黄帅
目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在老年胃癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 41例老年胃癌患者随机分为FTS组(n=21)与对照组(n=20).对照组给予常规护理,FTs组在对照组基础上给予快速康复护理措施.观察2组患者术后恢复及并发症情况.结果 FTS组患者首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间早于对照组患者,体质量下降程度、住院时间和费用均小于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).2组并发症总发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 在老年胃癌患者围术期护理中应用快速康复外科理念可促进老年患者术后康复.
作者：黄帅 刊期： 2017年第06期
目的 探讨生活方式及量化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平和妊娠结局的影响.方法 选取2014年10月-2016年4月接受治疗的102例妊娠糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各51例.对照组采用常规营养方式干预,观察组采用生活方式及量化营养干预护理方案.观察2组生活方式改善情况、干预后血糖水平及妊娠结局.结果 干预后观察组患者饮酒行为、零食行为发生例数少于对照组,而健康生活方式如适量运动、营养摄取适量行为发生例数高于对照组(P＜0.05).干预后观察组空腹血糖、餐后1h血糖水平、餐后2h血糖水平、餐后3h血糖水平低于对照组(P＜0.05).观察组妊娠期高血压和胎儿窘迫发生率低于对照组(P＜0.05).结论 生活方式及量化营养干预护理可以有效降低患者血糖,帮助患者建立健康生活方式,改善妊娠结局.
作者：姜武佳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨心理干预在肾穿刺活检术中的应用效果.方法 将200例待行肾穿刺活检术的患者随机分为实验组和对照组,各100例.对照组采用常规肾穿刺活检术护理;实验组在对照组基础上实施心理指导干预.比较2组穿刺效果.结果 实验组穿刺效果评价为Ⅰ级的患者比例高于对照组(P＜0.05),提示实验组穿刺效果优于对照组.结论 对肾穿刺活检术患者采用心理护理干预,对改善其负面情绪、确保穿刺效果具有积极作用.
作者：田淋；罗丽珍 刊期： 2017年第06期
目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者自我护理、合并症和生存质量状况之间的关系.方法 通过制定自我护理能力测定量表(ESCA)和糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)对T2DM患者进行问卷调查,后进行统计学分析.结果 118例有效患者的ESCA总分为(108.36±21.94)分,且低、中、高水平分别占2.54％,64.41％,33.05％.DSQL总分为(69.95±9.74)分,其中影响生存质量的主要是生理和心理维度.Pearson相关性分析显示,患者自我护理能力与其生存质量呈正相关.伴合并症的患者相对于无合并症患者,生存质量条目比值明显较高(P＜0.05).结论 T2DM患者的护理干预应重视提升患者的自我护理能力,加强其对合并症的正确认识,降低合并症发生率,从而改善患者的生存质量.
作者：侯乐 刊期： 2017年第06期
目的 探讨BD公司生产的密闭式防针刺伤型静脉留置针(BD留置针)与山东威海洁瑞医用制品有限公司生产的一次性使用静脉留置针(威高留置针)在临床输液使用中的优劣性.方法 统计骨伤科2016年3月-11月输液人次,就2种留置针的留置时间、舒适度、护士操作难度、临床安全性能等多方面进行比较.结果 无论从患者还是护士方面,威高留置针在临床使用的效果都优于BD.结论 留置针的使用与患者因素、护士因素、药物因素等诸多方面相关,各类型号留置针均有其不可替代的优缺点,临床工作要根据实际情况选择合适的输液工具.
作者：李周 刊期： 2017年第06期
目的 探讨失效模式及效应分析(FMEA)联合PDCA循环管理在肝胆外科护理中的应用效果.方法 例肝胆手术患者按入院顺序分为对照组和实验组,各110例.对照组常规护理,实验组在对照组基础上利用FMEA联合PDCA循环模式管理.观察2组基础护理合格率、护理投诉情况、护理差错发生率及护理满意度.结果 实验组基础护理合格率99.8％高于对照组的80.0％ (P ＜0.01).实验组护理投诉率和护理差错事件发生率均低于对照组(P＜0.01).结论 FMEA联合PDCA的管理模式能够有效避免肝胆外科手术患者不良事件的发生,促进护理质量持续改进.
作者：桑玫 刊期： 2017年第06期
目的 探讨自我管理健康教育联合呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康行为及康复的影响.方法 选取2015年10月-2016年10月收治的COPD患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.2组治疗方法相同.对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上实施自我管理健康教育联合呼吸功能训练.观察实施干预前后,2组肺功能各项指标改善情况,及健康行为量表(HPL)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分.结果 2组干预后肺功能各项指标水平均较干预前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组HPL评分高于对照组,SGRQ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对COPD患者实施自我管理健康教育联合呼吸功能训练可明显提高患者肺功能,改善健康行为和生活质量.
作者：许丽华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨加温生理盐水在白内障术前结膜囊冲洗中的应用效果.方法 白内障手术患者117例(117眼)分为对照组57例(57眼)和实验组60例(60眼).对照组常规应用生理盐水术前结膜囊冲洗,实验组应用加温生理盐水术前结膜囊冲洗.采用无菌的棉拭子采集结膜囊标本进行细菌培养,对比2组患者结膜囊的充血程度.结果 2组患者结膜囊细菌培养阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).冲洗后对照组患者结膜囊充血程度较观察组患者严重(P＜0.05).结论 白内障术前运用加温生理盐水冲洗结膜囊,可降低患者不适感.
作者：黎媛 刊期： 2017年第06期
目的 探讨新生儿疾病筛查管理中存在的常见问题及相应的对策.方法 选取2015年1月-12月新生儿遗传代谢性疾病筛查的临床资料,对其进行回顾性分析.结果 本院筛查的新生儿遗传代谢性疾病主要有促甲状腺激素(TSH)、苯丙氨酸(phe)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)、17-羟孕酮(17-OHP)相关疾病4种,4个季度的可疑阳性应召患者数分别为30例、135例、158例、116例,实召患者数分别为28例、135例、150例、1 13例,未召回复查患者数分别为2例、0例、8例、3例.存在的问题主要有健康教育的宣传力度不够、筛查网络不健全、血涂片质量较差、技术培训少、服务质量差等.结论 医院新生儿疾病筛查管理中依然存在很多问题,必须加强人员的业务培训、加强健康教育,规范工作程序,争取各级卫生行政部门的重视,从而提高新生儿疾病筛查的质量,促进新生儿疾病筛查工作的开展.
作者：伍晋辉；李轩；吴怡 刊期： 2017年第06期
目的 分析护理人员锐器伤发生的相关因素,总结防护措施.方法 收集24名发生锐器伤的护理人员相关资料,调查统计基本情况,包括岗位、受伤时间段等,跟踪观察出现锐器伤后的处理情况.结果 24名发生锐器伤的护理人员中临床护士22名,输液针头是常见的致伤锐器,08:00 ～ 12:00是发生锐器伤高危时间段,拔针及拔针后处置不当是导致锐器伤的主要因素,24名护理人员均完成追踪随访,未发生血源性传播疾病.结论 加强职业培训,规范操作规程,完善职业防护管理是降低针刺伤发生率的重要措施.
作者：陈玉兰；程洪英；张红芳；胡继梅 刊期： 2017年第06期
目的 探讨护理干预对食管癌患者术后睡眠质量的影响.方法 120例食管癌患者随机分为对照组与观察组,各60例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用睡眠相关的针对性护理干预.对比2组患者术后24 h及术后l、2周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及术后治疗依从性.结果 2组患者术后24 hPSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后1、2周观察组PSQI评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者依从率为91.67％,高于对照组75.00％ (P＜0.05).结论 针对性护理干预能有效改善食管癌患者术后的睡眠质量,提高患者的治疗依从性.
作者：张惠虹；龚艳芬 刊期： 2017年第06期
目的 探讨任务导向性训练对缺血性脑卒中偏瘫患者的影响.方法 62例缺血性脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,各31例.对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上进行任务导向性训练.分别在治疗前、治疗4周后采用Berg平衡量表(BBS)和Fugl-Meyer量表(FMA)对2组患者平衡功能和下肢运动功能进行评定.结果 治疗前2组患者平衡功能和下肢运动功能差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,2组患者平衡功能和下肢运动功能较治疗前均有改善,观察组优于对照组(P＜0.01).结论 任务导向性训练能有效改善偏瘫患者的平衡功能和下肢运动功能.
作者：范丽婵；梁鹏；陈丽珊；关志勇 刊期： 2017年第06期
目的 探讨不同时机控制胎头下降速度对会阴损伤的影响.方法 200例经阴道分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,各100例.观察组产妇于胎头拨露1 cm×1 cm、会阴后联合未紧张时开始控制胎头下降速度,对照组于胎头拨露2 cm×3 cm、会阴后联合紧张时开始控制胎头下降速度.比较2组胎头拨露至着冠时间、胎头着冠至娩出时间、第二产程时间、会阴裂伤程度以及会阴侧切率.结果 观察组拨露至着冠时间长于对照组,着冠至娩出时间短于对照组(P＜0.05),2组第二产程时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组会阴裂伤Ⅱ度患者比例为20.0％,低于对照组的42.0％ (P ＜0.05);观察组产妇侧切率为10.0％,低于对照组的27.0％ (P ＜0.05).结论 胎头拨露1 cm×1 cm、会阴后联合未紧张时即开始控制胎头下降速度可降低会阴损伤,促进安全分娩.
作者：孙立琴；梅士娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨钝性分离法在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的鞘管置入中的应用效果.方法 将100例经肘上B超引导下微插管鞘技术置入PICC导管患者按照置管顺序分为观察组和对照组,各50例.观察组在送入血管鞘时采用钝性分离的方法,对照组采用传统的解剖刀沿导丝扩皮后沿导丝送入血管鞘.观察2组HCC渗血、渗液情况以及一次性送鞘成功率.结果 观察组患者PICC穿刺处渗血程度较对照组患者轻(P＜0.01),观察组发生HCC渗液患者比例低于对照组(P＜0.05),2组一次性送鞘成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在PICC置管的鞘管置入中应用钝性分离法可降低血管和皮肤损伤,有效避免渗血和渗液的发生.
作者：韩荟；聂良华；唐月红 刊期： 2017年第06期
目的 观察肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)期间实施综合护理干预的效果.方法 64例肿瘤化疗患者分为观察组和对照组.PICC置管期间,对照组32例患者给予常规护理,观察组32例患者给予综合护理干预.对比2组PICC置管情况及护理满意度.结果 2组PICC置管一次穿刺成功率差异无统计学意义(P＞0.05);PICC置管期间,观察组患者非计划拔管率、血栓形成、机械性静脉炎和穿刺点出发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理服务满意度高于对照组(P＜0.05).结论 肿瘤化疗患者PICC置管期间实施综合护理模式,能有效降低置管并发症发生风险,值得借鉴.
作者：陈盈；邝绮华 刊期： 2017年第06期
目的 了解青年护士职业倦怠和离职倾向现况,分析职业倦怠对离职倾向的影响.方法 运用工作倦怠量表和离职意愿量表对上海某三级甲等综合性医院352名35岁及以下青年护士进行问卷调查,采用简单分层抽样随机抽取样本.结果 该院青年护士职业倦怠3个维度得分由高到低依次为:情绪疲溃感、个人无成就感、工作冷漠感,3个维度均分均处于较高水平.离职倾向总分为(16.72-±3.14)分.职业倦怠的3个维度与离职倾向的3个维度之间均呈显著性相关,情绪疲溃感、职称、工作冷漠感、科室、个人无成就感是青年护士离职倾向的预测变量,能够解释离职倾向总体变异度的33.1％,其中情绪疲溃感对离职倾向影响大(r2 =0.266).结论 应重视提升青年护士幸福指数,建立合理的工作排班制度,提升青年护士自身价值认同,从而降低青年护士离职倾向,提高护士队伍稳定性.
作者：吴晓菁；颜美琼 刊期： 2017年第06期
目的 探索改良“现状一背景一评估一建议”SBAR沟通模式重症肝病患者床旁交班中的应用效果.方法 重症肝病患者55例分为对照组(n=25)和观察组(n=30).对照组患者采用传统交班方式,实验组采用基于改良SBAR交流模式的床旁交班方式,采用自制量表评价2组交接班质量.结果 实验组患者对交班方式的内容完整、条例清晰、主题明确、措施得力有效、解决问题及时和患者舒适感方面满意度高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);实验组平均交接班时间短于对照组(P＜0.01).结论 改良SBAR沟通模式能有效提升重症肝病患者床旁交班质量.
作者：郭琴芳；郭骊莉；严红霞 刊期： 2017年第06期
目的 探讨情境模拟教学法应用于护理操作学教学中的合理性及应用于不同人数的班级佳教学效果的模式.方法 对201 1级31名全科医学本科生及2012级67名全科医学本科生实施“简短理论讲授(1学时)+情境模拟演练、分析总结(1学时)+分项技术操作练习(1学时)”为主线的教学法,课后进行授课效果的问卷调查.结果 2011级学生认为上述教学模式可以“提高学生学习的主动性和独立性”(占100.00％)、“巩固已学知识点,拓宽了知识面”(占100.00％)、“引领学生掌握相关理论知识和实验技能”(占l00.00％)、“提高团队协作精神”(占94.12％)及“提高学生临床思维能力”(占94.12％).2012级学生第1～3节沿用2011级上课模式,发现存在较多问题,评价得分较低,第4～6节调整后评价较之前提高(P＜0.05).结论 情境模拟教学法的应用可提高全科医学方向医学生的综合能力,具体实施细节要根据学生人数的不同进行调整.
作者：嵇玲瑛；陈巧玲 刊期： 2017年第06期
目的 观察儿童股骨骨折双下肢悬吊皮牵引法治疗中开展压疮触发点谨慎管控护理模式的效果.方法 行双下肢悬吊皮牵引法治疗的儿童股骨骨折患者82例分为对照组和实验组,各41例.对照组接受常规护理,在对照组基础上实施压疮触发点谨慎管控护理干预.记录2组压疮发生情况,评价患儿家属对护理服务满意程度.结果 实验组患儿压疮发生率低于对照组(P＜0.05),实验组患儿家属对护理全面性、预见性、合理性和有效性评分高于对照组患儿家属(P＜0.05).结论 在双下肢悬吊皮牵引法治疗儿童股骨骨折过程中,开展压疮触发点谨慎管控护理能有效预防压疮,提高护理满意度.
作者：张婷 刊期： 2017年第06期
运用灰色关联分析方法研究手术室护士岗位胜任力评估问题.通过计算灰色关联系数矩阵,得到关联度.同时本文还结合实例分析,为定量研究手术室护士岗位胜任力提供了一种途径.
作者：蒋建梅 刊期： 2017年第06期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
