曾颖鑫;徐勤勇;李倩;何宏志;韦衡秋
目的 总结老年脑卒中患者便秘的预防和中西医结合护理措施.方法 96例老年脑卒中便秘患者在积极康复治疗的同时给予中西医结合护理干预措施,包括健康宣教、饮食指导、排便干预、运动干预、中医按摩、耳穴贴压、穴位贴敷等.评价干预效果,记录干预期间不良反应发生情况.结果 根据便秘症状改善情况评价干预效果,96例患者中显效49例,有效45例,无效2例,总有效率97.92%.干预期间出现腹痛1例、腹胀1例和纳差1例.结论 老年脑卒中便秘患者康复治疗期间,中西医结合护理干预能有效改善便秘症状,且中医护理技术操作简便,安全性较高,值得借鉴.
作者:高燕;方怡然;孙静 刊期: 2018年第12期
目的 调查频复发性肾病综合症(FRNS)患儿主要照顾者的焦虑状况,初步分析导致主要照顾者焦虑的相关因素.方法 选取2016年6月—2018年6月在济南市儿童医院住院治疗的120例FRNS患儿主要照顾者作为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)对FRNS患儿主要照顾者进行调查,分析影响主要照顾者焦虑情绪的相关因素.结果 120 例FRNS患儿主要照顾者的焦虑自评分为(32.79 ±11.46)分,高于国内常模(P<0.01);60.83%(73/120)的照顾者存在焦虑症状.单因素分析结果显示,患儿因素方面,FRNS患儿为男性、年龄2~5岁,首次复发<1个月、激素使用持续时间1~3个月,其照顾者SAS评分高于其他组别( P<0.05);照顾者因素方面,主要照顾者为患儿母亲、年龄20~39 岁、家庭收入差(<4 000 元人民币/月)、患儿为独生子女、家庭类型为单亲家庭、医疗总费用高(>50 000 元人民币),其SAS评分高于其他组别( P<0.05).结论 FRNS患儿主要照顾者存在比较严重的焦虑情绪,影响主要照顾者焦虑情绪的因素包括患儿因素、照顾者自身因素、对疾病的认知情况以及家庭状况等,应重视照顾者的心理状况并给予多种支持.
作者:王美 刊期: 2018年第12期
目的 观察湿润烧伤膏联合俯卧位治疗护理新生儿重度臀红的效果.方法 将2017年1月—2018年7月收治的重度臀红新生儿86例按入院时间分为对照组和观察组,各43例. 2组臀红患儿均入暖箱,每次大小便后清洁臀部皮肤,待干后,对照组患儿臀部皮肤涂湿润烧伤膏,用纸尿裤包裹,观察组患儿取俯卧位,并涂湿润烧伤膏,暴露臀部.观察2组臀红皮肤恢复情况,比较2组干预5 d和10 d时患儿哭闹情况.结果 观察组臀红治疗有效率86.05%(37/43),高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05).干预10 d内,观察组患儿哭闹发生率6.98%(3/43),低于对照组的25.58%(12/43),差异有统计学意义( P<0.05).结论 湿润烧伤膏外敷联合俯卧位护理干预治疗新生儿重度臀红具有积极的疗效.
作者:陈洁;伍筱铭 刊期: 2018年第12期
目的 分析手术室精细化护理干预模式在四肢骨折患者围手术期中的应用效果.方法 将2016 年2月—11月接受常规手术室护理干预的42例患者作为对照组,2016年12月—2017年9月接受精细化护理干预的42例患者作为研究组.比较2 组护理质量、护理差错事件发生率以及手术室采样监测合格率.结果 研究组采样合格率及护理质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理差错事件总发生率2.38%(1/42),低于对照组的14.29%(6/42),差异有统计学意义(χ2=3.896,P=0.048).结论 手术室精细化护理干预模式可减少四肢骨折患者围手术期护理差错事件发生风险,提高手术室护理质量.
作者:孙喜梅 刊期: 2018年第12期
总结1例重度青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理经验.护理要点包括做好患者的人文关怀和心理护理、预防牵引针眼处感染及神经受累等并发症、重视患者的疼痛评估和营养支持、做好出院指导、加强延续护理等.
作者:苏豫囡;张新艳;高延征 刊期: 2018年第12期
目的 观察耳穴压豆联合中药熏洗缓解吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)后疼痛的效果.方法 100例行PPH治疗的混合痔患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上增加耳穴压豆和中药熏洗操作.干预前、首次排便后及术后48 h进行疼痛评估.结果 观察组首次排便后及术后48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆联合中药熏洗可以有效缓解PPH术后疼痛.
作者:王圣敏 刊期: 2018年第12期
目的 分析加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜结直肠手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2017年8月—12月在广东省第二人民医院进行结直肠手术患者26例,设为传统组,围手术期予以常规护理;选取2018年1月—5月进行结直肠手术患者22例,设为ERAS组,围手术期采用ERAS理念进行护理.观察2组手术相关指标、术后管道留置情况,以及术后并发症发生情况.结果 ERAS组术后首次排气时间、排便时间、下床时间、住院总天数、进水时间及进食时间均优于传统组,且术后留置胃管、尿管、引流管的天数明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05). 2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对结直肠手术患者围手术期应用ERAS理念可加速术后康复,缩短住院时间,且不增加术后并发症的发生.
作者:王亚丹;杨俏兰;刘霞;邱雨;汤枚 刊期: 2018年第12期
艾灸疗法是中医学的重要组成部分,其特点是操作简便、不良反应少.本文综述了艾灸疗法在中风后遗症康复护理的应用情况,旨在为中风康复治疗提供参考.
作者:曾颖鑫;徐勤勇;李倩;何宏志;韦衡秋 刊期: 2018年第12期
目的 探讨中药安神枕改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间睡眠质量的效果和安全性.方法 120例妇科恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,各60例.放射治疗期间,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中药安神枕.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评定干预效果.结果 干预后,观察组患者PSQI量表中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能和总分均低于对照组(P<0.01).干预后观察组患者QLQ-C30量表角色功能、情绪功能和总体健康等方面评分高于对照组(P<0.05).结论 应用中药安神枕能改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间的睡眠质量和生活质量,且安全易实施.
作者:丁艳;黎蓉 刊期: 2018年第12期
本研究回顾了1例脑室-腹腔分流术后分流管经肛门体外脱出患者的治疗和护理措施.针对患者临床症状,医护人员应完善术前准备和心理护理,加强术后病情观察、饮食指导、疼痛护理、伤口护理和引流管护理.
作者:何琳 刊期: 2018年第12期
目的 编制适用于我国围手术期患者压力性损伤(PI)风险评估量表,帮助临床护理人员评估围手术期PI发生的危险因素.方法 通过查阅文献综述法、半结构式访谈法及参考Munro风险评估量表(成人)初步建立评估指标体系,之后应用德尔菲法(Delphi)对25名专家进行2轮咨询,对初步建立的评估指标体系进行筛选、修改,形成终版评估量表.结果 终确立的风险评估指标包括一级指标3个,二级指标15个.结论 初步建立了改良版Munro风险评估量表,为护理人员预防围手术期患者PI发生提供了一定的参考依据.
作者:廖冬花;汤彩霞;罗懋;杨泽;欧阳文瑞;吴艳平 刊期: 2018年第12期
目的 调查南京市第29中学高三学生的健康生活方式现状.方法 采用问卷形式,对684名学生健康生活方式的认知情况进行调查.结果 获得有效问卷598 份,42.81%学生课余时间用来复习功课, 28.93%外出娱乐,21.57%进行体育锻炼,6.69%补充睡眠;57.02%学生的睡眠时间为6~7 h,22.58%的睡眠时间<6 h,20.40%的睡眠时间>7 h;90.47%学生饮食以饭、粥、面为主,男生偏好油炸食品与碳酸饮料,女生偏好甜点与奶茶.男生健康生活方式认知评分为(90.46 ±13.08)分,明显低于女生的(98.55 ±13.59)分(P<0.05).结论 该校高三学生对健康生活方式的认知度较高,但多数同学未落实到实际行动中.
作者:叶宇轩;曹元 刊期: 2018年第12期
目的 观察电子艾灸配合五行音乐疗法治疗心肾不交型失眠症的临床疗效.方法 选取2016 年5月—2017年10月住院治疗的心肾不交型失眠症患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用艾司唑仑口服,观察组采用电子艾灸配合五行音乐疗法治疗.治疗2个疗程后评定疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组(χ2=8.329,P<0.05).结论 电子艾灸配合五行音乐疗法具有明显的镇静安神作用,能有效改善患者的睡眠状况.
作者:郑小翠;温晓文;童艳青 刊期: 2018年第12期
目的 比较Braden量表和Cubbin and Jackson量表在ICU长期卧床患者压疮风险评估中的应用效果.方法 由经过专门培训的评估者应用Braden量表和Cubbin and Jackson量表对入住ICU的172例患者进行压疮风险评估,分析2种量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)等指标.结果 压疮发生率为12.21%. Braden量表和Cubbin and Jackson量表诊断界值分别为14分和24分时预测效果佳;Braden量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、68.21%、22.60%、93.62%,Cubbin and Jackson量表分别为71.43%、82.78%、36.59%、95.36%;2种量表的AUC分别为0.686和0.840.结论 Cubbin and Jackson量表在ICU长期卧床患者中的应用效果较Braden量表更佳.
作者:冯素云;霍婉君;熊小玲 刊期: 2018年第12期
Chronic refractory wounds are common and frequently-seen diseases in surgery. Due to their long course of disease and complex pathogeneses, chronic refractory wounds arouse high attention in clinic.With the preliminary results of clinical research of their pathogeneses and new treatments achieved, traditional Chinese medicine ( TCM), with its unique concept, breaks the limitation commonly existing in the methods of western medicine, especially obtaining certain achievements in chronic refractory wounds.This paper reviewed the therapeutic effects of com-pound Baiyu powder in the treatment of chronic refractory wounds to prove to be effective, con-venient to use and save medical costs.
作者:LI Doudou;LIU Xiaorong;GE Yunxia;YAO Xiaoming;YE Juan;PANG Zhonghua;YU Zhongxiang 刊期: 2018年第12期
食管癌是原发于食管癌的恶性肿瘤,以手术为主的综合治疗是食管癌的主要治疗方法,同时围手术期配合高质量的护理干预对改善患者生存质量具有积极意义.本研究对食管癌患者围手术护理干预方面的研究做一综述,旨在为提高食管癌围手术期护理质量提供参考.
作者:王姗姗;黄志宏;沈彩霞 刊期: 2018年第12期
目的 观察如意金黄散配合水胶体敷料预防华蟾素静脉输注所致静脉炎的效果.方法 选取采取静脉输注华蟾素的患者30例,随机分成试验组和对照组,各15例.对照组单独使用水胶体外敷,试验组采用如意金黄散配合水胶体敷料外敷,比较2组静脉炎发生情况及视觉模拟疼痛评分( VAS).结果 试验组静脉炎发生率低于对照组(13.33%vs.40.00%, P<0.05),试验组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 如意金黄散配合水胶体敷料外敷能有效预防静脉输注华蟾素所致静脉炎的发生,减轻患者疼痛.
作者:苏亚蓉;王翔燕;殷敏慧 刊期: 2018年第12期
目的 验证高血压知识、态度与行为量表在中青年高血压群体中的内部结构与信度,为深入评估中青年高血压群体知信行的现状提供工具.方法 采用目的抽样方法选择衡阳市5个社区400例中青年高血压患者为调查对象,应用Mplus 7.4软件,以知识、态度、行为作为潜变量,各潜变量包括的观测变量为显变量建立结构方程模型.模型的参数估计采用对角加权矩阵伴均值-方差校正卡方检验(WLSMV),模型拟合评估使用χ2、自由度(df)、近似误差均方根(RMSEA)、加权误差均方根(WRMR)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)等.量表信度使用基于McDonald模型的Omega (ω)系数进行估计.结果 共构建2种模型,2种模型的拟合结果显示除RMSEA外(模型1为0.116,模型2为0.103),其余拟合指数均达到推荐标准(模型1与模型2结果分别为WRMR:0.915、0.808,CFI:0.913、0.924,TLI:0.902、0.917),模型2的拟合结果优于模型1;知识对态度与行为均有直接影响,回归系数分别为0.730、0.752,态度对行为具有直接影响,回归系数为0.665;量表总的信度为0.817,高血压知识、态度、行为分量表的信度分别为0.808、0.813、0.816.结论 高血压知识、态度与行为量表的三因子结构符合知信行理论的架构,且在中青年高血压患者群体中具有较好的信度,可以作为评估中青年高血压患者知信行现状的工具.
作者:陈星星;邓祺丹;吴培;廖力 刊期: 2018年第12期
本文对护理专业硕士研究生职业认同相关研究做一综述,浅析职业认同相关影响因素,并提出引导对策,旨在为提升护理专业硕士研究生教育质量提供参考.
作者:马壹;胡明熙;张梅燕;王涛;毕怀梅 刊期: 2018年第12期
目的 探讨家属参与多元化健康教育对老年脑卒中患者家庭功能水平及卒中后疲劳的影响.方法 将140例老年脑卒中患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组给予常规护理,观察组给予家属参与多元化健康教育模式,比较2组干预前、出院时及出院1、3个月家庭功能水平及卒中后疲劳严重程度.结果 出院时及出院1、3个月,观察组家庭功能评定量表(FAD)评分及疲劳严重程度量表(FSS)得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与多元化健康教育有利于照顾者及老年卒中患者共同掌握疾病的治疗、护理及康复,有利于家庭功能和谐,减少患者卒中后疲劳的发生.
作者:荆瑶;谢娟;费才莲;杨亚娟 刊期: 2018年第12期