黄雅棋；廖娜；李志琴；茅鑫怡；王颖慧
目的 探讨以移动APP实施健康教育对恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)健康教育效果的影响.方法 将120例行PICC置管的患者分为观察组(n＝60)和对照组(n＝60),对照组采用PICC传统健康教育模式,观察组采用移动APP实施PICC健康教育模式.对比2组患者的PICC自我管理能力、导管相关并发症、非计划拔管及PICC健康教育满意度.结果 观察组PICC自我管理能力总分高于对照组(142.78 ±4.23 vs.130.42 ±3.54,P＜0.001),导管相关并发症、非计划拔管发生情况均少于对照组(χ2＝9.005,P＝0.003;χ2＝4.324,P＝0.038).观察组PICC健康教育满意度得分高于对照组观察组(97.75 ± 1.90 vs.93.95 ±3.52,P＜0.001).结论 对PICC置管患者使用移动APP实施健康教育,有利于提高患者自我管理能力,降低导管相关并发症的发生风险,提高患者满意度.
作者：丁雪；李玲；潘婷婷 刊期： 2018年第12期
目的 观察减压沸腾清洗机在复用呼吸机管路清洗消毒中的应用效果.方法 将消毒供应中心2017年6月—12月不同时间段回收的648件复用呼吸机管路随机分为对照组和试验组,每组324件.对照组采用常用清洗方法(预处理-呼吸机管道清洗架装载-选择全自动喷淋清洗机呼吸机管路清洗程序清洗消毒),试验组采用预处理-传统洗衣袋装载复用呼吸机管路-选择减压沸腾清洗机软管清洗程序清洗消毒.2组清洗消毒结束后均放入同一个干燥柜进行干燥,用目测法及ATP生物荧光检测法检测2组清洗质量,记录2组单人批量处置时间.结果 试验组目测法检测清洗合格率为99.38%(322／324),对照组清洗合格率为95.68%(310／324);ATP生物荧光检测试验组清洗合格率为100.00%(108／108),对照组清洗合格率为94.44%(102／108),检测清洗效果差异无统计学意义(P＞0.05). 2种方法均可以用于复用呼吸机管路的清洗,但试验组的324 件复用呼吸机管路单人批量处置时间较对照组明显缩短[(63.50 ±2.50) min vs. (88.50 ±3.30) min, P＜0.05).结论 采用传统洗衣袋装载呼吸管路,选择减压沸腾清洗消毒呼吸机管路不仅保障了清洗质量,也缩短了复用呼吸机管路的处理时间.
作者：黄素琼；龚娟 刊期： 2018年第12期
POEMS综合征是一种副肿瘤综合征,涉及多系统损害. POEMS的治疗和护理较复杂,本研究通过开展皮肤护理、容量管理、腹腔穿刺引流术的护理、骨髓穿刺并发症的预防与护理、中心静脉置管护理、肾活检护理、硼替佐米联合地塞米松治疗护理以及心理护理等综合性护理,提高患者治疗依从性,减少相关并发症,改善患者生活质量.
作者：张曼；黄丽璇 刊期： 2018年第12期
艾灸疗法是中医学的重要组成部分,其特点是操作简便、不良反应少.本文综述了艾灸疗法在中风后遗症康复护理的应用情况,旨在为中风康复治疗提供参考.
作者：曾颖鑫；徐勤勇；李倩；何宏志；韦衡秋 刊期： 2018年第12期
目的 评价上肢运动对经外周置入中心静脉导管(PICC)置管患者静脉血栓的预防效果.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库、CINAHL数据库、Cochrane图书馆和JBI图书馆,搜集符合纳入及排除标准的随机对照试验,对文献质量进行评价后,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果 共纳入6篇符合标准的文献,Meta分析结果显示:上肢运动能有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率[OR＝0.18,95%CI(0.09,0.37),P＜0.00001];PICC置管患者进行上肢运动能有效改善腋静脉平均血流速度[WMD＝1.56,95%CI(0.72,2.39),P＝0.0003].结论 上肢运动可有效降低PICC置管患者静脉血栓的发生率,改善腋静脉平均血流速度.
作者：张银艳；王彩芳；牟丹；李芳梅；陈北秀 刊期： 2018年第12期
目的 验证高血压知识、态度与行为量表在中青年高血压群体中的内部结构与信度,为深入评估中青年高血压群体知信行的现状提供工具.方法 采用目的抽样方法选择衡阳市5个社区400例中青年高血压患者为调查对象,应用Mplus 7.4软件,以知识、态度、行为作为潜变量,各潜变量包括的观测变量为显变量建立结构方程模型.模型的参数估计采用对角加权矩阵伴均值-方差校正卡方检验(WLSMV),模型拟合评估使用χ2、自由度(df)、近似误差均方根(RMSEA)、加权误差均方根(WRMR)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)等.量表信度使用基于McDonald模型的Omega (ω)系数进行估计.结果 共构建2种模型,2种模型的拟合结果显示除RMSEA外(模型1为0.116,模型2为0.103),其余拟合指数均达到推荐标准(模型1与模型2结果分别为WRMR:0.915、0.808,CFI:0.913、0.924,TLI:0.902、0.917),模型2的拟合结果优于模型1;知识对态度与行为均有直接影响,回归系数分别为0.730、0.752,态度对行为具有直接影响,回归系数为0.665;量表总的信度为0.817,高血压知识、态度、行为分量表的信度分别为0.808、0.813、0.816.结论 高血压知识、态度与行为量表的三因子结构符合知信行理论的架构,且在中青年高血压患者群体中具有较好的信度,可以作为评估中青年高血压患者知信行现状的工具.
作者：陈星星；邓祺丹；吴培；廖力 刊期： 2018年第12期
目的 了解徐州市老年脑卒中患者对延续护理的需求,为制定患者延续护理服务方案提供依据.方法 采用问卷对150例老年脑卒中患者(或其主要照顾者)在出院时进行调查,并对调查数据进行统计分析.随机抽选8名进行半结构访谈,其中患者5名,主要照顾者3名.结果 患者延续性护理各项需求得分均较高,其中分值排名前3位:血压、脉搏监测知识;饮食营养知识;安全用药知识.访谈资料中脑卒中患者院外延续性护理服务需求归纳为5个主题:健康教育知识需求、护理技术需求、家庭支持需求、经济支持需求、卫生资源需求.结论 脑卒中患者对延续性护理服务需求较高,应加强脑卒中患者延续性护理服务,以促进患者康复,减轻家庭负担.
作者：黄雅棋；廖娜；李志琴；茅鑫怡；王颖慧 刊期： 2018年第12期
目的 分析鲜芦荟汁联合抗辐喷对鼻咽癌患者放射性皮炎的防治作用.方法 将59例首次接受放疗的鼻咽癌患者分为观察组29例和对照组30例. 2组均予以抗辐射喷雾剂,观察组在此基础上增加鲜芦荟汁外涂.观察2组放射性皮炎、放射区疼痛发生情况.结果 观察组放射性皮炎总发生率为72.41%(21／29),低于对照组的93.33%(28／30)(P＜0.05).放疗期间,观察组放射区疼痛总发生率为68.97%,低于对照组的93.33%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲜芦荟汁联合抗辐喷对鼻咽癌患者放射性皮炎有较好防治作用,能够有效缓解疼痛.
作者：朱亚琴；左靖芳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨中药安神枕改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间睡眠质量的效果和安全性.方法 120例妇科恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,各60例.放射治疗期间,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中药安神枕.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评定干预效果.结果 干预后,观察组患者PSQI量表中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能和总分均低于对照组(P＜0.01).干预后观察组患者QLQ-C30量表角色功能、情绪功能和总体健康等方面评分高于对照组(P＜0.05).结论 应用中药安神枕能改善妇科恶性肿瘤患者放射治疗期间的睡眠质量和生活质量,且安全易实施.
作者：丁艳；黎蓉 刊期： 2018年第12期
目的 探讨病友互助支持模式对恶性肿瘤患者希望水平及心理痛苦的影响.方法 选取2017 年3月—2018年2月在肿瘤内科治疗的126例患者为研究对象.按照随机数字表随机分为观察组和对照组,各63例.对照组住院期间实施常规护理干预,在患者出院时发放健康教育手册,观察组在对照组的基础上实施病友互助支持模式.干预3个月后,比较2组患者Herth希望量表(HHI)希望水平及心理痛苦.结果 干预3个月后,观察组HHI量表希望水平得分为(32.38 ±6.09)分,高于对照组的(28.59 ±5.41)分,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组HHI量表对现实和未来的积极态度、积极行动、与他人保持亲密的关系维度得分均高于对照组(P＜0.05).干预3个月后,观察组患者心理痛苦水平得分为(3.49 ±1.45)分,低于对照组的(4.51 ±1.38)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对恶性肿瘤患者实施病友互助支持模式,可有效提高患者希望水平,降低患者心理痛苦.
作者：陶琼；肖伟；陆梦瑶 刊期： 2018年第12期
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果,总结护理措施.方法 选取住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者49例为研究对象,给予BiPAP呼吸机无创辅助通气治疗,治疗期间实施综合护理干预措施.记录通气治疗前后血气分析相关指标变化.结果 治疗后,患者动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可纠正患者低氧血症和CO2潴留.同时治疗期间护理人员应密切观察患者病情并做好气道护理等,减少并发症发生风险,确保治疗安全.
作者：季丽娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨医院静脉输液管理质量现状并分析存在问题,为制定规范的管理措施提供依据.方法 采用四川省护理学会静脉治疗专委会编写的《静脉输液管理质量评价标准》和自行设计的《静脉输液现状调查表》,对四川省某二级医联体医院静脉输液管理现状进行调查.结果 访视患者642人次,静脉输液相关问题主要为敷料固定与静脉通道维护不规范(57.01%).静脉输液质量科室平均得分百分率仅为32.60%.结论 基层医院静脉输液安全存在诸多安全隐患.医院自身需要强化监管措施,建立质控体系,加强护士静脉输液治疗培训和考核.同时也要利用医联体模式下的优质护理资源,促进输液安全.
作者：李长英；林代琼；范英 刊期： 2018年第12期
本研究回顾了1例暴发性心肌炎伴心源性休克患者的急救护理措施,包括急救护理、病情观察、心律失常护理、主动脉内球囊反搏术的护理、安全转运护理和心理护理等.
作者：杜继元；庄海峰 刊期： 2018年第12期
本文对护理专业硕士研究生职业认同相关研究做一综述,浅析职业认同相关影响因素,并提出引导对策,旨在为提升护理专业硕士研究生教育质量提供参考.
作者：马壹；胡明熙；张梅燕；王涛；毕怀梅 刊期： 2018年第12期
总结1例重度青少年特发性脊柱侧弯患者头盆环牵引治疗的护理经验.护理要点包括做好患者的人文关怀和心理护理、预防牵引针眼处感染及神经受累等并发症、重视患者的疼痛评估和营养支持、做好出院指导、加强延续护理等.
作者：苏豫囡；张新艳；高延征 刊期： 2018年第12期
Chronic refractory wounds are common and frequently-seen diseases in surgery. Due to their long course of disease and complex pathogeneses, chronic refractory wounds arouse high attention in clinic.With the preliminary results of clinical research of their pathogeneses and new treatments achieved, traditional Chinese medicine ( TCM), with its unique concept, breaks the limitation commonly existing in the methods of western medicine, especially obtaining certain achievements in chronic refractory wounds.This paper reviewed the therapeutic effects of com-pound Baiyu powder in the treatment of chronic refractory wounds to prove to be effective, con-venient to use and save medical costs.
作者：LI Doudou；LIU Xiaorong；GE Yunxia；YAO Xiaoming；YE Juan；PANG Zhonghua；YU Zhongxiang 刊期： 2018年第12期
目的 分析泰安市门诊患者就诊意向的影响因素.方法 对泰安市医院和社区卫生服务机构(社区) 602例门诊患者进行问卷调查,内容包括人口经济学特征、参保类型、对药品政策和医疗服务的认知等.结果 选择社区和医院的门诊患者性别、年龄、工作状况比较差异有统计学意义(P＜0.01).选择到社区就诊的主要原因依次是方便、医务人员的服务态度和是否为医保定点单位;选择到医院就诊的主要原因为方便、医院的医疗水平及诊疗设备是否齐全.选择医院的患者总体满意度以及在就医环境、医务人员的技术水平、设施／设备、服务价格和药品品种方面的满意情况均优于首诊选择社区的患者(P＜0.05).结论 性别、年龄、工作状况及医疗服务满意度是影响门诊患者就诊意向的重要因素.
作者：韩光香；董华蕾；颜爱英；任光莺；李继红；王桂芳；魏长春 刊期： 2018年第12期
目的 编制适用于我国围手术期患者压力性损伤(PI)风险评估量表,帮助临床护理人员评估围手术期PI发生的危险因素.方法 通过查阅文献综述法、半结构式访谈法及参考Munro风险评估量表(成人)初步建立评估指标体系,之后应用德尔菲法(Delphi)对25名专家进行2轮咨询,对初步建立的评估指标体系进行筛选、修改,形成终版评估量表.结果 终确立的风险评估指标包括一级指标3个,二级指标15个.结论 初步建立了改良版Munro风险评估量表,为护理人员预防围手术期患者PI发生提供了一定的参考依据.
作者：廖冬花；汤彩霞；罗懋；杨泽；欧阳文瑞；吴艳平 刊期： 2018年第12期
目的 了解产科护士一般自我效能感,探讨产科护士自我效能感与其预防深静脉血栓形成知信行的关系.方法 应用自行设计的一般情况调查表、产科护士预防深静脉血栓的知信行调查表及一般自我效能感量表,对某三级甲等妇幼保健院产科护士进行现场调查,对调查结果进行分析.结果 本次调查共发放问卷85份,实际有效收回80份,回收率94.12%.产科护士一般自我效能感均分(25.44 ±5.97)分,与国际成人常模比较,差异有统计学意义(t＝-5.759, P＜0.01).产科护士年龄、职称与其一般自我效能感呈正相关(P＜0.05).产科护士一般自我效能感与其对预防深静脉血栓的知识、干预行为呈正相关(P＜0.05).结论 产科护士自我效能感水平不高,其自我效能感受护士年龄、职称因素影响,与预防深静脉血栓形成的知信行密切相关.护理管理者通过采取有效措施提高产科护士尤其是年轻护士的自我效能感,以提高其预防深静脉血栓形成的能力.
作者：赵莎莎；朱雪萍；张剑萍；秦洁丹；庄洁莲 刊期： 2018年第12期
本文初步探讨了危机管理在医院心脏监护病房(CCU)护理管理中的应用.基于危机管理理论,分析CCU护理危机管理的特性、影响因素和应对机制. CCU护理作为医院工作的重要组成部分,要求CCU护士树立危机意识、加强危机管理、强化护患沟通,控制风险发生,大限度地控制CCU护理危机所带来的损失和潜在伤害,提升CCU护理工作安全性,保障人民群众的生命健康.
作者：李丹；董艳辉；吕岩 刊期： 2018年第12期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
