郭其云
目的 深入了解及分析类风湿关节炎患者的心理体验,为此类患者的宣教及护理提供建议和依据.方法 对10例类风湿关节炎患者进行半结构访谈,使用现象学分析方法进行资料分析,提炼主题.结果 共提炼出3个主题,即生理及心理方面的改变,以及需要社会方面的大力支持.结论 类风湿关节炎功能障碍患者易产生焦虑、抑郁、社交障碍等不良心理,建议应开展个性化的指导及宣教,全面关注患者的生理、心理变化,给予合理的医疗服务与支持.
作者:杜明艳;张子云;杨敏 刊期: 2018年第11期
目的 通过建立完善的中医护士分层培训体系,为中医院护士分层、分层培训、考核提供依据.方法 2015年1月—2017年12月通过建立护士分层培训组织结构、分层培训标准、分层培训目的、分层培训内容及分层培训考核标准,完善中医护士分层培训体系.结果 在系统分层培训体系指导下,护士在中医基本理论、基本知识、基本技能、特色中医护理技术、中医护理科研、中医辨证思维、护理管理、教学等方面的能力均明显提高,中医护理不良事件降低.结论 系统的中医护士分层培训体系有利于指导临床分层培训,强化中医护理人才队伍建设,提高护理质量.
作者:谢薇;杨万凤;冷羽;李珊珊;邓蓓;池萍;李祥芸 刊期: 2018年第11期
目的 评价接触面受力点持续加温对术中压疮的预防效果.方法 选取行全麻插管肾脏手术患者217例,随机分为试验组109例和对照组108例.对照组采用常规压疮防护措施,试验组在对照组基础上持续对腰桥部位受压皮肤进行高于体温的保温措施.评价2组患者的术中压疮的效果.结果 试验组和对照组分别有5(4.59%)例和85(78.70%)例发生接触面皮肤压红,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,试验组腰桥部位视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低,皮肤压红面积明显变小(P<0.05).结论 局部接触面受力点持续加温能够有效减少压红的发生及压红发生面积,减轻接触面疼痛,从而对术中压疮有一定预防作用.
作者:高兴华;张志慧 刊期: 2018年第11期
目的 探讨经典方剂(当归贝母苦参丸合赤小豆当归散)外敷联合红外线照射对经阴道分娩后会阴水肿及疼痛的改善作用.方法 选取2017年12月—2018年5月经阴道分娩行会阴侧切伴有会阴水肿的产妇64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组分娩后采用经典方剂(当归贝母苦参丸合赤小豆当归散)外敷.观察组分娩后用经典方剂外敷联合红外线照射.在治疗24、48 h后评估会阴肿胀程度,及治疗前及治疗24、48 h后评估疼痛程度.结果 观察组治疗24、48 h后会阴切口肿胀值均低于对照组(P<0.05).治疗48 h后2组产妇疼痛视觉模拟评分(VAS)较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 经典方剂当归贝母苦参丸合赤小豆当归散外敷联合红外线照射能进一步缓解分娩后会阴水肿及会阴疼痛.
作者:吴文静;葛帅 刊期: 2018年第11期
目的 了解目前二胎政策下精神科护士生育现状及二胎生育意愿及影响因素.方法 2017年11月份对苏州地区苏州市广济医院、昆山市精神卫生中心、张家港市精神卫生中心3所精神病专科医院护士500名进行生育二胎意愿问卷调查.结果 有效问卷490(98.00%)份.精神科护士二胎生育意愿总得分为(10.23±2.67)分,5个条目均值由高到低依次为同辈影响、生二胎后可平衡工作和生活、身体因素、家庭期望、自身意愿.职称、婚姻状况、目前生育状态、夜班频率是影响精神科护士二胎生育意愿的主要影响因素(P<0.05).结论 精神科护士二胎生育意愿处于中等水平,在国家权威政策、医院护理队伍现状等因素的影响下,医院护理管理者应根据护士二胎生育意愿的重点影响因素,科学、合理使用护理人才.
作者:刘芹;魏栾平;俞秀娟 刊期: 2018年第11期
重症肺炎治疗不当常合并呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,危及患儿生命安全.脊肌萎缩症(SMA)则表现为肌无力和肌萎缩,重症肺炎合并SMA加重了患儿的治疗和护理难度.本例患儿采用改良式吸氧方式及固定方法,间歇雾化吸入及捻发式吸痰,陪伴式照护模式,提高患儿舒适度,调动患儿及家属积极性,取得了良好的效果.
作者:丁玲 刊期: 2018年第11期
目的 探讨穴位贴敷结合穴位按摩治疗慢性咽炎的临床应用效果,并总结护理方法.方法 选取2016年7月—2018年3月门诊就诊的慢性咽炎患者160例,随机分为2组,每组80例.对照组采用穴位按摩治疗,治疗组采用穴位贴敷结合穴位按摩治疗.2组均给予护理干预.干预3个疗程后,观察2组临床疗效及咽炎症状自评量表得分.结果 治疗、随访过程中2组各脱落5例,各75例纳入研究.规范治疗3个疗程后,治疗组与对照组临床总有效率分别为85.33%(64/75)及69.33%(52/75),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).规范治疗3个疗程后,治疗组咽炎症状自评量表得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性咽炎患者治疗过程中给予穴位贴敷结合穴位按摩,同时配合心理护理、饮食护理、健康教育等综合护理措施,能进一步促进症状改善.
作者:石明杰;王梁敏;胡海荣;季坤;叶云;张艳霞 刊期: 2018年第11期
本文对国内外ICU终末期患者濒死和死亡质量研究现状进行综述,初步总结了濒死和死亡质量的测量工具和影响因素,旨在为提高国内ICU终末期患者濒死和死亡质量提供建议及思考.
作者:李陶幸子;李黎明;陈超然;于尚 刊期: 2018年第11期
重症医学科医护人员可以通过设备仪器的警报信号及时发现危重患者的病情变化,从而减少监护的压力,提高监护效果.但是过于频繁的监护仪器警报会给医护人员造成警报疲劳.本研究对ICU设备仪器报警疲劳的原因及应对措施的研究进展进行综述,旨在为提高ICU安全管理质量提供参考.
作者:吴珍 刊期: 2018年第11期
本文总结了2例经心包心外膜射频消融治疗致心律失常性右室型心肌病(ARVC)患者室性心动过速(VT)的护理要点.通过精心的术前准备、严密的术中监护与镇痛、术后对并发症进行观察与识别,可为ARVC-VT患者手术成功提供保障.
作者:周莲;邓盛荣;周洪平;李丽华 刊期: 2018年第11期
目的 探讨早期少量饮水对气管插管全身麻醉(全麻)患者术后咽喉部疼痛感的影响.方法 80例经口腔气管插管全麻行神经外科择期手术患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组术后常规口腔护理,观察组在对照组基础上于术后患者清醒状态下早期即给予饮水.观察2组术后清醒1h、2h、6h、12h和24h咽喉部疼痛发生率及分级程度、咽喉黏膜红肿发生率及分级程度.比较2组患者舒适程度.结果 观察组术后清醒1 h、2 h、6 h、12 h和24 h咽喉疼痛发生率均较对照组低(P<0.05).术后2组患者咽喉部红肿均逐渐缓解,观察组咽喉部红肿改善优于对照组,术后清醒24 h2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后清醒1h、2h、6h、12h和24h极不舒适率均低于对照组,其中术后清醒2h和24h比较,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 气管插管全身麻醉患者术后清醒状态下早期饮水可减轻咽喉疼痛感及咽喉黏膜红肿度,提高术后的舒适度.
作者:倪益益;陆巍;王亚萍;朱竺枝;季娟 刊期: 2018年第11期
目的 评估新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的发生风险,总结相关干预措施.方法 选取2017年1月—6月在广东省妇幼保健院住院的新生儿582例为对照组,7月—12月住院的新生儿654例为研究组.在常规护理基础上,对照组未实施MARSI干预措施,研究组进行MARSI危险因素分析及皮肤评估,并予以针对性干预措施,对比2组MARSI发生情况.结果 研究组MARSI总发生率为8.87%(58/654),对照组MARSI总发生率为12.89%(75/582),2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应加强对新生儿MARSI的重视及防范意识,在科学、细致地评估风险后及时给予干预措施,减少MARSI的发生.
作者:刘剑英;王晓琴;王萍;陈燕芬 刊期: 2018年第11期
目的 探讨八步早康操在肺癌患者术后康复中的应用效果.方法 选取2017年1月—2018年6月行肺癌根治手术的患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例.对照组实施常规康复护理.试验组在常规康复护理的基础上,实施八步早康操.观察2组入院当天、术后第3、7天6 min步行距离和呼气峰流速,观察术后第1天至出院术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间及肺部并发症的发生情况.结果 试验组术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05).试验组肺部并发症总发生率低于对照组(χ2=4.320,P<0.05).2组入院当天呼气峰流速和6 min步行距离差异均无统计学意义(P>0.05).术后3 d患者呼气峰流速和6 min步行距离均降低,但试验组高于对照组(P<0.05),术后7 d,2组均较术后3 d有所提高,但试验组仍高于对照组(P<0.05).结论 八步早康操用于肺癌手术患者的康复,可有效减少术后并发症发生率,缩短了住院时间,促进患者康复.
作者:屈惠琴;陆云;陈珊;孙园园 刊期: 2018年第11期
目的 探讨康惠尔泡沫敷料在高危患者压疮预防中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年12月住院的115例高危压疮患者,随机分为对照组57例与观察组58例,对照组接受常规皮肤护理,给予透明敷贴、气垫床等减压装置保护;观察组在对照组的基础上对容易受压的部位预防性粘贴康惠尔泡沫敷料.观察2组压疮发生情况及皮肤舒适情况.结果 观察组压疮发生率为3.45%(2/58)低于对照组的17.54%(10/57),差异有统计学意义(χ2=6.112,P<0.05).观察组皮肤压红、皮肤压痛、皮肤灼热感的不舒适感觉发生率均低于对照组(P<0.05).结论 康惠尔泡沫敷料在高危患者压疮预防中应用效果良好,有效降低患者住院期间压疮发生率,提高皮肤舒适性.
作者:吴燕萍;刘新立 刊期: 2018年第11期
癌因性疲乏(CRF)是癌症患者常见症状,严重影响患者的生活质量,运动被证实是一种对CRF有效的干预措施.本研究旨在总结关于有氧运动干预癌症患者CRF的相关研究,总结其干预的机制、方法、频率、时间和效果,为科学开展有氧运动干预CRF提供依据和方向.
作者:石文文;庞雯尹;刘丽萍 刊期: 2018年第11期
目的 分析健康教育在高热惊厥患儿家庭延伸护理中的应用价值.方法 选取高热惊厥患儿68例,出院时建立完整信息档案,出院后有计划性地回访,建立微信群,拍摄微视频以指导物理降温和惊厥发作时的处理,并根据患儿家长不同文化程度和掌握能力进行相关家庭健康指导.结果 出院后4个月内,68例患儿中有20例在家中再次出现高热,但惊厥发作只有5(25.00%)例.结论 对高热惊厥的患儿家长进行完整、有效的健康教育有助于建立良好的护患关系,减少惊厥的再次发生.
作者:郭其云 刊期: 2018年第11期
目的 探讨基于微信的个体化饮食和运动干预对超重糖尿病前期人群的影响.方法 选择20例超重糖尿病前期患者通过登录微信接受6个月的个体化饮食与运动干预.干预前及干预3、6个月,采用简化食物频率问卷、糖尿病风险评估工具、运动量化标准化工具及糖尿病管理评定量表对其进行评估.结果 干预后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖均明显优于干预前(P<0.05);干预前、干预后的糖尿病风险评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,饮食行为与运动行为均明显优于干预前(P<0.01);干预后,研究个体对糖尿病知识的理解、对糖尿病的积极态度明显增强,对糖尿病的消极态度明显减弱(P<0.01).结论 基于微信的个体化饮食和运动干预适用于超重糖尿病前期人群,值得推广使用.
作者:姚孝娟;陆群;陈明珠;樊春华;曹蓉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨思维导图在类风湿关节炎患者关节功能锻炼指导中的应用效果.方法 53例类风湿关节炎患者随机分为观察组26例和对照组27例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上运用思维导图指导关节功能锻炼.观察2组出院时、出院后8周的晨僵时间、疼痛评分、疼痛关节数、红细胞沉降率(ESR)、疾病活动度及健康状况.结果 出院时,除健康评估问卷(HAQ)评分外,观察组关节晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛关节数、ESR、DAS28评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院后8周,观察组关节晨僵时间、VAS评分、疼痛关节数、ESR、DAS28、HAQ评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用思维导图理论指导类风湿关节炎患者行关节功能锻炼,能确保护理质量,提高患者关节功能锻炼的效果,缩短患者关节疼痛时间、晨僵时间,促进关节功能康复.
作者:杨敏;杜海燕;杜明艳 刊期: 2018年第11期
目的 探讨规范化护理预防前列腺电切术后下肢深静脉血栓的效果.方法 86例前列腺电切术后患者86例分为对照组与研究组,各43例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上开展规范护理预防下肢深静脉血栓.观察2组患者手术后下肢静脉血栓发生情况.结果 研究组术后未发生下肢深静脉血栓,对照组6(13.95%)例患者发生下肢深静脉血栓,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺电切术后患者予以规范护理,可有效预防患者术后下肢深静脉血栓的形成.
作者:莫婷;刘若飞;陈永文;梁业梅 刊期: 2018年第11期
目的 了解SBAR模式在我国护理领域中应用文献发表现状和发展趋势.方法 采用文献计量学方法,检索中国知网全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)和大医医学搜索数据库,对SBAR模式在我国护理领域中应用的文献进行分析.结果 终纳入文献219篇,分别发表在33种期刊上;研究内容主要集中在采用SBAR模式进行护理交接班;共有作者706人,文献合作度为3.2;基金论文仅4篇,占比低.结论 SBAR模式在我国护理领域中应用的文献数量总体呈增长趋势,但研究层次和规模仍需进一步加强.
作者:谢先琼;魏小龙;杨莹 刊期: 2018年第11期