江萍;曹英华;韩兰萍;张依佳;吴菁
目的 分析临床护理实习生共情能力现状及其影响因素.方法 采用问卷调查法收集临床护理实习生的一般资料,了解共情能力现状;单因素分析一般资料,并将差异显著的资料纳入多元线性回归模型进行分析.结果 临床护理实习生共情能力平均分为(87.60±16.40)分,得分率为62.57%.不同年龄、学历、家庭经济和是否担任学生干部的护理实习生共情能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果显示:年龄、学历、家庭经济和是否担任学生干部是影响临床护理实习生共情能力的主要因素(P<0.05).结论 临床护理实习生共情能力处于较低水平,年龄、学历、家庭经济和是否担任学生干部是影响临床护理实习生共情能力的主要因素.
作者:陆翠微;陈爱珍 刊期: 2018年第09期
目的 探讨程序化管理在护生应急能力培训中的应用效果.方法 将2016年7月-12月在医院实习的202名护生设为对照组,2017年1月-7月实习的200名护生设为观察组.对照组则采用传统带教培训,观察组在对照组基础上增加应急知识与应急预案的演练培训,观察2组培训后的应急能力情况.结果 心肺复苏术,创伤包扎、止血与固定术,转运护送伤病员术,烧伤急救术等10项应急能力评价结果显示,观察组护士生掌握比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过对护生应急能力培训实行程序化管理,可有效提高其快速反应能力及应急能力,从而提高急危重症患者的救治水平.
作者:李小峰;陈晓娟;陈腊年;李慧琴;徐向静 刊期: 2018年第09期
目的 探讨“瑞士奶酪模型”在重症监护室安全用药管理中的应用效果.方法 应用“瑞士奶酪模型”对科室2016年1月-12月发生的12例次药物差错进行回顾性分析,从组织影响、不安全的监督、不安全行为先兆及不安全操作行为四个方面进行根因分析并制定改进措施,于2017年1月-12月将“瑞士奶酪模型”用于监护室安全用药管理,落实整改措施.比较运用“瑞士奶酪模型”管理前后用药差错发生率、科室护士对监护室药物知识知晓率、患者满意度.结果 运用“瑞士奶酪模型”进行重症监护室安全用药管理后,监护室用药差错发生率由实施前的4.68%下降到0.80%,护士对监护室药物知识知晓率由78.18%提高到92.72%,患者满意度由之前的80.56%上升到97.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将“瑞士奶酪模型”应用于重症监护室的安全用药管理,可降低科室用药差错的发生率,提高护理人员监护室用药知识水平及患者满意度,提高重症监护室护理管理质量.
作者:杨素;范颖 刊期: 2018年第09期
目的 综合评价芒硝外敷对改善膝关节置换术后肿痛的效果.方法 计算机检索数据库中公开发表的芒硝外敷干预膝关节置换术后肿痛的随机对照试验.由2名研究者按照纳入排除标准进行文献筛选并提取资料,运用RevMan 5.3.3软件进行统计分析.结果 共纳入6篇随机对照试验(365例患者).Meta分析结果:芒硝外敷与常规护理/冰袋外敷相比,在疼痛方面,术后第2天[MD=-0.83,95% CI(-1.00,-0.66),P<0.01]、术后第3天[MD=-0.96,95%CI(-1.65,-0.28),P<0.01]、术后1周[MD=-1.71,95% CI(-2.53,-0.89),P<0.01]、术后2周[MD=-1.17,95%CI(-1.90,-0.45),P<0.01]差异有统计学意义.在肿胀方面,测量部位为膝上10 cm,术后1周[MD=-1.51,95% CI(-2.92,-0.09),P<0.05]差异有统计学意义;测量部位为膝下10 cm,术后1周[MD=-1.12,95%CI(-1.35,-0.90),P<0.01]、术后2周[MD=-1.64,95%CI(-1.83,-1.45),P<0.01]差异有统计学意义.结论 芒硝外敷对于TKA术后肿痛问题,虽起效慢,但疗效显著,随使用时间的推移效果越发明显,并且具有不良反应少,使用时间不受限制,操作方便,价格低廉等优点,值得临床推广.
作者:姚键;程洁;施琴英;张丽娟;邵晓征 刊期: 2018年第09期
目的 调查导致妇产科腹部手术切口感染的危险因素,提出预防对策.方法 回顾性收集139例妇产科腹部切口手术患者的临床资料,根据术后是否发生切口感染分为感染组(n=8)和非感染组(n=131).对切口感染影响因素进行分析,对可能的危险因素进行Logistic回归分析.结果 8例切口感染,感染率为5.76%,共检出10株病原菌.多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁[OR =5.156,95% CI (2.925,8.241)]、体质量指数>23 kg/m2[OR=6.731,95% CI (2.487,10.021)]、手术时间>120 min[OR=5.014,95%CI (2.625,8.323)]、合并基础疾病[OR=5.550,95%CI (2.448,8.204)]、未预防性使用抗菌药[OR =4.955,95%CI (2.697,7.691)]是妇产科经腹手术术后发生切口感染的危险因素.结论 应合理评估患者自身疾病状态,严格执行手术流程和无菌操作原则,合理使用抗菌药物,积极预防妇产科腹部手术切口感染.
作者:晁翠薇;刘燕;刘秀丽;高苏 刊期: 2018年第09期
本文总结了1例焦虑状态伴睡眠障碍患者的护理体会.除对症治疗外,给予患者一般护理、心理护理、用药护理、多导睡眠监测护理、饮食指导、便秘护理、疾病健康知识宣教等.患者焦虑自评量表(SAS)评分由入院时的60分下降至出院时的40分.在对症治疗的基础上实施心理护理等综合护理干预,可缓解患者焦虑状态所引起的躯体不适,提高患者生活质量.
作者:顾驾宇;谢娟;张园园;费才莲 刊期: 2018年第09期
本研究介绍一种创新标签型口腔锐器保护套的制作和临床使用方法,旨在有效帮助医护人员辨识灭菌塑封包装的口腔专科锐利器械.
作者:王慧婕;文晓娟 刊期: 2018年第09期
目的 总结急性缺血性脑卒早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理要点.方法 绿色通道模式下,对40例急性缺血性脑卒中患者在时间窗内予以阿替普酶静脉溶栓治疗.溶栓前护理人员实施紧密配合,加强溶栓中及溶栓后患者病情观察和护理.结果 38例取得较好的溶栓效果,2例出现较严重的并发症.结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死,应系统全面评估患者病情,严密监测溶栓中、溶栓后病情变化、生命体征、有无出血倾向等,确保溶栓治疗成功.
作者:胡玉萍;桂萍;孙美蓉 刊期: 2018年第09期
目的 探讨思维导图在《儿科护理学》教学中的应用效果.方法 2017年9月-12月选取扬州大学护理学院2015级71例全日制护理本科生作为试验组,回顾性选取2014级57例全日制护理本科生作为对照组.对照组采用传统讲授与自由复习方法,试验组采用结合思维导图的讲授与复习方法.对比2组《儿科护理学》期末理论及实践成绩,观察试验组问卷的调查结果.结果 试验组期末考核成绩为(79.08±7.94)分,高于对照组的(72.80±7.56)分(t=4.542,P<0.01).试验组学生认为运用思维导图可以帮助终复习应考(94.37%)、帮助巩固知识点(92.96%)、增进逻辑思维能力(92.96%)、使案例分析更具条理(84.51%)、能提高自主学习能力(81.70%).结论 将思维导图运用到《儿科护理学》教学过程中具有科学性和实用性,有助于完善教学体系,提高临床教学质量.
作者:倪春梅;陈玉瑛;钱敏 刊期: 2018年第09期
目的 探讨心理护理对反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者妊娠结局的影响.方法 选择行IVF-ET治疗、移植超过3次或超过4个优质胚胎均未孕的不孕患者60例(60个复苏周期),随机分为研究组和对照组,各30例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上,由专人负责冷冻胚胎复苏移植周期过程中的心理护理.对2组患者生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率进行分析.结果 研究组临床妊娠率高于对照组(P<0.05),2组生化妊娠率及早期流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于反复IVF-ET失败患者,增加全程心理护理干预,对增加临床妊娠率有积极意义.
作者:侯向青;孙玉双 刊期: 2018年第09期
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)由于疾病的特殊性,承受着社会公众的偏见、歧视与不公平对待,多数伴有病耻感.本文对国内外病耻感的概念、研究现状、测量工具及针对PLWHA病耻感的干预措施进行综述,为AIDS防治工作提供参考.
作者:孔方;王慧群;徐艳 刊期: 2018年第09期
目的 分析循序渐进抬高床头法在全身麻醉甲状腺术后患者中的应用效果.方法 将200例全身麻醉甲状腺术后患者随机分为对照组和改良组,每组100例.对照组给予去枕平卧的传统护理法,改良组采用循序渐进抬高床头法.结果 2组术后心率、呼吸、血压异常情况以及恶心呕吐、伤口出血、头痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).改良组伤口疼痛发生率低于对照组,舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉甲状腺术后患者采取循序渐进抬高床头法在保证患者安全的同时,可有效缓解伤口疼痛,提高患者舒适度.
作者:虞敏;罗卫平;邓健英;谢永强;卢云霞;何春欣 刊期: 2018年第09期
目的 探讨迷你临床演练评量(Mini-CEX)在提升急诊低年资护士临床综合能力中的应用效果.方法 选取急诊科30名低年资护士为研究对象,分为对照组(n=15)与干预组(n=15).对照组运用传统授课方法进行理论培训,然后进行临床综合能力考核;干预组先进行Mini-CEX相关知识培训,然后相互组队模拟演练,再进行床边考核.对比2组临床综合能力考核结果.结果 干预组在护患沟通、操作技能、人文关怀、护理观察、卫教咨询、组织效能、整体胜任方面的能力相较对照组均有提升(P<0.01).结论 将迷你临床演练评量表运用于低年资护士培训中,有助于提高低年资护士的临床综合能力.
作者:朱淑琴;周倩;董萍萍;许玲;刘芳芳;陈王静 刊期: 2018年第09期
目的 分析全身麻醉患者苏醒期躁动(EA)的危险因素,总结相关护理对策.方法 回顾性分析在盐城市第一人民医院行全麻手术的1 500例患者的临床资料,观察术后EA发生情况以及因各种不良刺激所致EA的发生情况,并对麻醉相关因素与EA的关系进行分析.结果 本组患者中,有274(18.27%)例患者发生不同程度的EA.EA常见不良刺激为疼痛(43.06%)、气管导管刺激(25.18%)和尿管刺激(17.88%),且以轻中度居多.静吸复合全麻后EA的发生率显著高于全凭静脉麻醉(P<0.05),术后未镇痛及使用催醒药的患者EA发生率明显高于术后镇痛及未使用催醒药者(P<0.05);不同手术类型后EA发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中耳鼻喉手术和胸外科手术后EA发生率显著高于其他手术.结论 熟悉EA患者的发病原因并予以针对性护理措施,不仅能缓解患者的痛苦,还有助于提高麻醉恢复室的护理质量.
作者:熊玉慧;祝春梅 刊期: 2018年第09期
目的 了解我国老年人尿失禁护理的研究现状与热点.方法 以“老年”+“尿失禁”+“护理”为检索词,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网3个数据库的相关文献,运用文献计量分析法分析文献基本信息.结果 共纳入符合标准的文献431篇,早一篇于1988年发表,文献的期刊分布广泛,研究热点包括“生活质量”、“心理护理”、“盆底肌锻炼”等.结论 我国老年人尿失禁护理的发展已步入成熟阶段,但是尚缺乏老年患者尿失禁风险评估、延续性护理、专业机构设置等方面的研究,应该作为今后的重点研究内容.
作者:汤爱玲;张月;许方蕾 刊期: 2018年第09期
目的 观察中医临床护理路径在妊娠期高血压综合征中的应用效果.方法 100例妊娠期高血压综合征孕产妇随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规护理措施,观察组采用中医护理临床路径实施护理.比较2组护理满意度、护理质量达标率、依从性及相关知识知晓情况.结果 观察组护理满意度、护理质量达标率、治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妊高症相关知识、新生儿护理技能掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊高症中医临床护理路径能够为患者提供优质的护理方案,提高患者的依从性及知识知晓率,提高患者满意度.
作者:陈双双;王媛;刘晓蓉;陈正红 刊期: 2018年第09期
目的 探讨耳穴压豆配合辨证施护治疗围绝经期失眠的临床疗效.方法 100例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规中医护理措施,观察组采用耳穴压豆配合辨证施护.观察2组干预前后睡眠质量,记录2组临床疗效.结果 干预后2组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分均降低,且观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率94.00%(47/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆配合辨证施护能有效改善围绝经期失眠患者睡眠质量.
作者:董巧云;李婷;于艳琼;沈思敏 刊期: 2018年第09期
目的 探讨KPS评分与营养水平对肿瘤患者发生院内获得性压力性损伤的影响,为临床筛选重点预防对象、采取干预措施提供依据.方法 选取2017年1月-2018年1月入住肿瘤内科的恶性肿瘤晚期患者261例,评估患者的一般资料及KPS评分、血清白蛋白、血红蛋白、Braden评分,给予相应的预防措施,每天观察院内获得性压力性损伤的发生情况.结果 院内获得性压力性损伤发生率为13.03%(34/261).不同KPS评分、年龄、皮肤类型、血清白蛋白、血红蛋白含量、Braden评分患者压力性损伤发生情况差异有统计学意义(P<0.05).高龄、KPS评分≤30分、低血清白蛋白、低血红蛋白、Braden评分≤16分患者压力性损伤发生率更高.结论 肿瘤患者KPS评分、血清白蛋白、血红蛋白水平与压疮发生密切相关,压疮的高发生率提示晚期肿瘤患者需要早期干预、强化结构化的压力性损伤预防措施.
作者:杨菊英;姚建琴;王祖晶;郝素娟;郭菁;邹志宏 刊期: 2018年第09期
目的 对比璃罐拔罐法与真空抽气罐拔罐法治疗痹证的临床疗效.方法 中医科2016年8月-12月对中医辨证为痹证的40例患者进行拔罐疗法.患者随机分为研究组和对照组,各20例.对照组采用真空抽气罐拔罐,研究组采用玻璃罐拔罐.观察2组临床疗效.结果 研究组临床疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 璃罐拔罐法与真空抽气罐拔罐法的使用各有优缺点,不论使用何种方法,均要严格按照操作规范执行,才能保障治疗安全.
作者:胡亚萍;王景平 刊期: 2018年第09期
目的 分析产假时间与产妇产后抑郁的相关性.方法 采用问卷调查法收集651名产妇的一般资料,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对产妇抑郁情况进行评估.观察不同产假时间的产妇产后抑郁发生情况,分析产后抑郁的影响因素.结果 651名产妇中,产后抑郁总发生率为25.81%(168/651).未休满产假(<98 d)的产妇产后抑郁发生率明显高于休满产假(≥98 d)的产妇(P<0.01).家庭收入和产假是否带薪是产假<98 d产妇产后发生抑郁的主要因素(P<0.01);婚姻状况、家庭收入和产假是否带薪是产假≥98 d产妇产后发生抑郁的主要因素(P<0.01).结论 产假较短、无带薪产假、家庭收入较低以及婚姻状况较差可能会增加产后抑郁的风险.
作者:章婕;王敏慧;王海燕 刊期: 2018年第09期