学术投稿

循序渐进抬高床头法在全身麻醉甲状腺术后患者中的应用

虞敏;罗卫平;邓健英;谢永强;卢云霞;何春欣

关键词:甲状腺手术, 全身麻醉, 改良体位, 疼痛
摘要:目的 分析循序渐进抬高床头法在全身麻醉甲状腺术后患者中的应用效果.方法 将200例全身麻醉甲状腺术后患者随机分为对照组和改良组,每组100例.对照组给予去枕平卧的传统护理法,改良组采用循序渐进抬高床头法.结果 2组术后心率、呼吸、血压异常情况以及恶心呕吐、伤口出血、头痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).改良组伤口疼痛发生率低于对照组,舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉甲状腺术后患者采取循序渐进抬高床头法在保证患者安全的同时,可有效缓解伤口疼痛,提高患者舒适度.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 1例严重毛霉菌感染患者行支气管球囊扩张术的护理体会

    本文总结了1例严重毛霉菌感染患者行支气管球囊扩张术治疗右主支气管狭窄的护理要点.针对患者用药、心理及手术方面的护理问题实施个体化的护理措施,以促进患者术后康复进程.

    作者:赵帆;李丽娟;孙爱华 刊期: 2018年第09期

  • 无源压脉止血贴在危重患者静脉采血中的应用效果观察

    目的 探讨无源压脉止血贴在ICU危重患者静脉采血中的应用效果.方法 选取2017年11月一2018年1月入住ICU的90例患者为研究对象.按随机数字表法分为无源压脉止血贴组(止血贴组)、干棉签组和输液胶贴组,各30例.分别于静脉采血后使用无源压脉止血贴、无菌干棉签、输液胶贴压迫止血,比较3组穿刺点出血和皮下淤血的发生率.结果 3组穿刺点出血发生率差异有统计学意义(x2=6.477,P=0.039),止血贴组穿刺点出血发生率低于干棉签组及输液胶贴组(x2=4.812、5.963,P=0.028、0.015).3组皮下淤血总发生率差异有统计学意义(x2=7.917,P=0.019),止血贴组皮下淤血总发生率低于干棉签组及输液胶贴组(x2=6.405、7.680,P=0.011、0.006).结论 采用无源压脉止血贴进行静脉采血后压迫止血,能有效防止穿刺部位出血、瘀血,有效提高了护士工作效率.

    作者:徐元元;史广玲 刊期: 2018年第09期

  • 艾灸联合红外线照射疗法治疗类风湿关节炎的效果观察

    目的 观察艾灸联合红外线照射疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将32例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组16例.对照组给予常规的治疗和护理,观察组在对照组基础上配合艾灸和红外线照射治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸联合红外线照射疗法治疗类风湿关节炎可显著提高疗效.

    作者:李青;陈明 刊期: 2018年第09期

  • 玻璃罐拔罐法对比真空抽气罐拔罐法治疗痹证的效果观察

    目的 对比璃罐拔罐法与真空抽气罐拔罐法治疗痹证的临床疗效.方法 中医科2016年8月-12月对中医辨证为痹证的40例患者进行拔罐疗法.患者随机分为研究组和对照组,各20例.对照组采用真空抽气罐拔罐,研究组采用玻璃罐拔罐.观察2组临床疗效.结果 研究组临床疗效优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 璃罐拔罐法与真空抽气罐拔罐法的使用各有优缺点,不论使用何种方法,均要严格按照操作规范执行,才能保障治疗安全.

    作者:胡亚萍;王景平 刊期: 2018年第09期

  • 思维导图在《儿科护理学》教学中的应用研究

    目的 探讨思维导图在《儿科护理学》教学中的应用效果.方法 2017年9月-12月选取扬州大学护理学院2015级71例全日制护理本科生作为试验组,回顾性选取2014级57例全日制护理本科生作为对照组.对照组采用传统讲授与自由复习方法,试验组采用结合思维导图的讲授与复习方法.对比2组《儿科护理学》期末理论及实践成绩,观察试验组问卷的调查结果.结果 试验组期末考核成绩为(79.08±7.94)分,高于对照组的(72.80±7.56)分(t=4.542,P<0.01).试验组学生认为运用思维导图可以帮助终复习应考(94.37%)、帮助巩固知识点(92.96%)、增进逻辑思维能力(92.96%)、使案例分析更具条理(84.51%)、能提高自主学习能力(81.70%).结论 将思维导图运用到《儿科护理学》教学过程中具有科学性和实用性,有助于完善教学体系,提高临床教学质量.

    作者:倪春梅;陈玉瑛;钱敏 刊期: 2018年第09期

  • 浦东新区综合性医院护士人文管理感知情况调查

    目的 调查浦东新区综合性医院护士人文管理感知现况.方法 采用横断面调查方法,对上海市浦东新区七所综合性医院1 244例临床一线护理人员进行问卷调查,分析不同特征护理人员人文管理感知情况.结果 护士对医院人文管理感知的平均得分为(3.88 ±0.55)分.不同医院级别、年龄、婚姻状况、生育状况、工作年限、职称、科室、用工性质护理人员的人文管理感知比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上海市浦东新区内综合性医院护士对医院人文管理感知程度处于中上水平.医院管理者应在管理体制、实施措施、制定制度中体现人文精神,以支撑医院文化建设.

    作者:江萍;曹英华;韩兰萍;张依佳;吴菁 刊期: 2018年第09期

  • 不同年限精神科护士核心能力现状分析及应对策略

    目的 了解苏州某三乙精神专科医院不同年限护士核心能力的现状及影响因素,为人力资源配置和护士分层培训提供依据.方法 2017年6月采用便利抽样法选取苏州某三乙精神专科医院193名护士为研究对象,分为年轻护士(工作1~3年)和成熟护士(工作≥4年)2组.采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)对两组护士的核心能力现状进行调查.结果 193名护士中,年轻护士56名,成熟护士137名.193名护士整体CIRN总均分为(2.50±0.78)分,处于中等水平.年轻护士总均分为(2.02±0.69)分,其中教育咨询(1.63±0.75)分,批判性思维/科研(1.81±0.71)分,临床护理(1.93 ±0.78)分,领导能力(1.93±0.85)分,均处于低能力水平.成熟护士总均分为(2.70±0.73)分,其中专业发展(2.49±0.78)分,批判性思维/科研(2.50±0.86)分,处于中等偏下水平.成熟护士CIRN各维度得分及总均分均高于年轻护士(P<0.05).多重线性回归分析显示护士核心能力的主要影响因素为职称和文化程度(P<0.05).结论 精神科护士的核心能力总体水平处于中等水平.护理管理者要加强低学历、低职称年轻护士的培训,尤其是教育咨询、批判性思维/科研、临床护理、领导能力方面.同时也要关注3年以上护士在专业发展、批判性思维/科研方面的培训,以完善护士分层次培训的效果,提高护理队伍的核心能力,保障人力资源的合理配置.

    作者:朱萍;赵惠英;季彩芳;王秀霞 刊期: 2018年第09期

  • 降低经桡动脉行冠状动脉介入术后患者睡眠障碍发生率的品管圈实践

    目的 探讨应用品管圈降低经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRI)后患者睡眠障碍发生率的效果.方法 成立护理品管圈小组,活动主题确立为“TRI术后患者睡眠障碍发生率”,2017年5月-6月为品管圈活动改善前,行TRI的冠心病患者124例,统计124例患者发生睡眠障碍的原因,提出针对性对策并组织实施,制订专科护理质量指标,维持质量改进效果.观察2017年8月-9月品管圈活动改善后164例TRI患者睡眠状况.结果 改善前睡眠障碍发生率66.13% (82/124),品管圈改善重点为术侧肢体肿胀和术侧肢体疼痛,止血阀减压频次不足、不知晓活动方法、消肿止痛措施可操作性差、无监管体系为真因.改善后睡眠障碍发生率为30.49% (50/164),品管圈活动目标达成率为101.63%.改善后患者术侧肢体肿胀、疼痛发生率均较改善前减少(P<0.05).结论 品管圈活动在降低冠心病患者TRI术后睡眠障碍发生率方面效果显著,同时提高了护士循证护理和创新的能力.

    作者:蔡巧珍;屈永生;黄峥;王倩;金歌;邬海燕;郝献芳;高倩 刊期: 2018年第09期

  • 谵妄预防护理方案在老年食管癌手术患者中的应用

    目的 探讨针对老年食管癌手术患者实施谵妄预防护理方案的效果.方法 108例拟行食管癌根治术的老年食管癌患者分为对照组和观察组,各54例.对照组接受食管癌常规护理方案,观察组在对照组基础上实施谵妄预防护理方案,包括改良呼吸功能训练、术后早期活动方法指导、制定术前访视用漫画图文手册、确定预防性镇痛方案.评估2组患者手术前晚焦虑情绪和术后72 h疼痛评分,观察术后72 h谵妄阳性发生情况.结果 依据焦虑自评量表(SAS)评估焦虑情绪,观察组手术前晚有中重度焦虑情绪32(59.26%)例,低于对照组的44(79.63%)例,差异有统计学意义(P<0.05).依据Prince-Henry评分法评估疼痛,术后72 h观察组评分3~5分的有3(5.56%)例,少于对照组的10(18.52%)例,差异有统计学意义(P<0.05).依据意识模糊评估量表(CAM),察组患者谵妄阳性13(24.07%)例,少于对照组的24(44.44%)例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对引发术后谵妄的疼痛、焦虑、低氧血症等可控危险因素,制定并实施谵妄预防护理方案,可以降低老年食管癌术后谵妄的发生风险.

    作者:周晓梅;宗莉;陈晓燕;肖婷;缪愿戍 刊期: 2018年第09期

  • 国内外口腔护理人员培养现状及发展方向

    本文对国内外口腔护理人员的培养现状进行综述,阐述我国口腔护理人员的主要发展方向,旨在为我国口腔护理人员的培养和发展提供借鉴.

    作者:韩冰 刊期: 2018年第09期

  • 创新标签型口腔锐器保护套的制作与应用

    本研究介绍一种创新标签型口腔锐器保护套的制作和临床使用方法,旨在有效帮助医护人员辨识灭菌塑封包装的口腔专科锐利器械.

    作者:王慧婕;文晓娟 刊期: 2018年第09期

  • 妊娠期高血压综合征中医护理临床路径实施效果观察

    目的 观察中医临床护理路径在妊娠期高血压综合征中的应用效果.方法 100例妊娠期高血压综合征孕产妇随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规护理措施,观察组采用中医护理临床路径实施护理.比较2组护理满意度、护理质量达标率、依从性及相关知识知晓情况.结果 观察组护理满意度、护理质量达标率、治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组妊高症相关知识、新生儿护理技能掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊高症中医临床护理路径能够为患者提供优质的护理方案,提高患者的依从性及知识知晓率,提高患者满意度.

    作者:陈双双;王媛;刘晓蓉;陈正红 刊期: 2018年第09期

  • 三叉神经痛微血管减压术围手术期规范化护理措施探讨

    本文回顾了86例三叉神经痛行微血管减压术患者的临床资料.术前针对患者采取心理护理及加强营养,术后及时发现后颅窝出血、颅神经损伤、脑脊液漏等并发症并采取针对性措施.本组病例术后疼痛完全缓解83(96.51%)例,部分缓解2(2.32%)例,1(1.16%)例无缓解.三叉神经痛微血管减压术围手术期实施规范化护理措施,对确保手术效果具有积极意义.

    作者:朱青;张竞文;赵维丽 刊期: 2018年第09期

  • 心理护理对反复体外受精-胚胎移植失败患者妊娠结局的影响

    目的 探讨心理护理对反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者妊娠结局的影响.方法 选择行IVF-ET治疗、移植超过3次或超过4个优质胚胎均未孕的不孕患者60例(60个复苏周期),随机分为研究组和对照组,各30例.对照组行常规护理,研究组在对照组基础上,由专人负责冷冻胚胎复苏移植周期过程中的心理护理.对2组患者生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率进行分析.结果 研究组临床妊娠率高于对照组(P<0.05),2组生化妊娠率及早期流产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于反复IVF-ET失败患者,增加全程心理护理干预,对增加临床妊娠率有积极意义.

    作者:侯向青;孙玉双 刊期: 2018年第09期

  • 行为护理对老年糖尿病患者住院期间服药依从性的影响

    目的 观察行为护理对老年糖尿病患者住院期间服药依从性及血糖水平的影响.方法 内分泌科住院的老年糖尿病患者120例随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予行为护理.干预2周后比较2组服药依从性、空腹及早餐后2h血糖值.结果 干预2周后,观察组患者Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)评分高于对照组患者(6.81 ±1.05 vs.5.21±1.23,P<0.01),观察组患者依从性优于对照组患者(P<0.05).观察组患者空腹及早餐后2h血糖控制水平优于对照组(P<0.01).结论 行为护理能够有效提高老年糖尿病患者住院期间的服药依从性,改善血糖控制效果.

    作者:冯琳;张炎炎;卞湖静;李珊珊 刊期: 2018年第09期

  • PICC相关性上肢静脉血栓的危险因素分析

    目的 分析经外周穿刺中心静脉置管(PICC)相关性上肢静脉血栓发生的危险因素.方法 回顾性分析首次行PICC置管的1 800例住院患者的临床资料,其中17例发生上肢静脉血栓设为血栓组;选取同期置入但未发生上肢静脉血栓患者68例为对照组,分析上肢静脉血栓发生的危险因素.结果 1 800例患者中发生上肢静脉血栓17例,发生率为0.94%.2组在置管次数、有无放疗/化疗史方面比较差异有统计学意义(P<0.01),而在诊断、置管静脉、穿刺次数方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在实施PICC置管时,操作者应严格遵守操作规范,对于有置管史、放疗/化疗史者应予以重视,以防止静脉血栓的发生.

    作者:叶琳;田莉莉;胡皎 刊期: 2018年第09期

  • 脑卒中语言功能障碍康复护理研究进展

    本文初步探讨了语言功能障碍患者的佳护理时机,并对多种方法相结合的联合康复护理方案作一综述,旨在为脑卒中患者语言功能康复提供参考方案.

    作者:张园园 刊期: 2018年第09期

  • 以问题为基础学习结合情景模拟教学法在中医护理教学查房中的应用

    目的 探讨以问题为基础学习教学法(PBL)结合情景模拟教学法在中医护理教学查房中应用的效果.方法 采用配比对照研究设计将本科护理实习生120名分为观察组和对照组,各60名.对照组采用传统的以教师主讲教学查房模式,观察组采用PBL结合情景模拟教学法进行护理教学查房.观察2组护生理论和操作成绩,比较2组护生临床综合能力,记录观察护生对教学方法的评价.结果 观察组理论及操作考试成绩高于对照组(P<0.05).观察组的临床综合能力均高于对照组(P<0.05).观察组对PBL结合情景模拟教学法在提高自主学习能力、激发临床实习兴趣、增强团队协作能力、提高查阅资料能力、提高临床思维能力方面满意度较高,而在增加学习负担方面表现较差.结论 PBL结合情景模拟教学法在中医护理教学查房,有利于激发学生的学习兴趣,提高中医院护理学生在中医理论知识及临床辨证施护和健康教育的能力.

    作者:秦娟文;黄晶晶;宁余英 刊期: 2018年第09期

  • 糖尿病足溃疡中医外治法研究进展

    本文回顾了近年来糖尿病足溃疡中医外治法相关研究,旨在为临床治疗糖尿病足溃疡提供思路及参考.

    作者:杨万凤;谢薇;田恬;李珊珊;甘露;陶春南;任秀亚 刊期: 2018年第09期

  • SBAR标准化沟通模式在门诊造口患者护理中的应用

    目的 观察SBAR标准化沟通模式在门诊造口患者中的应用效果.方法 将80例门诊造口患者按照随机数字表法分成观察组与对照组,各40例.对照组采用常规方式接诊、护理,观察组采用SBAR标准化沟通模式.观察2组6个月后造口皮肤DET评分、患者自我护理能力评分、患者满意度、造口及造口周围并发症发生率.结果 观察组DET评分低于对照组,自我护理能力测定量表(ESCA)、患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率12.50% (5/40),低于对照组的37.50% (15/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 SBAR标准化沟通模式在门诊造口患者应用过程中,能确保沟通的有效性,有效提高造口患者自我护理水平,减少造口并发症的发生.

    作者:张薇;王美香;徐倩 刊期: 2018年第09期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学