周晓梅；宗莉；陈晓燕；肖婷；缪愿戍
目的 探讨针对老年食管癌手术患者实施谵妄预防护理方案的效果.方法 108例拟行食管癌根治术的老年食管癌患者分为对照组和观察组,各54例.对照组接受食管癌常规护理方案,观察组在对照组基础上实施谵妄预防护理方案,包括改良呼吸功能训练、术后早期活动方法指导、制定术前访视用漫画图文手册、确定预防性镇痛方案.评估2组患者手术前晚焦虑情绪和术后72 h疼痛评分,观察术后72 h谵妄阳性发生情况.结果 依据焦虑自评量表(SAS)评估焦虑情绪,观察组手术前晚有中重度焦虑情绪32(59.26％)例,低于对照组的44(79.63％)例,差异有统计学意义(P＜0.05).依据Prince-Henry评分法评估疼痛,术后72 h观察组评分3～5分的有3(5.56％)例,少于对照组的10(18.52％)例,差异有统计学意义(P＜0.05).依据意识模糊评估量表(CAM),察组患者谵妄阳性13(24.07％)例,少于对照组的24(44.44％)例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对引发术后谵妄的疼痛、焦虑、低氧血症等可控危险因素,制定并实施谵妄预防护理方案,可以降低老年食管癌术后谵妄的发生风险.
作者：周晓梅；宗莉；陈晓燕；肖婷；缪愿戍 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中医摩法配合肠道训练在不完全性肠梗阻患者中的应用效果.方法 对10例不完全性肠梗阻患者进行腹部中医摩法、盆底肌训练、直肠刺激肠道康复训练.观察国际功能、残疾和健康分类(ICF)及疼痛数字评分(NRS)总分及临床症状改善情况.结果 临床症状改善效果评价显示,10例患者中显效7例,有效2例,无效1例,均无肠道并发症.干预后本组患者ICF和NRS评分均低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中医摩法配合肠道训练能有效改善患者不完全性肠梗阻症状,帮助患者建立规律排便,减轻患者肠梗阻腹痛,提高生活质量.
作者：纪婕；叶义清 刊期： 2018年第09期
目的 观察针灸联合康复护理促进脊髓损伤后神经源性膀胱功能恢复的效果.方法 54例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为对照组和研究组,各27例.对照组实施康复护理,研究组采用针灸联合康复护理.观察2组临床疗效,记录2组干预前后膀胱残余尿量和膀胱容量.结果 研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).干预后,2组膀胱残余尿量减少,膀胱容量升高,且研究组膀胱残余尿量低于对照组,膀胱容量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针灸联合康复护理可以有效促进脊髓损伤后神经源性膀胱功能恢复,减少膀胱残余尿量.
作者：胡兆君；张婧；柴园；钟梅 刊期： 2018年第09期
本文总结12例老年恶性胆道梗阻患者经皮胆道支架联合125I粒子腔内置入术的护理经验.护理要点包括做好充分的术前准备,完善术前检查及用药;做好胆道引流管护理,术后密切观察病情变化,做好胆道感染、胆心反射、及胆道出血等并发症观察、预防和处理;出院时做好饮食指导及病情自我监测.
作者：李晓琴；戈蕾；龚蕴珍 刊期： 2018年第09期
目的 分析经外周穿刺中心静脉置管(PICC)相关性上肢静脉血栓发生的危险因素.方法 回顾性分析首次行PICC置管的1 800例住院患者的临床资料,其中17例发生上肢静脉血栓设为血栓组;选取同期置入但未发生上肢静脉血栓患者68例为对照组,分析上肢静脉血栓发生的危险因素.结果 1 800例患者中发生上肢静脉血栓17例,发生率为0.94％.2组在置管次数、有无放疗/化疗史方面比较差异有统计学意义(P＜0.01),而在诊断、置管静脉、穿刺次数方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在实施PICC置管时,操作者应严格遵守操作规范,对于有置管史、放疗/化疗史者应予以重视,以防止静脉血栓的发生.
作者：叶琳；田莉莉；胡皎 刊期： 2018年第09期
目的 探讨可调节式弹力固定带对预防小儿心电图检查过程中电极脱落的效果.方法 选取2017年6月-2018年4月进行12导联心电图检查的70例患儿,随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采用常规心电图检查操作.观察组在对照组的基础上,设计可调节式弹力固定带,并对胸部导联进行固定.结果 对照组发生电极脱落12(34.29％)例,观察组出现4(11.43％)例,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿胸廓皮肤未出现皮肤压伤现象.结论 可调节式弹力固定带固定效果强、使用方便,能够减少由于电极脱落导致的重复检查,减轻医护人员的工作量.
作者：陈丽；邓慧莹 刊期： 2018年第09期
目的 总结膀胱外翻患儿Ⅰ期修复手术的护理经验.方法 回顾性分析2014年11月-2017年12月期间收治的5例膀胱外翻患儿的病例资料,总结临床护理经验.结果 5例患儿均予以Ⅰ期膀胱外翻手术治疗,并在围手术期予以针对性护理,术后有1例患儿在出院后出现骶尾部压疮,经过清创处理恢复良好,余4例患儿均未出现导管感染、压疮、伤口开裂、切口感染等严重并发症.随访2 ～12个月后,其中4例患儿获得功能性控尿,1例患儿出现尿失禁.结论 围手术期针对性护理对膀胱外翻患儿的病情恢复有积极意义,同时应加强护理宣教,尽早发现和处理相关并发症,改善患儿生活质量,提高手术成功率.
作者：王奕；贾幸；黄轶晨；王紫娟；谢华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨雷火灸治疗风寒袭络型面瘫的疗效,总结舒适护理措施.方法 选取2014年10月-2017年11月收治的风寒袭络型面瘫40例患者为研究对象,按照数字随机法分为治疗组和对照组,各20例.对照组给予针刺治疗、中药治疗及常规护理.治疗组在对照组的基础上采取雷火灸治疗并配合舒适护理.治疗2个疗程后观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.00％(19/20),高于对照组的65.00％(13/20),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷火灸治疗风寒袭络型面瘫临床疗效显著,配合舒适护理效果更佳.
作者：冯艳；程娟；盛玉霞 刊期： 2018年第09期
目的 了解我国老年人尿失禁护理的研究现状与热点.方法 以“老年”+“尿失禁”+“护理”为检索词,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网3个数据库的相关文献,运用文献计量分析法分析文献基本信息.结果 共纳入符合标准的文献431篇,早一篇于1988年发表,文献的期刊分布广泛,研究热点包括“生活质量”、“心理护理”、“盆底肌锻炼”等.结论 我国老年人尿失禁护理的发展已步入成熟阶段,但是尚缺乏老年患者尿失禁风险评估、延续性护理、专业机构设置等方面的研究,应该作为今后的重点研究内容.
作者：汤爱玲；张月；许方蕾 刊期： 2018年第09期
目的 分析循序渐进抬高床头法在全身麻醉甲状腺术后患者中的应用效果.方法 将200例全身麻醉甲状腺术后患者随机分为对照组和改良组,每组100例.对照组给予去枕平卧的传统护理法,改良组采用循序渐进抬高床头法.结果 2组术后心率、呼吸、血压异常情况以及恶心呕吐、伤口出血、头痛发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).改良组伤口疼痛发生率低于对照组,舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉甲状腺术后患者采取循序渐进抬高床头法在保证患者安全的同时,可有效缓解伤口疼痛,提高患者舒适度.
作者：虞敏；罗卫平；邓健英；谢永强；卢云霞；何春欣 刊期： 2018年第09期
目的 调查浦东新区综合性医院护士人文管理感知现况.方法 采用横断面调查方法,对上海市浦东新区七所综合性医院1 244例临床一线护理人员进行问卷调查,分析不同特征护理人员人文管理感知情况.结果 护士对医院人文管理感知的平均得分为(3.88 ±0.55)分.不同医院级别、年龄、婚姻状况、生育状况、工作年限、职称、科室、用工性质护理人员的人文管理感知比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上海市浦东新区内综合性医院护士对医院人文管理感知程度处于中上水平.医院管理者应在管理体制、实施措施、制定制度中体现人文精神,以支撑医院文化建设.
作者：江萍；曹英华；韩兰萍；张依佳；吴菁 刊期： 2018年第09期
本研究介绍一种创新标签型口腔锐器保护套的制作和临床使用方法,旨在有效帮助医护人员辨识灭菌塑封包装的口腔专科锐利器械.
作者：王慧婕；文晓娟 刊期： 2018年第09期
目的 探讨基于“雨课堂”的混合式教学在《内科护理学》中的应用效果.方法 采用整群抽样方法选取学院护理专业同一年级的2个班级(A班、B班)学生作为研究对象,其中A班34名学生,B班51名学生.第1阶段在A班利用“雨课堂”进行混合式教学,B班采用传统教学;经过2周的洗脱期,第2阶段在B班采用“雨课堂”进行混合式教学,A班采用传统教学.2次授课结束后均进行阶段测试与教学评价.结果 第1次阶段测试结果显示,A班理论成绩高于B班(P＜0.01);2组交叉后,第2次阶段测试结果显示,B班理论成绩高于A班(P＜0.01).90.00％以上学生认为“雨课堂”授课能够提高学习兴趣、学习积极性、临床思维能力、自主学习能力,促进知识理解.96.47％的学生支持“雨课堂”教学,95.00％以上的学生认为“雨课堂”有效地促进了师生互动,充分活跃课堂氛围,并在课后提供了知识拓展.85.00％以上的学生对教师评价非常满意.结论 “雨课堂”授课能够提高教学效率和质量,提高学生课堂学习积极性,提高学习成绩.
作者：徐慧文；胡艺；邱爽；孟方 刊期： 2018年第09期
目的 观察SBAR标准化沟通模式在门诊造口患者中的应用效果.方法 将80例门诊造口患者按照随机数字表法分成观察组与对照组,各40例.对照组采用常规方式接诊、护理,观察组采用SBAR标准化沟通模式.观察2组6个月后造口皮肤DET评分、患者自我护理能力评分、患者满意度、造口及造口周围并发症发生率.结果 观察组DET评分低于对照组,自我护理能力测定量表(ESCA)、患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率12.50％ (5/40),低于对照组的37.50％ (15/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SBAR标准化沟通模式在门诊造口患者应用过程中,能确保沟通的有效性,有效提高造口患者自我护理水平,减少造口并发症的发生.
作者：张薇；王美香；徐倩 刊期： 2018年第09期
目的 调查儿童牙科畏惧症(DF)影响因素,并进行护理干预,减少儿童DF发生.方法 选取2017年10月-2018年3月初次在儿童口腔科就诊的300例4～12周岁儿童,分为对照组和干预组,各150例.对患儿家长进行问卷调查.对照组问诊后当日进行口腔治疗,干预组问诊后进行护理干预,再采取预约制治疗,2组分别在初次治疗完成后由主治医师进行DF评估.结果 300例家长调查中显示,儿童牙科畏惧因素以疼痛(68.00％)、牙科手机相关声音、震动、喷水(62.33％)为主.对照组DF发生118(78.67％)例,干预组DF发生95(63.33％)例,2组差异有统计学意义(x2=8.564,P＜0.01).护理干预对学龄DF改善明显(x2=13.982,P＜0.01),对女性患儿改善效果明显(x2=6.803,P＜0.01),无论有或无牙科不良经历,干预组儿童DF发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 儿童DF发生率高,护理干预有助于减少DF的发生.
作者：徐海燕；张年保 刊期： 2018年第09期
本文总结了1例严重毛霉菌感染患者行支气管球囊扩张术治疗右主支气管狭窄的护理要点.针对患者用药、心理及手术方面的护理问题实施个体化的护理措施,以促进患者术后康复进程.
作者：赵帆；李丽娟；孙爱华 刊期： 2018年第09期
目的 探讨耳穴压豆配合辨证施护治疗围绝经期失眠的临床疗效.方法 100例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规中医护理措施,观察组采用耳穴压豆配合辨证施护.观察2组干预前后睡眠质量,记录2组临床疗效.结果 干预后2组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分均降低,且观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率94.00％(47/50),高于对照组的78.00％(39/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 耳穴压豆配合辨证施护能有效改善围绝经期失眠患者睡眠质量.
作者：董巧云；李婷；于艳琼；沈思敏 刊期： 2018年第09期
目的 总结急性缺血性脑卒早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理要点.方法 绿色通道模式下,对40例急性缺血性脑卒中患者在时间窗内予以阿替普酶静脉溶栓治疗.溶栓前护理人员实施紧密配合,加强溶栓中及溶栓后患者病情观察和护理.结果 38例取得较好的溶栓效果,2例出现较严重的并发症.结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死,应系统全面评估患者病情,严密监测溶栓中、溶栓后病情变化、生命体征、有无出血倾向等,确保溶栓治疗成功.
作者：胡玉萍；桂萍；孙美蓉 刊期： 2018年第09期
目的 观察中医临床护理路径在妊娠期高血压综合征中的应用效果.方法 100例妊娠期高血压综合征孕产妇随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规护理措施,观察组采用中医护理临床路径实施护理.比较2组护理满意度、护理质量达标率、依从性及相关知识知晓情况.结果 观察组护理满意度、护理质量达标率、治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组妊高症相关知识、新生儿护理技能掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊高症中医临床护理路径能够为患者提供优质的护理方案,提高患者的依从性及知识知晓率,提高患者满意度.
作者：陈双双；王媛；刘晓蓉；陈正红 刊期： 2018年第09期
目的 探讨障碍设置法在急诊科护士急救技能培训中的应用效果.方法 2016年10月-2017年10月采用障碍设置法对急诊科26名急诊护士进行培训,观察培训前后护士理论知识、急救操作技能及综合能力考核情况.结果 培训后护士理论知识、操作技能及综合能力评分均较培训前提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 障碍设置法用于急诊科护士的急救技能培训能有效提高护士的理论知识、操作技能和综合能力.
作者：刘小燕；石金蕾；钟彬 刊期： 2018年第09期
中西医结合护理（中英文）杂志
主管:上海交通大学
主办：上海交通大学
