学术投稿

应用全员参与实例分析模式降低非计划性拔管率

彭红

关键词:非计划拔管, 实例分析导尿管, 胃管, 气管插管, 护理管理, 质量管理
摘要:目的 探讨全员参与实例分析模式预防非计划性拔管(UEX)中的应用效果.方法 实行全员参与实例分析模式,责任护士针对实施前1个月科室发生的非惩罚性的UEX进行根本原因分析,提出改进措施并汇报,全体护理人员参与讨论并总结可行的预防措施.观察实施后当月科室的UEX的次数及发生率.结果 实施后当月发生UEX5例,留置导管总时长1000d,发生率0.50‰,低于实施前的1.46‰(P<0.05).结论 全员参与实例分析模式可有效降低UEX发生率.
中西医结合护理(中英文)杂志相关文献
  • 知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的应用

    目的 探讨知信行健康教育模式在老年患者静脉留置针输液护理中的应用效果.方法 接受静脉留置针输液治疗的老年患者832例根据入院时间不同分为观察组和对照组.对照组416例患者给予静脉留置针常规穿刺、护理和宣教方法,观察组416患者的静脉留置针穿刺方法、护理措施与对照组一致,同时开展知信行理论为基础的健康教育.评价2组患者对留置针输液相关知识的认知程度,记录2组留置针输液外渗的发生情况.结果 观察组患者对健康教育知识掌握程度优于对照组(P<0.01);观察组留置针输液外渗发生率0.48% (2/416),低于对照组的2.40%(10/416),差异有统计学意义(P<0.05).结论 以知信行理论为基础的健康教育模式可有效降低老年患者静脉留置针输液渗出的发生风险.

    作者:苏定伟;陶连姗;陈萍;孔建香;李翠云 刊期: 2018年第01期

  • 1例空肠海绵状血管瘤致反复小肠出血患者的护理

    小肠海绵状血管瘤临床较为罕见,诊断困难,临床表现为反复黑便或便血伴贫血.本研究报道1例空肠海绵状血管瘤致反复出血患者,经静脉给予输血、抑酸、保护黏膜及营养补液,口服沙利度胺等治疗后患者出血停止.在护理时,需加强心理护理,密切观察病情,做好饮食护理及用药指导,以缓解患者症状,提高生活质量.

    作者:王向玉 刊期: 2018年第01期

  • 护士发生意外针刺伤原因分析及预防措施

    目的 分析护士发生意外针刺伤原因,总结预防措施.方法 调查2016年8月-2017年8月50名护理人员临床工作中的针刺伤情况,统计不同操作时针刺伤的发生次数及针刺伤后上报情况.结果 50名护理人员中有48名发生过针刺伤,共发生针刺伤150次.输液完处理注射器时发生针刺伤多为60次(40.00%).针刺伤后仅有12名护理人员按流程上报.结论 护理人员面临着针刺伤的危害,自我防护意识淡漠,操作不规范,应加强岗前培训及在职教育,提升护理人员的自我防护意识,减少针刺伤的发生.

    作者:卢姣姣;洪涵涵;王守梅 刊期: 2018年第01期

  • 乙型肝炎病毒感染孕妇母乳喂养认知及家庭支持态度调查

    目的 调查乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇对母乳喂养的认知现状,了解其家庭对母乳喂养的支持情况,从而制定促进HBV感染孕妇母乳喂养行为对策.方法 采用自行设计的一般资料和母乳喂养认知调查量表、家庭支持问卷,对2015年10月-2016年9月在门诊建档的40例HBV感染孕妇进行问卷调查.结果 HBV感染孕妇对母乳喂养认知得分(7.25±5.62)分,得分偏低;家庭支持方面,反向计分条目“我的家人认为奶粉可以替代母乳”均分(3.44±0.65)分,得分偏高,“我的家人希望我母乳喂养”评分(2.25 ±0.64)分,评分较低,不利于促进HBV感染孕妇的母乳喂养行为.结论 HBV感染孕妇对母乳喂养的认知及家庭支持情况不容乐观,应在孕期即开始健康宣教,并积极与孕妇家庭交流,提高孕妇认知及其家庭支持度,促进母乳喂养行为.

    作者:蔡晓燕;钱湘云;张丽华 刊期: 2018年第01期

  • 心理干预对乳腺癌术后化疗患者抑郁焦虑情绪的影响

    目的 观察心理干预对乳腺癌术后化疗患者抑郁焦虑、情绪的影响.方法 72例乳腺癌术后化疗患者分为干预组(n=36)和对照组(n=36).对照组予常规护理和健康教育,干预组在对照组基础上实施心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表评估患者化疗实施.结果 与化疗前相比,干预组化疗后HAMD与HAMA量表评分下降(P<0.05).2组HAMD与HAMA量表评分差异有统计学意义(P<0.05).2组化疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对乳腺癌术后化疗患者实施心理干预,能改善患者的抑郁、焦虑情绪.

    作者:林霞;毛雄燕;陶芳梅 刊期: 2018年第01期

  • 1例经头静脉行PICC置管并发机械性静脉炎的护理

    机械性静脉炎是经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)术后常见的并发症.本研究总结1例乳腺癌患者经头静脉置人PICC导管后并发机械性静脉炎的护理措施.护理人员为患者制订了针对性的中西医结合护理方案,加强机械性静脉炎、疼痛和并发症护理,发挥中医优势.在常规护理的同时,配合中药外敷及穴位按摩治疗,终患者PICC成功保留,置入侧肢体恢复正常,患者按期完成化疗.

    作者:张夏慧;周春华;汤国芳;薛娜;秦臻 刊期: 2018年第01期

  • 护士对管道固定认知现状的调查分析

    目的 了解护士对管道固定认知、态度及相关行为的情况.方法 采用自行设计的管道固定调查问卷对170名护士进行问卷调查.结果 护士对管道固定的相关知识掌握情况较薄弱,各项知识考查得分偏低,“正确裁剪各类管道固定的材质/胶布”、“根据不同类别管道选择正确的固定部位及粘贴方法”两项回答正确率均仅为12.50%.在态度方面,86.25%的护士认为管道固定应该受到重视,80.00%的护士认为需要组织规范化管道固定相关知识培训,有81.25%的护士支持建立管道固定的师资团队.在行为调查部分,各项得分普遍偏低,其中“管道固定前做好皮肤清洁”项目得分低,正确率仅6.25%.结论 护士对管道固定的认知水平较低,不能满足临床需要,建议院内开展相关的培训.

    作者:谢清云;欧阳合意 刊期: 2018年第01期

  • 护理本科学生批判性思维能力的调查研究

    目的 调查医学院四年制护理本科学生批判性思维能力的现状,为医学院四年制本科护理专业人才培养模式、课程设置及相应的教学策略提供依据.方法 对某医学院245名护理学生进行调查.采用批判性思维能力(中文版)测量表(CTDI-CV)对其批判性思维能力进行问卷调查.结果 本科护生CTDI-CV批判性思维总分(283.09±44.12)分,其中开放思想、系统化能力、批判思维的自信心和认知成熟度4个子条目得分均>40分.各特质比较,四个年级学生都在寻找真相特质中得分低;在批判思维的自信心和认知成熟度得分方面,一年级得分高于二年级、三年级和四年级,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应通过构建以护理临床处置能力培养为主线的项目课程,以进一步加强不同年级护生批判性思维中寻找真相特质的培养.

    作者:杨瑞;王霞;戴璐;翁碧莹 刊期: 2018年第01期

  • 护理硕士专业学位研究生就职因素及引导对策

    通过对护理硕士专业学位研究生的就职因素进行分析总结,并提出引导对策,为高校开展护理硕士专业学位研究生有针对性的就业指导提供借鉴,从而为临床输送急需的高层次护理人才.

    作者:王涛;张梅燕;马壹;毕怀梅 刊期: 2018年第01期

  • 实施预检分诊改善门诊就诊体验

    目的 探讨在医院门诊实施预检分诊对患者就诊体验的影响.方法 医院门诊于2016年11月开始实施预检分诊,分别于预检分诊实施前和实施后,采用便利抽样方法选取调查对象各50例,调查门诊分诊效率和患者满意度.结果 预检分诊实施后,门诊挂错号患者比例和投诉率降低,平均候诊时间也较实施前减少(P<0.05);就诊满意度由实施前的88.00%提升至实施后的98.00% (P <0.05).结论 门诊实施预见分诊可合理分流患者,提高就诊效率,有利于患者就诊体验的提升.

    作者:况金萍 刊期: 2018年第01期

  • 门急诊护士同理心现状调查及相关因素分析

    目的 调查医院门急诊护士同理心现状并分析相关影响因素,为同理心教育针对培训提供依据.方法 采用修订的中文版Jefferson同理心量表调查本院100名门急诊护士,分组比较急诊和门诊护士同理心相关影响因素.结果 门诊护士同理心得分水平高于急诊护士(P<0.05);职称因素对急诊护士同理心有影响(P<0.05),对门诊护士无影响(P>0.05);职业满意度因素对急诊护士同理心无影响(P>0.05),对门诊护士有影响(P<0.01);课程学习因素对急诊护士同理心有影响(P<0.05),对门诊护士无影响(P>0.05);工作环境因素对急诊和门诊护士同理心均有影响(P<0.01).结论 本院门诊护士同理心水平高于急诊护士,应结合职称、职业满意度、课程学习、工作环境等因素,采取针对性培训进行同理心教育,提高同理心能力.

    作者:孙贵凤;张丽娟;谢岚;刘晓蓉 刊期: 2018年第01期

  • 髋关节置换术后患者疼痛自我管理行为的影响因素分析及对策

    目的 探讨影响全髋关节置换(THA)术后患者疼痛自我管理行为的因素,提出相关护理对策.方法 收集200例行THA患者的临床资料,统计术后3d的疼痛情况以及患者的疼痛自我管理情况,分析影响疼痛的因素,对疼痛程度进行评分,分析其与疼痛自我管理行为的相关性.结果 术后疼痛自我管理行为总分为20.00分(15.00~30.00分),得分偏低.患者性别、生活地区、文化程度、是否24h家属陪同是术后疼痛自我管理行为的影响因素,THA术后疼痛程度与疼痛自我管理行为评分均呈负相关(P<0.01).结论 THA患者术后疼痛控制不佳,自我管理能力差,应在术前指导患者提高疼痛自我管理能力,以更有效地控制术后疼痛.

    作者:张筝;段玉莲;李敏;张薇;祝艳红;崔玉洁 刊期: 2018年第01期

  • 自制板状不锈钢筋膜夹在鼓室成形术中的应用

    人工移植膜的质量是鼓室成形手术成功的关键因素,不同的筋膜夹制作的人工移植膜质量各有差异.本研究介绍自制板状不锈钢筋膜夹的制作和使用方法,并总结其优点.夹出来的人工移植膜厚度和硬度适中,塑形效果好,操作简单方便,经济实用,尤其适合广大的基层医院推广应用.

    作者:白燕芳;张兰梅;刘小玲;潘丽莹;罗雁平 刊期: 2018年第01期

  • 应用全员参与实例分析模式降低非计划性拔管率

    目的 探讨全员参与实例分析模式预防非计划性拔管(UEX)中的应用效果.方法 实行全员参与实例分析模式,责任护士针对实施前1个月科室发生的非惩罚性的UEX进行根本原因分析,提出改进措施并汇报,全体护理人员参与讨论并总结可行的预防措施.观察实施后当月科室的UEX的次数及发生率.结果 实施后当月发生UEX5例,留置导管总时长1000d,发生率0.50‰,低于实施前的1.46‰(P<0.05).结论 全员参与实例分析模式可有效降低UEX发生率.

    作者:彭红 刊期: 2018年第01期

  • 医院压疮管理中护理质量敏感指标的构建与实施

    目的 探讨压疮质量指标管理在临床护理中的应用效果.方法 2016年抽取全院11个病区,应用护理质量敏感指标进行压疮护理质量评价,并进行原因分析以持续改进质量.比较2015年和2016年敏感指标检查结果及压疮发生率.结果 2016年压疮预防措施落实率为97.64%,护士压疮知识知晓率97.86%,患者/照护者压疮知识知晓率91.43%,较2015年提高(P <0.05);2016年度院内压疮发生率0.27%较2015年1.12%下降(P<0.05).结论 护理质量敏感指标应用于压疮质量管理,可降低院内压疮发生率,提高压疮管理效果.

    作者:彭韫丽;李红燕;逯艳丽 刊期: 2018年第01期

  • 基于微信的案例教学法在外科护理教学中的应用

    目的 探讨基于微信的案例教学法在外科护理教学中的应用效果.方法 选取学校2015级71名护理本科生为试验组,2014级65名护理本科生为对照组.对照组采用传统的以课堂讲授为主的教学方法,试验组采用基于微信的案例教学法.课程结束后,采用理论考试成绩、案例分析单项成绩及问卷调查评价教学效果.结果 试验组学生理论和案例分析单项成绩均高于对照组(P<0.01),且试验组学生对该组教学法评价良好.结论 将基于微信的案例教学法应用于外科护理学课程中,能够提升教学效果,促进学生学习意愿和参与程度.

    作者:周雪梅;杨琴;俞萍;潘海龙;刘晓红;赵烨;张菁 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜宫颈癌根治术中压疮风险评估及护理对策

    目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术中压疮风险评估及护理对策.方法 回顾性分析45例宫颈癌患者临床资料,给予患者术前压疮风险评估,加强术中和术后皮肤护理措施.结果 45例患者手术顺利,术中发生枕部皮肤压力性损伤2例,创口一期愈合.结论 围手术期对压疮相关危险因素和患者的状况进行准确评估并采取相关措施是预防术中压疮发生的关键.

    作者:包云娟 刊期: 2018年第01期

  • 快速康复外科理念在妇科手术中的应用问题与对策

    快速康复外科(FTS)是为达到快速康复的目的而采取的一系列围术期多学科技术综合措施,能有效促进患者康复,减少并发症发生风险.FPS在国内发展时间较短,临床应用中仍然存在一些问题和阻力.本研究初步探讨了FPS在妇科手术中的应用问题,包括多学科协作和沟通不畅、新理念接受程度低、患者依从性差等,并针对上述因素提出相应的对策,旨在促进FPS在妇科围手术期的应用.

    作者:杨崎崎;王涛 刊期: 2018年第01期

  • 精神科老年患者体位性低血压的护理研究进展

    体位性低血压是精神科患者常见的并发症之一,特别对老年精神病患者的康复具有严重的负向影响,本文对体位性低血压的定义、流行病学、发病机制、临床表现、精神科老年患者发生体位性低血压的发病因素、特殊性、护理举措等方面的研究现状进行了综述,旨在为精神科老年患者体位性低血压护理提供参考.

    作者:王秀霞;巢丽红;赵惠英 刊期: 2018年第01期

  • 链式护理模式对脑卒中吞咽障碍患者生活质量的影响

    目的 探讨链式护理模式对脑卒中吞咽障碍患者生活质量的影响.方法 脑卒中伴吞咽障碍患者200例分为观察组和对照组,各100例.对照组给予神经内科常规护理和随访,观察组在对照组基础上遵循优质整体护理理念,实施以专科医生-吞咽专科护士-社区护士-家属-患者为小组的“全人全程”追踪管理,对比观察出院后6个月两组患者的生活质量及遵医行为情况.结果 观察组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能和社会功能维度评分高于对照组(P<0.01).观察组患者合理饮食、正确服药、健康锻炼等遵医行为优于对照组(P<0.01).结论 链式护理模式能提高脑卒中吞咽障碍患者出院后的遵医行为及生活质量.

    作者:唐春妮;廖喜琳;刘海兰 刊期: 2018年第01期

中西医结合护理(中英文)杂志

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主管:上海交通大学

主办:上海交通大学