李志梅；马尚闲
剖宫产是解决许多病理性产科,特别是解决梗阻性难产或功能性难产的终有效的手段,若处理不当往往引起母婴严重的并发症,本文对我院1999-06～2003-06新式剖宫产术胎头高浮娩头困难的预防处理作分析总结.1 资料与方法1·1 1999-06～2003-06,我院施行新式剖宫产1130例,术时胎头高浮258例占22.8%,取其中单胎、胎龄足月、头先露、术前胎头高浮的初产妇192例作分析,凡术中徒手娩头2次未成功者为娩头困难.
作者：林红 刊期： 2004年第z1期
为探讨急性缺血性脑血管病中出血性脑梗死的临床特征、探索更有效的治疗方法,作者回顾总结了1990-01～2002-04急性缺血性脑血管病中出血性脑梗死116例.现分析报告如下.
作者：李正军；马维亚；徐波；蒲传强；李雪梅 刊期： 2004年第z1期
中成药裸花紫珠片主要成份裸花紫珠浸膏粉,为马鞭草科植物裸花紫珠的叶部提取制成,已证实具有消炎、解毒、收敛、止血之功效.我科自2002-03～2003-01对110例混合痔,内痔出血患者,口服裸花紫珠片治疗,获得较好疗效,报道如下.1 资料与方法1·1 病例选择选择我科门诊患者采用随机分组法,设治疗组对照组各110例进行临床治疗的对比观察.治疗组110例均为女性,年龄18～83(平均41)岁,其中混合痔出血61例,内痔出血49例,对照组110例全为女性,年龄20～81(平均40)岁,其中混合痔出血57例,内痔出血53例,两组患者的年龄、病程、临床症状及就诊时间无显著差异(P>0.05),具有可比性.
作者：彭兵 刊期： 2004年第z1期
我院自1996-08～2003-06,共收治胫骨平台骨折15例,均行开放复位内固定,并酌情处理并发症,取得良好效果. 1 资料与方法1·1 一般资料本组男11例,女4例.年龄19～56岁,平均35.7岁.致伤原因:车祸伤6例,重物砸伤5例,高处坠落伤3例,其它伤1例.闭合性骨折10例,开放性骨折5例.合并皮肤肌肉损伤7例,交叉韧带损伤3例,侧副韧带损伤5例,半月板损伤4例,合并骨筋膜室综合症3例,并创伤性休克2例.按实用骨科学分型[1]:Ⅱ型9例,Ⅲ型6例.
作者：舒用志；丁帅；沈建辉 刊期： 2004年第z1期
治疗胸腰骨段骨折,我院曾用保守治疗、前路减压植骨、椎体钉固定、后路棘突钢板、鲁克系统及Steffee系统等,我们体会椎弓根内固定系统固定可靠,矫形能力较好,短节段固定,手术创伤小.现总结1997年我们开展Steffee系统手术21例报告如下.
作者：史可测；蒋俊威；许强 刊期： 2004年第z1期
随着人民生活水平提高,疾病谱的变化,胆囊疾病病人逐年增多,胆囊疾病为普外常见病、多发病,胆囊切除术成为常规手术,一般不困难,每个外科医师都能掌握,但因个体差异解剖变异,炎症粘连,麻醉不佳,切口选择不当,医生不重视,造成医源性损伤,时有存在,应引起重视.
作者：龚日章；夏成林；左全和；董峰 刊期： 2004年第z1期
全麻后及早使患者苏醒,并恢复自主呼吸是麻醉医生关注问题之一.1962年Wand等报道盐酸多沙普仑有可靠的呼吸兴奋作用和安全范围大的特点.1963年Wasseman首先将其用于临床.1995年我院将此药应用于全麻后病人呼吸抑制和催醒,现报告如下.1 资料与方法1·1 一般资料选择手术病例52例(包括胸腹骨科手术),男20例,女32例,年龄26～79岁,体重43～79kg,手术时间长4.5h,短0.5h.
作者：王乐 刊期： 2004年第z1期
细菌性阴道病(Bacterial vaginosis,BV)是妇女常见的多发疾病之一,发病年龄多在15～44岁[1].2000-09～2003-05我科采用灭滴消炎栓(现名为裸花紫珠栓)经阴道局部给药治疗BV患者124例,疗效满意,总结如下.1 资料与方法1·1 一般资料 124例均为本院妇科住院及门诊患者、体检的妇女.年龄16～41岁,平均28.7岁.124例中105人以阴道灼热感为主,白带多为主诉,19人无任何自觉症状,妇检见分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道黏膜无充血、无红肿,阴道分泌物有鱼腥味或胺的臭味,PH>4.5,涂片见线索细胞.
作者：陆颜燕；周燕华 刊期： 2004年第z1期
近年来,有关脂肪组织的内分泌功能成为人们的研究热点之一,现已发现人脂肪细胞分泌几十种脂肪细胞因子(adipocytokines)及蛋白质因子,对全身各器官系统有重要调节功能,有人甚至将脂肪组织称为新的内分泌器官.瘦素作为脂肪组织分泌的一个重要激素对机体的能量代谢起了至关重要的作用,不仅如此,瘦素受体在肾脏的表达使人们对瘦素与肾脏疾病的关系产生了极大的兴趣,本文就这方面的研究作一综述.
作者：杜宏；赵明 刊期： 2004年第z1期
骨重建失衡,造成净骨量的减少,是导致骨质疏松发生的基本病理机制.骨重建主要受内分泌的调节,以及营养、运动等多种因素的影响,所有这些因素都必须通过改变骨重建微环境,即改变其中的局部调节因子的种类、数量及作用方式等,从而对骨重建过程产生一定作用[1,2].
作者：张晓君；吴志平；张晓丽 刊期： 2004年第z1期
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔内以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一.其发生部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫、子宫肌壁间等,以输卵管为常见,占90%以上.探讨异位妊娠的发病规律及其诊断治疗具有重要的临床意义.为此,作者2000-01～2003-10对我院收治的异位妊娠120例,进行回顾性分析.
作者：严春香 刊期： 2004年第z1期
近年来,随着心衰研究的进展,心力衰竭发生过程中交感神经张力增高,所带来的一系列代谢及内分泌紊乱成为心衰发展和加重的一个重要环节,针对这种变化,1973年有人试用β受体阻断剂来治疗心衰,取得了良好效果,随着大型试验结果的支持,90年代开始这一治疗广泛应用临床.我院从2001-10～2003-11,在临床治疗各种病因心脏病合并心衰的工作当中,在常规治疗的基础上加用小剂量β受体阻断剂倍他乐克,取得满意疗效,现总结如下.
作者：李敏 刊期： 2004年第z1期
目的观察β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗急性脑水肿的临床效果.方法将90例急性脑水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组45例 .治疗组用β-七叶皂甙钠10～20mg加入5%葡萄糖液250～500ml静滴及20%甘露醇125～250ml/次,3～4次/d,另外给予常规治疗,连用2周;对照组用甘露醇与常规治疗.结果治疗组的疗效明显优与对照组的疗效(P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗急性脑水肿疗效确切、安全可靠、简捷方便,值得临床推广.
作者：欧阳伟鸿；曾佳；邹蔚；段淑云 刊期： 2004年第z1期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围生期新生儿、早产儿死亡的原因之一,也是导致神经后遗症的主要原因.其早期诊断、早期治疗对其预后影响较大.本文分析了100例患儿的CT诊断及临床诊断的关系,对指导临床分度及正确处理患儿有一定意义.
作者：唐小平；周艳玲；万丽 刊期： 2004年第z1期
支气管哮喘是当前世界上威胁儿童常见的慢性肺部疾病,近年来发病率和死亡率呈上升趋势,而且发病年龄日趋小龄化,严重地影响了患儿的生长发育及身心健康,故哮喘的防治手段至关重要.在支气管哮喘的治疗中,皮质激素是为有效的抗炎药物,临床上对重症哮喘一般应用地塞米松和琥珀氢考等药物有时效果欠佳,近2年多来我科应用甲基强的松龙(简称甲强龙)冲击疗法,治疗重症哮喘32例,取得较好疗效,现将治疗情况小结如下.
作者：李志梅；马尚闲 刊期： 2004年第z1期
目的探讨慢性非淋菌性前列腺炎的治疗方法.方法主要观察患者的临床症状和前列腺液常规检查的变化情况.结果治愈率为73%,总有效率为95%.结论中西结合治疗慢性前列腺炎,并发症少,且安全有效.
作者：龚奉璋；黄艳；张其鹏 刊期： 2004年第z1期
目的探讨阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应.方法选择154例在我院住院的慢性乙型肝炎患者,随机分成治疗组和对照组.其中对照组76例,给予肝泰乐、门冬氨酸钾镁、齐敦果酸片、维生素等综合护肝治疗;治疗组78例,在对照组治疗基础上加用阿拓莫兰1200mg静推或加入10%葡萄糖注射液250ml中静滴,每日一次,4周为一疗程,治疗2个疗程.结果疗程结束时,按疗效判定标准,治疗组临床显效率74.3%,总有效率92.3%;而对照组临床显效率65.8%,总有效率81.6%,有显著的统计学意义(P＜0.05),未见严重的药物不良反应.结论阿拓莫兰是一种有效的慢性乙型肝炎辅助治疗药物,能缩短病程,防止肝炎恶化,且无毒副作用.
作者：李兆欣；李强；张纵 刊期： 2004年第z1期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年上升而为各类肿瘤之首[1].临床表现有由原发肿瘤引起的症状;肿瘤局部扩张引起的症状;由癌远处转移引起的症状;癌作用于其它系统引起的肺外表现(副癌综合征)等.症状体征典型的患者就诊时,临床医师通过X线胸片、胸部CT、MRI、纤维支气管镜、痰脱落细胞学等相关检查可初步发现或明确诊断.但部分患者就诊时以副癌综合征为首发症状,极易误诊.本文对我院收治和转院后随访的以副癌综合征为首发症状的肺癌12例资料进行分析,探讨其临床特征及检查手段,以提高对本病的认识和早期诊断水平,减少误诊的发生.
作者：欧阳帆 刊期： 2004年第z1期
心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)是存在于心肌细胞胞浆内的可溶性低分子蛋白(分子量14kD～16kD),正常血浆和尿中不含H-FABP或极少存在.当心肌受损时,H-FABP从心肌细胞释放,快速进入血循环,从而引起血浆中浓度升高,因其在心肌受损后出现时间早、特异性高、敏感性高,近来年作为急性心肌梗死(AMI)的早期生化标志物而引起重视[1].
作者：江鸿；魏智民；衣志勇 刊期： 2004年第z1期
我国糖尿病(DM)的患病率逐年增加.据估计,我国DM患病人数已居世界第2位,仅次于印度[1] ,现有DM患者3000万人,其中95%患者为2型糖尿病(T2DM)[2].中华医学会糖尿病学会于2001年组织的全国各省市自治区近10年对24496例住院DM并发症情况的调查,估算出我国DM中合并高血压者多达1200万人[3]. T2DM伴有高血压的患者比非DM高血压患者的死亡率高7倍[1].证明DM合并高血压已对病人的健康和生命造成严重危害.但DM合并高血压都是可防可治的.为探讨DM患者合并高血压病的临床特点,提高DM患者的人均寿命及生活质量,为DM防治提供客观依据.为此,对我院DM合并高血压患者进行回顾分析,现将分析报告如下.
作者：黄秀惠 刊期： 2004年第z1期
中国医师杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 湖南省医学会
