谢小春
目的 分析急诊老年眩晕患者的病因及药物治疗效果.方法 对2006年4月至2009年3月间的382例急诊老年眩晕患者按性别分别统计病因分布,比较两组间的分布差异.其中216例接受急诊治疗,将其随机分入各治疗组,每组54例,比较各组的疗效差异.结果 老年眩晕患者的不同病因间存在显著性差异,以脑血管疾病性眩晕的比率高,达52.1%;各种病因在男女性别间的分布无显著性差异.不同治疗组间的总有效率存在显著性差异,氟桂利嗪组与倍他司汀组疗效相似,优于利多卡因组与丹参注射液组(对照组).结论 老年眩晕患者的病因以脑血管疾病性眩晕的常见.氟桂利嗪与倍他司汀是急诊老年眩晕患者治疗的理想药物.
作者：尹江宁 刊期： 2011年第14期
目的 探讨应用解剖型双钢板技术治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效.方法 2007年6月至2010年5月应用解剖型双钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折13例,其中C1型7例,C2型4例,C3型2例.观察手术治疗效果.结果 所有患者均获得3~15个月(平均7.2个月)随访,骨折均一期愈合.愈合时间9~17周,平均12.7周,无一例患者出现内固定松动及骨折再移位.所有患者按肘关节功能评分(Meps)标准评定:优5例,良6例,可2例,优良率84.6%.结论 应用解剖型双钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折可以获得早期坚强的内固定,术后可尽早功能锻炼,有利于肘关节功能恢复,疗效满意.
作者：侯林俊；朱治国；盖伟；崔成亮；杨勇 刊期： 2011年第14期
目的 观察帕瑞昔布钠用于老年人下肢骨科手术术后镇痛的效果和不良反应.方法 选择60例硬膜外麻醉下行下肢骨科手术的老年患者,随机分为两组.A组:术毕给予静注帕瑞昔布钠40 mg,12 h追加40 mg;B组:术毕硬膜外自控镇痛泵(PCEA)(吗啡3 mg+0.15%罗哌卡因).结果 24 h内两组镇痛效果比较无显著差异(P＞0.05);A组恶心呕吐、皮肤瘙痒不良反应明显少于B组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠用于老年人下肢骨科手术术后镇痛的效果确切,不良反应少.
作者：赵志钢；卢建华 刊期： 2011年第14期
目的 总结失代偿肝硬化患者发生院内感染的临床特点,为减少院内感染的发生提供经验.方法 分析2006年1月至2010年11月期间,596人次失代偿期肝硬化住院患者发生院内感染的情况,包括院内感染率、各种原因肝硬化院内感染率、院内感染发生部位、感染诱因及预后.结果 在596人次的失代偿期肝硬化患者中,发生院内感染94人次,发生率为15.77%.其中,男性55人次,女性39人次.Child-Pugh C级的为77人次(81.91%),B级17人次(18.09%).上消化道出血后发生院内感染为21人次(22.34%).常见的感染部位为上呼吸道和肺部,其次为消化道和腹腔.发生院内感染的患者中,10人在发生院内感染后死亡.结论 失代偿肝硬化患者易发生院内感染,特别是Child-Pugh C级的患者,消化道出血为较常见的诱因,对此类患者应特别关注.
作者：陈红廉；王宇；欧晓娟；马红 刊期： 2011年第14期
造血干细胞移植(HSCT)后受者的免疫功能受到严重损坏,关于移植后免疫细胞状态及重建移植后免疫功能的研究,对于防治移植后感染和肿瘤复发有重要意义.本文就HSCT后免疫重建的研究现状做一综述.
作者：黄琳；刘会荟 刊期： 2011年第14期
目的 探讨缺血性结肠炎的临床及内镜特征,提高临床医师对本病的警惕性.方法 对2006年1月至2010年12月期间65例缺血性结肠炎患者的临床资料及内镜资料进行回顾分析.结果 65例患者中男女之比为1∶1.95,平均年龄62.9岁,其中大于60岁者占84.6%；腹痛(93.8％)、便血(90.7％)、腹泻(64.6%)为常见的3个症状；70.7%的患者存在高血压、糖尿病等基础疾病；内镜下表现为黏膜充血,节断性分布的糜烂、表浅溃疡,降结肠脾曲是常见的受累部位.结论 缺血性结肠炎常见于60岁以上的患者,腹痛、便血见于大多数病人,内镜下表现为结肠黏膜一过损伤.
作者：杨涛；林漫鹏 刊期： 2011年第14期
目的 分析儿童癫痫持续状态的临床特征及其治疗.方法 对70例小儿癫痫持续状态的诱因、病因、发作类型、辅助检查、治疗及预后做回顾性分析.结果 经过及时合理的治疗后,62例癫痫持续状态患者经积极处理可较快控制,8例死亡.结论 严格遵守和执行癫痫持续状态的治疗原则,对症支持治疗和抗癫痫药物的联合应用是抢救持续状态成功的关键.
作者：周波；王宇 刊期： 2011年第14期
目的 研究糖尿病患者血脂及血液流变学检测数据,总结其与糖尿病的相关性.方法 选择90例2型糖尿病患者作为研究组,选择同期到我院进行健康体检的90例正常者作为对照组.对比两组血液流变学检测结果,分析观察组患者的胆固醇含量与血液流变学的相关性.结果 糖尿病患者胆固醇指数越高则血黏度越高,胆固醇含量与血液流变学具有正相关性,0
作者：宋柯瑶 刊期： 2011年第14期
产科医学的主要特点是生理性和病理性过程交错并存,产科急危症多,病情变化快,危重症如处理不当,危及两个人的生命安全,后果严重,严重影响家庭稳定.这使得产科医学的临床教学工作有别于一般的临床教学而更具有特殊性和挑战性.为了更好地完成产科的临床教学工作,采用了以下办法:利用仿真模型,多媒体等现代手段讲解分娩机转,区分正常和异常分娩;加强妇产科实践性教学提高学生的岗位能力;典型病例讨论;强化医疗纠纷防范意识,提高沟通能力.
作者：陈瑛 刊期： 2011年第14期
目的 观察空气波压力治疗仪预防长期卧床患者下肢深静脉血栓的形成中的疗效.方法 将2005年2月至2008年3月的52例长期卧床患者设为对照组.将2008年4月至2009年12月的48例长期卧床患者设为观察组.对照组采用常规治疗及护理.观察组在常规的基础上使用微波治疗仪.对比观察两组患者下肢深静脉血栓形成发生率.结果 1周后,观察组患者肢体肿胀,肢体疼痛情况明显较对照组为轻;观察组均未发生下肢深静脉血栓,而对照组有6例发生下肢深静脉血栓.结论 空气波压力治疗仪对预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成有较好的效果,值得临床推广.
作者：刘炎琴 刊期： 2011年第14期
目的 观察肥胖高血压病人中伴或不伴糖耐量异常时体内超敏C反应蛋白(hs-CRP)的差异.方法 收集原发性高血压病人122例,进行糖耐量实验,分为肥胖组和非肥胖组,糖耐量正常组与糖耐量异常组,比较血清中hs-CRP的含量.结果 肥胖组和非肥胖高血压患者血清hs-CRP浓度无明显差异(P>0.05),而糖耐量异常组血清hs-CRP浓度明显高于糖耐量正常组(P<0.05).结论 肥胖高血压患者体内hs-CRP的异常升高可能与糖耐量异常有关.
作者：朱洁明 刊期： 2011年第14期
目的 探讨阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床治疗效果.方法 选择2008年4月至2010年4月慢性支气管炎患者82例,以上患者均为急性加重期患者,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均常规给予吸氧、给予支气管解痉平喘药物.同时禁止服用其他黏液溶解剂等.对照组患者给予阿莫西林500 mg口服,每天3次;观察组给予阿莫西林500 mg,每天3次,同时应用氨溴索注射液30 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注,每天1次.两组患者均治疗10 d.观察两组患者治疗前后咳嗽、咳痰等症状的改变情况;对两组患者治疗前和治疗后第一天进行动脉血气分析.结果 观察组总有效率为95.1%,对照组总有效率为75.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林联合氨溴索能够显著改善慢性支气管炎急性加重期患者临床症状,临床治疗效果显著,值得借鉴.
作者：祁大云 刊期： 2011年第14期
目的 对比观察夫西地酸钠和头孢克肟治疗小儿呼吸系统感染的临床效果.方法 选取2008年6月至2010年6月门诊收治的小儿呼吸系统感染患者180例,将患儿随机分为两组,分别给予夫西地酸钠(观察组)和头孢克肟(对照组)治疗,对比观察临床效果.结果 经过1~2个疗程治疗后,夫西地酸钠治疗的观察组患儿显效率78.9%,有效率8.9%.与对照组的显效率63.3%和有效率14.5%比较有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗小儿呼吸系统感染,夫西地酸钠有更为显著的效果,细菌抗药性较低.
作者：谢城 刊期： 2011年第14期
目的 探讨不同内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将2005年1月至2010年12月90例胫骨平台骨折患者根据Schatzker分型随机分为3组,分别给予倒L型钢板或T型钢板、高尔夫型钢板(Golf)和锁定加压钢板(LCP)3种不同内固定方法治疗,每组各30例,观察3种内固定方法对胫骨平台骨折的治疗效果.结果 随访0.5～2.0年,平均1.3年,LCP固定组的优良率明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根据患者胫骨平台骨折特点,选择合适的入路方式,能提高胫骨平台骨折治疗的临床疗效和预后.
作者：林柳陆；李巧梅 刊期： 2011年第14期
目的 研究比较腹腔镜腹股沟疝修补术与应用轻量型超普疝装置(UHS)补片无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾性分析2009年3月至2011年1月年腹腔镜腹股沟疝修补术87例,应用轻量型UHS补片无张力疝修补术53例的临床资料,分析比较手术时间、住院天数、并发症发生率、恢复正常生活和工作时间、术后短期复发率等指标.结果 手术时间、术后住院天数、并发症发生率、恢复正常生活和工作时间、术后短期复发率等指标两组相比差异无统计学意义.结论 腹腔镜腹股沟疝修补术与应用UHS补片无张力疝修补术两种无张力修补方法治疗腹股沟疝均可取得满意疗效.
作者：徐海；杨康；贺长林；罗德富 刊期： 2011年第14期
目的 通过对低钾血症所致的心肌坏死的临床观察,讨论其发生机制.方法 回顾性分析2000年1月至2011年4月孝感市中心医院收治的低钾血症患者1 476例,其中发生心肌坏死7例.分析其心肌梗死血清学标志物,心电图,冠脉造影及心肌核素显像结果.结果 低钾血症可以导致心肌坏死,其血清学标志物,心电图,心肌核素显像均支持心肌坏死,而冠脉造影结果1例患者轻度狭窄,6例患者正常.结论 低钾血症所致心肌坏死后果严重,临床需警惕.
作者：程俊；宋慧琴；邹永光；李睿；何荣华；刘红艳 刊期： 2011年第14期
目的 了解妊娠妇女的体质量、血清瘦素、脂联素与胰岛素抵抗之间的关联度.方法 通过检测孕妇妊娠早期、中期、晚期血清脂联素(APN),瘦素(LP)、空腹血糖(FINS),同时测量身高,体质量,计算体质指数(BMI)、孕期体质量增加值和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),来探讨孕前体质量、孕期体质量增长与孕妇糖代谢间的关系.结果 胰岛素抵抗与孕周无显著性相关,与孕期BMI、血清瘦素以及脂联素水平呈正相关.结论 糖尿病对母婴的危害较大,对孕妇的管理和围产期监护,饮食控制治疗尤为重要,要注意补充脂联素充沛的食物,减少可能导致肥胖的食物摄入,才能有效的降低糖尿病的发生率.
作者：许晓霞；李铁菊；冯春宇 刊期： 2011年第14期
人文精神的培养是医学教育的重要内容,通过分析医学生人文精神欠缺的原因,尝试从物理诊断实验教学的角度培养医学生的人文精神,使其成为医德高尚、医术精湛、具有丰富的人文精神内涵的合格医学人才.
作者：王登芹；宋国红；随萍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨阿德福韦酯联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选择2008年1月至2010年1月慢性乙型肝炎患者82例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规保肝、抗炎以及对症等治疗.在以上治疗基础上,观察组患者给予阿德福韦酯10 mg口服,每天1次,同时给予胸腺肽40 mg,行肌肉注射或者静脉滴注,每天1次.对照组患者给予阿德福韦酯10 mg口服,每天1次.观察两组患者ALT复常、HBV DNA转阴和HBeAg转换率情况.结果 观察组总有效率为92.7%,对照组总有效率为73.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg转换率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ALT复常、HBV DNA转阴分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽联合阿德福韦酯能够显著改善慢性乙型肝炎患者临床症状和体征,抗病毒效果显著.
作者：邢增柏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨以急腹症为首发症状的结肠癌的外科诊治体会.方法 回顾性分析2000年1月至2010年6月以急腹症就诊的48例结肠癌患者的临床资料.结果 48例患者术前诊断急性阑尾炎20例,穿孔14例,肠梗阻10例,腹腔内出血2例,病因不明剖腹探查2例.经积极术前准备行手术治疗,无手术死亡病例,肠吻合术后发生肠瘘2例,切口感染9例,切口裂开3例,经过积极处理均痊愈.2例于术后发生中毒性休克死亡.46例随访1～8年,生存率为43.37%(20/46).结论 提高对结肠癌并急腹症的认识、完善术前准备、选择合理术式、加强术后综合治疗是提高结肠癌患者术后生存率和减少术后并发症的重要环节.
作者：唐建东 刊期： 2011年第14期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
