张虹；马雪兴；王允；姚金良；韩震；汤佩麟
目的 分析新生儿血型抗体,探讨新生儿血型抗体在新生儿输血配合试验中的应用.方法 对892例新生儿血清作盐水介质,间接抗人球蛋白血型血清学试验.结果 892例新生儿血清在盐水介质中检出ABO血型抗体725例,阳性率占81.3%;在抗人球蛋白介质中检出ABO血型抗体845例,阳性率占94.7%.结论 新生儿大部分产生ABO血型抗体,而且抗体性质大部分为IgM,少部分为IgG.抗人球蛋白试验较盐水试验灵敏,血型抗体检出率高.新生儿交叉配血不容忽视血型抗体.
作者：何淑妃；钟妙容；黄超群 刊期： 2009年第02期
针灸是治疗眼病的中医疗法之一,它的理论基础是经络学说.针灸对视觉电生理的变化有着明确的影响.本文对这些领域近年来的研究进展进行.
作者：彭华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨乳腺癌手术中腋窝淋巴结切除时保留肋间臂神经的临床意义及手术注意事项.方法 2003年1月至2006年1月对70例I、Ⅱ期乳腺癌施行腋淋巴结清扫术,其中完整保留肋间臂神经40例,切除肋间臂神经30例.术后对病人进行观察随访.结果 保留肋间臂神经40例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常36例(90.0%),感觉异常为4例(10.0%),而切除间臂神经的30例病人中28例有感觉异常,两者之间差异显著(P<0.05).术后4~36个月随访未发生肿瘤局部复发.结论 I、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以减少术后患侧上肢感觉障碍及疼痛,改善生活质量.
作者：黄跃松；陈飞 刊期： 2009年第02期
目的 探讨氧化亚氮用于人工流产术的临床镇痛效果.方法 随机选择自愿要求人工流产者924例,分为氧化亚氮镇痛组464例,对照(无镇痛)组460例.结果 氧化亚氮组镇痛有效率100.0%,明显高于对照组有效率25.0%,两组间镇痛效果的比较有极显著性差异(P＜0.01);两组阴道出血量差异无显著性(P＜0.05);氧化亚氮镇痛组人工流产综合征发生率低于对照组(P＜0.01),对呼吸、循环系统影响小(P＜0.01).结论 氧化亚氮是一种吸入性麻醉剂,可达到无痛人工流产的良好效果,同时降低了人工流产综合征的发生率,不影响子宫收缩,不增加出血量,病人自控操作方便,安全易行,显效快,值得临床推广.
作者：段玉萍；王文华 刊期： 2009年第02期
黄斑水肿作为白内障超声乳化术后的并发症,人们对其发病机制及致病因子作了大量的临床研究.本文对近年来的相关报道作一,主要介绍了白内障超声乳化术后黄斑水肿的发病机制,与临床常见的致病高危因子.白内障超声乳化术后黄斑囊样水肿发病率较从前已明显减少,但仍应重视对黄斑水肿的发病机制及致病因子的研究.
作者：许超；王艳玲 刊期： 2009年第02期
目的 探讨高频雾化治疗婴幼儿哮喘的临床用药疗效.方法 将40例婴幼儿哮喘患者随机分为高频雾化组(20例)和对照组(20例).对照组为常规平喘治疗,治疗组在此基础上加沙丁胺醇气雾剂合并布地耐德气雾剂高频雾化吸入治疗.对比分析两组疗效.结果 高频雾化组总有效率95.0%,显效率90.0%,明显高于对照组的80.0%和45.0%,高频雾化组疗效优于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).喘息症状、肺部哮鸣音的消失及肺部湿啰音的消失情况,差异具有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 高频雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效确切,有一定临床推广价值.
作者：唐纯芬 刊期： 2009年第02期
目的 使学生明确专科实习目标,确保专科实习计划的完成.方法 把专科实习目标以处方的形式发放到老师及学生手中,老师和学生根据处方要求有目的 地进行教与学.结果 98%以上的同学认为运用教学处方可以使她们目标明确,缓解了实习压力.100%的老师认为运用教学处方可以有的放矢,避免了以往带教中的盲目.结论 有效的监督检查机制可以提高老师的带教责任心,确保教学计划的完成.
作者：陈玉梅；李文 刊期： 2009年第02期
腹股沟疝是普外科常见多发病,指发生于腹股沟区的腹外疝,占腹外疝的90%以上[1].疝囊可经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再突出浅环并可进入阴囊,形成腹股沟斜疝;也可经过腹壁下动肪内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过深环,也不进入阴囊形成腹股沟直疝.手术是迄今为止治疗腹股沟疝有效的方法,但其术后复发率较高的问题至今尚未完全解决.百余年来,不少学者不懈地致力于其基础和临床研究,认识不断更新,术式纷繁多样,总体可分为传统腹股沟疝修补术式,无张力腹股沟疝修补术式,腹腔镜腹股沟疝修补术式三种.本文现将这三种方法做一总结.
作者：黄玉海；杨萍 刊期： 2009年第02期
目的 确定本地区健康农民血脂项目的 参考值及其临床意义.方法 对381名健康农民献血员血脂相关指标进行检测,将检测结果进行统计分析,建立其参考范围,与本实验室现行血脂参考范围进行比较.381名献血员按性别、年龄分组,观察其差异.结果 ①低密度脂蛋白(LDL)和载脂蛋白B(ApoB)与本实验室现行血脂参考值的差异较大.②按性别分组后,高密度脂蛋白(HDL)与载脂蛋白A(ApoA)的性别差异有统计学意义(P<0.01),其结果分别为,HDL:男性1.50±0.37 mmol/L,女性:1.39±0.29 mmol/L;ApoA:男性1.49±0.28(g/L),女性1.40±0.19(g/L).③按年龄段分组后,总胆固醇(Chol)在不同年龄段差异有统计学意义(P<0.05),其结果分别为:18～35岁4.48±0.73 mmol/L,36～45岁4.92±0.90 mmol/L,46～55岁5.08±0.95 mmol/L.结论 不同的区域和不同的人群有必要建立血脂项目的 参考范围,对临床诊断和治疗有一定指导意义.
作者：王文建；饶绍琴；CHUAN Liang-min 刊期： 2009年第02期
目的 比较生理盐水、肝素钠及尿激酶三种留置针封管液的效果.方法 把180例静脉留置针输液患者随机分成3组,A组60例用生理盐水封管,B组60例用肝素钠溶液封管,C组60例用尿激酶溶液封管.结果 发生堵管、回血、外渗、静脉炎A组共35例,占58.3%;B组共35例,占38.3%;C组共12例,占20.0%.运用统计学方法处理经χ2检验,其并发症发生率3组间比较,存在显著差异性(P＜0.05).结论 肝素钠溶液封管法的封管效果要优于生理盐水封管法,尿激酶溶液封管法的效果优于肝素钠溶液和生理盐水,但价格较为昂贵,因此临床应根据患者病情和经济条件选择合适的留置针封管液.
作者：邓远平 刊期： 2009年第02期
医学院校实验教学在培养新型医学人才中有着不可替代的作用,实验技术人员是实验教学的主体参与者,起着重要的角色.本文从医学院校实验技术人员的岗位特性出发,对提高实验技术人员的思想和业务素质提出了一些看法.
作者：蒙黄 刊期： 2009年第02期
目的 研究肝硬化失代偿期患者胃肠道功能紊乱的电生理表现及胃肠动力药的疗效.方法 用胃电图仪EGG-5D6记录32例失代偿期肝硬化患者和35例健康志愿者餐前餐后胃的电图情况并进行比较;然后对32例肝硬化患者用多潘立酮进行干预后测餐前餐后胃的电图并与其干预前的情况进行比较.结果 失代偿期肝硬化患者胃电图幅值较健康志愿者低(P<0.05),异常电节律的发生率高(P<0.05).进食可以明显增加肝硬化患者和健康志愿者的胃肠电活动,但是对失代偿期肝硬化患者的促进作用较弱,用多潘立酮干预后胃电图幅值在餐前餐后都有明显增加(P<0.05),异常电节律的发生率明显降低(P<0.05).结论 失代偿期肝硬化患者存在胃肠功能紊乱并且进食对胃肠道收缩功能的增幅较健康自愿者小,用多潘立酮等胃肠道动力药可以改善患者的胃肠道功能.
作者：兰燕；岳万中；梅浙川 刊期： 2009年第02期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)自从20世纪90年代以来在我国各级医院广泛迅速地开展起来,经过多年的发展,目前总体来看,技术基本成熟.但黄志强统计34家医院9 789例LC,严重并发症发生率为1.34%[1].而LC 的并发症一旦发生,则后果多十分严重,如胆管损伤、胆汁瘘、大出血、消化道脏器损伤等都有致命危险.故随着胆囊炎及胆囊结石的发病率的增高和LC手术数量的增加,深入探讨手术方法,对进一步减少手术并发症、确保患者的医疗安全十分必要.
作者：李先锋；刘奉顺；陈敬根 刊期： 2009年第02期
阑尾炎术后所致的各部位疼痛性质是多种多样的,特别是阑尾炎切口的合并症出现时,疼痛的性质变化多端,可归纳5种,既切口痛、胃区痛、隐痛、全腹痛、肠绞痛.笔者就阑尾炎术后疼痛性质、诊断和处理分析如下,供临床参考.
作者：师秀；金立新 刊期： 2009年第02期
目的 总结应用新型牛心包带瓣管道纠治复杂先天性心脏病的临床效果.方法 全组共8例,均采用将牛心包带瓣管道近心端与肺动脉作端侧或端端吻合,远心端与右室切口吻合.结果 8例病人术后(平均12月)超声心动图检测示管道血流通过顺畅,吻合口无狭窄.管壁无变薄,无钙化,肺动脉返流不明显,肺动脉狭窄亦不明显.结论 采用牛心包带瓣管道重建复杂先天性心脏病右室流出道近、中期效果良好.
作者：王军；解启莲；张会军；张静；崔晓征；任敦吉；黄建成；李红英；苏振宇；李小兵 刊期： 2009年第02期
目的 了解安阳县医务人员的吸烟状况及危险因素,为制定合理有效的的控烟措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样的方法抽取县级医院2所、乡镇卫生院5所共7家医疗单位的362名医务人员进行问卷调查.结果 医务人员总吸烟率为28.73%,男性吸烟率为49.03%,女性吸烟率为1.92%;男性医务人员的吸烟率随年龄增大呈上升趋势,女性医务人员的吸烟率随年龄增大呈下降趋势;中专及以下文化程度医务人员吸烟率明显高于大专及以上文化程度者;在吸烟相关知识知晓方面,吸烟者与不吸烟者的认知程度除吸烟不利于健康认识基本相同外,在其它方面(如香烟的有害成分、导致相关疾病等)存在明显差异;吸烟的主要原因为社交需要.结论 男性医务人员吸烟状况比较严重,特别在病人面前吸烟对周围人群有很大的负面影响;应加强对全体医务人员进行系统的控烟培训,以控制医务人员的吸烟率,创建无烟医院环境,来带动整个民众吸烟率的下降.
作者：王振静；王飞月；韩伯炬 刊期： 2009年第02期
目的 探讨大鼠心脏异位移植手术操作改良方法及成功的关键因素.方法 采用Ono创建的大鼠心脏异位移植模型制作方法,并作部分改良,缩短了手术时间及供心缺血时间.结果 预实验30次,成功率36.7%.正式实验100次,成功率达到87.0 %,正式实验手术总时间为60±5 min,供心热缺血时间为5±1 min,供心冷缺血时间27±5 min,心脏复跳时间为1.5±1.0 min.结论 成功完成实验的关键因素是:严格的动物选择;清洁手术器械;适度的麻醉;缩短供心热缺血时间;准确的吻合技术.
作者：王约青；沈承澜；金庆元 刊期： 2009年第02期
肺炎支原体(MP)是介于细菌和病毒之间的微小病原体,是儿童和成人社区获得性肺炎的常见病原.近年来肺炎感染支原体发病率有增高趋势,其不仅引起呼吸系统的损害,尚可引起肺外脏器的损害.现收集我院两年来MP-IgM抗体阳性患儿的临床资料,总结分析如下.
作者：廖永华 刊期： 2009年第02期
分析手术室护理人员血源性感染的原因,提出切实可行的预防措施.对手术室护理人员定期进行自我保护的教育,推行有效防止血源性传播疾病的隔离方式,戴护目镜,戴双层手套,穿一次性塑料围裙,防止感染.通过采取有效地预防措施,大大降低了手术室护理人员血源性感染的危险.
作者：沈琴珠 刊期： 2009年第02期
氯胺酮麻醉是小儿临床外科手术常用的麻醉方法之一,简便易行,效果好,并发症少[1].为此,我科在近年应用氯胺酮肌注行小儿麻醉共251例,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：陈文慧 刊期： 2009年第02期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
