梁秉绍；黄艳梅；麦嘉良；钟华敏；谢永强；邓秋连；黄莲芬；周珍文
目的 探讨艾滋病合并马尔尼菲蓝状菌病(PSM)的临床表现特点及实验室特征,比较三种抗真菌药物治疗的疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月期间于广州市第八人民医院收治明确诊断为艾滋病合并PSM的861例患者临床及实验室资料,分析两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑治疗后病情转归情况.结果 861例患者中死亡病例占14.98％(129/861).临床表现以发热(89.66％)、皮疹(64.92％)、消瘦(64.46％)、咳嗽(49.24％)、贫血(39.26％)、淋巴结肿大(28.57％)为主,当患者合并消瘦、淋巴结肿大、肝肿大、腹水、呼吸困难及其他机会性感染时,死亡风险明显增高.实验室检查出现白细胞下降、白蛋白减少、乳酸脱氢酶升高和CD4+T淋巴细胞减少时,提示预后欠佳.521例患者分别使用两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑治疗,症状改善后给予口服伊曲康唑长期治疗,死亡率分别为8.5％、7.1％、6.6％,三种药物比较,死亡率差异无统计学意义(X2=0.512,P＞0.05).结论 艾滋病合并PSM临床表现多样.抗真菌药物治疗均具有良好的疗效.
作者：李英；卢斯汉；胡荣欣；杜健群；柯迎春；李水凤；王军雄；梁健瑜；许婧娴；吴琼贤；郭淑娟 刊期： 2018年第07期
目的 观察应用不同剂量螺内酯治疗慢性肺源性心脏病(PHD)患者前后右心重构、肺功能以及快速型房性心律失常发生率的变化情况.方法 选取2015年9月至2017年2月惠州市第三人民医院就诊的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并PHD患者90例作为研究对象,随机分成对照组、研究A组及研究B组,每组30例.对照组依据GOLD指南给予常规治疗,研究A组在对照组基础上加用螺内酯20 mg/d口服,研究B组加用螺内酯40 mg/d口服,治疗6个月时复查右房内径(RAD)、肺动脉压力(PAP)、Tei指数、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)等指标,并记录心律失常情况.结果 治疗6个月时,研究A组的RAD为(48.0±8.2) mm、PAP (29.5±3.5) mm Hg、Tei指数(0.62±0.11)、LAD(28.1±6.0)mm,FVC(80.3±8.6)、FEV1 (78.5±12.8)、PEF(76.8±10.9),研究B组的相关指标顺次为(47.3±9.2) mm、(29.8±3.6) mm Hg、(0.58±0.16)、(28.3±7.8)mm、(83.9±9.1)、(81.4±13.1)、(80.9±9.8),均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前对照组、研究A组及研究B组存在快速型房性心律失常分别为15例(50.0％)、16例(53.3％)及14例(46.7％),治疗后依次为17例(56.7％)、9例(30.0％)、7例(23.3％),B组心律失常的发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 螺内酯在一定程度上能改善慢性PHD患者右心重构及肺功能,并降低快速型房性心律失常的发生率,但不同剂量的治疗效果尚不确切.
作者：胡良巧；李寰；杨杏；周丽芹 刊期： 2018年第07期
目的 探讨高苯丙氨酸血症(HPA)尿液特异性生物标志物及其相互关系.方法 选取2014年1月至2017年6月期间本院正常健康儿童132例为正常对照组,另选经广东省新生儿疾病筛查中心确诊及分型137例HPA患儿为研究组,利用气相色谱质谱技术对患儿尿液有机酸分析,根据各型HPA尿液有机酸浓度水平,运用统计学进行差异性分析及相关性分析.结果 HPA患儿尿液有机酸中,苯乙酸、苯乳酸、苯丙酮酸、3-羟基苯乙酸、4-羟基苯乙酸、4-羟基苯乳酸、4-羟基苯丙酮酸、高香草酸、香草扁桃酸明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),联合诊断敏感度、特异度分别为61.3％、83.3％.生物标志物之间存在相关性,尿苯丙酮酸与尿苯乙酸、尿苯乳酸及尿4-羟基苯丙酮酸呈显著正相关(r=0.56、0.80、0.67,P＜0.05);尿苯乳酸与尿4-羟基苯乳酸呈显著正相关(r=0.89,P＜0.05).结论 HPA患儿尿液苯丙酮酸、尿苯乳酸、尿苯乙酸具有较高的特异度,联合多项生物标志物可有效提高HPA确诊率,为疾病确诊、分型提供参考依据.
作者：曾伟宏；欧阳海梅；谢汛杰；梁金群；陈暖；刘舒；韦思思；袁莹；陈丽莹；江剑辉 刊期： 2018年第07期
目的 探讨HLA-DR-/lowCD33+CD11b+CD15+CD14-多型核粒细胞(PMN,简称CD15+PMN)在子宫内膜异位症(Endo)中的临床意义.方法 用流式细胞术检测正常体检者(HC组,n=7)、不孕症患者(Control组,n=25)及Endo患者(Endo组,n=26)外周血单核细胞(PBMCs)中CD15+PMN的水平并测定其体外免疫抑制功能,同时检测Control组和Endo组腹水单个核细胞(PFMCs)中CD15+PMN的水平.结果 与HC组和Control组相比,Endo组PBMCs中CD15+PMN的水平明显升高;与Control组相比,Endo组PFMCs中该细胞群的水平也明显上升,且Endo组患者晚期阶段PBMCs和PFMCs中CD15+PMN的水平明显高于早期阶段,差异均有统计学意义(P＜0.05).体外T细胞增殖实验发现Endo组患者PBMCs中CD15+PMN不具有抑制T细胞增殖的能力.结论 Endo患者PBMCs和PFMCs中存在异常增多的CD15+PMN,提示CD15+PMN可能参与子宫内膜异位症的发生和发展.
作者：陈海文；李锦城；雷爱华 刊期： 2018年第07期
目的 探讨1例肺韦格肉芽肿的临床表现及误诊原因,提高该病的诊治水平.方法 对1例以肺部空洞为主要表现的肺韦格肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 患者因咳嗽、咳痰、发热2+月入院,曾经给予多种抗菌药物治疗无缓解,后经过肺穿,病理结果证实为肺韦格肉芽肿,经过激素治疗后,患者症状明显缓解.结论 肺部空洞可由多种原因引起,容易误诊,应尽早行活检明确肺部空洞的病因,针对性治疗,使患者早日康复.
作者：银玲；邓蓉；李欢 刊期： 2018年第07期
目的 探讨高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、基质金属蛋白酶(MMP)和骨形态发生蛋白(BMP)评估急性冠脉综合征(ACS)病情和近期预后的价值.方法 选取ACS患者136例,均行常规治疗并随访至少3个月,统计患者随访3个月心血管事件发生率.统计患者冠脉病变血管支数,检测比较患者治疗前后的血清hs-cTnT、MMP-2、MMP-9和BMP-2水平以及左室射血分数(LVEF),分析其血清指标水平与LVEF、冠脉病变血管支数以及心血管事件发生率的关系及其预测患者心血管事件发生的价值.结果 136例ACS患者心血管事件发生率为27.94％(38/136).与治疗前比较,患者治疗后的血清hs-cTnT、MMP-2、MMP-9和BMP-2水平均降低,LVEF则升高(P＜0.05).双支和多支冠脉病变血管支数的血清hs-cTnT、MMP-2、MMP-9和BMP-2水平均高于单支冠脉病变血管患者,LVEF则低于单支冠脉病变血管患者;且发生心血管事件患者的血清hs-cTnT、MMP-2、MMP-9和BMP-2水平均高于其无心血管事件患者,LVEF则低于无心血管事件患者(P＜0.05).ACS患者血清hs-cTnT、MMP-2、MMP-9和BMP-2水平与其LVEF、冠脉病变血管支数以及心血管事件发生率均相关,且其联合预测其心血管事件发生的准确性较高.结论 hs-cTnT、MMP和BMP联合预测ACS患者的价值良好,可作为ACS病情和近期预后评估的参考指标.
作者：黄勇；李蔚华；尹虹；饶红 刊期： 2018年第07期
目的 比较空调送风中细菌和真菌在不同培养基上的生长情况及培养时间的影响,探讨空调送风中的细菌总数和真菌总数检测方法.方法 随机采集珠三角某市26套公共场所空调系统送风中的空气样品126份,分别检测细菌总数和真菌总数,细菌总数检测分别采集样品在营养琼脂平板和血琼脂平板,35～37C培养48 h,计数细菌菌落数;真菌总数采集样品在沙氏琼脂平板经28C培养1～7 d,每天观察并记录结果.采用SPSS13.0统计软件对结果进行统计分析.结果 营养琼脂平板和血琼脂平板细菌菌落数差异无统计学意义(t=1.35,P＞0.05);真菌总数检测培养3、4、5 d均数之间的差异无统计学意义(P＞0.05);真菌菌量多的培养时间为3d(占30.95％);真菌菌落蔓延满平板多的培养时间为4d(占蔓延满平板数的37％).结论 空调送风中细菌总数检测在营养琼脂平板和血琼脂平板均适用,真菌菌落总数检测的佳计数时间为培养3d.
作者：袁展红；刘绮明；吴灿权 刊期： 2018年第07期
目的 调查广州地区腹泻患儿肠致病性大肠杆菌(EPEC)感染的情况,分析EPEC菌株的血清型及耐药性,为更有效地防治EPEC感染提供重要基础数据.方法 回顾性分析2014年7月-2016年12月广州市妇女儿童医疗中心3 013名提供大便培养的腹泻患儿的临床资料,统计EPEC感染的流行特征,并分析EPEC阳性菌株的血清型分布及耐药情况.结果 在3 013份急性腹泻患儿提供的大便培养标本中分离到96株无重复的EPEC,分离率为3.19％.以1～2岁和大于5岁年龄组检出率相对较高,年龄组间检出率的差异有统计学意义(P＜0.05).以冬、夏季检出率较高,季节间检出率差异亦有统计学意义(P＜0.05).共分为12个血清型,其中血清型O86K61、O125K70、O44K74、O126K71为优势血清型.EPEC对抗生素耐药率高为氨苄西林(86.46％),其次为复方新诺明(76.04％)和头孢噻肟(57.29％).未发现对亚胺培南耐药菌株,其他抗生素均有一定程度的耐药.多重耐药率为61.46％.结论 EPEC是婴幼儿腹泻的重要病原菌,O86K61为常见血清型,该菌多重耐药严重,应加强监测并根据药物敏感试验合理选择抗生素进行治疗.
作者：梁秉绍；黄艳梅；麦嘉良；钟华敏；谢永强；邓秋连；黄莲芬；周珍文 刊期： 2018年第07期
目的 探讨奥曲肽序贯溴隐亭治疗生长激素(GH)型垂体瘤伴海绵窦侵袭的临床疗效.方法 采用回顾性研究法,选取生长激素型垂体瘤伴海绵窦侵袭患者82例,按照治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组41例.观察组采用奥曲肽序贯溴隐亭治疗,对照组仅予溴隐亭口服治疗.比较两组血清胰岛素样生长因子Ⅰ (IGF-Ⅰ)、GH水平,肿瘤体积和垂体功能指标变化,以及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(97.56％vs.82.93％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3、6个月后,两组肿瘤体积均明显缩小,血清IGF-Ⅰ和GH水平明显下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组血清催乳素、促甲状腺激素均显著低于对照组,而促肾上腺皮质激素显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽序贯溴隐亭治疗GH型垂体瘤伴海绵窦侵袭疗效显著,能够缩小肿瘤体积并改善垂体功能,其机制可能与下调血清IGF-Ⅰ和GH表达有关.
作者：李毅芳；李凌；蔡燕芝；陈丹丹 刊期： 2018年第07期
目的 研究紫菜多糖对哮喘大鼠模型树突状细胞表达的影响.方法 选择健康大鼠20只,用卵清蛋白致敏成哮喘大鼠模型,紫菜多糖干预后,观察大鼠症状表现,病理学检查肺组织变化,流式细胞术检测大鼠CD80/CD86表达,采用ELISA检测肺泡灌洗液中IL-4、IL-6、IL-10、IL-13,并与健康大鼠、未干预的哮喘模型大鼠进行比较.结果 干预组大鼠症状评估10例均显效,病理检查肺组织炎细胞减少,炎性渗出减轻,CD80:(14.31+3.86),CD86:(24.68±13.98),IL-4:(41.79±5.62) pg/mL、IL-6:(81.16± 10.77) pg/mL、IL-10:(6.19± 1.23) pg/mL、IL-13:(54.04±6.82) pg/mL,检测值接近健康大鼠(P＞0.05).结论 紫菜多糖在哮喘大鼠气道炎症反应有积极作用,其机制与树突状细胞表型表达有关.
作者：田冰；刘璟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、血小板(PLT)与红细胞体积分布宽度(RDW)联合检测在妊娠期高血压(HDP)诊断的临床意义.方法 采用病例-对照研究方法,查阅2012-2016年在广州市妇女儿童医疗中心产检并分娩孕妇的临床资料,按孕周、年龄匹配分为HDP组和对照组,分析两组孕20周前CysC、PLT及RDW的水平.用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),以评价各单项及联合指标的诊断价值.结果 HDP组血清门冬酸氨基转移酶、总胆汁酸、CysC、PLT及RDW均高于正常组,差异有统计学意义(t=2.50、2.38、7.78、4.51、5.12,P均＜0.05).预测Logistic回归模型:Y=-11.927+0.017*PLT+0.338*RDW+4.728*CysC.CysC、PLT、RDW 3个变量联合检测用于预测HDP的敏感度为0.84,特异性为0.78,AUC为0.848,高于各指标单项检测的AUC(分别为0.744、0.654和0.682).Pearson相关性分析显示,CysC与RDW呈弱负相关(r=-0.24,P＜0.01).结论 孕20周前,血清CysC、PLT及RDW联合检测有助于提高早期妊娠期高血压诊断效能,优于各单项目检测.
作者：郭彩娇；杨红玲；高飞；江敏；刘云锋；王洁琳；陈小娟 刊期： 2018年第07期
目的 探讨妊娠相关乳腺癌的临床病理特征及分子分型,为妊娠相关乳腺癌的诊治提供依据.方法 对39例妊娠相关乳腺癌及同期143例非妊娠相关乳腺癌患者(＜45岁)的临床病理资料进行回顾性分析,采用免疫组化技术检测患者手术标本的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67的表达情况,并对HER-2 2+的标本进行FISH检测,根据结果进行分子分型,对比分析两组患者的临床病理特征及分子分型.结果 妊娠相关乳腺癌的病理类型以浸润性导管癌为主,约占84.6％(33/39).与同期非妊娠相关乳腺癌患者(＜45岁)相比,妊娠相关乳腺癌患者临床分期和淋巴结转移率更高,差异均有统计学意义(P＜0.05);所占比例Luminal B型较高,Luminal A型较低,差异有统计学意义(P＜0.05).而两组患者的病理类型、肿瘤大小、组织学分级及ER、PR、HER-2、Ki-67表达水平的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠相关乳腺癌在确诊时临床分期晚,淋巴结转移率高,分子分型以Luminal B型为主,恶性程度高,应重视该病的早期诊治.
作者：杜瑞；郜红艺；郭玉娟；陈文静；吴坤河 刊期： 2018年第07期
目的 检测钙蛋白酶1(CAPN1)在胆囊癌(GBC)组织中的表达水平,探究其对人GBC细胞系(GBC-SD)增殖、侵袭及转移的影响.方法 采用免疫组化法检测GBC组织、癌旁组织、正常胆囊组织中CAPN1蛋白表达水平,分析其与GBC患者临床病理参数的关系.体外培养GBC-SD细胞和正常胆囊上皮细胞,将GBC-SD细胞分为CAPN1-siRNA组、阴性对照组和空白对照组,病毒感染72 h后,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白免疫印迹(WB)技术检测细胞中CAPN1 mRNA及蛋白表达水平,CKK-8法检测细胞增殖情况,Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力.结果 GBC组织、癌旁组织、正常组织中CAPN1阳性表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同TNM分期、病理分化和有无远处转移的GBC患者CAPN1阳性表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).GBC-SD细胞中CAPN1 mRNA及蛋白水平显著高于正常胆囊上皮细胞(P＜0.05),感染CAPN1-siRNA后,GBC-SD细胞中CAPN1 mRNA及蛋白表达显著下调(P＜0.05).与空白及阴性对照组比较,siRNA组GBC-SD细胞的增殖、迁移、侵袭能力均显著下降(P＜0.05).结论 CAPN1在GBC组织中高表达,CAPN1沉默可抑制GBC细胞的增殖、迁移及侵袭,可能作为潜在生物靶标应用于GBC基因治疗.
作者：牛志鹏；位亚秋；冯新献；杨会锋 刊期： 2018年第07期
目的 了解深圳市龙岗区感染性腹泻的病原谱特征,为制定防控措施提供依据.方法 通过深圳市疾病控制信息系统,收集龙岗区2家哨点医院上报的感染性腹泻监测数据,分析其病原构成、季节变化和人群分布.结果 1182份标本中523份检出病原,检出率为44.25％.致病菌检出率明显高于病毒检出率(30.54％vs.14.72％),差异有统计学意义(x2=84.48,P=0.00),约0.93％的标本为双重或多重感染.夏秋季以细菌性病原检出为主,冬春季则以病毒检出较为常见;不同年龄段人群感染性腹泻病原构成有所不同(x2=12.76,P=0.01);越早采样标本阳性检出率越高(x2=12.76,P=0.01),多重临床表现患者的检出率高于单一临床表现的患者(x2=14.76,P=0.00).结论 深圳市龙岗区感染性腹泻病原谱以沙门菌、诺如和轮状病毒为主,病原谱已发生变化,应加强监测,做好不同季节重点人群的防控工作.
作者：杨永平；刘凤仁；刘渠；金玉娟；李刚 刊期： 2018年第07期
目的 探讨黏蛋白1(MUC1)和黏蛋白5AC(MUC5AC)在食管癌中的表达及临床意义.方法 选择2014年11月至2017年2月在本院进行肿瘤切除手术的食管癌患者51例作为研究对象,其中38例患者癌旁存在正常食管组织,分别分离患者肿瘤组织和癌旁正常组织.采用蛋白质免疫印迹和组织化学染色法分别检测MUC1和MUCSAC在肿瘤组织和正常组织中的表达水平,分析肿瘤组织中MUC1和MUC5AC表达水平与食管癌患者临床病理特征及预后的关系.结果 MUC1主要在肿瘤组织细胞核表达,在正常组织细胞膜和少量细胞核表达,其在肿瘤组织中相对表达量和阳性表达率均显著高于正常组织(P＜0.05);MUC5AC主要在正常组织细胞膜表达,在肿瘤组织细胞质微弱表达,其在肿瘤组织中相对表达量和阳性表达率均显著低于正常组织(P＜0.05);患者MUC1表达在T分期、淋巴结是否转移、肿瘤分化程度方面差异有统计学意义(P＜0.05),MUCSAC表达在淋巴结是否转移方面差异有统计学意义(P＜0.05);MUC1阳性表达患者5年死亡率显著高于阴性表达患者(P＜0.05),MUCSAC阳性表达患者5年死亡率显著低于阴性表达患者(P＜0.05);淋巴结转移、肿瘤分化程度、MUC1阳性表达和MUC5AC阴性表达是影响患者预后的危险因素.结论 食管癌患者肿瘤组织中MUC1和MUC5AC表达水平与患者预后有关,可作为评估患者预后的生物学指标.
作者：宋振国；张占东；苏永林；王素娟 刊期： 2018年第07期
目的 分析急性巨核细胞白血病(AMKL)患儿的诊断过程,探讨儿童AMKL的实验室诊断方法.方法 骨髓细胞形态学依据急性白血病FAB标准诊断分型;应用流式细胞术单克隆抗体直接标记检测白血病细胞表面相关抗原表达;透射电子显微镜(电镜)检测分析AMKL患儿巨核细胞血小板过氧化物酶(PPO)阳性反应;24 h培养法G显带技术显带并分析染色体核型;荧光RT-PCR(FQ-RT-PCR)方法筛选白血病42种融合基因.结果 所有5例AMKL患儿的骨髓原始巨核细胞异常增生比例≥30％;糖原(PAS)、NAE反应阳性;免疫分型均表达CD41a、CD42b和CD61;1例患儿骨髓巨核细胞以Ⅰ期原始巨核细胞为主,PPO染色呈阳性反应;1例患儿+21染色体核型异常,1例患儿MLL-AF9融合基因阳性.结论 需依靠骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术白血病免疫分型检测、电镜检查、染色体核型分析和分子生物学综合分析确定儿童AMKL的诊断,以利于该病的治疗与预后.
作者：鲍丽娟；颜慕霞；顾晓琼；李文利；张百杜 刊期： 2018年第07期
目的 探索高通量测序SNP分型技术在无创性产前亲子鉴定中的应用条件.方法 采集187组家系孕妇外周血(孕7～28周)和假定父亲外周血应用高通量测序SNP分型技术,探索其在无创亲子鉴定中的应用条件.结果 孕周7～8周共65组家系,其中8组胎儿DNA浓度＜2％,孕周9周以上胎儿DNA浓度均＞2％.8组胎儿DNA浓度＜2％未得到明确结论,未检出率为4.278％;胎儿DNA浓度＞2％检出率为95.722％,血浆的平均测序深度达到300 X以上时,均能得到明确结论(支持、排除).结论 高通量测序SNP分型技术在无创产前亲子鉴定应用条件建议:孕9周以上,保证周胎儿DNA浓度大于2％,测序深度大于300 X的条件下进行.
作者：史萌；张核子；操利超；刘博 刊期： 2018年第07期
目的 探讨组胺对单核细胞THP-1的白介素-37(IL-37)表达的影响.方法 分别用1、10、100μmol/L等不同浓度的组胺作用THP-1细胞1h,用实时荧光定量PCR检测THP-1细胞中IL-37 mRNA表达水平的变化,然后分别用10和100 μmol/L组胺作用THP-1细胞20 h,用Western blot检测THP-1细胞中IL-37蛋白表达水平的变化.结果 实时荧光定量PCR检测显示THP-1细胞分别经1、10和100 μmol/L等不同浓度组胺刺激后,与对照组比较,THP-1细胞IL-37 mRNA表达水平分别升高约2.7倍、5.8倍、18.6倍,差异均有统计学意义(P＜0.05).Westernblot检测显示THP-1细胞分别经10和100 μmol/L组胺作用后,其IL-37蛋白表达水平均明显上升.结论 组胺诱导THP-1细胞IL-37的上调表达.
作者：任姣姣；管小丹；朱建冬；何素辉；吴坤；王森；陈章权 刊期： 2018年第07期
目的 分析广州地区5 748例孕妇血清25-羟维生素D[25(OH)D]含量,了解广州地区孕妇维生素D水平,为广州地区孕妇合理补充维生素D提供参考.方法 对2016年1-12月广州地区5 748例孕妇通过问卷方式,调查孕妇孕期补钙情况,然后采用化学发光法检测其血清中25(OH)D含量,并用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 广州地区5 748例孕妇血清25(OH)D水平为(54.47± 17.48) nmol/L,其中血清25(OH)D水平良好组644例,占11.2％,缺乏组与不足组5 104例,占88.9％,差异有统计学意义(P=0.000).31～35岁组、36～40岁组孕妇25(OH)D水平明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P=0.000).随着妊娠的进展,维生素D水平需求不断增加,其中早期组与中期组、晚期组差异均有统计学意义(P＜0.05).另外孕期补钙较未补钙孕妇血清25(OH)D水平高,差异有统计学意义(P=0.022).结论 广州地区孕妇的维生素D尚属不足水平,孕妇孕期补钙效果明显,为确保满足母体和胎儿维生素D的需求量,促进母婴健康,应重视妊娠期维生素D的合理补充.
作者：肖明锋；黄瑞玉；周晓莹；赖有行；郑冼华 刊期： 2018年第07期
目的 分析2008-2017年广州登革热流行趋势,为制订防控策略提供依据.方法 通过国家传染病监测信息报告管理系统收集病例信息,对每起登革热暴发疫情均开展现场流行病学调查并完成调查处置报告.对收集的疫情资料进行描述性分析,并对2008-2012年和2013-2017年疫情资料分组,对比分析疫情规模、持续时间、波及范围、暴发强度、病毒型别等方面的变化趋势.结果 相比2008-2012年,2013-2017年广州市登革热总体疫情规模和年发病率呈上升趋势,输入疫情持续上升,本地疫情上升迅猛且疫情持续时间明显延长,本地疫情波及范围从2008-2012年波及的7个区59个街镇扩大到全部12个区和97.1％(165/170)的街镇,疫情强度从局部暴发规模上升到多次出现全市流行规模,此外,重症死亡病例增多,本地疫情的病毒型别也从4种血清型散发出现进展为1型和2型病毒持续出现.结论 广州地区登革热疫情强度的明显上升、流行趋势的转变以及相同病毒型别的持续,提示广州登革热流行正逐渐呈现由“输入引起的本地传播”向“本地化”进展的趋势.
作者：陆剑云；陈宗遒；马蒙蒙；蔡锐彬；苏文哲；李意兰；马钰；张周斌；杨智聪 刊期： 2018年第07期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
