学术投稿

小梁切除联合白内障超声乳化术对PACG合并初发期白内障的疗效

蔡树泓;张世华;廖润斌

关键词:小梁切除术, 超声乳化术, PACG, 眼压
摘要:目的 对比分析小梁切除联合白内障手术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并初发期白内障的临床疗效和安全性.方法 随机选取2014年1月至2015年6月惠州市第一人民医院诊治的PACG患者150例(150眼),分为观察组(n=75)和对照组(n=75).观察组行小梁切除术联合白内障超声乳化术及人工晶体植入术,对照组行小梁切除术.术后随访观察眼压、视力、前房深度、术后并发症等指标,随访时间1年.分析PACG合并初发期白内障患者经小梁切除联合白内障超乳术后的临床疗效和安全性.结果 观察组与对照组术后各时间点比较,眼压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后眼压控制效果明显好于对照组;术后1年复查观察组的术后视力、中央前房深度等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术前与术后比较,术后各指标也均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年观察组手术成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现前房积血、脉络膜上腔出血、恶性青光眼、眼内炎等严重并发症,术后对照组的并发症例数明显多于观察组.结论 早期行小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗PACG合并初发期白内障能更好的降低眼压、提高视力,减少术后并发症的发生,是有效且安全的方法.
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  • 单孔、单操作孔与三孔胸腔镜肺癌根治术的临床研究

    目的 比较单孔、单操作孔与三孔胸腔镜肺癌根治术的临床效果及围术期的影响,探讨单孔法及单操作孔技术的实用性.方法 选取2016年1-12月期间行胸腔镜肺癌根治术的患者91例,分为单孔组(n=22)、单操作孔组(n=28)及三孔组(n=41),比较三组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流胸液总量、胸管停留时间、术后疼痛VAS评分、术后住院时间和术后并发症情况.结果 三组在术中出血量、淋巴结清扫数目、引流胸液总量、术后住院天数、停留胸管时间及术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05).单孔组及单操作孔组在术后疼痛评分方面优于三孔组(P<0.05),而两者间差异无统计学意义(P>0.05);单操作孔组的手术时间较三孔组、单孔组延长(P<0.05),而三孔组与单孔组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 单孔法、单操作孔法与三孔法胸腔镜手术具有相类似的临床效果,在胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌中是安全、可行的.

    作者:韩向前;雷艺炎;曾博;张水深;邹大威;张昕;顾勇;邹健勇;苏春华;罗红鹤 刊期: 2017年第05期

  • 胶质瘤患者PDCD4、PDCD5 mRNA表达的临床意义

    目的 利用实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(RT?PCR)法检测胶质瘤患者体内PDCD4、PDCD5 mRNA表达的临床意义.方法 选取2009-2015年在西安市中心医院治疗的胶质瘤患者50例,通过RT?PCR法检测患者体内PDCD4、PDCD5 mRNA基因的临床表达结果.结果 PDCD5 mRNA在胶质瘤细胞系中表达RT?PCR结果显示,PDCD5可明显抑制胶质瘤细胞的生长,并且能增加对化疗药物的敏感性,抑制胶质瘤细胞的生长,而在肿瘤组织中PDCD4基因的mRNA分子及蛋白水平的表达也低于正常组织,可抑制胶质瘤细胞的生长.结论 PDCD4和PDCD5 mRNA表达对胶质瘤细胞的生长具有抑制作用,提高患者的存活水平.

    作者:王涛;史航宇;贺中正;朱莽;杨彦平 刊期: 2017年第05期

  • 右丙亚胺与参麦注射液联合治疗对减少急性白血病化疗中心脏毒性的作用

    目的 分析右丙亚胺与参麦注射液联合治疗对减少急性白血病化疗中心脏毒性的影响.方法 选取2012年3月-2015年5月就诊于淄博市中心医院的急性白血病患者56例,随机分为对照组和研究组,每组28例,对照组给予右丙亚胺治疗,研究组给予右丙亚胺联合参麦注射液治疗.观察两组患者的心肌酶数值变化,包括磷酸肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同功酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α?HBDH)、谷丙转氨酶(AST),心电图改变及治疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型利钠肽(BNP)水平变化.结果 化疗后研究组患者的CK、CKMB、LDH、α?HBDH水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的心电图异常率为32.14%(9/28),低于对照组的64.29%(18/28)(P<0.05);化疗后两组患者的LVEF水平均较化疗前降低,且研究组降低程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者的cTnT、BNP水平均较化疗前升高,且研究组升高程度明显高于对照组(P<0.05).结论 右丙亚胺联合参麦注射液进行急性白血病化疗能够有效降低蒽环类化疗药物的心脏毒性.

    作者:吕振慧;蒋树勤 刊期: 2017年第05期

  • 醒脑静联合舒血宁治疗颅脑创伤后昏迷的临床效果

    目的 探讨醒脑静联合舒血宁治疗颅脑创伤后昏迷的安全性.方法 选取120例颅脑创伤后昏迷病人,根据患者的受伤机制、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)半随机均等分为常规治疗组(n=60)和联合治疗组(n=60).比较两组患者治疗前及治疗1、8、15、22、30 d后的GCS评分,观察治疗期间病人意识觉醒恢复时间、呼吸衰竭纠正时间、格拉斯哥预后评分(GOS).两组患者康复治疗6-12个月后,记录常规治疗组和联合治疗组患者的治疗总有效率.结果 两组患者治疗前、治疗后1 d GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后8、15、22、30 d两组GCS评分差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组觉醒时间和呼吸衰竭纠正时间分别为(9.3±2.8)d、(6.9±2.6)d,低于常规治疗组的(11.6±2.9)d、(10.1±2.2)d(P<0.05);联合治疗组的1周清醒率高于常规治疗组(63.3%vs.33.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑创伤后昏迷患者予以脑醒静联合舒血宁治疗效果显著,能够有效促进神经系统功能的恢复,提高临床治愈率.

    作者:梁东生;石娜;高焕新;张爱玲 刊期: 2017年第05期

  • 丹参酮IIA在体外对海马神经元细胞放射性损伤的保护作用

    目的 探讨丹参酮IIA在体外对海马神经元细胞放射性损伤的影响,以及其在放射性损伤保护过程中的相关机制.方法 体外培养海马神经元细胞株HT?22,实验分为对照组(Control)、照射组(RT)、照射+丹参酮IIA处理组(RT+Tan)、照射+丹参酮IIA+自噬抑制剂3?Methyladenine(3?MA)处理组(RT+Tan+3?MA).采用MTT法检测各组细胞的存活分数,流式细胞技术检测细胞凋亡,Western blot检测自噬相关蛋白LC3?I、LC3?II的表达水平.结果 照射后海马神经元细胞存活分数下降,而丹参酮IIA能提高放射线照射后海马神经元细胞的存活分数,并减少细胞凋亡.相对于单纯照射组,RT+Tan组的海马神经元细胞HT?22的自噬相关蛋白LC3?II的表达上升.而加入自噬抑制剂3?MA后,放射处理后的海马神经元细胞LC3蛋白表达下降,且存活分数明显下降.结论 丹参酮IIA能明显减轻放射线在体外对海马神经元细胞的放射损伤作用,其保护机制可能与调节放疗过程中自噬相关.

    作者:任陈;杜莎莎 刊期: 2017年第05期

  • PCR相关的分子生物学技术在军团菌检测与分型中的应用

    军团菌广泛存在于自然淡水和人工水体中,容易形成气溶胶,引起人类呼吸道急性感染,形成军团菌病.军团菌病是一种隐性感染率和病死率较高的传染病,对人们健康构成严重威胁,快速准确地确定病原是确诊和控制军团菌病的关键.相对于传统细菌培养分离法,PCR等分子生物检测技术更快速,敏感性和特异性更高,本文就目前在聚合酶链反应基础上开展的军团菌检测、鉴定及分型的方法的研究和应用作简要综述.

    作者:王玲 刊期: 2017年第05期

  • 清远市2006-2015年流行性腮腺炎流行病学特征

    目的 分析清远市2006-2015年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定防控策略和措施提供科学依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中清远市2006-2015年流行性腮腺炎病例及暴发疫情信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 清远市2006-2015年共报告流行性腮腺炎11690例,年平均发病率为32.22/10万,每个月均有病例发生,每年4-7月为发病高峰;发病率高为连南(129.84/10万),其次为连州(59.46/10万).病例中男女性别比为1.76:1;以3~10岁年龄组发病多,占发病总数的82.24%(9614/11690).同期共报告暴发疫情21起,均发生在学校和幼托机构.结论 清远市部分地区流行性腮腺炎发病率依然较高,今后需要继续加强计划免疫接种和相关防控知识宣传教育,在重点地区和人群必须采取强化免疫、查漏补种等综合防控措施.

    作者:何慧萍;黄业草;杜玉忠;曾茜茜;胡术贤;华卫平;黄燕 刊期: 2017年第05期

  • 儿童急性下呼吸道感染的病原微生物分布特征

    目的 了解儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的病原学特征及病原微生物分布规律.方法 对入选的200例年龄在1月至6岁之间的ALRTI患儿,分别采集呼吸道分泌物和静脉血进行多病原联合监测.对采集到的痰液进行细菌培养,呼吸道病毒抗原利用ELISA法检测.结果 在200例ALRTI患儿中,呼吸道分泌物培养细菌165株,其中革兰阳性菌49株(29.7%),革兰阴性菌103株(62.4%),真菌13株.致病病原微生物以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主要菌株.其他病原体感染检出136株,较高的4种分别为合胞病毒(27.2%)、鼻病毒(22.1%)、副流感病毒(18.4%)和肺炎支原体(14.7%).结论 不同年龄段儿童下呼吸道感染病原分布各有差异,革兰阳性菌多分布于3岁及以下患儿,革兰阴性菌在各个年龄段均衡分布,合胞病毒和肺炎支原体在1岁及以下患儿中分布率稍高.对儿童急性下呼吸道感染的治疗可以根据致病病原菌在不同年龄段的分布特征进行针对性用药和治疗.

    作者:董晓莉;荣霞;陈月洁;林晶 刊期: 2017年第05期

  • 姜黄素对脂多糖诱导的HK?2细胞炎症反应和生长抑制的保护作用

    目的 研究姜黄素对脂多糖诱导的人肾小管上皮细胞炎症反应及生长抑制的保护作用,并初步探讨其机制.方法 选用人肾小管上皮细胞系HK?2体外培养,根据实验要求设置阴性对照组、脂多糖处理组、姜黄素预保护组、姜黄素对照组.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测脂多糖和姜黄素对HK?2细胞增殖的影响;实时定量PCR检测HK?2细胞IL?8基因表达水平;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测白介素-8(IL?8)释放水平;Western?blot检测转录因子激活蛋白-1(AP?1)的表达水平.结果 脂多糖处理可导致HK?2细胞生长抑制、IL?8表达释放增加及AP?1表达升高,姜黄素预处理则能够显著抑制IL?8和AP?1的表达.结论 姜黄素对脂多糖诱导的HK?2细胞IL?8表达及释放具有抑制作用,提示姜黄素具有减轻肾小管上皮细胞炎性反应的作用,抑制细胞AP?1信号通路可能是其保护作用机制之一.

    作者:李杰;胡道荣;徐世田 刊期: 2017年第05期

  • 弓形虫急性感染对小鼠学习能力的影响及其机制

    目的 探索处于弓形虫急性感染期的雌、雄小鼠的学习记忆能力的变化及其可能的机制.方法 以弓形虫RH株速殖子数量300/只腹腔注射小鼠建立弓形虫急性感染期模型,利用穿梭箱实验对感染组小鼠和对照组小鼠感染后第0、1、2、3、4和5天的学习记忆能力进行评价,并从感染当天开始,每天分离各组小鼠中脑,以荧光定量PCR法对其中脑内酪氨酸羟化酶(TH)的表达水平进行检测.结果 从感染后第3天开始,感染组小鼠的学习记忆能力明显低于对照组小鼠,差异有统计学意义(第3、4和5天:P<0.05).从感染后第1天开始,感染组小鼠中脑TH表达量开始升高,感染组平均表达量相较于对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且雌性感染组TH平均表达量高于雄性感染组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组之间则无明显区别(P>0.05).结论 弓形虫急性感染可损害小鼠的学习记忆能力并使其中脑TH表达水平增高,该作用具有性别差异且雌性更易受影响.

    作者:秦瀚霄;袁冬梅;廖琳;陈建平 刊期: 2017年第05期

  • miR?93在多囊卵巢综合征患者脂肪组织中的表达

    目的 探究miR?93的表达与其宿主基因MCM7的表达的相关性.方法 脂肪组织来源于16例患多囊卵巢综合征(PCOS)的妇女,其中8例有胰岛素抵抗(IR),8例无IR.另选15例非PCOS患者(9例有IR,6例无IR).检测脂肪组织细胞中MCM7和miR?93的表达.结果 MCM7在非PCOS/IR和PCOS女性中的表达量降低,并且往往在PCOS和IR女性患者中表达量降低(P<0.05).人类脂肪组织中MCM7的表达与miR?93的表达呈负相关,而与受试者IR的增加呈正相关(P<0.05).脂肪细胞外胰岛素的增加对MCM7或miR?93的表达均无影响(P>0.05).结论MCM7和miR?93的表达与PCOS和IR有关.虽然葡萄糖水平升高能下调MCM7的表达,但是脂肪组织中高胰岛素血症或高糖血症均不能改变miR?93表达.miR?93表达调控机制可能与其宿主基因MCM7的机制有明显区别.

    作者:何爱桦;李毅芳 刊期: 2017年第05期

  • 沙利度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的临床效果

    目的 探讨沙利度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果.方法 对2013年12月至2016年5月内蒙古医科大学附属医院收治的MM患者82例进行分析.根据患者病情分为A组(沙利度胺)35例,B组(沙利度胺+硼替佐米)47例.比较两组患者治疗后总反应率、不良反应情况.结果 B组治疗后第2、4周总反应率分别为51.1%、85.1%,明显高于A组的28.6%、60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率为22.9%,低于B组的48.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后B组的B2微球蛋白(β2?GM)、M蛋白和MM浆细胞数分别为(2231.37±0.29)μg/L、(20.36±9.45)%、(11.32±5.35)%,均明显低于A组的(4265.34±0.16)μg/L、(32.95±0.29)%和(23.83±6.77)%,而血红蛋白(82.25±13.76)g/L显著高于A组(76.41±14.33)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后B组的血沉、血尿酸、血钙离子分别为(74.04±30.11)mm/h、(289.12±137.18)mmol/L和(2.31±0.26)mmol/L,均低于A组的(91.32±33.52)mm/h、(351.55±139.34)mmol/L和(2.55±4.37)mmol/L,而总蛋白水平(84.86±10.2)g/L高于A组的(80.05±16.3)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤可获得较好的中短期临床疗效,可减少沙利度胺和硼替佐米的单独使用剂量,但该方案的不良反应发生率较高,对于维持、巩固治疗需要进一步深入研究.

    作者:李慧娉;高大 刊期: 2017年第05期

  • 冬凌草甲素影响细胞外排功能增加HONE1细胞对米托蒽醌的敏感性

    目的 观察非毒性剂量冬凌草甲素是否增加鼻咽癌细胞株HONE1对米托蒽醌的敏感性.方法 采用MTT法使用不同浓度的冬凌草甲素处理HONE1细胞株,确定冬凌草甲素的非毒剂量区间;然后用非毒性剂量冬凌草处理细胞后用流式细胞术进行侧群表型检测,探索能显著降低侧群表型的冬凌草甲素浓度;参考冬凌草甲素非毒性剂量和能降低侧群表型的剂量得到冬凌草甲素用于联用米托蒽醌的浓度.结果 5μmol/L冬凌草甲素并未对HONE1细胞产生明显毒性,该浓度处理细胞24 h后,细胞侧群比例由3.32%降低至0.55%;米托蒽醌联用5μmol/L冬凌草甲素组HONE1细胞存活率较单用米托蒽醌组低(P<0.05);流式细胞术分析显示膜外排蛋白ABCG2含量降低.结论 冬凌草甲素可以通过影响细胞ABCG2外排功能增加鼻咽癌细胞株HONE1对米托蒽醌的敏感性.

    作者:潘俊成;邓嘉茵;胡杨;刘丹阳;王妍;黄奕俊 刊期: 2017年第05期

  • NE通过调节BLA内GluR1磷酸化水平诱导PTSD样记忆损害的形成

    目的 探讨基底外侧杏仁核(BLA)内去甲肾上腺素(NE)是否为创伤后应激障碍(PTSD)样记忆损害形成的关键因子及其调控机制.方法 选取成年雄性SD大鼠,随机分成正常对照组(生理盐水)、NE处理组、Propranolol处理组和NE+Propranolol处理组.条件性恐惧训练24 h后,动物进行场景和线索恐惧记忆测试.用Western?blot检测各组大鼠AMPA受体的GluR1亚基磷酸化表达变化.结果 NE组在场景测试的僵住反应百分比较对照组明显减少,而在线索测试的僵住反应百分比较对照组明显增加(P<0.05),而且能剂量依赖性的减少GluR1 Ser845和Ser831的磷酸化表达(P<0.05).结论 BLA内NE是PTSD样记忆损害的关键因子,NE通过下调α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸受体的GluR1亚基磷酸化表达导致PTSD样记忆损害的形成.

    作者:刘湘辉;朱镕霆;雷义洋;时燕薇;薛丽;赵虎 刊期: 2017年第05期

  • I125放射粒子植入联合TACE治疗老年大肠癌肝转移的临床疗效与安全性

    目的 分析I125放射粒子植入联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗老年大肠癌肝转移的临床疗效,评价其安全性.方法 选取120例老年大肠癌肝转移患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,均行TACE治疗,观察组加用I125放射粒子植入.比较两组患者治疗前后肿瘤直径、肝功能、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199)、生活质量变化,观察其不良反应发生情况、1年无进展生存率,评价两种治疗方案的临床疗效与安全性.结果 两组患者术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶和γ?谷氨酰转肽酶均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后肿瘤长径、CEA、CA199均较术前下降,术后12个月生活质量评分均较术前升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症以白细胞降低、体温升高为主,多集中于术后1~3 d,经对症处理后均好转;两组患者术后均未见肝脓肿、腹膜炎等严重不良反应发生.观察组临床总有效率、1年无进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在TACE的基础上联合I125放射粒子植入,能提高大肠癌肝转移的治疗效果、延长患者无进展生存时间,且安全性良好.

    作者:任云;王伟昱;黄广岩;梁吉振;葛畅;宋兴广 刊期: 2017年第05期

  • 两种不同处理方式防治产后出血的临床效果比较

    目的 对比两种不同处理方式防治产后出血的临床效果与安全性,为产后出血防治策略的选择提供参考依据.方法 选取204例产妇为研究对象,按照其止血时机分为高危产后出血组(n=108)及产后出血组(n=96),并按照其处理方式分为Bakir球囊填塞组(n=74)、B?Lynch缝合组(n=130).记录两组产妇止血效果及子宫复旧情况,比较两组的临床效果与安全性.结果 两组产妇住院时间、产后感染率、子宫复旧不良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).Bakir球囊填塞组手术时间低于B?Lynch缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);高危产后出血组手术时间、住院时间、出血量、术后24 h血红蛋白变化均低于产后出血组,差异有统计学意义(P<0.05).204例产妇中,188例(92.16%)止血成功,16例(7.84%)止血失败,其中13例行子宫动脉栓塞、3例行子宫切除术.存在混合因素的产妇,其止血失败率高于无高危因素者、存在子宫因素者、存在胎盘因素者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Bakir球囊填塞操作耗时更短,适用于应急止血.同时,需重视合并混合因素产妇的早期产后出血防治.

    作者:高永妹;奚杰 刊期: 2017年第05期

  • 右美托咪定和丙泊酚对机械通气患者浅镇静水平脑电活动的影响

    目的 利用量化脑电图(qEEG)观察右美托咪定和丙泊酚镇静治疗对机械通气患者浅镇静水平脑电活动的影响,评价两种药物的镇静效果.方法 选择2016年4-10月入住中山大学附属第一医院重症加强治疗病房(ICU)需镇痛镇静治疗超过24 h的机械通气成人患者24例,随机分为右美托咪定组(Dex组)和丙泊酚组(Pro组),每组12例.在充分镇痛的基础上,Dex组持续泵入右美托咪定1μg/(kg·h),Pro组持续泵入丙泊酚3 mg/(kg·h),并根据镇静深度调整药物用量,维持Richmond躁动-镇静评分(RASS)在-2~1分的浅镇静目标.分别于给药0、5、15、30 min和1、12、24 h进行RASS评分.镇静开始后持续qEEG监测1 h,随后于12 h和24 h各监测30 min,选取浅镇静时的脑电信号进行2 min采样,记录波幅、相对频带能量(RSP)、95%边缘频率(SEF)等量化参数.结果 两组患者24 h内各进行了84次RASS评估,Dex组和Pro组分别有76次(90.5%)和64次(76.2%)RASS评分达浅镇静目标,差异有统计学意义(P<0.05).所有入组患者治疗24 h内振幅整合脑电图均属于正常脑电背景活动;两组振幅上、下边界差异均无统计学意义(P>0.05).Dex组δ波RSP高于Pro组,β波RSP低于Pro组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pro组95%SEF高于Dex组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定的浅镇静达标率更高,浅镇静状态下右美托咪定引起的δ波频带能量更高,丙泊酚引起的β波频带能量更高,右美托咪定的浅镇静效果优于丙泊酚.

    作者:郭耸;陈娟;江智毅;聂垚;刘宁;陈敏英;管向东 刊期: 2017年第05期

  • Mtb感染BALB/c鼠淋巴细胞亚群及血清抗体水平变化

    目的 探讨淋巴细胞亚群及血清抗体水平变化在抗结核感染及结核进展中的作用.方法 建立结核分枝杆菌(Mtb)大理临床分离株感染小鼠模型,用ELISA检测血清抗体IgG、IgM、IgA水平;用流式细胞术检测总B细胞、记忆性B细胞及Th1/Th2细胞亚群.结果 在Mtb感染晚期(8周),感染组IgG、IgM、IgA水平均较对照组明显升高(P<0.05),感染早期(4周)差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,Mtb临床分离株感染早期及感染晚期均有脾脏B细胞(B220+)降低(P<0.05),淋巴结B细胞(CD19+)升高(P<0.05);感染早期及感染晚期类别转换记忆B细胞(B220+IgD-CD27+)均较对照组升高(P<0.05);感染晚期Th1细胞(CD4+IFN?γ+IL?4-)较对照组升高(P<0.05).结论 结核感染刺激B细胞在外周血中重新分布,并生成大量记忆性B细胞和抗体,可能参与抗结核的体液免疫保护作用.

    作者:吕艳;白丽;刘文文;王聪;赵微 刊期: 2017年第05期

  • 花色苷对肝纤维化模型小鼠的干预作用

    目的 探讨花色苷对CCl4导致肝纤维化模型小鼠的改善作用,并初步探讨其抗纤维化的作用机制.方法 将30只Balb/c小鼠随机分为空白对照组、CCl4组和CCl4+花色苷组.空白对照组给予生理盐水灌胃和玉米油腹腔注射,CCl4组给予生理盐水灌胃和溶于玉米油的10%CCl4腹腔注射,花色苷组给予10μg/g的花色苷灌胃和溶于玉米油的10%CCl4腹腔注射.结合常规HE、苦味酸-天狼猩红染色评价肝组织炎症及纤维化程度,Western blot和q?PCR检测肝脏α-平滑肌肌动蛋白(α?SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)以及转化生长因子-β1(TGF?β1)的表达水平,并通过激光共聚焦检测肝星状细胞自噬水平.结果 花色苷干预组与CCl4组相比纤维化指标检测均有降低且差异具有统计学意义(P<0.05),肝星状细胞的活化与自噬水平受到抑制.结论 花色苷能够改善CCl4所致肝纤维化水平,可能与降低肝星状细胞的自噬水平有关.

    作者:刘佳幸;陈明;陈旭;凌文华 刊期: 2017年第05期

  • 卡泊三醇对白癜风患者细胞因子分泌的影响

    目的 探讨卡泊三醇对白癜风患者黑素细胞(MC)及皮损周边CD8+CTL增殖及其细胞因子分泌的影响.方法 随机选取2014年3月至2016年3月白癜风专病门诊科确诊的白癜风患者300例,其中男97例,女203例,平均病程为(5.7±3.9)年,其中进展期126例,稳定期174例.对患部皮肤进行0.005%的卡泊三醇配合0.05%的倍他米松软膏每天涂抹3次,治疗10疗程,观察记录患者复色情况.体外培养患者皮损周围的CD8+CTL细胞和正常腹部皮肤的MC细胞.研究组为分别添加卡泊三醇的MC组、CD8+CTL组、CD8+CTL与MC细胞共同培养组;空白对照组为不添加卡泊三醇的MC组、CD8+CTL组、CD8+CTL与MC细胞共同培养组.用细胞计数法验证卡泊三醇对三组细胞数的影响,抗IL?6抗体对经卡泊三醇处理过的CD8+CTL与MC组细胞的影响,并用ELISA试剂盒检测细胞因子IFN?γ、IL?6和TNF?α分泌的影响.结果 研究组与空白对照组相比,MC细胞数量无明显变化,而CD8+CTL与MC细胞共同培养研究组在浓度为10-8、10-9 mol/L的卡泊三醇培养液中MC细胞数量和CD8+CTL明显多于空白对照组,添加卡泊三醇的CD8+CTL研究组的CD8+CTL细胞数量明显高于空白对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组在2 d后,三组细胞中IFN?γ、IL?6和TNF?α总的细胞因子分泌数量差异无统计学意义(P>0.05);设定其共培养后MC与CD8+CTL细胞数相同的两种细胞单独培养中所分泌细胞因子量为其合量,与两组合量相比,在其未添加相关药物中CD8+CTL与MC共同培养组细胞因子分泌总量IL?6明显少于两组合量,经药物处理后IL?6分泌量明显减少,与添加药物相比,差异有统计学意义(P<0.05).与两组合量相比,共同培养组分泌IFN?γ和TNF?α减少明显,且差异具有统计学意义(P<0.05),经药物处理后,其分泌减少率与未添加药物相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡泊三醇治疗白癜风的机制可能是通过抑制细胞因子IL?6的分泌来减少CD8+CTL对MC细胞的损伤,终起到对黑素细胞的保护作用.

    作者:刘欢;詹淑霞 刊期: 2017年第05期

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