闫革彬;舒高林;彭华;闻艳红;徐代庆;吴杨;李东迅
目的 探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕酮浓度动态变化在药物保守治疗异位妊娠中的临床意义.方法 随机选取2011年6月至2016年6月间于本院收治的异位妊娠患者共450例,随机分为中药组(n=160)、中药+甲氨喋呤组(n=150)、中药+米非司酮组(n=140),分别采用中药、中药+甲氨喋呤、中药+米非司酮方法进行治疗.测定患者血清β-HCG及孕酮浓度的变化,及各组有效率.结果 中药治疗组有效率为82.54%,高于中药+甲氨喋呤组的73.32%和中药+米非司酮组的63.40%,差异有统计学意义(P<0.05).血清β-HCG值的下降幅度越大,治疗有效率越高.治疗后三组患者血清β-HCG及孕酮浓度下降幅度由高到低依次为中药组、中药+甲氨喋呤组、中药+米非司酮组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药+甲氨喋呤组、中药+米非司酮组β-HCG值下降至50%的时间少于中药单独治疗组,中药组β-HCG值从50%再向下降至5%的时间低于中西药结合两组,差异均有统计学意义(P<0.05).中药治疗组的患者未出现不良反应;中药+甲氨喋呤组、中药+米非司酮组分别有7、9例患者出现头晕恶心、轻微头痛的症状,均于停药后症状消失或者对症治疗后症状消失.结论 药物保守治疗异位妊娠的效果与血清β-HCG及孕酮值的下降有关.其中中药单独治疗组的有效率高,其血清β-HCG浓度下降至5%的时间短.
作者:常捷芳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪对大鼠脑损伤后行为学影响及其可能机制.方法 将80只大鼠随机分为正常组、假手术组、损伤组及治疗组,每组20只.损伤组和治疗组大鼠采用改良Feeney法制作脑损伤动物模型,治疗组于脑损伤后给予川芎嗪治疗(120 mg/kg,1次/d),损伤组给予等量生理盐水腹腔注射.实验第14天比较不同组大鼠原位细胞凋亡情况和水迷宫试验结果.结果 治疗组大鼠原位细胞凋亡阳性细胞数为(5.86±0.94),低于损伤组的(8.07±1.02),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组大鼠水迷宫试验中第1次穿过平台时间为(7.68±1.09)s,低于损伤组的(10.15±2.35)s;在靶象限活动时间为(86.14±16.68)s,高于损伤组的(62.38±19.67)s;穿过平台次数为(6.4±2.3)次,亦高于损伤组的(3.8±1.6)次,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 川芎嗪可改善大鼠脑损伤后神经元凋亡和行为学变化.
作者:邢淑芳;王琳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨外周血中Th9比例及IL-9水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中的作用及临床意义.方法 选择176例COPD患者为研究对象,按照病情不同分为COPD稳定期(n=73)和COPD急性加重期(AECOPD)(n=103),并取健康非吸烟人群85例和健康吸烟人群60例作为对照组.对四组患者进行肺功能测试,采用流式细胞术法(FCM)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其外周血Th9比例及IL-9水平.结果 COPD稳定期和AECOPD患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC及6 min步行试验(6MWT)值均显著低于健康非吸烟组及健康吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05),AECOPD患者上述指标水平均低于COPD稳定期患者,差异有统计学意义(P<0.05).AECOPD组患者外周血Th9比例及IL-9水平高于COPD稳定期及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),COPD稳定期Th9比例及IL-9水平与健康对照组比较也明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),健康非吸烟组与健康吸烟组间Th9比例及IL-9水平无明显差别.AECOPD患者IL-9水平与Th9比例呈轻度正相关(r=0.578,P<0.05),COPD稳定期组两者不具有相关性.结论 Th9细胞可能通过分泌IL-9在COPD的疾病进展中发挥重要作用,IL-9可以作为COPD呼吸道炎症的检测指标之一.
作者:金文静;谢晓洪;朱念 刊期: 2017年第09期
大肠杆菌(E.coli)是导致医院感染的一种重要条件致病菌.碳青霉烯类是临床治疗E.coli为有效的抗生素之一.但是,临床上对该类药物的滥用情况严重,导致E.coli对碳青霉烯类抗生素的耐药率迅速上升.目前,全球对此类抗生素的耐药机制的研究十分紧迫.E.coli对碳青霉烯类的耐药机制主要包括:碳青霉烯酶的水解作用;外排转运系统的增强;青霉素结合蛋白(PBP)的改变;膜孔蛋白缺失合并高产Ampc酶或ESBLs.本文将从这四个方面阐述E.coli对碳青霉烯类抗生素的耐药机制.
作者:尹琳 刊期: 2017年第09期
目的 调查福建省政和县并殖吸虫病病原虫种、宿主及其感染率.方法 收集全县每个乡镇各1~2个村的螺、蟹及野猫粪便标本,做并殖吸虫尾蚴、囊蚴的感染率、感染度及虫卵检查.结果 卫氏并殖吸虫和斯氏并殖吸虫两种成虫取自溪蟹中的囊蚴感染猫.放逸短沟蜷为卫氏并殖吸虫第一中间宿主,感染率为0.05%(2/3674),建瓯拟小豆螺为斯氏并殖吸虫第一中间宿主,感染率为0.29%(16/5641);小桥拟钉螺无阳性发现.检查福建华溪蟹、中华绒螯蟹、浙江华溪蟹闽东亚种、政和博特溪蟹新种和福建博特溪蟹共387只,发现囊蚴者74只,阳性率为19.12%;其中福建博特溪蟹、中华绒螯蟹和浙江华溪蟹闽东亚种均无阳性发现.4份野猫粪便中的1份检出并殖吸虫虫卵.结论 政和县为卫氏并殖吸虫病和斯氏并殖吸虫病的疫源地,放逸短沟蜷、建瓯拟小豆螺为主要第一中间宿主;福建华溪蟹和政和博特溪蟹为主要第二中间宿主,野猫为保虫宿主.
作者:林本翔;魏焕旺;吴世清;孔凡真;李友松;陈财;汤保贵 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同降糖药物对糖耐量异常(IGT)患者临床疗效、相关并发症及经济性的影响差异.方法 随机数字表法将168例IGT患者分成阿卡波糖组(阿卡波糖50 mg/次,tid)、二甲双胍组(二甲双胍250 mg/次,tid)和对照组(饮食、运动调节)各56例.比较三组患者治疗前、治疗6个月后口服糖耐量试验(OGTT)结果及生活质量结果变化情况,分析其疗效、心脑血管事件及经济差异.结果 治疗6个月后,三组患者空腹血糖(FPG)、服糖后2 h血糖(2 hPBG)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BEFF)评估结果则较治疗前明显提高(P<0.05),且阿卡波糖组、二甲双胍组上述指标改善效果均明显优于对照组(P<0.05),但两组组间比较无统计学意义(P>0.05).阿卡波糖组、二甲双胍组治疗有效率及治疗干预成本均明显高于对照组(P<0.05);阿卡波糖组治疗有效率与二甲双胍组比较无统计学意义(P>0.05),但治疗日成本、治疗6个月成本及成本-效益比(C/E)均明显高于二甲双胍组(P<0.05).随访2年间,三组心脑血管事件发生率显示:二甲双胍组<阿卡波糖组<对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖和二甲双胍均在IGT的临床治疗中有较高应用价值,其中二甲双胍经济性更强、对心脑血管疾病的抑制效果更突出.
作者:唐伟凡;梁裕聪;黄艳;吴岳威 刊期: 2017年第09期
目的 了解2015年昌平区志贺菌耐药状况及脉冲肠凝胶电泳(PFGE)特征.方法 药敏实验按照美国临床实验室标准化协会推荐的K-B纸片法进行14种抗生素的敏感性分析;PFGE实验参照PulseNet脉冲场凝胶电泳实验方法.结果 药敏结果显示,志贺菌对氨苄西林、萘啶酸、复方新诺明、四环素类抗生素完全耐药,大部分菌株对阿莫西林/克拉维酸、头孢烯类抗生素耐药或处于耐药和敏感之间.耐药谱分析显示,大部分志贺菌同时耐受抗生素种类为4~5类.PFGE分析发现,27株志贺菌具有13种PFGE带型,可分为A、B 2个聚类群,25株宋内志贺菌属于B群且菌株之间的相似系数为92%~100%.结论 昌平区引起腹泻的志贺菌可能来源于亲缘关系很近的克隆系且多重耐药严重.
作者:闫革彬;舒高林;彭华;闻艳红;徐代庆;吴杨;李东迅 刊期: 2017年第09期
目的 了解廊坊市中小学生学校突发公共卫生事件防控知识知晓率和健康行为习惯,为指导学校开展突发公共卫生事件防控工作提供参考依据.方法 采取多阶段分层随机抽样的原则,选取廊坊市18所中小学,小学抽取4~6年级共960名学生为调查对象,初中三个年级共1078名和高中三个年级1356名学生为调查对象,开展学校突发公共卫生事件的防控相关知识和学生健康行为习惯的调查.结果 学生对学校突发公共卫生事件防控相关知识的知晓率为75.7%,健康行为习惯正确率为64.7%,对学校突发公共卫生事件防控相关知识的知晓率和健康行为习惯正确率均较低,男生和女生之间在水痘、流感、肺结核知识、不喝生水等多个调查项上差异有统计学意义(P<0.05);小学、初中、高中之间除了狂犬病打疫苗、患传染病是否坚持上学、饭前便后洗手、生食瓜果前清洗外,其余的调查项上差异均有统计学意义(P<0.05).81.2%的同学都是通过网络或者媒体被动了解传染病相关知识、13.6%的同学通过报纸、杂志、相关书籍获取知识、5.2%的同学通过学校宣传教育获取传染病防控知识.结论 廊坊市中小学生学校突发公共卫生事件防控知识知晓和健康行为习惯形成情况不容乐观,学校应加强这两方面的培训,减少学校突发公共卫生事件的发生.
作者:刘军辉;魏宾;顾焕颖 刊期: 2017年第09期
目的 探讨羟考酮复合右美托咪啶在宫腔镜手术患者中镇痛效果、Narcotrend指数(NTI)与血流动力学的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月于徐州市中心医院接受宫腔镜手术患者112例为研究对象,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56),观察组患者给予羟考酮0.1 mg/kg、右美托咪定1μg/kg(10 min)进行麻醉,对照组患者右美托咪定1μg/kg(10 min)、丙泊酚2 mg/(kg·h)进行麻醉,采用视觉模拟评分(VAS)、NTI的变化、心率(HR)的变化进行评价,记录手术并发症.结果 两组患者术后10 min、术后1 h、术后2 h VAS评分观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛满意率为92.86%,对照组镇痛满意率为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在用药前与用药后5、10、15 min时NTI指数比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在用药后5、10、15 min时候的NTI与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照患者的心率有加快的趋势,各时点比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者心率在手术结束时(T 5)、手术后苏醒时(T 6)分别明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为12.50%,低于对照组的32.14%,差异有统计学意义.结论 羟考酮复合右美托咪啶的麻醉用药方式用于宫腔镜手术,具有良好的镇静、镇痛效果、且可维持血流动力学稳定,值得推广和应用.
作者:刘松涛;朱丽娇;周海 刊期: 2017年第09期
目的 分析抗SmD1抗体检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的应用价值.方法 检测143例SLE患者和105例非SLE患者的抗SmD1抗体(酶联免疫吸附试验)、抗dsDNA抗体(间接免疫荧光法)、AnuA和抗Sm抗体(殴蒙斑点法),分析抗SmD1抗体在SLE诊断中的价值、与患者疾病活动性的关系及抗SmD1抗体阳性SLE患者的临床特征.结果 抗SmD1抗体在SLE诊断中的敏感性为68.53%,特异性为97.14%,敏感性明显高于其他自身抗体,差异有统计学意义(P<0.05),而诊断特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗SmD1抗体与SLE患者疾病活动性呈正相关(r=0.689,P=0.027);抗SmD1抗体阳性的SLE患者发热、关节炎、狼疮肾炎、血液系统异常及雷诺现象的发生率明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗SmD1抗体检测在SLE患者的诊断及疾病进程具有重要的参考价值.
作者:钱丽丽;宋献美 刊期: 2017年第09期
目的 探讨地佐辛不同给药时间对七氟醚复合麻醉患者恢复期躁动的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级患者90例,采用随机数字表法,将患者分为三组(n=30):A组麻醉前诱导时静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,麻醉结束前静脉注射0.9%氯化钠溶液5 mL;B组麻醉诱导时静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,麻醉结束前静脉注射地佐辛0.05 mg/kg;C组麻醉诱导及结束时静脉注射0.9%氯化钠溶液5 mL.观察T0(麻醉诱导前)、T1(气管插管时)、T2(手术开始后5 min)、T3(气管拔管时)及T4(手术结束后10 min)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录术后t0(拔管时)、t1(拔管后15 min)、t2(拔管后30 mim)视觉模拟评分(VAS);Ricker镇静-躁动评分(SAS)及患者术后不良反应,记录拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间.结果 三组患者麻醉诱导前MAP、HR差异均无统计学意义(P>0.05).C组在T3、T4时点MAP、HR均较A、B组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);B组在T3的MAP、HR较A组升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组术后各时点VAS、SAS评分低于C组,A组t0及t1时VAS、SAS评分低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组拔管时间,PACU停留时间及术后不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 0.1 mg/kg地佐辛诱导期给药用于七氟醚复合麻醉患者,可安全有效地降低术后烦躁发生率.
作者:张熙;王东伟;张娟;王旭东;谢桂玲;王玉超 刊期: 2017年第09期
目的 探讨常见新生儿疾病患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-CTnT)及肌红蛋白(Mb)水平变化及检测的临床意义.方法 测定129例高胆红素血症新生儿,118例早产儿,47例缺氧性疾病新生儿,152例肺炎新生儿及49例健康新生儿的CK-MB、hs-CTnT和Mb水平,并进行比较.结果 四种疾病组患儿的CK-MB和Mb水平均明显高于健康新生儿对照组(P<0.05).但除高胆红素血症外,其他三组的hs-CTnT水平与健康新生儿差异无统计学意义(P>0.05).此外,将缺氧性疾病患儿与其他三种病症患儿作比较,CK-MB和Mb水平的差异有统计学意义(P<0.05).高胆红素血症新生儿三项心肌标志物水平与总胆红素(TBil)水平的相关性差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应联合检测三种心肌标记物用于患儿心肌受损情况诊断,为临床早期诊疗提供参考.
作者:石睿;邓琳凡;罗立梅 刊期: 2017年第09期
目的 了解本地区基层医院大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及其耐药性和基因型特点,为临床治疗提供依据.方法 收集2014年3月至2015年3月广州市番禺区基层医院临床各类标本中分离得到的大肠埃希菌,采用纸片扩散法检测产ESBLs菌株,通过全自动细菌药敏仪检测实验菌株的药敏结果,PCR法检测blaCTX-M-1、blaCTX-M-2、blaCTX-M-9和blaSHV基因.结果各类临床标本共分离到产ESBLs大肠埃希菌株50株,阳性率为43.9%(50/114).50株产ESBLs大肠埃希菌对阿莫西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢呋辛100%耐药;对头孢噻肟耐药率为82%、对复方新诺明耐药率为66%、对庆大霉素耐药率为70%、对氨曲南耐药率为50%、对左氧氟沙星和环丙沙耐药率分别为70%和80%.其中33株(66%)携带blaCTX-M-9亚群基因,19株(38%)携带blaCTX-M-1亚群基因,6株同时含上述2种基因.未检测出blaCTX-M-2、blaSHV型基因.结论 基层医院大肠埃希菌产ESBLs率较高,其基因型以携带blaCTX-M-9亚群基因为主.
作者:何倚力;吴爱武 刊期: 2017年第09期
丙型肝炎病毒(HCV)被发现已有20多年,人们对HCV的特性已有充分的认识,对HCV感染的治疗也取得了一定进展,但是目前仍无有效的疫苗预防HCV感染.HCV感染者中,有18%~34%在急性期可自发清除病毒.机体自发清除HCV与病毒和宿主的遗传特性有关.本文将从白细胞介素28B与干扰素、主要组织相容性复合体和人类白细胞抗原的基因多态性以及HCV基因型与进化动力学对HCV自发清除和抗病毒效应的影响等方面进行综述.
作者:李红霞;魏泉德;周毅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨Nesfatin-1对内脏高敏感大鼠脑肠轴不同部位促肾上腺皮质释放激素受体1(CRF-R1)表达的影响.方法 将新生2 d龄雄性Spragne-Dawley大鼠随机分为健康对照组和模型组,模型组大鼠通过母婴分离和醋酸灌肠相结合的方法制备.模型验证成功后,分为干预对照组、低浓度干预组、中浓度干预组和高浓度干预组,健康对照组不给予任何处理;干预对照组大鼠给予侧脑室注射生理盐水0.5μL;低浓度组、中浓度组和高浓度组大鼠分别给予侧脑室注射0.5、5和50μmol/L的Nesfatin-10.5μL,应用免疫组化(IHC)和ELISA方法检测内脏高敏感模型大鼠脑肠轴不同部位CRF-R1的表达.结果 ELISA检测结果显示,健康对照组、干预对照组大鼠分别与低浓度组、中浓度组、高浓度组大鼠结肠CRF-R1水平进行比较,差异均有统计学意义(P<0.01).IHC检测结果显示,健康对照组、干预对照组分别与低浓度组、中浓度组、高浓度组在结肠组织、脊髓组织、脑组织中CRF-R1阳性表达之间的差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Nesfatin-1不同浓度组大鼠脑肠轴CRF-R1阳性表达明显高于健康对照组、干预对照组,且脑组织中CRF-R1阳性表达显著.结论 Nesfatin-1通过影响中枢和外周CRF-R1信号通路,参与内脏高敏感的形成及调控.
作者:古巧燕;史盛梅;薛顺和;张军;年媛媛 刊期: 2017年第09期
目的 应用探针扩增阻滞突变系统聚合酶链反应(ARMS-PCR)检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆游离DNA中表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况.方法 收集本院182例非小细胞肺癌晚期患者的外周血,分别提取循环DNA,采用ARMS-PCR扩增EGFR基因的第18、19、20和2l外显子突变,并将部分病例结果与同时期组织或胸水检测结果进行比较分析.结果 血浆EGFR基因的突变率为28.0%,主要以19-del突变为主,构成比占56.9%;腺癌患者突变率高于鳞癌患者,差异有统计学意义(32.7%vs.6.7%,P<0.05),未发现血浆EGFR基因突变率与性别、年龄、病理分期和分化程度相关;64例血浆与组织检查结果比对一致率为71.9%,16例血浆与胸水检查结果比对一致率为75.0%,血浆与组织和胸水的检测结果比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 晚期非小细胞肺癌患者血浆EGFR基因的突变率比肿瘤组织和胸水标本低,肿瘤组织仍是佳的检测标本,实在难以获取肿瘤组织时血浆标本是有效的补充.
作者:李歆;李志阳;徐韫健 刊期: 2017年第09期
目的 分析手足口病的病原学和流行特征,为该病的预防控制提供科学依据.方法 选择深圳市某哨点医院2014年采集的手足口病患者肛拭子和粪便标本,采用实时荧光RT-PCR技术检测肠道病毒并分型.结果 2014年深圳市某哨点医院共检测845例手足口病例,阳性数717例,总阳性率为84.85%(717/845).其中,肠道病毒71型(EV71)阳性196例,阳性率为23.20%(196/845),柯萨奇病毒A组16型(CVA16)阳性144例,阳性率为17.04%(144/845),其他肠道病毒(EV)阳性376例,阳性率为44.50%(376/845),EV71和CA16混合感染1例,阳性率为0.12%(1/845).5月份为手足口病的高发季节.不同病原的阳性检出率呈现不同的季节分布特征:EV71在5-6月份检出率高,CVA16在6-7月份检出率高,EV分别在2和10月份有2个检出高峰.在实验室检测性病例中,5岁以下儿童占98.61%%(707/717);重症患者中,EV71阳性率为73.12%(68/93);死亡患者中,EV71阳性率为87.50%(7/8).结论 2014年深圳市手足口病主要由其他肠道病毒引起;夏秋季是手足口病高发季节;5岁以下儿童为高危人群.EV71病毒是导致重症手足口病的主要病原体.
作者:李枫;张仁利;杨洪;汪东篱;李燕;李攀;张胜;宾海华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术在宫颈妊娠(CP)患者临床治疗中的价值.方法 随机选取2013年1月至2016年10月间在本院住院治疗的宫颈妊娠患者80例,随机分为UAE组和对照组,每组40例,UAE组患者在刮宫前行子宫动脉栓塞术,对照组患者采用刮宫等常规法进行治疗,对比两组患者临床病症.结果UAE组患者刮宫时平均出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);UAE组患者术后输血和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).UAE组术后个别患者会出现尿路感染、臀部淤血、小阴唇溃疡、卵巢囊肿继发感染等引起的并发症,经过处理后均恢复.结论 子宫动脉栓塞术联合清宫术在宫颈妊娠患者的临床治疗中效果较好,值得推广.
作者:朱玉胜;田德名;沈婕红 刊期: 2017年第09期
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染亚型与喉鳞状细胞癌及癌前病变的相关性及临床诊断价值.方法 选取喉鳞状细胞癌39例,癌前病变48例(包括声带白斑22例和喉乳头状瘤26例)患者的组织标本石蜡切片,以38例声带息肉组织为对照组,采用PCR基因扩增和DNA反向点杂交DNA芯片技术,检测样本中HPV DNA表达及分型.结果 喉鳞状细胞癌组HPV感染率高于声带白斑组和对照组,喉乳头状瘤组HPV感染率高于喉鳞状细胞组、声带白斑组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).喉鳞状细胞癌HPV阳性患者其高危亚型HPV16的发生率显著高于喉乳头状瘤,其低危亚型HPV6型发生率显著低于喉乳头状瘤,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的HPV33型和HPV11型发生率差异无统计学意义(P>0.05).喉鳞状细胞癌组和喉乳头状瘤组男性和女性HPV感染阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);男性喉乳头状瘤患者HPV感染率(73.33%)高于男性喉鳞状细胞癌患者(31.03%),差异有统计学意义(P<0.05);而女性喉乳头状瘤患者与喉鳞状细胞癌患者的HPV感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HPV感染与喉鳞状细胞癌和癌前病变显著相关,检测HPV亚型分布对喉癌的针对性防治及特定疫苗研发有重要临床意义.
作者:闵小玲;刘晓海 刊期: 2017年第09期
目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸系统病毒感染的临床特征,为临床防治老年AECOPD疾病提供参考依据.方法 选取2013年4月至2016年7月期间徐州市第一人民医院收治的老年AECOPD患者97例为研究对象,使用反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测是否病毒感染,根据结果将患者分成阳性组(n=35)和阴性组(n=62),分析患者的临床特征和呼吸系统病毒感染的关系.结果 97例患者中35例患者的病毒检测结果为阳性,阳性率为36.08%,鼻病毒hRV的检出率为高;Logistic回归分析结果表明,合并吸烟、呼吸衰竭和糖尿病是患者发生病毒感染的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组患者的胸痛发生情况显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),其他临床表现和生化检查结果差异均无统计学意义(P>0.05).结论 老年AECOPD患者的病毒检测率高的是hRV病毒,吸烟、呼吸衰竭和糖尿病使患者病毒感染的风险增加,但患者无特异性临床表现.
作者:李涛;刘向群;刘景双 刊期: 2017年第09期