学术投稿

肺炎支原体抗体检测与培养法、PCR法在诊断肺炎支原体感染的比较

姜长宏;沈永棋;赵崇泉;林丽娟;余楠

关键词:肺炎支原体, qPCR, 培养法, 抗体检测
摘要:目的 比较实验室常用的检测肺炎支原体感染的三种方法 的性能及结果 一致性:肺炎支原体培养、荧光定量PCR和肺炎支原体抗体检测;描述肺炎支原体抗体产生的动力学.方法收集珠江医院2015年4月至2015年10月疑似肺炎支原体感染者痰标本及对应系列血清.培养法和PCR荧光探针法检测痰标本,被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体.描述肺炎支原体感染者血清抗体随发病天数变化情况.结果qPCR法、培养法和被动凝集法的检测灵敏度分别:21.43%(95%CI:10.30~36.81)、100.00%(95%CI:91.59~100.00)、83.33%(95%CI:68.64~93.03),特异性分别为:95.83%(95%CI:85.75~99.49)、37.50%(95%CI:23.95~52.65)、81.25%(95%CI:67.37~91.05).qPCR法特异性高,培养法灵敏度高,抗体法灵敏度和特异性居中,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种方法间一致性差,需研究改进.
热带医学杂志相关文献
  • 原发性高血压患者血脂综合指数与左心房增大的关系

    目的 探讨原发性高血压患者血脂综合指数与左心房增大的关系.方法 从中山市黄圃人民医院选取资料完整且新诊断的原发性高血压患者150例,根据经胸超声心动图检查结果 分为左心房增大组及左心房正常组.检测患者肾功能、血脂、血压、空腹血糖、血脂综合指数等指标并进行统计分析,采用Spearman进行相关分析,多因素Logistic回归分析左心房增大的相关因素.结果共有150例患者纳入本研究,左心房内径扩大者30例,左心房正常者120例,平均年龄(51.27±4.83)岁,两组间收缩压、血脂综合指数差异具有统计学意义(P<0.05),Spearman相关分析表明血脂综合指数与左心房大小呈正相关(r=0.563,P<0.05),多因素Logistic回归分析,结果显示血脂综合指数是左心房增大的危险因素(OR=1.985,95%CI:1.131~3.692,P<0.05).结论 在原发性高血压患者中,血脂综合指数与左心房增大呈正相关,并且是左心房增大的危险因素.

    作者:纪荣庄;李克乐;林添辉 刊期: 2017年第10期

  • CPP及VEGF与急性脑梗死的相关性

    目的 研究和肽素(CPP)及血管内皮生长因子(VEGF)水平在急性脑梗死患者诊断、病情预测及相关性.方法 选取2013年9月至2016年9月间于佳木斯大学附属第一医院确诊并接受治疗的急性脑梗死患者共98例为研究组,另选取同一时期在本院接受头颅磁共振检查,结果 显示一切正常者98例为对照组.用ELISA法检测两组患者的CPP和VEGF水平;用NIHSS法来评价两组患者的神经系统功能;通过对患者进行MRI检查来划分病灶;用CDU检测患者的颈动脉硬化程度,根据IMT判断标准分为正常组、增厚组和斑块形成组,分别对各指标进行分析.结果研究组与对照组比较,在平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(Fg)、血尿酸(UA)指标上差异无统计学意义(P>0.05),在TG、HDL-C、FPG、HCY、PCT、RDW、HTC等指标上差异均有统计学意义(P<0.05).CPP和VEGF的AUC值比Hs-CRP大,在灵敏度方面Hs-CRP值小,特异度方面CPP值大;CPP和VEGF水平在不同神经障碍组和不同病灶组的比较,严重组到轻微组,大病灶组到小病灶组均呈下降趋势;颈动脉粥样斑块组的CPP和VEGF水平比IMT正常组高,IMT增厚组比IMT正常组高,差异均有统计学意义(P<0.05),颈动脉粥样斑块组的CPP和VEGF水平与IMT增厚组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CPP和VEGF水平可以用来预测脑梗死的发生,且灵敏度较高;可以用来检测脑梗死患者神经功能的缺损程度;可以用来检测颈动脉病变的发生率;为急性脑梗死的诊断和预后提供重要依据.

    作者:张春野;王昆祥 刊期: 2017年第10期

  • 血浆肝素结合蛋白对脓毒症休克的早期预测及预后价值

    目的 研究血浆肝素结合蛋白(HBP)在脓毒症休克发生中的早期预测及预后价值.方法 选取2015年1月至2016年10月期间我院重症医学科(ICU)住院符合脓毒症诊断标准患者90例,分为脓毒症组(A组,52例)和脓毒症休克组(B组,38例);以同期健康体检者为正常对照组(C组,28名).计算和检测入选时各组受试者急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、HBP、C-反应蛋白(CRP)和乳酸(Lac)等指标.比较不同预后、不同严重程度的各组上述指标的差异,采用Spearman相关检验对HBP与其它指标进行分析;绘制ROC曲线评估各指标对脓毒症休克和28 d生存情况的预测价值.结果 脓毒症患者与健康体检者相比,A组和B组血浆HBP水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组相对于A组HBP、LAC和APACHEⅡ评分均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).A组在12~24 h内进展为脓毒性休克组(A1组)HBP水平明显高于未进展为休克组(A2组),差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患者血浆HBP与CRP、Lac、APACHEⅡ评分之间呈正相关(r=0.535、0.284、0.347,P<0.05).按照脓毒症患者28 d生存情况分为生存组(75例)与死亡组(15例),死亡组患者HBP、APACHEⅡ评分和LAC均高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).HBP在预测脓毒症患者发生休克和死亡意义均佳,当HBP>19.13 ng/mL时脓毒症患者易发生休克,曲线下面积为0.884,敏感性为0.811,特异性为0.78.HBP>21.98 ng/mL时脓毒症病死率明显升高,预测患者28 d病死率的曲线下面积为0.757,敏感性为0.867,特异性为0.708.结论 脓毒症休克及死亡发生时HBP明显升高,是脓毒症休克良好而特异的早期预测指标,对脓毒症发展严重程度及患者预后具有一定的价值.

    作者:张慧;刘建勇;鲁静;王昌敏;张扬;李奇凤;吴卫东 刊期: 2017年第10期

  • 运用SCL-90量表评估外来务工人员心理健康状况的Meta分析

    目的 对我国近年外来务工人员心理健康水平进行综合分析,为在研究和改善外来务工人员心理健康状况提供证据支持.方法 对近30年来国内发表的采用SCL-90量表进行外来务工人员心理健康研究的27篇文献进行Meta分析.并分别与1986年、2006年建立的两个全国常模进行比较.结果 外来务工人员SCL-90总分和各因子得分均高于全国正常人群,除人际敏感外合并效应加权均数差(WMD)均有统计学意义(P<0.05).焦虑、恐怖和精神病性合并效应标准化均数差(SMD)>0.2.结论 我国外来务工人员心理健康状况较差,人际敏感、焦虑和恐怖可能是影响外来务工人员心理健康的主要因子.

    作者:陈力;张伟;李艳芳;卢嘉明;许斌 刊期: 2017年第10期

  • 综合性肺康复在稳定期老年COPD患者中的作用

    目的 探讨综合性肺康复措施对稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和C-反应蛋白(CRP)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等因子水平的影响.方法 选取任丘市人民医院2012年1月至2014年6月收治的68例稳定期老年COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(34例),两组患者均予以常规治疗,观察组患者在此基础上进行综合性肺康复训练,训练包括健康教育指导、呼吸训练和肢体训练.两组患者均予以12周治疗,治疗前、后分别测定两组患者的肺功能、6 min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及CRP、IL-6、IL-8、TNF-α等因子水平.结果 观察组治疗后肺功能FEV1%、FEV1/FVC及6MWT分别为(65.36±11.17)%、(65.52±12.46)%、(390.02±58.01)m,均显著高于治疗前(60.15±8.84)%、(59.31±10.13)%、(300.91±37.98)m,差异均有统计学意义(P<0.05),而SGRQ及CRP、IL-6、TNF-α分别为(41.23±5.71)分、(12.00±9.04)mg/L、(33.39±5.60)ng/L、(26.85±5.69)ng/L,较治疗前[(53.91±9.82)分、(16.52±9.56)mg/L、(37.65±5.78)ng/L、(47.98±7.14)ng/L]及对照组同期[(44.12±6.15)分、(15.23±8.36)mg/L、(36.21±5.49)ng/L、(32.56±6.98)ng/L]有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-8水平变化无统计学意义(P>0.05).对照组肺功能、6MWT、SGRQ及相关因子水平较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 综合性肺康复可显著改善稳定期老年COPD患者肺功能及生活质量,降低CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子反应,对COPD的诊疗具有一定的临床价值.

    作者:郝艳芳;孙文英;赵永芳;刘慧各;郑玉先 刊期: 2017年第10期

  • 基于GIS空间自相关的深圳藁杆双脐螺分布特征

    目的 分析深圳藁杆双脐螺空间分布及时空变化特征,为科学评估曼氏血吸虫病传播和流行风险提供科学依据.方法 基于螺的调查资料,应用全局空间自相关分析、局部空间聚集性分析等地理信息空间分析方法,开展深圳藁杆双脐螺时空分布特征研究.结果 深圳藁杆双脐螺密度呈聚集性分布,全局自相关具有统计学意义(P<0.05),且空间上越邻近的区域藁杆双脐螺密度分布情况越相似;对调查点局部空间聚集性分析发现,藁杆双脐螺密度局部聚集性强的河流主要分布在近海岸区域,远离海岸的调查点螺密度聚集性不显著,且同一河流不同岸段调查点螺密度不一致,呈异质性,体现了河流内部环境的差异性对螺密度分布差异的影响;时空变化分析结果提示,水质是影响螺密度的重要因素,此外还与各区域内部的局部地理环境要素以及季节等密切有关.结论 深圳藁杆双脐螺分布存在空间自相关和局部自相关,在空间上呈现一定的聚集性,分布特征与环境因素关系密切.

    作者:李晓恒;易琳;高世同;陈劲松;梅树江;黄达娜;张仁利 刊期: 2017年第10期

  • 健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对炎性细胞因子、PSA水平的影响

    目的 探讨健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生疗效及对炎性细胞因子、前列腺特异抗原(PSA)水平的影响.方法 选取达州市中西医结合医院2014年5月至2016年5月收治良性前列腺增生患者共150例,以随机数字表法分为对照组(n=75)和观察组(n=75),分别给予坦索罗辛单用和在此基础上加用健脾益肾汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、前列腺体积、炎性细胞因子及PSA水平等.结果 对照组和观察组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗后排尿困难、尿线细弱、排尿费时费力、夜尿增多、舌淡苔腻及脉细弱评分比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗后I-PSS评分和QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗后PVR、Qmax、Qave及前列腺体积比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组患者治疗后炎性细胞因子和PSA水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾益肾汤联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生可有效缓解相关症状体征,提高生活质量,改善尿动力学指标,促进前列腺体积缩小,并有助于调节炎性细胞因子和PSA水平.

    作者:杨烁 刊期: 2017年第10期

  • 营养支持治疗联合壮药复方合剂对AIDS患者抗病毒治疗临床疗效的影响

    目的 探讨营养支持治疗联合壮药复方合剂辅助治疗对艾滋病患者抗病毒治疗临床疗效的影响.方法 收集自2015年1月至2015年10月在贵港市人民医院艾滋病门诊就诊未抗病毒治疗且合并营养不良的艾滋病患者80例,随机分为4组,每组各20例.分别给予抗病毒治疗(抗病毒组)、抗病毒治疗基础上加营养素治疗(营养辅助组),抗病毒治疗基础上加壮药治疗(壮药辅助组),抗病毒治疗联合营养素及壮药治疗(联合组),干预6个月.检测治疗前后患者肝肾功能、血常规,使用流式细胞仪检测治疗前后免疫细胞CD4+、CD8+淋巴细胞计数.结果 治疗前各组研究对象血清白蛋白(SB)、谷丙转氨酶、肌酐、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后营养辅助组、壮药辅助组、联合组血清白蛋白、血红蛋白水平较抗病毒组高,联合组SB、血红蛋白水平较营养辅助组及壮药辅助组高,壮药辅助组及联合组转氨酶水平较抗病毒组、营养辅助组低,联合组肌酐水平较抗病毒组、营养辅助组低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前各组CD4+、CD8+T淋巴细胞水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后抗病毒组、营养辅助组、壮药辅助组、联合组CD4+T淋巴细胞水平分别为(259.8±123.81)、(376.3±110.43)、(393.9±136.08)、(487.9±117.64)/μL,CD8+T淋巴细胞水平分别为(715.1±174.73)、(654.7±185.50)、(669.9±207.89)、(689.1±156.03)/μL.治疗后各组CD4+T淋巴细胞水平差异有统计学意义(F=11.714,P<0.05),其中营养辅助组、壮药辅助组、联合组CD4+T淋巴细胞水平较抗病毒组高,联合组CD4+T淋巴细胞水平较营养辅助组、壮药辅助组高,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后各组CD8+T淋巴细胞水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 营养支持及壮药辅助治疗有利于改善抗病毒治疗的艾滋病患者营养状况及促进免疫重建,对艾滋病的治疗具有协同作用.

    作者:许超宇;郭礼;蒙梦兰;朱宇佳;覃英容 刊期: 2017年第10期

  • Pin1和Her2蛋白在乳腺浸润性导管癌中的表达及相关性

    目的 探讨Pin 1和Her2在乳腺浸润性导管癌组织中的表达情况、二者之间的相关性及其临床意义,为乳腺肿瘤的防治提供参考.方法 收集2012年3月到2015年5月在惠州市第一人民医院行外科手术切除的226例确诊的乳腺癌标本和50例正常乳腺组织,用免疫组织化学方法检测这些石蜡切片中Pin 1和Her2蛋白表达,分析两者的相关性以及两者的表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系.结果 Pinl蛋白和Her2蛋白在乳腺癌中表达的阳性率均远远高于正常乳腺(P<0.05).Pin1的过表达与病理组织学分级、淋巴结有无转移相关,而与年龄、肿瘤大小、临床PTNM分期无明显相关性.Her2蛋白过表达与临床PTNM分期、淋巴结转移有相关性(P<0.05),与病理类型、年龄、肿瘤大小无明显相关性.在乳腺浸润性导管癌组织中Pinl和Her2蛋白阳性表达呈显著正相关(P<0.05).结论 Pin1与Her2的过表达水平密切相关;Pinl和Her2在浸润性乳腺癌中发挥的重要作用,使Pin1可能成为Her2阳性的乳腺癌的一个新的治疗靶点.

    作者:钟鸣;刘英霞;黄卓雅;翁剑华;赵文丽 刊期: 2017年第10期

  • 深圳市不同主要活动场所男男性行为者艾滋病高危行为特点

    目的 了解深圳市男男性接触者(MSM)不同主要活动场所高危行为特征,为MSM行为干预工作提供依据.方法 对MSM进行问卷调查和病毒抗体检测.结果 本次调查共发放问卷1200份,收回有效问卷1166份,有效率为97.17%.根据主要活动场所将1166名MSM分为3组:酒吧/会所组481人,桑拿/按摩组227人,互联网组458人.互联网组家乡在城市,大学及以上学历,高收入构成比高于其他两组(P<0.05),桑拿/按摩组的在婚/同居构成比高(P<0.05).桑拿/按摩组跟男性发生肛交及群交时使用安全套每次都用比率高(P<0.05),分别是68.16%和74.03%,互联网组在跟男性口交,跟确立关系男友肛交,跟一夜情男性性伴肛交和口交以及跟女友性行为时使用安全套每次都用频率高(P<0.05).酒吧/会所组,桑拿/按摩组,互联网组艾滋病知识知晓率分别是76.92%,79.83%,83.38%,互联网组知晓率高(P<0.05).结论 不同主要活动场所的MSM具有不同的艾滋病高危行为,需针对不同人群采取相应的艾滋病干预策略.

    作者:刘莹;刘小敏;舒彬;牛姬飞 刊期: 2017年第10期

  • 恩替卡韦与拉米夫定对肝炎肝硬化的疗效

    目的 通过探究恩替卡韦与拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的治疗,探究两种药物对病人的安全性及疗效.方法 选取2014年9月至2016年3月于上海市闵行区中心医院就诊的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,其中恩替卡韦40例、拉米夫定40例,记录病毒学应答率,HBV-DNA阴转率(HBV-DNA低于检测下限),血清学应答率,HBV-DNA均值水平及相关生化学指标变化,血清蛋白,血清胆碱酯酶及各种凝血因子的变化,24周时的临床疗效.结果 两组在24周时,病毒学应答率,HBV-DNA阴转率,血清学应答率明显的上升,其差异无统计学意义(P>0.05).恩替卡韦组生化学应答率比拉米夫定组高,其差异有统计学意义(P<0.05).HBV-DNA均值水平及相关生化学指标呈现明显下降趋势,其差异有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中血清蛋白(ALB),血清胆碱酯酶(CHE)及各种凝血因子(PTA)水平均呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦与拉米夫定在乙型肝炎肝硬化患者的治疗过程中都有很好的疗效,经过各方面的综合比较,恩替卡韦的疗效要优于拉米夫定.

    作者:刘红;徐瑞芳 刊期: 2017年第10期

  • 社区获得性肺炎患者外周血内LY与CD3+、CD4+、CD8+水平的相关性

    目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者外周血内淋巴细胞计数(LY)水平与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平的相关性.方法 回顾性分析本院2013年7月至2014年12月收治的200例CAP患者的临床资料,根据肺炎CURB-65评分将患者进行分组,其中低风险组(评分1~2分,100例),高风险组(评分3~5分,100例),同时纳入100名健康对照者.比较3组患者外周血内LY水平与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平的差异,并评价各指标之间的相关性.结果 CAP患者LY水平及CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高风险组LY水平及CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平均明显低于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05);LY水平与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平成显著正相关(P<0.05).结论 外周血内淋巴细胞计数水平可用于社区获得性肺炎患者细胞免疫功能的评估.

    作者:赵寅滢;邹黎菲;范晓东;殷波 刊期: 2017年第10期

  • 肺炎支原体抗体检测与培养法、PCR法在诊断肺炎支原体感染的比较

    目的 比较实验室常用的检测肺炎支原体感染的三种方法 的性能及结果 一致性:肺炎支原体培养、荧光定量PCR和肺炎支原体抗体检测;描述肺炎支原体抗体产生的动力学.方法收集珠江医院2015年4月至2015年10月疑似肺炎支原体感染者痰标本及对应系列血清.培养法和PCR荧光探针法检测痰标本,被动凝集法检测血清肺炎支原体抗体.描述肺炎支原体感染者血清抗体随发病天数变化情况.结果qPCR法、培养法和被动凝集法的检测灵敏度分别:21.43%(95%CI:10.30~36.81)、100.00%(95%CI:91.59~100.00)、83.33%(95%CI:68.64~93.03),特异性分别为:95.83%(95%CI:85.75~99.49)、37.50%(95%CI:23.95~52.65)、81.25%(95%CI:67.37~91.05).qPCR法特异性高,培养法灵敏度高,抗体法灵敏度和特异性居中,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种方法间一致性差,需研究改进.

    作者:姜长宏;沈永棋;赵崇泉;林丽娟;余楠 刊期: 2017年第10期

  • 不规则抗体检测及血型抗体效价在多次妊娠中的意义

    目的 探讨不规则抗体检测及IgG抗-A(B)血型抗体效价在多次妊娠史孕妇产前检查中的意义.方法 以2015年12月至2016年11月孕期监测的2020例孕妇为研究对象,均接受不规则抗体检测、O型孕妇产前IgG抗-A(B)抗体效价检测,统计首次妊娠孕妇与多次妊娠史孕妇的数据,对2组的不规则抗体检测阳性率和O型孕妇产前IgG抗-A(B)效价1:64及以上阳性率进行对比.结果 首次妊娠与2次及以上妊娠的不规则抗体发生频率比较,差异有统计学意义(P<0.05);首次妊娠与2次及以上妊娠的IgG抗-A(B)抗体效价1:64及以上比较,差异有统计学意义(P<0.05);429名O型孕妇血清IgG抗-A(B)抗体效价随着妊娠次数的增多,抗体效价水平也不断增高.结论 检测不规则抗体及O型孕妇血清的IgG抗-A(B)抗体在多次妊娠孕妇产前检查中有重要意义,有利于新生儿溶血病的早期诊断和预防性治疗.

    作者:梁结玲;曾月婷;莫水群;叶宗怡;邓雪薇;梁倩 刊期: 2017年第10期

  • 复发性流产患者细胞因子水平与妊娠结局的关系

    目的 通过检测正常妊娠者、孕龄期非妊娠者及复发性流产患者(RSA)的细胞因子水平,探究复发性流产患者的发病机制及妊娠结局,为免疫治疗提供理论依据.方法 随机选取2014年1月到2015年12月期间,正常妊娠者50名,孕龄期非妊娠者50例,复发性流产患者50例.酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组受检者静脉血中的TH1型,TH2型细胞因子水平,对3组细胞因子水平的差异进行相关的分析比较.结果 妊娠组与非妊娠组相比,在THl、TH2型细胞因子中,其差异无统计学意义(P>0.05),在TH1,TH2型细胞因子中,流产组与妊娠组及非妊娠组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).RSA患者组、妊娠组及非妊娠组CD4+、CD8+、CD16+CD56+T淋巴细胞在流产1月后变化水平为逐渐下降至平缓状态,其中1月高.RSA患者妊娠后CD4+、CD8+的比例及CD16+CD56+T淋巴细胞的比例均显著低于正常妊娠前,非妊娠组干扰素-γ与白介素-4间存在正相关关系(r=0.368,P=0.02).结论 TH1型细胞因子表达水平高或TH2型细胞因子表达水平低,将会增加流产机率,RSA患者血液中CD16+CD56+T细胞亚群比例比妊娠组及非妊娠组高,导致流产.

    作者:黄艳星 刊期: 2017年第10期

  • 胰岛素及康惠尔渗液治疗重度压疮患者的临床效果比较

    目的 比较胰岛素混合液与康惠尔渗液对Ⅱ期以上压疮患者肉芽组织生长及创面血管化的影响.方法 选取本院2014年2月至2016年2月100例被确诊患有Ⅱ期以上压疮的患者,按统计学随机数字表将患者随机分为胰岛素混合液组(52例)、康惠尔渗液组(48例),以创面愈合时间的长短等作为评价指标,应用统计学方法对实验结果 进行分析.结果胰岛素混合液组、康惠尔渗液组Ⅲ期患者创面愈合时间比较差异无统计学意义(t=1.724,P>0.05).胰岛素混合液组、康惠尔渗液组Ⅳ期患者创面愈合时间比较差异无统计学意义(t=1.939,P>0.05).患者治疗两周后Ⅲ期压疮创面胰岛素混合液组治疗有效率为65.2%,康惠尔渗液组治疗有效率为68.4%,两组治疗有效率差异无统计学意义(χ2=1.265,P<005);Ⅳ期压疮创面胰岛素混合液组治疗有效率为33.3%,康惠尔渗液组治疗有效率为40.0%,两组差异有统计学意义(χ2=5.658,P<0.05).各阶段胰岛素混合液组、康惠尔渗液组创面面积减小值、创面肉芽面积变化值比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 胰岛素混合液治疗Ⅱ期以上压疮患者效果显著,和现代新型敷料康惠尔渗液的治疗效果相近;但是胰岛素的使用成本相对于康惠尔渗液成本低廉,易被广大患者接受.

    作者:杨新利;栾春红;汪永华 刊期: 2017年第10期

  • 慢性血吸虫病并发结直肠癌的临床病理学特征

    目的 分析慢性血吸虫病并发结直肠癌的临床病理学特征,探讨两者之间的关系.方法 收集2008年1月至2012年12月期间大肠癌病例267例,分为两组,血吸虫病伴结直肠癌组76例,单纯结直肠癌组191例.以单纯结直肠癌组为对照,分析慢性血吸虫病对结直肠癌患者的年龄、性别、发病部位、组织学类型、浸润深度、分化程度、有无淋巴结及脉管转移和TNM分期各方面的影响.结果 267例结直肠癌中76例(28.4%)合并血吸虫病.与单纯结直肠癌组比较,血吸虫病伴结直肠癌组在年龄、发病部位、组织学类型、TNM分期及淋巴结转移方面均与血吸虫病密切相关(χ2值分别为19.83、17.66、15.31、6.47、4.81,P均<0.05).结论 慢性血吸虫病与结直肠癌的恶性生物学行为有关,慢性血吸虫病与大肠癌的发病存在一定关系.

    作者:刘菊林;李静;陈军;卢国丰;吴跃龙 刊期: 2017年第10期

  • 脐血红细胞参数联合Hb电泳在β-地中海贫血中的诊断价值

    目的 探讨新生儿脐血红细胞参数及血红蛋白(Hb)电泳联合检测对β地中海贫血的诊断价值.方法 选取新生儿β-地中海贫血患者508例,正常对照508名,对全部脐血样本进行β-地贫基因型、血液常规分析和血红蛋白电泳分析.用ROC曲线评价脐血各项指标或联合检测对β地中海贫血的诊断价值.结果 疾病组红细胞平均容量(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、糖化血红蛋白(HbA)均低于正常对照组,血红蛋白F(HbF)高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血液学单项指标诊断β-地中海贫血的ROC曲线下面积(AUC-ROC)由高到低依次为HbA(0.91)、HbF(0.90)、MCH(0.65)、MCV(0.61)和MCHC(0.53).MCH、HbF、HbA联合诊断β地中海贫血的AUC-ROC为0.93(95%CI:0.91~0.95),优于任一单项指标(P<0.05).结论 应用MCH、HbF联合HbA检测对β-地中海贫血有较高的诊断价值.

    作者:巫福娟;戴怡蘅;周成;李兵 刊期: 2017年第10期

  • miR-106b及EZH2对HepG2细胞生长的影响及机制

    目的 探讨miR-106b及核心亚基基因增强子的人同源基因2(EZH2)对HepG2细胞生长的影响及其作用机制.方法 qRT-PCR法检测不同肝癌细胞miR-106b的表达;用miR-106b抑制物(inhibitor)及模拟物(mimic)和siEZH2转染肝癌细胞,CCK8法检测细胞增殖,细胞凋亡用Annexin V-FITC/PI双染法和WB法检测凋亡蛋白-3(Caspase-3),生物信息学分析并用荧光素酶法证实miR-106b是否靶向结合EZH2.结果 与永生化的肝细胞LO2相比,miR-106b在肝癌细胞中表达量增加;miR-106b mimic促进HepG2细胞增殖和抑制凋亡;miR-106b inhibitor能导致Caspase-3全长表达量减少和其活性片段表达量增加;siEZH2抑制HepG2细胞增殖和促进其凋亡,并且能导致Caspase-3全长表达量减少及其活性片段表达量增加.荧光素酶结果表明miR-106b并非直接靶向抑制EZH2,miR-106b促进EZH2的表达.结论 抑制miR-106b和EZH2的表达都能有效抑制HepG2细胞增殖和促进其凋亡.

    作者:桂连;张倩倩;蔡燕;邓小红;黄俊琪 刊期: 2017年第10期

  • DJ-1/Nrf2信号通路在不同时期糖尿病大鼠肾脏损伤中的机制

    目的 探讨糖尿病肾病(DN)其与DJ-1/核因子E2相关因子(Nrf2)通路介导的氧化应激增加相关性,以及DJ-1/Nrf2通路在糖尿病肾病发生发展的不同阶段中的作用及影响.方法 60只成年雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为4组(n=15):正常组(S组)、4周糖尿病组(4DM组)、8周糖尿病组(8DM组)、12周糖尿病组(12DM组).采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型.心脏采血检测血清胱抑素C(Cys C)、β2-微球蛋白(β2-MG),观察肾脏病理学改变,检测肾组织丙二醛(MDA)含量和总抗氧化能力(T-AOC),Western blot检测DJ-1、Nrf2和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达.结果 与对照组相比,肾脏病理学评分、Cys C、β2-MG和MDA含量在4周糖尿病组中明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),在8周及12周糖尿病组中进一步增加(P<0.05),同时T-AOC水平在4周糖尿病组中明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),在8周及12周糖尿病组中进一步下降(P<0.05).与对照组相比,4周糖尿病组DJ-1、Nrf2和HO-1蛋白的表达上调(P<0.05),并随着糖尿病的病程进展在8周及12周糖尿病组中进一步增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DJ-1/Nrf2通路的激活与在糖尿病肾病的病理进程相关.

    作者:孙倩;曾诚;段薇娜;孟庆涛;夏中元 刊期: 2017年第10期

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