方春凤；代景贤
目的 研究城乡癔症患者之间症状的临床特征及城乡因素的差异.方法 将82例癔症患者分为城市组和农村组,以主要症状群、性格、文化程度、发病年龄等方面计数统计并卡方检验.结果 城乡癔症患者在人格障碍症状群、幻觉妄想症状群及性格方面差异存在显著性(P＜0.05).结论 护理对策应以心理治疗为主,并辅以药物护理.
作者：李小阳 刊期： 2008年第01期
目的 调查惠州地区未婚流动人口的性和生殖健康的行为状况,分析其主要生殖健康问题和影响因素.方法 通过问卷调查方式收集资料,并进行统计分析.结果 本次问卷调查共回收1 333份有效问卷.在未婚流动人口中,未婚男性30.27%有性行为,高于女性的23.84%,两组比较差异统计学意义(χ2=6.97,P=0.008).有性生活人群里有32.49%的人回答女方曾有怀孕,在未采用避孕原因构成中普遍存在有侥幸心理和不知道如何避孕;但在不同性别间存在差异.在获取性与生殖健康知识的来源方面,从未与父母交流生殖健康问题、从未在单位接受生殖健康教育、从未与同事间交流生殖健康相关知识与话题比例分别为80.80%、69.09%、38.11%.结论 未婚流动人口的性行为与生殖健康知识的教育缺乏,不同性别间性行为态度存在差异;建议通过多种渠道加强未婚流动人口生殖健康知识教育,并且应考虑到性别之间的差异.
作者：彭秀红；赵庆国；李兵；田丰莲；袁东妹；陈慈磊；潘文静；刘敏；温小平 刊期： 2008年第01期
目的 研究多元羧酸对牙体硬组织表面的化学吸附和脱矿作用,为研制兼具脱矿和化学吸附作用的的自酸蚀预处理剂进行基础性研究.方法 以多元羧酸与羟基磷灰石之间的化学反应为基础,将苹果酸、柠檬酸水溶液或酒石酸乙醇溶液和人工合成羟基磷灰石(HA)颗粒混合反应24 h制成酸蚀剂,观察牙釉质、牙本质在酸蚀剂的物理和化学反应.结果 苹果酸、酒石酸和柠檬酸对牙体硬组织兼具脱钙和化学吸附作用.结论 三种羧酸对牙体硬组织都具有酸蚀脱矿作用,其中,酒石酸具有强的化学吸附作用和较强的脱矿能力.
作者：吴昊 刊期： 2008年第01期
目的 采用事件相关功能磁共振成像(ER-fMRI)技术,研究正常成人持续性操作任务(CPT)持续性注意条件状态的脑激活区,探讨持续性注意冲突监测和执行控制的神经基础.方法 采用1.5T磁共振成像系统,对16例健康右利手的成人进行了持续性操作任务实验测试,测试任务采用阿拉伯数字0～9,任务分为三种条件:靶(GO)、非靶(NOGO)和背景数字.采集脑部的血氧水平依赖性-功能性磁共振成像(BOLD-fMRI)数据,通过SPM2软件进行统计学分析,使用非靶(NOGO)和背景数字相减,得到非靶任务脑功能活动的图像.结果 ①前扣带回(ACC)和左侧背外侧额叶(DLPFC)激活.②脑干、壳核和尾状核激活.结论 扣带回和背外侧额叶是执行冲突监控和反应抑制基础,在冲突监测和反应抑制形成反馈环路,实验支持背外侧额叶是执行控制脑区,提示在持续注意状态下,执行反应控制依赖脑干和新纹状体协调.
作者：刘冬柏；董选；王苏弘；陈杰；邢伟；任艳玲 刊期： 2008年第01期
桡骨远端骨折为临床常见病,尤其是中老年患者伴有不同程度的骨质疏松,致骨折粉碎,波及关节面.对中远期疗效影响大的是桡骨短缩问题.为恢复桡骨长度,自2001年7月至2006年l2月,我院采用闭合复位外固定架结合克氏针撬拨固定治疗桡骨远端粉碎骨折47例,效果满意,现报告如下.
作者：张大开；赵斌；高友俊；韩巍 刊期： 2008年第01期
疼痛是多种疾病的共有症状,疼痛与心理因素有着密切关系,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受.很多研究证实,心理性成分对疼痛性质、程度、分辨和反应程度以及镇痛效果都会产生影响,因此对疼痛的心理护理十分重要.现将我院2005年7月至2007年5月收治的各种疼痛患者70例的心理护理总结如下.
作者：胡丽华；余丽平；范雪松 刊期： 2008年第01期
基因治疗是将正常基因或有治疗作用的基因通过一定方式导入人体靶细胞以纠正基因的缺陷或者发挥其他作用,从而达到治疗疾病的目的的生物医学高新技术.随着遗传学和分子生物学及基因工程技术的进步,基因治疗已成为继手术、化疗、放疗之后的又一新的肿瘤治疗手段.免疫基因治疗,作为基因治疗的重要策略之一,越来越受到人们重视,已经成为研究热点,而且大多集中在细胞因子基因治疗领域.
作者：侯立男；何向辉；章志翔 刊期： 2008年第01期
目的 探讨变应原与寻常痤疮的关系.方法 对390例寻常痤疮患者进行粉尘螨等17种变应原皮肤点刺试验.结果 390例痤疮患者变应原阳性反应率为40.26%(157/390),其中粉尘螨阳性为128例(32.82%),其余变应原阳性率在2.58%～9.49%.结论 由IgE介导的Ⅰ型变态反应可能参与寻常痤疮患者的免疫机制,变应原可能是蠕形螨的蛋白质组份,而且与粉尘螨变应原存在交叉反应.
作者：李佳妍；邓秀珍；刘力 刊期： 2008年第01期
带状疱疹是皮肤科常见的疾病之一,中老年患者常常疼痛剧烈,皮肤愈合慢,易留下后遗神经痛.对中老年患者做到及时有效的治疗尤为重要.笔者应用甘草酸二铵胶囊联合阿昔洛韦等药物治疗了49例中老年带状疱疹患者取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：傅浩 刊期： 2008年第01期
目的 探讨传统灌肠法与改进灌肠法对癌性不全肠梗阻疗效的影响.方法 将68例癌性不全肠梗阻患者随机分为观察组与对照组各34例.观察组对癌性不全肠梗阻患者采取禁食、药物治疗、鼻胃管吸引的同时采用改进法灌肠;对照组在治疗上与观察组相同条件下,采用传统法灌肠.结果 两组不全肠梗阻治疗有效率:观察组97.1%,对照组73.5%,观察组灌肠效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 两组患者在禁食、药物治疗、营养支持等相同治疗的基础上,采用改进法灌肠,能有效缓解或解除肠梗阻症状.
作者：戴文俊 刊期： 2008年第01期
目的 探讨胎心率电子监护与脐血流测定对妊娠肝内胆汁淤积综合征(ICP)胎儿监护的临床价值.方法 对我院2003年1月至2006年12月住院产妇159例(ICP组79例,对照组80例)分娩资料进行回顾性分析,研究胎心率电子监护(NST)及脐血流测定(S/D)与ICP围生儿预后的关系.结果 ①NST试验结果为无反应型及混合型与对照组比较,差异具有极显著性.②脐血流测定S/D值升高与对照组比较,差异有极显著性.③ICP组胎儿窘迫及新生儿窒息与对照组比较,差异具有显著性.④ICP组NST及S/D结果异常与正常者的围生儿结局比较,差异具有极显著性.结论 胎心率电子监护(NST)与脐血流测定(S/D)可作为判定妊娠肝内胆汁淤积综合征胎儿宫内安危的重要指标,对临床可起指导作用.
作者：黄晓萍；邵建兰；姜荣娅 刊期： 2008年第01期
目的 探讨黄芪联合丹参注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法 治疗组30例采用黄芪联合丹参注射液辅助西医结合治疗,对照组27例单纯用西医治疗.结果 黄芪联合丹参注射液辅助治疗能明显提高治疗有效率,减少早搏,降低心肌酶,改善临床症状及体征.结论 黄芪联合丹参注射液辅助治疗小儿病毒性心肌炎确有明显疗效,值得临床应用.
作者：姜叶洁；周建新 刊期： 2008年第01期
目的 观察加味少腹逐瘀汤内服-妇炎洗方灌肠-超短波理疗综合治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性.方法 78例慢性盆腔炎患者均采用加味少腹逐瘀汤内服,妇炎洗方煎剂灌肠,并用上海医用电子仪器厂生产的LDT.CD31超短波电疗机理疗,10 d为一疗程,使用1～3个疗程不等,每疗程之间间隔3～5 d.结果 78例慢性盆腔炎患者经1～3个疗程的治疗,总有效率为85.63%,总治愈率为60.26%,随着疗程增加,有效率亦增加,但以2个疗程效果佳,病程与疗程呈正相关.治疗中患者未见明显毒副作用.结论 加味少腹逐瘀汤内服-妇炎洗方灌肠-超短波理疗综合治疗慢性盆腔炎具有活血祛瘀,消积散结溶解组织粘连,改善血液循环的作用,疗效高,起效快,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：纪利侠；张晓娟 刊期： 2008年第01期
目的 探讨吻合掌侧静脉治疗手指离断的方法和疗效.方法 应用指掌侧静脉重建断指血运18例,其中行指掌侧静脉端端吻合14指,与指背静脉交叉吻合7指.结果 施行吻合指掌侧静脉的各种类型断指再植18例21指,成活20指,成活率为95.24%.结论 吻合指掌侧浅静脉法为断指再植提供了重建静脉回流的有效方法,可以显著提高再植成功率.
作者：叶晓斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨外伤性颌面部骨折患者实施Le Fort-Ⅰ型截骨术并应用坚固内固定重建上颌骨骨折的临床效果.方法 从2006年7月至2007年7月市一院门诊收治的陈旧性骨折引起错位愈合而导致开合畸形的患者6例,均为一侧上颌骨骨折,或伴有颧弓骨折,采用术式为Le Fort-Ⅰ型截骨术,术中均采用骨间小钛板坚强内固定.结果 6例患者均获得良好的解剖外形及咬合关系,术后复查未见异常.结论 对于外伤性陈旧性上颌骨骨折引起的牙、合面畸形,Le Fort-Ⅰ型截骨术配合坚固内固定技术的应用,既能恢复其良好的解剖外形,又能改善咬合关系,是行之有效的治疗方法.
作者：王宁；陈昆达；曹良菊；杨湛 刊期： 2008年第01期
目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和胰岛样细胞生长因子-1(IGF-1)对人骨髓基质干细胞(BMSC)体外增殖、分化的影响.方法 8份标本分两组,每组4份,抽取骨髓,分离基质干细胞,体外连续传代培养,A组为基础培养液,B组加入TGF-β1和IGF-1,观察细胞生长情况及形态特征,阿新蓝染色,Ⅱ型胶原mRNA表达情况.结果 B组细胞增殖速度及形态变化均较A组加快.阿新蓝染色:原代细胞阴性;传代细胞,A组淡染或阴性,B组呈蓝色;Ⅱ型胶原mRNA表达:A组未检出 ,B组阳性.结论 TGF-β1和IGF-1在体外可诱导人BMSC分化为软骨样细胞, 但同时其增殖能力减弱.
作者：王长昇；林建华；吴朝阳 刊期： 2008年第01期
目的 通过弱视的Ⅲ级视功能异常的观察,强调在弱视的诊治中,不仅注意视力的提高,而且要重视建立双眼Ⅲ级视功能.方法 通过扩瞳、检影、验光确诊为弱视患者324例,用同视机检查Ⅲ级视功能.结果 在屈光不正性弱视中,Ⅲ级功能正常占84.62%,出现交叉抑制点15.38%.在斜视性弱视中,Ⅲ级功能正常者占20%,在屈光参差性弱视中,Ⅲ级视功能正常者占56.25%.在形觉剥夺性弱视中,Ⅲ级功能正常者占11.11%.结论 不同类型的弱视因其发病原因不同,Ⅲ级视功能异常情况各不相同.
作者：任秀琴 刊期： 2008年第01期
急性脑血管病是临床上较常见的急症之一,发病率、致残率、死亡率均高.上消化道出血是急性脑血管病较常见的并发症[1],据报道约占脑出血病人的19%左右[2],死亡率很高其一般发生在脑血管病的急性期,恢复期并发者较少见.本文报告2例脑梗死患者发病1个月后出现上消化道出血,并探讨其发生原因.
作者：林煜 刊期： 2008年第01期
目的 评价手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术在老年肥胖患者中的疗效及应用价值.方法 回顾性分析行手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术的老年肥胖患者20例,并与同期行开腹右半结肠癌根治术的老年肥胖患者25例进行对照,对比两组的手术安全性、术后恢复、肿瘤根治性以及应激反应的指标.结果 两组均无手术死亡病例,均行一期吻合,手辅式腹腔镜组(A组)无一例中转开腹;A组手术时间与开腹手术组(B组)差异无显著性(P＞0.05);A组术中出血量少、术后体温恢复快、排气快、下床活动早,术后住院时间短,与开腹组相比较,差异具有显著性(P＜0.01);A组手术切除标本长度、清扫淋巴结总数及术后并发症分别与B组相比较,差异无显著性(P＞0.05);C反应蛋白、白介素6、促肾上腺皮质激素及皮质醇浓度两组手术后均明显升高,但B组升高比A组明显(P＜0.05).结论 运用手辅式腹腔镜技术能集中开放和腹腔镜手术的优势完成复杂的手术,手辅式腹腔镜右半结肠癌根治术对肥胖患者是一种安全、有效的手术方式,对术后恢复和机体应激反应有明显的改善,能体现出微创的优势,有较高的临床应用价值.
作者：古立诚；徐波；朱光辉 刊期： 2008年第01期
目的 探讨中医治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法 依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)关于精神分裂症的诊断标准随机选择120例精神分裂症病例,运用自制单纯癫康胶囊进行系统治疗,并在每周进行简明量表(BPRS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定.结果 近期疗效:痊愈加显效率为80.0%,总有效率为96.7%,BPRS评分显著降低.结论 自制癫康胶囊治疗精神分裂症依从性好,疗效理想,对阳性、阴性症状均有显效,不良反应少,费用低廉.
作者：李存新 刊期： 2008年第01期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
