付帅；陈慧；黄佩贤；王蕴慧；张睿；张建平
目的 监测家禽禽流感病毒感染状况,掌握家禽感染常见禽流感病毒的病毒谱,为制定科学的防控措施提供参考依据.方法 采用RT-PCR技术分析对环境样本进行禽流感病毒普通型核酸检测,对普通型结果为阳性的样本再进行H5、H7、H9亚型禽流感病毒核酸检测.结果 2013年共采集环境样本310例,共检测出普通型禽流感病毒70例,禽类携带高致病性禽流感病毒阳性率为22.6％,其中H9亚型是深圳市禽类主要的感染禽流感病毒亚型.鸭是深圳市携带禽流感病毒率高的禽类(58.8％),病毒携带率与其他禽类比较差异有统计学意义(x2=12.212,P=0.002).砧板、刀具相对其他环境样本病毒检测率高,差异有统计学意义(x2=4.431,P=0.045).不同的喂养方式对禽类携带高致病性禽流感病毒影响不明显,差异无统计学意义(x2=1.621,P=0.260).结论 2013年深圳市禽类中存在H7、H9等禽流感病毒,H9亚型是禽类携带的主要亚型.
作者：刘义；汪东篱；郑庆鸣；王铁兵；姚炜；王铁强；万孝先 刊期： 2015年第01期
目的 探讨奇异变形杆菌单个菌落培养方法,为菌落计数及其它相关实验打下基础.方法 分别用含不同硼酸浓度LB培养基、不同琼脂浓度LB培养基、LSW培养基、ss培养基以及普通LB培养基倾注法对奇异变形杆菌进行培养并计算菌落数.结果 1.5％琼脂LB培养基、ss培养基、0.4％硼酸LB培养基、LSW和倾注法所得的菌落数两两比较差异无统计学意义(P＞0.05),0.1％硼酸LB培养基、0.2％硼酸LB培养基、2.5％琼脂LB培养基和3.5％琼脂LB培养基所得菌落数差异无统计学意义(P＞0.05),而1.5％琼脂LB培养基、ss培养基、0.4％硼酸LB培养基、LSW和倾注法所得的菌落数低于0.1％硼酸LB培养基、0.2％硼酸LB培养基、2.5％琼脂LB培养基和3.5％琼脂LB培养基所得菌落数,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据培养时间、菌落大小及菌落数量,选取含0.1％硼酸LB培养基培养24 h为奇异变形杆菌单个菌落计数方法佳培养方法.
作者：潘嘉韵；彭亮；罗苏；吴晓蔓 刊期： 2015年第01期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清铁调素的水平变化及其可能的意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定20例冠心病患者血清铁调素水平,并与20名健康体检者进行比较,分析血清铁调素水平的差异.结果 冠心病患者血清铁调素浓度为(151.62±51.73) mmol/L,对照组血清铁调素浓度为(28.29± 10.56) mmol/L,冠心病患者血清铁调素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多重线性回归分析校正混杂因素后,差异仍然有统计学意义(P＜0.05).结论 血清铁调素在冠心病病人血清中表达水平升高,提示血清铁调素可能在血管炎症反应及冠心病的发生和发展过程中起到重要的调节作用.
作者：王飞龙；凌文华 刊期： 2015年第01期
目的 分析预防接种后死亡病例与乙肝疫苗接种的联系,评价预防接种的安全性.方法 对广东省2013年乙肝疫苗预防接种后死亡病例进行个案调查,并对临床资料进行分析.结果2013年广东报告的6例乙肝疫苗预防接种后死亡病例均为偶合症,其死因与预防接种无关.结论 偶合症是预防接种后死亡常见的类型,对死亡个案详细调查,及时进行尸体解剖,有利于准确判断预防接种后死亡个案病因.
作者：刘宇；郑慧贞；谢莘；刘隽 刊期： 2015年第01期
凝溶胶蛋白(Gsn)是Gelsolin超家族的核心成员,是一种多功能的肌动蛋白结合蛋白,它能以钙依赖的方式通过切断、封端肌动蛋白微丝或者使肌动蛋白聚集成核等方式调控肌动蛋白的结构.凝溶胶蛋白除了能维持细胞结构稳定之外,还能参与多种细胞活动的调节过程.本文将对凝溶胶蛋白的结构特点、参与调节细胞活动的功能及其研究现状进行综述.
作者：石梦辰；黄艳；余新炳 刊期： 2015年第01期
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其相关危险因素与代谢综合征(MS)发生发展的关系.方法 选取攀枝花第二人民医院2006年1-12月初诊为NAFLD患者158例,以1∶2比例配对一般情况相似的健康人群316名,所有参与者均随访至2013年12月,主要目标评估NAFLD组和健康人群组MS的发生情况,次要目标评估引起患者死亡的终末事件.结果 NAFLD组和健康组分别有115例(72.8％)、268例(84.8％)完成随访,NAFLD组患者腰围、体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于健康人群组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访结束时,NAFLD组MS患病率显著高于健康组(19.1％ vs 5.6％),差异有统计学意义(P＜0.05),经COX回归分析发现BMI、TC、HOMA-IR、FBG是影响MS发生的独立危险因素.NAFLD组和健康组发生MS的人群与未发生MS的人群相比,均在腰围、BMI、TG、HDL-C、HOMA-IR方面差异有统计学意义(P＜0.05).随访结束共有10名参与者死亡,其中意外死亡1例,恶性肿瘤5例,心血管疾病4例.结论 NAFLD患者为发生MS的高危人群,提前干预NAFLD有利于减少MS的发生及心血管相关死亡率.
作者：苟渊；黄杰；张新春；周利平；朱斌；詹磊磊 刊期： 2015年第01期
目的 评估三峡库区重庆段血吸虫病潜在流行区的传播风险.方法 选择三峡库区重庆段的万州区和开县作为血吸虫病潜在流行区监测点,2008、2010、2012年每个监测点随机抽取300名以上6～65岁当地常住居民.2008-2012年每年对监测县内的流动人口,采用酶联免疫吸附试验进行血清学筛查,血检阳性者用改良加藤法进行病原学检查.2009-2012年每年对家畜开展血吸虫感染情况调查,同时对危险地带和可疑环境开展钉螺监测.结果 共调查当地常住居民2 807人,血清阳性率为1.28％.共调查流动人口3 518人,阳性率为2.42％,阳性率波动在1.38％～4.11％之间,血清阳性者经粪检未检测出血吸虫卵.调查家畜485头,未发现血吸虫感染阳性的家畜.固定监测点、流动监测点、可疑漂浮物分别调查358 565 m2、525 821 m2、13 050 kg,未发现钉螺.结论 三峡库区重庆段未发现血吸虫病扩散和钉螺输入,但存在血吸虫病扩散风险,应加强钉螺输入监测工作.
作者：吴成果；罗兴建；李珊珊；肖邦忠；周新；陈小兵 刊期： 2015年第01期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、组织因子(TF)和转化生长因子β1(TGF-β1)的变化.方法 选择COPD患者135例,其中缓解期53例,急性加重期82例,根据肺功能分级将患者分为Ⅰ级22例、Ⅱ级27例和Ⅲ级33例.观察不同分期和不同肺功能分级COPD患者血清MCP-1、TF和TGF-β1水平变化.结果 急性加重期和缓解期COPD患者的MCP-1、TF和TGF-β1水平明显高于对照组,而急性加重期患者的升高水平明显高于缓解期患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).急性加重期COPD患者中,随着肺功能分级升高,患者的MCP-1、TF和TGF-β1水平相应升高.结论 MCP-1、TF和TGF-β1在COPD的发生发展中起到重要作用,检测其水平对于COPD的防治具有重要意义.
作者：黄爱霞 刊期： 2015年第01期
目的 利用时间分辨荧光免疫分析技术(TR FIA)建立人血清中梅毒螺旋体(TP)抗体的检测试剂,适用于体检、TP感染及相关症状的临床检测.方法 采用双抗原夹心法建立梅毒螺旋体抗体TRFIA检测试剂,对试剂的各项指标进行评价.结果 本试剂国家参考品检测结果,阴性、阳性参考品符合率均为100.00％,低检出限L1、12检为阳性,L4检为阴性,精密性研究批内批间变异系数均符合试剂检定要求.本试剂与人类免疫缺陷病毒阳性、乙型肝炎病毒阳性、丙型肝炎病毒阳性、类风湿因子阳性、抗核抗体阳性等血样均无交叉反应.用本试剂与进口的酶免法试剂同时检测1 070份临床血样,结果显示对照试剂检出阳性标本484例,本试剂检出阳性标本486例,阳性符合率为99.59％,总符合率达99.43％.结论 试剂各项指标均达到临床检测要求,试剂准确快速,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：周颖；邹德亮；董志宁；任志奇；吴英松 刊期： 2015年第01期
目的 评价目前三种检测手段在结核病临床诊断中的应用价值.方法 对确诊的280例结核病人进行痰涂片抗酸染色和两种结核抗体检测,并进行比较分析.结果 280例结核病人三种方法联合检测的阳性率为82.85％(232/280).痰涂片抗酸染色的阳性率为40.00％(112/280),胶体金法(TB-DOT)阳性检出率为74.64％(209/280),免疫层析法(TB-CHECK-1)阳性检出率为50.71％(142/280).痰涂片抗酸染色的阳性率与TB-DOT、TB-CHECK-1比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两种结核抗体检测方法的阳性检出率更高.而TB-DOT和TB-CHECK-1两种方法的阳性率比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),TB-DOT的阳性检出率更高.结论 三种方法联合用于临床结核病检测,可以将痰涂片抗酸染色的阳性率提高1倍.TB-DOT的检测灵敏度高.
作者：黄红丽；李晓非；梁桂亮；范稚坚 刊期： 2015年第01期
目的 分析机械性窒息死亡他杀案件的现场及尸检特点,为此类案件的法医学检验鉴定及案件侦破提供参考.方法 采用分类描述性研究方法,对东莞市2009-2012年的152例机械性窒息死亡的他杀案件进行回顾性分析.结果 机械性窒息死亡他杀案件的发生具有一定时间性、区域性.闹市区室内为高发场所,女性及儿童为高危人群.加害方式以徒手、扼颈为主.不同窒息征象间的检出率差异有统计学意义.被害人指甲拭子提取到案犯DNA成分几率高(21.05％).结论 机械性窒息致死的他杀案件具有区域性,高发人群较固定.窒息征象的检出对于窒息的死因认定具有法医学意义,被害人指甲拭子应作为DNA的重点检验部位.
作者：曲旭东；徐伦武；张凯；成建定；张文华 刊期： 2015年第01期
目的 应用TaqMan探针实时荧光RT-PCR技术,建立一种快速检测H7N9禽流感病毒的方法.方法 针对H7N9禽流感病毒的HA和NA基因分别设计特异性引物和TaqMan-LNA探针,建立H7N9禽流感病毒特异性实时荧光RT-PCR快速检测方法.结果 本研究建立的方法对检测H7N9禽流感病毒株的灵敏度达到10 PFU/ml.该方法特异性强,与其他亚型流感病毒株及呼吸道病原体无交叉反应.与对照方法相比,本研究方法的检测阳性符合率为99.07％,阴性符合率为100％,Kappa值为0.993.结论 建立的检测试剂盒具有快速灵敏、结果准确可靠等优点,适用于H7N9禽流感病毒的分子生物学检测和监测.
作者：周其伟；高秀洁；陈华云；李明 刊期： 2015年第01期
目的 掌握广州市职业人群布鲁氏菌病流行现状,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用问卷调查和虎红平板凝集试验(RBPT)及试管凝集试验(STA)对2009-2013年广州市从事羊、牛、猪畜养殖、交易、屠宰、畜产品加工销售、兽医等职业人群进行血清学检测,通过x2检验等统计学方法分析其流行病学特征.同时对职业人群和劳动场所管理人群进行健康教育,对医务人员进行防控知识培训,分析防控策略效果.结果 5年共监测重点人群3 747人,其中男2 662人,女1 085人,阳性85人,阳性率为2.27％,其中隐性感染44例,发病41例.不同职业布鲁氏菌病感染率差异有统计学意义(P＜0.05),以牲畜销售、肉类加工销售(3.67％)和屠宰(2.81％)等职业感染率较高,养殖业(0.58％)较低.感染者主要分布在白云区,男女比例为5∶1,各年龄段均可发病,各年份之间感染率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 广州市人群布鲁氏菌病感染率居高不下,职业人群发病率较高,布鲁氏菌病防治工作的重点应为加强牲畜流通环节的检疫和管理,做好职业人群的主动监测、开展健康教育,提高防病意识,做好自我防护.
作者：刘小宁；张豪；谢仕兰；许聪辉；陈守义 刊期： 2015年第01期
目的 观察叶下珠复方Ⅱ号对肝星状细胞(HSC-T6)增殖及miR-122/KLF6表达的影响,探讨其抗肝纤维化的作用机制.方法 体外培养HSC-T6细胞,分为空白对照组、叶下珠复方Ⅱ号高剂量组(120 g/L)和低剂量组(60 g/L),采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测药物对HSC-T6细胞增殖的影响,实时荧光定量PCR法检测药物处理后HSC-T6细胞miR-122、KLF6和TGF-β1 mRNA表达的改变,Western blot法检测KLF6蛋白表达的变化.结果 叶下珠复方Ⅱ号处理HSC-T6细胞后,叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组对HSC-T6细胞增殖均有明显的抑制作用.叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组HSC-T6细胞的miR-122表达增加,尤以高剂量组作用显著,与空白对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).叶下珠复方Ⅱ号高、低剂量组KLF6 mRNA和蛋白表达均显著减少,TGF-β1 mRNA的表达明显抑制,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01),并呈明显的剂量-效应关系.结论 叶下珠复方Ⅱ号能显著抑制HSC-T6细胞增殖,其作用机制与提高miR-122的表达、抑制其靶基因KLF6的mRNA和蛋白质表达有关.
作者：罗来育；李常青；李小翬；杨锦江；王小龙；陈斯泰 刊期： 2015年第01期
目的 观察内皮素-1(ET-1)对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响以及不同浓度ET-1的不同效应.方法 健康雄性SD大鼠30只,体重250～ 300g,建立Langendorff离体心脏灌注模型.随机分为5组:对照组、ET-1组(0.1、1、10 nmol/L)和BQ-123组(2μmol/L),每组6只.所有离体心脏均平衡20 min,全心缺血30 min,再灌注60 min.观察各组在缺血再灌注损伤后各时间点的左室发展压(LVDP)、左室舒张末压(LVEDP)、冠脉流量(CF)以及冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)的变化.结果 再灌注后,与对照组相比,ET-1组的LVDP明显升高,LVEDP显著降低,CF也稍有升高.ET-1组再灌注5 min后的LDH、CK较对照组明显下降,而且,低剂量ET-1组(0.1、1 nmol/L)效果更显著.但是,ET-1组的效果被BQ-123所抑制.结论 ET-1对离体心脏缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,且低剂量时效果更显著,这种保护作用可能是由ETA受体所介导.
作者：熊佳玲；蒋舒燕；梁杰贤；季文进 刊期： 2015年第01期
目的 探讨不明原因自发性早产的发生与季节的关系,并分析其母儿近期结局.方法 收集2003年1月至2012年12月在广州医科大学附属第三医院治疗的不明原因自发性早产的孕产妇279例及同期广州气温进行回顾性分析.结果 279例不明原因自发早产中春季发病57例,夏季发病89例,秋季发病69例,冬季发病64例.在平均气温高时(7月),不明原因自发性早产的发病率也达到高峰(1.07％).夏季不明原因自发性早产发病率(1.05％)高于春季(0.75％)和秋季(0.70％),差异有统计学意义(P＜0.05).各季节气候的早期早产组、中型早产组、轻型早产组的发病率之间差异无统计学意义(P＞0.05).秋季出生的新生儿转科率高于春季、夏季和冬季(P＜0.05).而各季节发病的孕产妇的情况及新生儿出生的性别,体重及1、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不明原因自发性早产的发病具有季节性,以夏季发病率高.建立该病发病的季节模式,有助于预防早产的发生,降低新生儿死亡率,减轻家庭与国家的经济及医疗负担.
作者：汤雯婷；匡丽云；杜培丽；张慧丽；孙斌；孙雯；周燕媚；肖雪；陈敦金 刊期： 2015年第01期
目的 观察二氧化碳(CO2)激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣的疗效.方法 将46例初诊为男性尖锐湿疣患者随机分为两组,每组23例.两组均采用CO2激光一次性对疣体逐个气化烧灼,气化范围大于疣体周围2 mm,治疗组激光术后将氨基酮戊酸散配制成20％的浓度,敷于创面上,3h后予艾拉光动力治疗,每周治疗1次,2～3次为一疗程.两组均于术后1、3、6个月随访.结果 对照组与治疗组的治愈率分别为65.22％、91.30％,差异有统计学意义(x2=4.60,P＜0.05).治疗后1、3个月两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05),而6个月时对照组复发率明显高于治疗组,差异有统计学意义(x2=5.86,P＜0.05).结论 CO2激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣疗效确切,复发率低,可在临床治疗中推广应用.
作者：冯志芳；祝新；张焕梅；林妙青 刊期： 2015年第01期
目的 观察重组人表皮生长因子对促进剖宫产腹部切口愈合的疗效.方法 选取通过剖宫产分娩的产妇300例,随机分为观察组和对照组,每组150例.观察组在缝合皮肤前及术后切口消毒时使用重组人表皮生长因子喷洒,对照组则常规关腹及消毒,两组均随访至产后3个月,观察切口愈合及产后疤痕增生情况.结果 观察组出院时切口甲级愈合率明显高于对照组(99.3％vs 90.0％),差异有统计学意义(x2=12.94,P＜0.05).术后3个月随访疤痕的优良率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术关腹及术后切口清洁消毒时配合使用重组人表皮生长因子外用溶液,对促进创面愈合、减少感染、减少疤痕形成有一定的作用.
作者：付帅；陈慧；黄佩贤；王蕴慧；张睿；张建平 刊期： 2015年第01期
目的 建立肇庆市其它感染性腹泻监测预警体系,进行早期预警监测.方法 利用2010-2012年肇庆市其它感染性腹泻监测数据,使用控制图法、历史限值法和指数加权移动平均法,对2013年其它感染性腹泻监测数据进行拟合,分析预警的效果.结果 2013年其它感染性腹泻疫情控制图法显示有两个流行时期,分别为第2～5周、第44～52周;历史限值法显示有两个时期高于历史同期水平,分别为第4～16周、第50～52周;指数加权移动平均法显示第3～4周以及第43～52周疫情有明显增加.结论 综合运用控制图法、历史限值法和指数加权移动平均法三种预警方法能够比较准确、直观、可靠地对肇庆市其它感染性腹泻疫情流行情况进行早期预警.
作者：李健艺；麦炜；陈惠欢；邓鸿；陈志鹏 刊期： 2015年第01期
目的 探讨Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因作为通用胎儿DNA标记的可行性,建立Real-time PCR为基础的非侵袭性产前胎儿RHD基因型定型平台.方法 抽取未孕自愿者7名(男2名,女5名)和43例RhD阴性孕妇的EDTA抗凝血5 ml,分离血浆抽提其中的游离细胞DNA.联合使用5种甲基化敏感性限制性内切酶对未/低甲基化的母源性RASSF1A基因进行酶切以保留高度甲基化的胎源性RASSF1A基因;同时酶切未甲基化的β-actin基因作为对照,以检测酶切的彻底性;通过Real-time PCR扩增酶切前的RASSF1A基因和β-actin基因、酶切后的RASSF1A基因,分别检测血浆总游离细胞DNA和胎儿游离细胞DNA;对确认存在胎儿DNA的标本,扩增RHD基因的外显子5和7,以检定胎儿的RHD基因型.结果 7例未孕自愿者和43例孕妇酶切处理前的RASSF1A基因和β-actin基因扩增均阳性.酶切处理后,7例未孕自愿者和2例孕妇未检测到RASSF1A基因和β-actin基因,41例孕妇检测到RASSF1A基因、未检出β-actin基因,其中39例检出RHD基因外显子5和7.结论 RASSF1A基因可作为通用的胎儿DNA标记,荧光定量PCR扩增RHD基因外显子5和7的平台可用于非侵袭性胎儿RHD基因型别检定.
作者：骆宏；罗广平；梁华钦 刊期： 2015年第01期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
