陈惠欢;麦炜;邓鸿;陈志鹏;朱碧柳
目的 分析肇庆市2009-2013年手足口病(HFMD)的季节性分布特征,为制定防控措施提供依据.方法 利用HFMD监测数据,计算集中度和圆形分布,应用Rayleigh和Watson-William检验方法进行统计学分析.结果 HFMD发病具有一定的季节性(M=0.471);发病高峰在7月上旬,流行期从4月下旬至9月中旬(r=0.468,平均角=180.831°,s=70.619°);采用Watson-William检验法比较2009-2013年各年的平均角,差异有统计学意义(F=774.322,P<0.01).2009-2013年HFMD的流行持续时间分别为172、129、137、171、121 d.结论 肇庆市HFMD流行季节性明显,应在流行期前提早落实各项防控措施,加强疾病监测,尽量减少重症病例和暴发疫情的发生.各年度流行高峰出现的时间不同,流行期的长短和起止时间稍有不同.
作者:陈惠欢;麦炜;邓鸿;陈志鹏;朱碧柳 刊期: 2015年第03期
目的 通过分析8 985例患者人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型情况,了解本地区HPV感染特点以及年龄构成分布.方法 应用PCR-反向斑点杂交法对8 985例患者进行HPV亚型检测(低危型:HPV6、11、42、43、44、81和高危型:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4),并对年龄组进行分析.结果 8 985例样本中,检查HPV阳性者2 261例,阳性率25.16%;共检测出23种HPV亚型,感染高危型占72.61%,低危型占27.39%;二型或二型以上混合感染占30.08%.23种HPV亚型中,HPV52亚型阳性率高(6.05%),其次为HPV16(3.86%).各年龄段中以<20岁年龄段阳性率高(59.64%),不同年龄段的HPV阳性率差异有统计学意义(x2=215.01,P<0.01).女性标本中以<20岁年龄段阳性率高(61.25%),各年龄段女性样本阳性率比较差异有统计学意义(x2=218.14,P<0.01).结论 佛山地区人乳头瘤病毒感染年龄分布具有异质性,应大力加强年轻女性群体HPV感染的宣传和筛查力度.
作者:陈淑芬;峗淑莉;宋春林;霍淑文;陈培培;李相新 刊期: 2015年第03期
目的 探讨调脂治疗对2型糖尿病患者早期胰岛素分泌功能的改善作用.方法 入组对象为新诊断的2型糖尿病患者118例,血脂正常者40例(T2DM-1组)及血脂异常者30例(T2DM-2组)仅接受单纯降糖治疗;血脂异常者48例(T2DM-3组)应用调脂联合降糖治疗,疗程共3月.治疗前后测血糖、血脂,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算OGTT中早期胰岛素分泌功能指数△I30/△G30.结果 三组在研究终点时,糖化血红蛋白(HbA1c)均达标;T2DM-3组血脂达理想水平,而且在治疗中期早期胰岛素分泌功能指数△I30/△G30已经得到改善,至终点时与T2DM-1组恢复到相似水平,但T2DM-3组升高幅度明显大于T2DM-1组(P<0.05);T2DM-2组在治疗终点时血脂也得到不同程度的改善,但未达理想水平,终点时早期胰岛素分泌功能指数△I30/△G30与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期的调脂治疗能够改善伴脂代谢紊乱的初发2型糖尿病患者早期胰岛素分泌功能.
作者:李晓莉;林小波;潘小兰;谢乃强;林汉英;陈敏;伍华 刊期: 2015年第03期
目的 观察小剂量硝普钠与多巴胺微泵注入治疗难治性心衰的临床效果.方法 选择95例心功能Ⅲ~Ⅳ级,已常规给予吸氧、低盐饮食、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗,并纠正电解质紊乱但效果仍不显著的难治性心衰患者为研究对象.用微量泵持续泵入硝普钠,起始剂量为3 μg/min,逐渐增加剂量,直至增加到血压(舒张压)下降至90~100 mmHg.同时泵入多巴胺3~5 μg/(kg· min),连续7~10 d.观察治疗后症状体征、心功能参数及不良反应发生情况.结果 95例患者经治疗后,显效25例,显效率26.3%;有效58例,有效率61.1%;总有效率87.4% (83/95);治疗后心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心胸比率较治疗前明显下降(P<0.05);每搏输出量、每搏指数、左室射血分数、左室短轴缩短率较治疗前明显增加(P<0.01或P<0.0.05);未出现恶心、头痛、心悸气短及低血压、心律失常等不良反应症状,治疗后血尿常规,肝肾功能均无明显变化.结论 微量泵持续注入小剂量硝普钠与多巴胺治疗难治性心衰的效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:武学军;闫文静 刊期: 2015年第03期
目的 分析急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度与T淋巴细胞亚群的关系及其临床意义.方法 选取2007年1月至2013年6月河北大学附属医院急诊医学科收治的急性甲胺磷农药中毒患者92例,按中毒严重程度分为轻中度中毒组(n=54)和重度中毒组(n=38),选取92例健康体检者作为对照组,测定Fas、FasL以及有机磷农药含量.结果 重度中毒组血药浓度为(2.13 ±0.32) μmol/L,明显高于轻中度中毒组的(1.35±0.18) μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).Fas/FasL表达重度中毒组明显高于轻中度中毒组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);轻中度中毒组亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度越高,中毒程度愈重,细胞凋亡越严重.
作者:杨伟红;彭广军;梁璐;王新平 刊期: 2015年第03期
目的 探讨胚胎期地塞米松(DEX)暴露对子代大鼠脾脏组织糖皮质激素受体(GR)亚型(α和β)mRNA生成的影响及可能的机制.方法 地塞米松组母鼠孕期第3周DEX[0.2 mg/(kg·d)]干预,生理盐水组给予生理盐水,QRT-PCR检测两组成年子代鼠脾脏GR基因不同启动子的调用和GRα、GRβmRNA的表达水平.RT-PCR分析GR基因不同启动子exon1s与GRα、GRβmRNA之间的关联;QRT-PCR对exon1s-GRmRNA与GRα、GRβmRNA表达水平定量,并分析它们间的关联强度.结果 地塞米松组子代鼠出生体重明显低于生理盐水组(P<0.05).与生理盐水组比较,地塞米松组脾脏exon 1.1-GRmRNA、exon1.6-GRmRNA、exon1.10-GRmRNA和exon1.11-GRmRNA表达水平显著降低(P<0.05),exon1.7-GRmRNA表达显著升高(P<0.05);GRαmRNA亚型表达水平显著降低(P<0.05),GRβmRNA亚型表达无显著改变.PCR电泳结果显示,exon1.1-GRαmRNA、exon1.4-GRαmRNA、exon1.5-GRαmRNA、exon1.6-GRαmRNA、exon1.6-GRβmRNA、exon1.7-GRβmRNA、exon1.10-GRαmRNA、exon1.10-GRβmRNA、exon 1.11-GRαmRNA 和exon1.11-GRβmRNA有扩增.exon1.1-GRmRNA、exon1.6-GRmRNA、exon1.10-GRmRNA和exon 1.11-GRmRNA表达量分别与GRαmRNA成正相关(r分别为0.639、0.768、0.804、0.647,P<0.05);exon1.6-GRmRNA、exon1.10-GRmRNA和exon 1.11-GRmRNA分别与GRβmRNA表达量成正相关(r分别为0.656、0.534、0.569,P<0.05).结论 胚胎期暴露于地塞米松,导致子代鼠脾脏GRmRNA亚型生成的改变,这种改变可能来源于GR基因不同启动子的差异化调用.
作者:谢仁峰;陈培松;姜傥 刊期: 2015年第03期
目的 比较腹腔镜联合内镜和开腹治疗急性胆源性重症胰腺炎的疗效,及其对急性生理和慢性健康评分(APACHE)-Ⅱ、全身性感染相关性器官功能衰竭(SOFA)评分和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选择2010年1月至2013年12月于上海市奉贤区中心医院收治的急性胆源性重症胰腺炎患者90例,按照手术方式不同,分为观察组和对照组,每组各45例,观察组予以腹腔镜联合内镜治疗,对照组予以开腹治疗.观察术后疗效、并发症、肠道恢复时间、腹部症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间和住院时间,及APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分和hs-CRP水平变化.结果 观察组的总有效率为88.89%(40/45),对照组为82.22% (37/45),两组差异无统计学意义(x2=0.360,P>0.05).观察组的术后并发症发生率、肠道恢复时间、腹部症状缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间和住院时间明显较对照组减少或者缩短(P<0.01).手术后两组的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分和hs-CRP水平均较手术前明显降低(P<0.01),而观察组降低水平更为明显(P<0.01).结论 腹腔镜联合内镜治疗急性胆源性重症胰腺炎疗效确切,创伤小,腹腔干扰轻,术后恢复快,安全有效,是较为理想的手术方式.
作者:张海清;张学利;单远洲 刊期: 2015年第03期
目的 探讨饮食运动疗法对儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果.方法 选取2013年1-6月咸宁市中心医院儿科门诊确诊为NAFLD的儿童,收集临床资料、血生化指标等,并对纳入的NAFLD患儿建立严格的饮食及运动方案,治疗12个月后,评估饮食运动疗法对NAFLD患儿的治疗效果.结果 共纳入NAFLD患儿103例,体重指数(BMI)异常组(肥胖+超重)HOMA及ISI显著高于BMI正常组,且BMI与HOMA(r2=0.01,P=0.014)及ISI(r=0.03,P=0.005)均显著相关;糖代谢异常患儿组年龄及Z评分显著高于糖代谢正常的患儿(P<0.05),胰岛素抵抗及其他临床、实验室指标组间差异无统计学意义(P>0.05);共74例(74/103,71.8%) NAFLD儿童完成了12个月的治疗,治疗前后对比结果显示,BMI、肝酶水平、甘油三酯、胆固醇、血糖及胰岛素均有所改善(P<0.05).结论 儿童NAFLD胰岛素抵抗与BMI显著相关,饮食运动疗法对儿童NAFLD改善及逆转有显著的疗效.
作者:王立琼;金向群;赵红琳;刘偲;龚育红;吴金龙;詹磊磊 刊期: 2015年第03期
目的 通过对梅州市2011-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的数据进行分析,为艾滋病预防控制提供科学依据.方法 对2011-2013年梅州市VCT人群的调查结果进行分析.结果 609名求询者接受了咨询和血清HIV抗体检测,以20~39岁青壮年为主,占65.84%;男性略多于女性,以已婚有配偶居多(59.44%),文化程度以初、高中为主,占66.17%(403/609);咨询类型主要为危险性行为,占67.82%(413/609);检测显示HIV阳性32例,阳性率为5.25%.各类高危人群HIV阳性率差异有统计学意义(x2=41.61,P<0.01),以配偶/固定性伴阳性高危行为高(23.21%).结论 梅州市2011-2013年VCT人群HIV感染率较高,性传播是主要的传播途径,婚内传染不容忽视,应加强VCT推广.
作者:叶俊青;林立新 刊期: 2015年第03期
硒蛋白K(SelK)是2003年发现的一种内质网膜蛋白.关于SelK的生物学功能,近几年有一些研究成果,如SelK在心肌细胞中参与应对氧化应激;在人肝癌细胞中参与调节内质网应激;在受体介导的免疫细胞活化过程中促进钙流;参与内质网相关蛋白降解;参与调节巨噬细胞表面CD36棕榈酰化,影响泡沫细胞的形成和动脉粥样化.本文就SelK的结构特征、细胞内定位和组织分布以及生物学功能的新研究进展作一综述.
作者:李瑞敏;张仁利 刊期: 2015年第03期
目的 探讨自配HCV-RNA质控品稳定性及对其临床应用价值进行评估.方法 第1组实验:配备HCV-RNA阳性质控品,分装并随机分为4组,分别为A组:-20℃组,B组:-70℃组,C组:-20℃蛋白酶K组,D组:-70℃蛋白酶K组,定期用实时荧光PCR技术定量检测;第2组实验:将HCV-RNA阳性新鲜血清、HCV-RNA阴性新鲜血清和稳定剂按适当比例混合,分装并随机分成3组,分别为E组:-20℃静置保存,F组:干冰包装邮寄组,G组:模拟卫生部邮寄室间质控品的常温邮寄包装,F和G组经历共2d邮寄运送后-20℃保存,定期用实时荧光定量PCR技术定量,统计分析,绘制质控图.结果 A、B、C和D组28周前病毒载量对数分别为(5.39±0.11)、(5.44±0.11)、(5.40±0.10)、(5.46±0.12),变异系数为2.00%、2.00%、1.85%、2.20%,差异均无统计学意义(P>0.05),SD和CV均小于临床允许误差,Z-score质控图显示28周前4组测定结果均在可控范围.E、F、G组24周前病毒载量对数分别为(5.22±0.09)、(5.19±0.07)、(5.08±0.15),变异系数为1.72%、1.35%、2.95%;3组均值两两比较,E和G组之间差异有统计学意义(P=0.02);L-J质控图显示E、F组病毒载量均匀分布在均值两侧和±2SD范围内,G组于第12周连续超出-2SD,于16周和20周超出-3SD控制线.结论 在自配HCV-RNA质控品中加入蛋白酶K不能有效延长质控品的有效期;自配HCV-RNA质控品在-20℃保存稳定期至少7个月(28周),满足临床室内质量控制的需要;常温邮寄过程可明显缩短HCV-RNA时效性,自配HCV-RNA无需经历运送过程,在稳定性上存在明显优势.
作者:雷秀霞;明凯华;林桂莹;胡永康;覃盛丹;徐邦牢 刊期: 2015年第03期
目的 探讨人结膜吸吮线虫病的基因鉴定及其感染途径.方法 采集新发现的1例患者的病史资料,对取自患者眼睛的虫体进行形态学观察,设计针对结膜吸吮线虫特异的Cox1基因引物进行PCR扩增,结合文献复习对病例的感染途径进行讨论分析.结果 临床资料及虫体的形态学观察诊断患者为双眼结膜吸吮线虫重度感染,经Cox1基因鉴定进一步明确诊断.感染途径分析结果表明,患者的一只眼睛存在被接触感染的可能性.结论 人结膜吸吮线虫病可以根据病史及虫体的形态学进行诊断,Cox1基因鉴定对于虫种鉴定及流行病学分析有一定意义.其感染途径不能排除直接接触感染的可能性.
作者:国九英;王斯;马小力;杜峰;郑文琪;葛安兴;安春丽 刊期: 2015年第03期
目的 探讨早产伴胎膜早破对母儿结局的影响.方法 收集2003年1月至2013年12月广州医科大学附属第三医院607例伴或不伴胎膜早破的无其他明显诱因早产病例,将其分为伴或不伴胎膜早破两组,比较两组母婴结局.结果 早产伴胎膜早破组(n=369)产妇剖宫产率明显大于不伴胎膜早破组(n=238)(18.43% vs11.76%,P<0.05);平均住院天数明显高于不伴胎膜早破组(6.3 d vs 5.5 d,P<0.05);新生儿的感染发生率明显高于不伴胎膜早破组(20.51%vs 11.32%,P<0.05);新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显高于不伴胎膜早破组(9.23% vs2.83%,P<0.05),差异均有统计学意义.结论 早产伴胎膜早破会增加早产产妇的剖宫产率,以及早产儿和围产儿致病率和死亡率,尽早发现并恰当处理胎膜早破对降低早产发生率和早产儿发病率、死亡率有重要意义.
作者:匡丽云;汤雯婷;杜培丽;张慧丽;孙雯;周燕媚;肖雪;潘乐乐;陈敦金 刊期: 2015年第03期
目的 探讨焦虑、抑郁与慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状的相关性,并分析COPD严重程度及患者活动能力对其相关性的影响.方法 纳入2013年1-12月于重庆市綦江区人民医院确诊为COPD的患者,所有患者均完成相关心理测试,包括:简明疲劳量表、UCSD气促问卷、状态-特质焦虑问卷、贝克抑郁自评问卷,并评估患者疾病严重程度及活动能力(6 min步行试验,6MWT).结果 共164例COPD患者纳入研究,多因素Logistic回归分析结果显示,焦虑、抑郁均与COPD患者疲劳、气促、COPD发作频率显著相关;通过分层回归分析,校正性别、年龄、BMI等混杂因素后,6MWT可显著影响焦虑与气促(P=0.008;△R2=0.03)、COPD发作频率(P=0.021;△R2=0.02)的相关性,但对焦虑与疲劳的相关性无显著影响(P=0.135);6MWT对抑郁与COPD症状间的相关性无显著影响(P>0.05).COPD严重程度对焦虑或抑郁与COPD症状间的相关性无显著影响(P>0.05).结论 焦虑及抑郁与疲劳、气促及COPD发作频率密切相关,改善COPD患者症状可明显提高其生活质量.
作者:李少熊;董强 刊期: 2015年第03期
目的 了解在校大学生男同性恋者(MSM)生存质量及其同性恋性身份认同情况,为在该人群中开展有针对性的健康干预措施提供参考.方法 分别采用同伴推动、“滚雪球”抽样和分层抽样方法对符合纳入标准的广州大学城在校大学生MSM和普通大学生进行面对面匿名问卷调查.结果 共调查233名大学生MSM,其生理、心理、社会关系、环境领域和生存质量总分分别为(13.52±1.59)、(13.43±1.95)、(13.14±2.77)、(12.63±1.89)、(13.18±1.58);共调查519名普通男性大学生,其生理、心理、社会关系、环境领域和生存质量总分分别为(14.11±1.97)、(14.06±2.39)、(13.67±2.83)、(13.38±2.11)、(13.81±1.89);大学生MSM生存质量各领域和生存质量总分均低于普通男性大学生得分,差异有统计学意义(P<0.05)).家庭经济状况差、与家人同住、性角色为“0”及多数时间性角色为“0”的大学生MSM生存质量总分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)).59.66%的大学生MSM对自己同性恋性身份持认同的态度.结论 改善大学生MSM的主观感受,为其提供一个宽松的学习、生活环境,根据不同人口学特征特别是家庭经济状况差、与家人同住、性角色为“0”及多数时间性角色为“0”的大学生MSM进行有针对性的干预,有利于提高其生存质量.
作者:杨燕君;张晖;秦小洁;梁穗 刊期: 2015年第03期
目的 探索行为方式和饮食习惯对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的相关性.方法 采用方便抽样和频数匹配的方法从某三级甲等医院体检中心体检人群中抽取NAFLD组和对照组各88例,对两组样本体检指标和行为饮食问卷调查结果进行统计分析.结果 NAFLD组体重指数[(26.8±3.2)kg/m2]高于对照组[(23.3±2.5) kg/m2)],NAFLD组胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及空腹血糖值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NAFLD组较对照组日常生活活动量少,不良饮食习惯得分低;做家务情况、锻炼频率和饮食口味进入以“是否为NAFLD”为因变量的非条件Logistic回归模型,OR值分别为2.751、1.491和0.451.结论 日常生活活动量少、不良饮食习惯与NAFLD发病有相关性.
作者:李泽楷;林妙霞;赖秀华;田晓迎;林汉生 刊期: 2015年第03期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)发生发展过程中脂代谢、血糖水平以及胰岛素抵抗的变化及其相关性.方法 分别测定49例健康体检者(A组)以及45例糖尿病前期患者(B组)、48例单纯T2DM患者(C组)、46例T2DM合并1种慢性并发症患者(D组)、44例T2DM合并2种或以上慢性并发症患者(E组)的身高、体重以及胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(0 h Ins)等指标,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR),并进行统计学分析.结果 各组BMI、HDL-C、TG、FPG、HbA1c、0 h Ins及Homa-IR差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05),BMI、HbA1c、TG、FPG和HDL-C是2型糖尿病并发症发生的独立危险因素(OR分别为2.346、3.654、5.219、4.561、1.813).结论 T2DM患者血脂、血糖水平、Homa-IR和BMI显著升高,并且随着病情进展而呈现递增趋势.控制血脂和血糖水平可延缓病情发展.
作者:石文;刘持翔;徐建华;邱峰;陈富 刊期: 2015年第03期
目的 分析新疆哈巴河县包虫病防治项目实施效果,为包虫病的防治提供依据.方法 收集2008-2013年全县人群筛查、犬感染情况、儿童感染情况和中间宿主羊患病情况等监测数据进行分析.结果 全县共筛查42 356人次,查出患者161人,推算目前全县包虫病患病率为0.38%.共检测4~6岁儿童血清样本7 195人份,其中阳性样本337人份,儿童血清棘球蚴抗体阳性率由2010年的6.50%下降至2013年的2.20%,呈逐年下降趋势(x2趋势=32.30,P<0.001).共检测犬粪样本5 300份,其中阳性样本160份,犬粪抗原阳性率由2008年的11.60%下降至2013年的1.58%,呈逐年下降趋势(x2趋势=58.88,P<0.001).共检查0~2岁羊3 830只,其中患病281只,中间宿主羊的患病率由2008年的27.20%下降至2013年的2.40%,呈逐年下降趋势(x2趋势=298.9,P<0.001).结论 包虫病防治项目实施6年来,基本摸清了哈巴河县包虫病流行底数,在降低当地终末宿主犬的棘球绦虫感染率,儿童血清棘球蚴抗体阳性率和中间宿主羊的患病率方面效果显著,应该长期坚持.
作者:杨诗杰;李敏;田添;赵江山;伍卫平 刊期: 2015年第03期
目的 观察慢性乙型肝炎(乙肝)合并肺结核病患者化疗时联用拉米夫定抗病毒治疗的临床效果.方法 收集本院60例临床诊断为乙肝合并肺结核且愿意接受治疗的患者,将研究对象分为化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组与单纯化疗组,比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)的变化情况,以及痰菌转阴率、病灶吸收率与不良反应发生率等.结果 化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组患者治疗后AST、ALT为(13.69±2.16) U/L、(10.91±2.22) U/L,均低于单纯化疗组的(104.58±9.52) U/L、(109.48±3.42) U/L,差异有统计学意义(P<0.05).化疗联合拉米夫定抗病毒组患者治疗后痰菌转阴率为83.33%、病灶吸收率为76.67%,高于单纯化疗组患者的56.67%、46.67%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的头晕乏力、血肌酐升高和肌酸磷酸激酶升高的不良反应发生之间无统计学意义(P>0.05);而化疗联合拉米夫定抗病毒治疗组患者恶心呕吐发生率为6.7%,低于单纯化疗组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在化疗基础上联合拉米夫定抗病毒治疗对乙肝合并肺结核患者具有积极的治疗价值.
作者:杨志勇;宋海林 刊期: 2015年第03期
目的 分析血液灌流(HP)治疗急性有机磷农药中毒的治疗效果及并发症,寻求治疗急性重度有机磷农药中毒的科学方法.方法 收集2009年1月至2013年12月于广州番禺区何贤纪念医院重症监护病房的急性有机磷农药中毒患者87例的临床资料,根据患者意愿分为常规治疗联合HP治疗组(治疗组,n=51)和常规治疗组(对照组,n=36),统计分析两组病人的治疗效果和并发症.结果 治疗组阿托品总剂量、氯磷定总剂量、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、恢复清醒时间、使用呼吸机时间均较对照组减少或缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01);治疗组中间综合征、肺部感染、呼吸衰竭、血压升高、肺水肿、深度昏迷、大小便失禁等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),消化道出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用血液灌流抢救急性有机磷中毒患者能够取得良好的治疗效果并减少并发症的发生,值得推广应用.
作者:陈佳;李国扬;张晓云 刊期: 2015年第03期