学术投稿

母婴血型不合新生儿溶血的相关检测结果分析

赵小燕;粟兵;双艳琦;肖潇;陈龙;邓文斌;贺小艳;陈雪梅

关键词:母婴血型不合, 新生儿溶血症, IgG效价
摘要:目的 探讨母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)相关检测结果的相关性.方法 对绵阳市中心医院2008年1月至2013年12月期间新生儿科180例发生新生儿溶血的患儿进行血型及三项实验检测(直接抗人球实验、血清游离抗体测试ABO血型系统以外的抗体筛查),并对产妇进行血型及IgG抗体效价测定.结果 三项实验可证实新生儿溶血病81例,可凝5例,不明确94例.产妇IgG效价≥512时HDN发病率为91.66%,IgG效价为256~时HDN发病率为72.92%,IgG效价为128~时HDN发病率为57.69%,IgG效价为64~时HDN发病率为28.57%,IgG效价<64时HDN发病率为1.64%,各组间新生儿溶血病发病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病率呈正相关,因此在夫妇血型不合时孕妇应定期监测IgG抗体效价,可降低HDN发病率.
热带医学杂志相关文献
  • 成蚊监测方法概述

    全球蚊媒传染病呈现不断上升趋势,对人类健康和社会发展造成严重危害.利用多种不同的方法开展蚊媒监测,既能掌握当地蚊媒种类、密度等基础数据,还能通过病原检测预测蚊媒传染病的发生.本文综述了蚊媒监测的传统方法和近年国内外发展起来的新方法新技术,并对各种方法的特点和应用进行了比较.

    作者:刘梦莹;孙肖红;徐宝梁 刊期: 2014年第12期

  • 腺病毒、呼吸道合胞病毒和博卡病毒三重荧光RT-PCR快速检测的研究分析

    目的 利用荧光定量RT-PCR技术建立一种快速检测腺病毒、合胞病毒和博卡病毒的方法.方法 从GenBank随机下载腺病毒、合胞病毒和博卡病毒的目的基因,通过MEGA分析,利用Primer Express3.0软件设计三对引物及其相应的Taqman探针,利用一步法RT-PCR来建立和优化反应体系.10倍稀释阳性对照,来检验建立体系的灵敏度和重复性.利用具有相似临床症状的呼吸道病毒检验建立体系的特异性.结果 建立了一个单管对腺病毒、呼吸道合胞病毒和博卡病毒进行检测的三重荧光RT-PCR反应体系.该体系的检测灵敏度为102 copies/μl,扩增效率分别为92.24%、96.95%和99.70%,标准曲线的相关系数大于99%,重复性变异系数<3.5%,特异性实验未发现有非特异性扩增.结论 建立的三重荧光可以快速、准确地检测腺病毒、合胞病毒和博卡病毒.

    作者:张然;王昕;彭博;武伟华;房师松 刊期: 2014年第12期

  • 尿酸与2型糖尿病早期肾病的关系分析

    目的 探讨尿酸(UA)与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及尿白蛋白排泄率(UAER)的关系,及其对2型糖尿病早期肾病(DN)的影响.方法 在三水地区进行痛风及高尿酸血症流行病学调查样本中随机抽查87例2型糖尿病早期肾病患者的UA、Hcy、hs-CRP和UAER水平,同时根据尿酸水平分为高尿酸组和尿酸正常组,并随机抽取30例2型糖尿病不伴早期肾病患者为对照组,比较三组的UA、Hcy、hs-CRP和UAER水平,分析尿酸与2型糖尿病早期肾病的相关性.结果 2型糖尿病早期肾病患者UA、Hcy和hs-CRP水平明显高于不伴早期肾病患者(P<0.01),并且2型糖尿病早期肾病伴高尿酸患者Hcy和UAER水平明显高于尿酸正常组(P<0.01),血尿酸水平与UAER、Hcy呈正相关(P<0.05).结论 尿酸水平的高低与2型糖尿病早期肾病密切相关,高尿酸血症可能加速2型糖尿病早期肾病的进程,对2型糖尿病早期肾病预后有警示意义.

    作者:余俊文;陈发胜;周茹;侯晓亮;罗国亮;刘锡坚 刊期: 2014年第12期

  • 肇庆市人群腹泻病流行特征分析

    目的 了解肇庆市腹泻病的流行特征、临床表现,为制定腹泻病预防控制相关政策提供科学依据.方法 采用分层多阶段随机整群抽样方法,选取端州区的4个社区和封开县的6个村作为调查点.于2006年12月、2007年3月、6月、9月对调查点的居民进行入户问卷调查,并对腹泻病例的基本情况、发病情况、就诊和住院情况等内容进行调查.结果 4次共调查27 834人次,年均两周发病率为0.49%,年发病率为12.74%,年均发病次数约为0.13次.男女之间发病率差异无统计学意义(x2=1.743,P=0.187);年龄以0~岁组两周发病率高为8.15%,低年龄组呈现随着年龄的增加而发病率逐渐降低的趋势;职业以散居儿童的两周发病率高为1.98%; 12月份的发病率高为1.25%;农村腹泻病发病率较城市高,差异有统计学意义(x2=15.471,P<0.001).大多数病例(83.72%)的病程都在3天以内;每天多腹泻次数以3~5次多,占87.79%,10次以上者占2.33%;粪便性状以水样便所占比例多,为47.09%.58.14%的腹泻病例发病后到医疗机构就诊;城市的就诊率较农村高,差异有统计学意义(x2=19.426,P<0.001);腹泻病病例未就诊的原因主要是“症状轻,无需就诊”,其次是“自我处理”就可以.结论 肇庆市腹泻病发病率农村明显高于城市,散居儿童、托幼儿童和农民工是腹泻病防治的重点人群.

    作者:郭赐贶;黄国华;谭海芳;谭瀚清;姚梓坚;麦炜;吴子添 刊期: 2014年第12期

  • 清远市市售蛙类曼氏裂头蚴感染情况调查

    目的 了解清远市市售蛙类曼氏裂头蚴的感染状况.方法 从市场购买人工养殖的虎纹蛙和野生泽蛙,逐只解剖查找曼氏裂头蚴.结果 检查100只人工饲养的虎纹蛙,均为阴性;检查107只野生泽蛙,曼氏裂头蚴感染率为41.12%(44/107),平均感染度为6.55条/只;不同大小泽蛙曼氏裂头蚴感染率差异有统计学意义(x2=7.40,P<0.01);曼氏裂头蚴可在蛙体内任何部位的肌肉寄生,其中以大腿部肌肉寄生为常见,占62.85%(181/288).结论 清远市市售人工养殖的虎纹蛙未发现曼氏裂头蚴,野生蛙类体内曼氏裂头蚴感染率较高,野生蛙类为重点防范对象,开展健康教育,预防曼氏裂头蚴病的工作十分必要.

    作者:林燕锋;杨普贤;徐国洪;陈文青 刊期: 2014年第12期

  • 东莞地区无偿献血者梅毒感染情况分析

    目的 分析东莞市无偿献血人群梅毒感染情况,完善低危血源招募的标准,从而预防和控制经输血感染梅毒的风险,并减少因梅毒而导致的血液报废.方法 对2008-2013年东莞市436 685人次无偿献血者的血液梅毒抗体检测结果进行回顾性总结分析,分析献血人群梅毒感染状况和流行病学特征.结果 2008-2013年期间,东莞市无偿献血人群梅毒感染率分别为0.67%、0.55%、0.62%、0.58%、0.67%、0.69%,总感染率为0.63%,不同年度间梅毒感染率有波动,其差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组献血者中36~岁组梅毒感染率高,为1.05%,18~岁组感染率低,为0.35%,差异有统计学意义(P<0.05);女性献血者梅毒感染率为0.69%,高于男性献血者梅毒感染率0.61%,差异有统计学意义(P<0.05);学历越低的献血者梅毒感染率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 梅毒在东莞市无偿献血人群中一直维持较高水平的流行状态,不同年龄、性别和学历的献血者梅毒感染率有差异.

    作者:邹姣丽;王德文;邹文涛;何子毅;陈庆恺;崔四平 刊期: 2014年第12期

  • 粘质沙雷菌医院感染现状及耐药性分析

    目的 了解粘质沙雷菌医院感染的分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对四川省科学城医院2010-2013年分离的107株粘质沙雷菌进行细菌的分布和耐药性分析.结果 107株粘质沙雷菌主要来自呼吸道(87.9%).病房分布主要来自老年病房(39.3%)、呼吸内科(17.8%)和重症监护室(15.0%).耐药率低于10%的抗菌药物有阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦.2010-2012年间均未检出耐亚胺培南的粘质沙雷菌,2013年对亚胺培南的耐药率增至18.9%.亚胺培南耐药的粘质沙雷菌对抗菌药物耐药率亦明显增高.结论 粘质沙雷菌是引起医院感染的常见病原菌,其分离数逐年增加,对常用抗菌药物耐药率呈逐渐增高趋势,临床医生应重视.

    作者:江艳;李珂;何萍 刊期: 2014年第12期

  • 2012-2013年韶关市流感病原学监测

    目的 对韶关市2012-2013年流感病原学监测结果进行分析,了解其病原学特点和流行病学特征,为今后流感防控提供科学依据.方法 采集哨点医院的流感样病例(ILI)咽拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法检测病毒核酸,对核酸阳性标本使用MDCK细胞进行病毒分离和血凝实验鉴定.结果 共采集ILI咽拭子标本1 511份,检测出流感病毒核酸阳性标本125份,总阳性率为8.27%.其中季节性H1N1 0份,季节性H3N2 56份,新甲型H1N1 24份,B型30份,A未分型15份;男女性阳性率差异无统计学意义(x2=0.04,P>0.05);4个年龄组中,25~岁组阳性率低,为4.27%,60~岁组阳性率高,为15.79%.结论 2012年流感的流行主要集中在1~7月份,B型与季节性H3型交替出现,2013年流感流行出现两个高峰,主要以新甲型H1N1为优势毒株.

    作者:邱灿林;龚萍;唐建红;徐亮 刊期: 2014年第12期

  • 2004-2013年南方部队肠道传染病流行特征分析

    目的 了解我国南方部队肠道传染病流行特征,为部队制定平战时的针对性防控措施提供科学依据.方法 通过军队传染病疫情报告信息系统,收集2004-2013年南方部队肠道传染病疫情资料,应用Excell及SPSS统计软件进行统计分析.结果 2004-2013年南方部队肠道传染病发病率在18.13/10万~188.75/10万,呈明显的逐年下降趋势;发病率居前的主要肠道传染病分别是:伤寒和副伤寒(15.19/10万)、痢疾(12.69/10万)和其他感染性腹泻(12.50/10万);病例以散发为主;10年间报告聚集性疫情仅3起,为水和食物污染所致;高发季节主要在春夏季.结论 近10年来,南方部队肠道传染病发病情况呈明显下降态势,但散发病例常有.应重点加强伤寒、副伤寒和痢疾等常见肠道传染病的综合防治工作.

    作者:曾年华;李文华 刊期: 2014年第12期

  • 鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

    目的 观察鼻内镜下腺样体切除术和传统腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效,及其对听阈的影响.方法 选取2011年1月至2013年12月在上海市第五人民医院就诊的分泌性中耳炎患者70例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组予以传统腺样体切除术,观察组予以鼻内镜下腺样体切除术.观察两组治疗3个月后的疗效,术前术后不同频率(250、500、1 000 Hz)听阈的变化,并发症的发生率和复发率的比较.结果 观察组的总有效率、并发症发生率和复发率分别为97.14%、8.57%和2.86%,明显优于或者低于对照组的77.14%、31.43%和22.86%(x2=4.590,P<0.01).两组治疗前在250、500、1 000Hz的听阈差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组听阈均较治疗前明显降低(P<0.01).结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效明显优于传统腺样体切除术,在提高听阈、降低并发症和减少复发率具有明显的优势.

    作者:邹阳;龚静蓉 刊期: 2014年第12期

  • 我国艾滋病流行近况分析

    获得性免疫缺陷综合征(AIDS)及其病原体——人类免疫缺陷病毒(HIV),在不同的国家、地区有不同的流行特征.了解HIV-1基因亚型的流行特点及其地域分布,对HIV-1的传播及其流行模式、病毒耐药研究和疫苗研发均具有重要意义.本文综述了近年来HIV/AIDS及HIV-1各亚型在我国的流行状况,为进一步研究HIV-1分子流行病学及HIV/AIDS的防治提供依据.

    作者:孔衍琳 刊期: 2014年第12期

  • 母婴血型不合新生儿溶血的相关检测结果分析

    目的 探讨母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)相关检测结果的相关性.方法 对绵阳市中心医院2008年1月至2013年12月期间新生儿科180例发生新生儿溶血的患儿进行血型及三项实验检测(直接抗人球实验、血清游离抗体测试ABO血型系统以外的抗体筛查),并对产妇进行血型及IgG抗体效价测定.结果 三项实验可证实新生儿溶血病81例,可凝5例,不明确94例.产妇IgG效价≥512时HDN发病率为91.66%,IgG效价为256~时HDN发病率为72.92%,IgG效价为128~时HDN发病率为57.69%,IgG效价为64~时HDN发病率为28.57%,IgG效价<64时HDN发病率为1.64%,各组间新生儿溶血病发病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病率呈正相关,因此在夫妇血型不合时孕妇应定期监测IgG抗体效价,可降低HDN发病率.

    作者:赵小燕;粟兵;双艳琦;肖潇;陈龙;邓文斌;贺小艳;陈雪梅 刊期: 2014年第12期

  • 一起人感染H7N9禽流感聚集性病例的流行病学调查

    目的 调查一起人感染H7N9禽流感聚集性病例的流行病学特征,分析病例的感染来源和传播途径.方法 收集病例的临床、实验室检测、流行病学等资料,对病例的家庭环境、可疑暴露市场进行现场调查和外环境采样.结果 共发现2例病例,病例为堂兄妹关系,病例家庭环境和可疑暴露市场标本均检测出H7N9禽流感病毒.结论 2例病例所在家庭发生一起人感染H7N9禽流感聚集性疫情,由共同暴露引起的可能性大,感染来源为自家饲养的鸡.

    作者:陈惠欢;麦炜;邓鸿;朱碧柳;陈志鹏 刊期: 2014年第12期

  • 复方肝毒清影响二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化的机制研究

    目的 探讨复方肝毒清的抗肝纤维化机制.方法 以二甲基亚硝胺(DMN)制备大鼠肝纤维化模型,分别以去铁铵腹腔注射及高、低剂量复方肝毒清灌胃给药.观察去铁铵和复方肝毒清对大鼠肝功能、血清铁及肝组织病理学和转化生长因子-β1(TGF-β1) mRNA表达的影响.结果 去铁铵与高、低剂量中药复方均能明显降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及肝组织TGF-β1 mRNA表达,与模型组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).在模型组,伴随着肝星状细胞(HSC)大量活化,大鼠铁负载显著增加;铁沿纤维间隔分布,而且铁主要沉积于库普弗细胞和HSC.去铁铵及复方肝毒清能使肝组织铁负载明显减轻,胶原纤维沉积和肝细胞变性坏死明显改善.结论 复方肝毒清的抗肝纤维化机制与其调节体内铁的代谢和转运及进一步抑制HSC活化有关.

    作者:江远;张玲;刘燕;何金洋;杨兵 刊期: 2014年第12期

  • 上调AEG-1在体内外对人骨肉瘤细胞增殖和生长能力的影响

    目的 研究上调AEG-1在体内外对人骨肉瘤细胞增殖和生长能力的影响.方法 通过慢病毒转染法建立AEG-1高表达MG63稳定转染细胞株,用qRT-PCR和Western-blot检测AEG-1 mRNA和蛋白水平的变化,分别用MTT法和流式细胞术检测AEG-1对MG63细胞增殖能力和细胞周期的影响,通过鸡胚尿囊膜移植瘤实验检测AEG-1对人骨肉瘤生长能力的影响.结果 与对照组比较,AEG-1 mRNA和蛋白水平显著升高,上调AEG-1明显增强MG63细胞的增殖能力,使G1期细胞比率明显减少,S期和G2期细胞比率明显增加,稳定转染AEG-1组MG63细胞鸡胚尿囊膜移植瘤体积明显增大.结论 上调AEG-1可提高MG63细胞的增殖能力,促进MG63细胞鸡胚尿囊膜移植瘤的生长.

    作者:王芬;王冉;张文辉;李朝晖;王连唐 刊期: 2014年第12期

  • 运用时间序列模型对流行性腮腺炎流行趋势的预测

    目的 利用时间序列分析方法动态研究流行性腮腺炎发病趋势,探讨合理的预测模型,为制定流行性腮腺炎的预防监测措施提供决策依据.方法 应用时间序列分析方法对昌平区2005-2012年流行性腮腺炎月发病数据进行分析并建立预测模型,对建立的预测模型进行参数估计、模型诊断、模型评价,选择优预测模型.结果 昌平区2005-2012年流行性腮腺炎的发病呈周期性波动,并呈季节性变化.建立的ARIMA模型的拟合精度和预测效果较为理想.结论 ARIMA模型能较好的模拟昌平区流行性腮腺炎的发病趋势,可用于流行性腮腺炎的短期预测和动态分析.

    作者:王涛;苑新海;杨俊英;王海红;张丽文;朱宗龙 刊期: 2014年第12期

  • 妊娠期高血压疾病尿微量白蛋白/肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性

    目的 探讨妊娠期高血压疾病孕妇随机尿中尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)与24 h尿蛋白定量之间的相关性.方法 选取2013年1-12月东莞市厚街医院收治的妊娠期高血压疾病孕妇143例,采用免疫比浊法检测孕妇的24h尿蛋白定量,采用自动生化分析仪检测UACR,再进行二者的相关性分析.结果 从妊娠期高血压到轻度子痫前期再到重度子痫前期孕妇UACR和24 h尿蛋白定量均逐渐升高,三组比较差异有统计学意义(P均<0.05).UACR与24h尿蛋白定量呈密切正相关(r=0.898,P<0.05).结论 随机UACR有望代替24 h尿蛋白定量评估子痫前期病情严重程度.

    作者:姜艳艳;张秀果 刊期: 2014年第12期

  • 儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的耐药性分析

    目的 了解儿童下呼吸道感染中流感嗜血杆菌的分离率及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 选择临床分离的流感嗜血杆菌173株,对其进行生物分型、血清分型及β-内酰胺酶测定,同时用K-B法做药敏试验.结果 流感嗜血杆菌阳性分离率为13.9%,生物Ⅱ型占32.0%、Ⅲ型占42.0%,血清b型为21.3%,β-内酰胺酶阳性率为34.4%.结论 流感嗜血杆菌是儿童下呼吸道感染的重要病原菌,其β-内酰胺酶阳性率较高,应引起临床重视.

    作者:肖航;吴祥林;姚伟;卢小娟;陈俊玲;王光磊;李如凯 刊期: 2014年第12期

  • 血清Apelin水平与代谢综合征患者代谢指标的相关性研究

    目的 探讨血清Apelin水平与代谢综合征患者代谢指标的相关性.方法 纳入289例研究对象,以其中肥胖且健康对象为观察A组(n=53),免疫反应性高血糖素患者为观察B组(n=49),2型糖尿病患者为观察C组(n=108),非肥胖且健康对象为对照组(n=79).检测对象血清Apelin、空腹胰岛素、血糖、血压、体重、身高,计算胰岛素抵抗指数和体重指数,分析血清Apelin与代谢指标的相关性.结果 血清Apelin、空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、舒张压、收缩压均呈观察C组>观察B组>观察A组>对照组趋势,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05),同时观察A组、观察B组、观察C组体重指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清Apelin与空腹血糖(r=0.384)、餐后2h血糖(r=0.425)、空腹胰岛素(r=0.491)、胰岛素抵抗指数(r=0.527)、舒张压(r=0.486)、收缩压(r=0.372)均存在明显的正相关性(P<0.05).结论 代谢综合征患者血清Apelin会异常升高,空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、舒张压、收缩压均与血清Apelin存在独立正相关关系.

    作者:李伟 刊期: 2014年第12期

  • 美罗培南影响丙戊酸钠血药浓度1例

    癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征.癫痫是神经系统常见疾病之一,病因极其复杂,中枢神经系统病变影响结构或功能等,如局灶性或弥漫性脑部疾病均可引起.对于癫痫的治疗,除了病因治疗、外科治疗外,重要的是控制发作,目前以药物治疗为主.丙戊酸钠(sodium valproic acid,VPA)作为临床一线抗癫痫药物广泛用于全身性发作、部分性发作及特殊类型综合征等多种癫痫的治疗.

    作者:王小红;赵双平 刊期: 2014年第12期

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