李伟
目的 建立可表达人类βCD41-42(-CTTT)基因的转基因小鼠.方法 采用Gateway技术,将人类βCD41-42(-CTTT)基因克隆到真核表达载体pRP.Des2d-EF1A中,重组质粒通过PCR技术和测序方法进行验证.采用显微注射法将线性化的重组质粒注射至FVB小鼠受精卵的雄性原核中,然后将受精卵植入假孕母鼠的子宫.采用PCR技术筛选出整合了外源基因的小鼠,实时荧光定量PCR验证βCD41-42(-CTTT)基因的表达.结果 成功构建了真核表达载体pRP.Des2d-EF1A-βCD41-42(-CTTT).在出生的24只新生鼠中,共获得5只阳性转基因首建小鼠.结论 建立了人βCD41-42(-CTTT)基因的转基因小鼠模型,为β地贫的基因治疗研究奠定了基础.
作者：赵文忠；叶嘉玲；王柏贤；王瑾；钟泽艳；易升；韦相才 刊期： 2014年第12期
目的 了解儿童下呼吸道感染中流感嗜血杆菌的分离率及耐药性,为临床治疗提供依据.方法 选择临床分离的流感嗜血杆菌173株,对其进行生物分型、血清分型及β-内酰胺酶测定,同时用K-B法做药敏试验.结果 流感嗜血杆菌阳性分离率为13.9％,生物Ⅱ型占32.0％、Ⅲ型占42.0％,血清b型为21.3％,β-内酰胺酶阳性率为34.4％.结论 流感嗜血杆菌是儿童下呼吸道感染的重要病原菌,其β-内酰胺酶阳性率较高,应引起临床重视.
作者：肖航；吴祥林；姚伟；卢小娟；陈俊玲；王光磊；李如凯 刊期： 2014年第12期
目的 探讨尿酸(UA)与同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及尿白蛋白排泄率(UAER)的关系,及其对2型糖尿病早期肾病(DN)的影响.方法 在三水地区进行痛风及高尿酸血症流行病学调查样本中随机抽查87例2型糖尿病早期肾病患者的UA、Hcy、hs-CRP和UAER水平,同时根据尿酸水平分为高尿酸组和尿酸正常组,并随机抽取30例2型糖尿病不伴早期肾病患者为对照组,比较三组的UA、Hcy、hs-CRP和UAER水平,分析尿酸与2型糖尿病早期肾病的相关性.结果 2型糖尿病早期肾病患者UA、Hcy和hs-CRP水平明显高于不伴早期肾病患者(P＜0.01),并且2型糖尿病早期肾病伴高尿酸患者Hcy和UAER水平明显高于尿酸正常组(P＜0.01),血尿酸水平与UAER、Hcy呈正相关(P＜0.05).结论 尿酸水平的高低与2型糖尿病早期肾病密切相关,高尿酸血症可能加速2型糖尿病早期肾病的进程,对2型糖尿病早期肾病预后有警示意义.
作者：余俊文；陈发胜；周茹；侯晓亮；罗国亮；刘锡坚 刊期： 2014年第12期
目的 了解我国南方部队肠道传染病流行特征,为部队制定平战时的针对性防控措施提供科学依据.方法 通过军队传染病疫情报告信息系统,收集2004-2013年南方部队肠道传染病疫情资料,应用Excell及SPSS统计软件进行统计分析.结果 2004-2013年南方部队肠道传染病发病率在18.13/10万～188.75/10万,呈明显的逐年下降趋势;发病率居前的主要肠道传染病分别是:伤寒和副伤寒(15.19/10万)、痢疾(12.69/10万)和其他感染性腹泻(12.50/10万);病例以散发为主;10年间报告聚集性疫情仅3起,为水和食物污染所致;高发季节主要在春夏季.结论 近10年来,南方部队肠道传染病发病情况呈明显下降态势,但散发病例常有.应重点加强伤寒、副伤寒和痢疾等常见肠道传染病的综合防治工作.
作者：曾年华；李文华 刊期： 2014年第12期
目的 分析恩平市10年丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征及其变化趋势,为今后制定防控策略和措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法分析2004-2013年恩平市丙肝的发病特点.结果 2004-2013年恩平市丙肝发病率在0.61/10万～10.30/10万之间,年均发病率为5.11/10万,发病率呈快速上升趋势.恩平市绝大部分乡镇均有病例报告,以东成镇发病率高,但乡镇间差异无统计学意义(x2=2.41,P=0.12).丙肝发病以30～39岁的青壮年人发病率高,为16.38/10万.男性发病率比女性高,差异有统计学意义(x2=8.71,P=0.003).病例以农民居多,占总病例的24.32％.结论 恩平市的丙肝发病率2004年较低,后呈快速上升趋势,今后应加强以管理传染源和切断传播途径为主的疫情防控工作.
作者：岑小莉；郭广文；甄毅燕 刊期： 2014年第12期
目的 了解粘质沙雷菌医院感染的分布特点及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对四川省科学城医院2010-2013年分离的107株粘质沙雷菌进行细菌的分布和耐药性分析.结果 107株粘质沙雷菌主要来自呼吸道(87.9％).病房分布主要来自老年病房(39.3％)、呼吸内科(17.8％)和重症监护室(15.0％).耐药率低于10％的抗菌药物有阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦.2010-2012年间均未检出耐亚胺培南的粘质沙雷菌,2013年对亚胺培南的耐药率增至18.9％.亚胺培南耐药的粘质沙雷菌对抗菌药物耐药率亦明显增高.结论 粘质沙雷菌是引起医院感染的常见病原菌,其分离数逐年增加,对常用抗菌药物耐药率呈逐渐增高趋势,临床医生应重视.
作者：江艳；李珂；何萍 刊期： 2014年第12期
目的 了解肇庆市腹泻病的流行特征、临床表现,为制定腹泻病预防控制相关政策提供科学依据.方法 采用分层多阶段随机整群抽样方法,选取端州区的4个社区和封开县的6个村作为调查点.于2006年12月、2007年3月、6月、9月对调查点的居民进行入户问卷调查,并对腹泻病例的基本情况、发病情况、就诊和住院情况等内容进行调查.结果 4次共调查27 834人次,年均两周发病率为0.49％,年发病率为12.74％,年均发病次数约为0.13次.男女之间发病率差异无统计学意义(x2=1.743,P=0.187);年龄以0～岁组两周发病率高为8.15％,低年龄组呈现随着年龄的增加而发病率逐渐降低的趋势;职业以散居儿童的两周发病率高为1.98％; 12月份的发病率高为1.25％;农村腹泻病发病率较城市高,差异有统计学意义(x2=15.471,P＜0.001).大多数病例(83.72％)的病程都在3天以内;每天多腹泻次数以3～5次多,占87.79％,10次以上者占2.33％;粪便性状以水样便所占比例多,为47.09％.58.14％的腹泻病例发病后到医疗机构就诊;城市的就诊率较农村高,差异有统计学意义(x2=19.426,P＜0.001);腹泻病病例未就诊的原因主要是“症状轻,无需就诊”,其次是“自我处理”就可以.结论 肇庆市腹泻病发病率农村明显高于城市,散居儿童、托幼儿童和农民工是腹泻病防治的重点人群.
作者：郭赐贶；黄国华；谭海芳；谭瀚清；姚梓坚；麦炜；吴子添 刊期： 2014年第12期
目的 研究呼吸科泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)感染的相关危险因素,为院内泛耐药鲍曼不动杆菌感染的防治提供依据.方法 采用病例对照研究,收集常州市第一人民医院呼吸科2012年1月1日至2013年12月31日泛耐药鲍曼不动杆菌感染的86例患者的病例资料,并选择同时期普通鲍曼不动杆菌感染的49例患者作为对照,采用x2检验和非条件Logistic回归分析PDR-AB感染的危险因素.结果 单因素分析显示:机械通气、气管插管(切开)、放置胃管、导尿管、住呼吸科重症监护室(RICU)≥7d、使用三代头孢菌素、半合成青霉素类、碳氢酶烯类抗菌素、使用三种以上抗菌素及使用抗菌素≥7d是泛耐药鲍曼不动杆菌感染的危险因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:泛耐药鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素有住呼吸科重症监护室(RICU)≥7 d(OR=8.31,95％CI:1.73～39.79)、使用三代头孢菌素(OR =8.08,95％CI:1.95～33.45)、半合成青霉素类(OR=4.76,95％CI:1.02～22.16)、碳氢酶烯类抗菌素(OR=32.16,95％CI:2.14～484.24)、使用三种以上抗菌素(OR=22.39,95％CI:3.44～145.93)及使用抗菌素≥7d(OR=40.24,95％CI:1.90～167.24).结论 泛耐药鲍曼不动杆菌感染与三代头孢菌素、半合成青霉素类、碳氢酶烯类抗菌素的使用及入住监护室密切相关,临床应规范此类抗菌素的使用,尽可能缩短使用时间及减少联合用药,以控制泛耐药鲍曼不动杆菌的感染.
作者：徐雄；徐斌；王玉月；徐乾乾；闫廷赞 刊期： 2014年第12期
目的 了解清远市市售蛙类曼氏裂头蚴的感染状况.方法 从市场购买人工养殖的虎纹蛙和野生泽蛙,逐只解剖查找曼氏裂头蚴.结果 检查100只人工饲养的虎纹蛙,均为阴性;检查107只野生泽蛙,曼氏裂头蚴感染率为41.12％(44/107),平均感染度为6.55条/只;不同大小泽蛙曼氏裂头蚴感染率差异有统计学意义(x2=7.40,P＜0.01);曼氏裂头蚴可在蛙体内任何部位的肌肉寄生,其中以大腿部肌肉寄生为常见,占62.85％(181/288).结论 清远市市售人工养殖的虎纹蛙未发现曼氏裂头蚴,野生蛙类体内曼氏裂头蚴感染率较高,野生蛙类为重点防范对象,开展健康教育,预防曼氏裂头蚴病的工作十分必要.
作者：林燕锋；杨普贤；徐国洪；陈文青 刊期： 2014年第12期
目的 对韶关市2012-2013年流感病原学监测结果进行分析,了解其病原学特点和流行病学特征,为今后流感防控提供科学依据.方法 采集哨点医院的流感样病例(ILI)咽拭子标本,用荧光定量RT-PCR方法检测病毒核酸,对核酸阳性标本使用MDCK细胞进行病毒分离和血凝实验鉴定.结果 共采集ILI咽拭子标本1 511份,检测出流感病毒核酸阳性标本125份,总阳性率为8.27％.其中季节性H1N1 0份,季节性H3N2 56份,新甲型H1N1 24份,B型30份,A未分型15份;男女性阳性率差异无统计学意义(x2=0.04,P＞0.05);4个年龄组中,25～岁组阳性率低,为4.27％,60～岁组阳性率高,为15.79％.结论 2012年流感的流行主要集中在1～7月份,B型与季节性H3型交替出现,2013年流感流行出现两个高峰,主要以新甲型H1N1为优势毒株.
作者：邱灿林；龚萍；唐建红；徐亮 刊期： 2014年第12期
全球蚊媒传染病呈现不断上升趋势,对人类健康和社会发展造成严重危害.利用多种不同的方法开展蚊媒监测,既能掌握当地蚊媒种类、密度等基础数据,还能通过病原检测预测蚊媒传染病的发生.本文综述了蚊媒监测的传统方法和近年国内外发展起来的新方法新技术,并对各种方法的特点和应用进行了比较.
作者：刘梦莹；孙肖红；徐宝梁 刊期： 2014年第12期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对诊断妊娠期高血压疾病(HDP)的临床价值.方法 选取86例妊娠期高血压疾病患者(HDP组)和96例正常妊娠孕妇(对照组),分别检测血清Hcy 、CysC和hs-CRP,并对结果进行分析比较.结果 HDP组与对照组比较,重度HDP组与轻度HDP组比较,Hcy、CysC和hs-CRP差异均有统计学意义(P＜0.05).HDP组Hcy与CysC、hs-CRP呈显著正相关(r=0.592、0.668),且Hcy 、CysC和hs-CRP浓度与HDP病情轻重呈正相关(r=0.759、0.266、0.365).结论 HDP患者血清Hcy 、Cysc和hs-CRP浓度与HDP病情轻重呈正相关,联合检测对诊断妊娠期高血压疾病及其病情进展、预后判断具有重要的指导意义.
作者：王挺；连炬飞；周永贤；郭莉；陈汉彪 刊期： 2014年第12期
目的 利用时间序列分析方法动态研究流行性腮腺炎发病趋势,探讨合理的预测模型,为制定流行性腮腺炎的预防监测措施提供决策依据.方法 应用时间序列分析方法对昌平区2005-2012年流行性腮腺炎月发病数据进行分析并建立预测模型,对建立的预测模型进行参数估计、模型诊断、模型评价,选择优预测模型.结果 昌平区2005-2012年流行性腮腺炎的发病呈周期性波动,并呈季节性变化.建立的ARIMA模型的拟合精度和预测效果较为理想.结论 ARIMA模型能较好的模拟昌平区流行性腮腺炎的发病趋势,可用于流行性腮腺炎的短期预测和动态分析.
作者：王涛；苑新海；杨俊英；王海红；张丽文；朱宗龙 刊期： 2014年第12期
目的 观察鼻内镜下腺样体切除术和传统腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效,及其对听阈的影响.方法 选取2011年1月至2013年12月在上海市第五人民医院就诊的分泌性中耳炎患者70例,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组予以传统腺样体切除术,观察组予以鼻内镜下腺样体切除术.观察两组治疗3个月后的疗效,术前术后不同频率(250、500、1 000 Hz)听阈的变化,并发症的发生率和复发率的比较.结果 观察组的总有效率、并发症发生率和复发率分别为97.14％、8.57％和2.86％,明显优于或者低于对照组的77.14％、31.43％和22.86％(x2=4.590,P＜0.01).两组治疗前在250、500、1 000Hz的听阈差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组听阈均较治疗前明显降低(P＜0.01).结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗分泌性中耳炎的疗效明显优于传统腺样体切除术,在提高听阈、降低并发症和减少复发率具有明显的优势.
作者：邹阳；龚静蓉 刊期： 2014年第12期
目的 分析山西省不同年龄段妇女感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因型分布,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供依据.方法 利用DNA杂交技术对妇科门诊20～60岁的生殖道炎患者和无生殖道炎患者共749例进行HPV基因亚型检测.结果 生殖道炎患者HPV检出率为30.60％,显著高于无生殖道炎患者的20.47％(P＜0.05),二者差异有统计学意义(P＜0.05).两组共检出18种HPV基因亚型,其中高危型HPV感染率为78.76％,以HPV16高;低危型感染率为21.24％,以HPV81为主.单一感染高于多重感染.生殖道炎患者的单纯高危型和混合型感染率高于无生殖道炎患者,而单纯低危型感染率则相反.不同年龄段的HPV感染率存在明显差异(P＜0.05),并且在30～40岁和50～60岁的生殖道炎患者中出现感染高峰.结论 山西省30～40岁女性和绝经后妇女易感染HPV,以高危型为主,加强其HPV感染的筛查、监测和治疗有助于宫颈癌的防治.
作者：袁亚男；李红霞；宋春英；孟卫京；姚丽萍；邢慧琴；孔庆萍；郅洋；岂利昕 刊期： 2014年第12期
目的 探讨血清Apelin水平与代谢综合征患者代谢指标的相关性.方法 纳入289例研究对象,以其中肥胖且健康对象为观察A组(n=53),免疫反应性高血糖素患者为观察B组(n=49),2型糖尿病患者为观察C组(n=108),非肥胖且健康对象为对照组(n=79).检测对象血清Apelin、空腹胰岛素、血糖、血压、体重、身高,计算胰岛素抵抗指数和体重指数,分析血清Apelin与代谢指标的相关性.结果 血清Apelin、空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、舒张压、收缩压均呈观察C组＞观察B组＞观察A组＞对照组趋势,且各组间差异均有统计学意义(P＜0.05),同时观察A组、观察B组、观察C组体重指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清Apelin与空腹血糖(r=0.384)、餐后2h血糖(r=0.425)、空腹胰岛素(r=0.491)、胰岛素抵抗指数(r=0.527)、舒张压(r=0.486)、收缩压(r=0.372)均存在明显的正相关性(P＜0.05).结论 代谢综合征患者血清Apelin会异常升高,空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、舒张压、收缩压均与血清Apelin存在独立正相关关系.
作者：李伟 刊期： 2014年第12期
目的 回顾性分析机械排痰配合新型经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗婴幼儿重症肺炎所致轻中型呼吸衰竭的疗效.方法 选择深圳市龙岗区妇幼保健院诊断为婴幼儿重症肺炎所致轻中型呼吸衰竭患儿50例,其中,2011年1月至2012年5月的25例患儿作为对照组,2012年6月至2013年7月的25例患儿作为治疗组.两组患儿都采取综合治疗措施,两组患儿都早期给予NCPAP加强呼吸支持,治疗组患儿同时给予机械排痰,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 治疗组患儿治疗12 h后呼吸频率及PaCO2明显降低,PaO2明显升高,平均机械通气时间及平均住院时间均缩短,排痰量增加,与对照组患儿相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用机械排痰配合新型NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎所致轻中型呼吸衰竭,可以快速改善氧合水平,缩短机械通气的使用时间,减少住院时间,降低住院费用.
作者：黄从付；汪培勤；孟令娟；李秀云；饶福光；卢仕仰 刊期： 2014年第12期
目的 调查一起人感染H7N9禽流感聚集性病例的流行病学特征,分析病例的感染来源和传播途径.方法 收集病例的临床、实验室检测、流行病学等资料,对病例的家庭环境、可疑暴露市场进行现场调查和外环境采样.结果 共发现2例病例,病例为堂兄妹关系,病例家庭环境和可疑暴露市场标本均检测出H7N9禽流感病毒.结论 2例病例所在家庭发生一起人感染H7N9禽流感聚集性疫情,由共同暴露引起的可能性大,感染来源为自家饲养的鸡.
作者：陈惠欢；麦炜；邓鸿；朱碧柳；陈志鹏 刊期： 2014年第12期
目的 探讨1型糖尿病(T1DM)患者尿中微量免疫球蛋白M(IgM)水平的变化及意义.方法 随访观察常规诊疗的89例T1DM患者,定期测定尿液微量球蛋白IgM的含量,统计分析其IgM的水平与心血管事件死亡率和进展为终末期肾病(ESRD)的关系.结果 观察病例中,有8例死于心血管事件,6例ESRD,其IgM含量均明显高于无心血管事件和保存部分肾功能的1型糖尿病患者(P＜0.01).尿微量球蛋白蛋白含量增加,心血管事件死亡率和发展到ESRD的相对危险度(RR)分别是4.9和7.8.结论 1型糖尿病患者尿中IgM的排泄增加和心血管事件病死率或ESRD密切相关,高含量的尿IgM预示患者心血管死亡和发展到ESRD的风险增大,早期测定尿IgM,筛查并进行针对性的治疗对1型糖尿病心血管事件的防治和提高患者的生活质量及预后有积极意义.
作者：付汉维；林俊飞 刊期： 2014年第12期
目的 观察思连康联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将78例轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,治疗组在口服美沙拉嗪的基础上,同时口服思连康.对照组口服美沙拉嗪治疗.治疗6周后评价两组患者临床症状、疾病活动指数变化及结肠镜下分级积分.结果 治疗后两组临床症状均有改善,治疗组粘液脓血便改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组Sutherland疾病活动指数、内镜下评分治疗效果较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗前后变化较对照组更显著.结论 思连康联合口服美沙拉嗪治疗轻中度UC近期疗效明显优于单独口服美沙拉嗪,且有较好的安全性.
作者：王佳妮；孙明军；宋宁宁 刊期： 2014年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
