应伟青；李斌；卢庆华
目的 观察湖沼型疫区沟渠反复药物灭钉螺效果,为制定防治对策提供科学依据.方法 选择有感染性钉螺分布的灌渠1条,采用50％氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂2 g/m2喷洒法反复实施药物灭螺,每次药物灭螺后采用系统抽样方法进行近期(14 d)和远期(30～90 d)效果现场考核,观察钉螺死亡率、螺口密度和感染性钉螺变化情况.结果 4次药物灭螺,近期效果考核钉螺死亡率在87.35％～90.48％之间,校正死亡率分别87.29％、84.69％、88.74％、88.47％,与灭前比较,差异有统计学意义(x2=302.14、430.00、241.83、61.07,P均＜0.01)；活螺平均密度下降率分别为94.35％、85.48％、91.94％、94.35％；未发现感染性钉螺.3次远期效果考核钉螺死亡率在4.76％～23.33％之间,与灭前比较无差异;活螺平均密度下降率分别为35.48％、29.84％、50.87％；后2次未发现感染性钉螺.结论 反复药物灭螺对控制感染性钉螺作用明显,但对年度钉螺螺口消长作用有限.
作者：苏文；苏尚洋；任晓晴；蒋世福；张道颖；何亮才 刊期： 2013年第01期
目的 通过调查2型糖尿病患者中丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)的流行情况,探索HCV感染是否为2型糖尿病发病的危险因素.方法 采用酶联免疫法(ELISA)对710例2型糖尿病患者与696例非糖尿病者(对照组)的血清进行抗-HCV检测,并进行比较.结果 2型糖尿病组的抗-HCV阳性率(3.10％)明显高于对照组的阳性率(1.29％),两者比较差异有统计学意义(x2=5.313,P＜0.05).但在所有年龄组中,只有60～69岁年龄组中两者比较差异有统计学意义(x2=6.891,P＜0.01).2型糖尿病组与对照组之间比值比(OR)为2.44(95％CI l.14-5.21).结论 HCV感染可能是2型糖尿病发病的危险因素之一.
作者：韦艳妮；梁能秀；苏齐鉴；徐斌；何晓；徐世民；谢志春 刊期： 2013年第01期
miRNA是一类非常重要的非编码小分子,作为RNA干扰(RNAi)中的一个重要元件能够在生物体中通过对mRNA表达的控制在转录后水平上对调节众多基因起到负调控作用.在研究多个物种microRNA的功能时,人们发现miRNA的表达具有时序性和组织特异性,提示其在特定功能基因的表达方面可能发挥着重要的调控作用.本文就miRNA的研究进展作一综述.
作者：梅妹；孙喜东；王洁琳；宫鹏涛；陈启军；姜宁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹部彩超与胃镜检查对儿童腹型过敏性紫癜的胃肠道损害的诊断价值.方法 结合临床特点回顾性分析126例腹型过敏性紫癜患儿腹部彩超及胃镜检查结果.结果 126例患儿均有腹痛,有或无伴阵发性加重,腹痛可出现皮肤紫癜前(n=22)、紫癜中(n=54)、紫癜后(n=50).腹痛重而体征较轻微,腹部部位不固定.腹痛较轻者腹部超声多无阳性表现,腹痛持续或伴阵发性加重者腹部超声表现为病变部位肠管壁节段性水肿,血流增加,严重者可发现肠套叠、肠梗阻或肠坏死.胃镜下均有不同程度胃肠粘膜病理改变,包括胃肠粘膜充血、糜烂、点状出血及多发性溃疡.结论 腹部彩超及胃镜检查对儿童腹型过敏性紫癜有早期诊断价值.
作者：梁燕；周惠梅；魏青；梁文青 刊期： 2013年第01期
目的 了解2012年恩平市某村一起诺如病毒引起的肠炎的流行特点,探讨暴发疫情调查处理的经验,为今后控制类似疫情提供科学依据.方法 由疾控中心专业人员用专门的个案调查表对所有病例进行流行病学调查,部分病例采集大便样本进行检测,并结合实验室结果进行流行病学分析.结果 本次疫情共有11人发病,罹患率为22.92％;小1岁,大62岁,男女性别比为0.83∶1,病例的临床表现基本相同,以腹泻、腹痛等胃肠炎症状为主,病情较轻,病例呈一定的家庭聚集性,病程2～4 d.检测6例现症病人的肛试样品或粪便样品,发现5份检出诺如病毒核酸阳性,其中1份合并轮状病毒核酸阳性.结论 本次疫情是诺如病毒引起的以日常生活接触传播为主的暴发疫情,且部分患者伴有轮状病毒感染.
作者：杨治文；陈茂余；杨玉芳；岑小莉；李一鹏；甄毅燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨LSm1-7复合体在登革病毒(DENV)RNA复制中的作用.方法 DENV感染HepG2细胞后,在不同时间点(2、24、36、48 h)收集细胞和提取总mRNA,实时定量PCR (RT-qPCR)分析LSm1表达水平；将LSm1的siRNA和非特异对照siRNA两次转染HepG2细胞后感染DENV-2,24h后收集细胞,提取总mRNA,RT-qPCR分析LSm1表达水平与病毒RNA表达水平；利用LSm1抗体与dsRNA抗体对DENV感染细胞进行免疫荧光染色,激光共聚焦分析LSm1与dsRNA共定位情况.结果 与2h比较,随着时间的推移,DENV-2 RNA和LSm1 RNA水平逐渐升高;与对照组siNC比较,siLSm1组LSm1 RNA水平明显降低,沉默效率达78.2％；与对照组siNC比较,siLSm1组DENV RNA含量降低35.6％；LSm1-7复合体在DENV感染HepG2细胞后募集到核周围,与DENV dsRNA共定位.结论 LSm1-7复合体可能作为DENV复制复合物的组成部分,正调控DENV RNA的复制.
作者：董阳超；雷迎峰；丁天兵；时莹；潘鹭翔；王晓霞；张泽信；徐志凯 刊期： 2013年第01期
目的 了解广州市医院门诊成人病毒性腹泻的感染情况和分子流行病学特征.方法 2011年6月至2012年5月在广州市两家哨点医院收集门诊18岁以上腹泻患者粪便标本127份.采用酶联免疫技术检测A群轮状病毒,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测粪便标本中的诺如病毒、星状病毒和札幌病毒,聚合酶链反应(PCR)检测腺病毒.结果 共127份腹泻患者粪便标本,其中男性占54.33％(69/127),女性占45.67％(58/127),年龄以60岁以上所占比例高,为25％(7/28).127份粪便标本中,单一腹泻病毒感染25份,阳性率19.69％,其中检出轮状病毒阳性7份,阳性率5.52％(7/127);诺如病毒阳性11份,阳性率8.66％(11/127)；札幌病毒3份,腺病毒阳性3份,阳性率均为2.36％(3/127);星状病毒1份,阳性率0.79％(1/127).未见混合感染,发病具有明显的秋冬季节升高现象,诺如病毒、札幌病毒、腺病毒、星状病毒流行株为别为GⅡ-4型、GⅠ-2型、AD41和HAstV-1.结论 医院就诊成人腹泻病例中约1/4为病毒性腹泻,其中诺如病毒是重要的病原体,感染对象主要是60岁以上人群.
作者：胡婷婷；罗敏红；冀新凤；陈惠芳；姚月娴；黄燕惠；陈清；俞守义 刊期： 2013年第01期
目的 观察早期肠内营养对胃癌术后患者术后恢复和营养指标的影响.方法 选择2007年1月至2011年12月于上海市第一人民医院宝山分院行胃癌根治术的患者86例,随机分为早期肠内营养组(EEN组)和肠外营养组(PN组),每组43例.观察两组手术前后的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、体质量(BW)、肱三头肌皮肤皱褶(TSF)和疲劳指数(Christensen's评分),以及术后肛门排气时间、住院时间、Karnofsky评分和并发症发生率.结果 两组术后第7天的BW、TSF、ALB、TF、PA和RBP均较术前第1天出现明显降低(P＜0.01),而PN组的TF、PA和RBP水平较EEN组降低更为明显(P＜0.01),两组的BW、TSF和ALB水平差异无统计学意义(P＞0.05).而术后第7天的Christensen's评分较术前第1天出现明显提高,而PN组的升高较EEN组更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).EEN组的肛门排气时间、住院时间和Karnofsky评分均较PN组明显缩短或者降低(P＜0.01),而两组并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期肠内营养有助于胃癌术后患者的早期康复,改善患者营养状况,促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间.
作者：应伟青；李斌；卢庆华 刊期： 2013年第01期
目的 通过对乳腺癌中与孕激素受体(PR)状态相关的microRNAs差异表达谱进行生物信息学分析,探讨microRNAs在PR表达状态中可能参与的调控机制,为深入研究乳腺癌不同分子亚型的分化提供新思路.方法 利用文献挖掘方法找到与PR状态相关的microRNAs差异表达数据集,然后利用生物信息学方法(Targetscan软件和DAVID数据库)预测microRNAs的靶基因,再对靶基因进行基因本体论(GO)富集和通路分析.结果 通过文献挖掘找到3个差异表达microRNAs数据集,生物信息学分析获得3个相应靶基因集和1个靶基因合集.靶基因的GO分类主要涉及细胞内的信号级联、蛋白氨基酸磷酸化、蛋白质甲基转移酶活性及转录因子活性等生物学过程及分子功能.通路分析发现3条KEGG信号通路和3条BIOCARTA代谢通路可能参与不同PR表达状态的调节.结论 通过生物信息学方法,初步分析了microRNAs在不同PR表达状态中可能参与调控的信号和代谢通路,为进一步探索microRNAs在乳腺癌不同分子亚型分化的调控机制奠定基础.
作者：麦仲伦；姜茂竹；曾融；吴钢；郑燕芳；张积仁 刊期： 2013年第01期
目的 建立单个人心房肌细胞的急性分离技术,以满足检测人心肌细胞离子通道的需要.方法 两步酶解法消化分离人心房肌细胞,采用膜片钳全细胞技术记录瞬时外向钾电流(Ⅰto).结果 根据患者的性别、年龄及组织块的大小,选择适当的消化时间,分离得到结构清晰,横纹清楚,边缘整齐,少颗粒,舒展伸直,呈长杆状的单个心肌细胞；采用全细胞膜片钳技术能记录到瞬时外向钾电流.结论 该方法能分离到形态和状态均良好的细胞,有利于进行单个人心房肌细胞膜片钳实验的研究.
作者：邝素娟；邓春玉；杨慧；陈怡静；单志新；林秋雄；杨敏；余细勇 刊期： 2013年第01期
目的 筛选与广州管圆线虫感染小鼠血清具有较强免疫反应性的优势诊断抗原.方法 用感染广州管圆线虫21 d的小鼠感染血清做免疫探针筛选广州管圆线虫Ⅴ期幼虫cDNA表达文库,对筛选得到的阳性克隆进行插入片段的测序和生物信息学分析,再根据测序结果设计引物扩增该基因并将其克隆入PET-30a(+)载体中.结果 共获得6个阳性克隆,经DNA测序及同源性分析表明,发现其中2个与广州管圆线虫髓鞘转录因子1(MYTl)高度同源,1个与广州管圆线虫胶原蛋白家族基因(alpha-collagen)高度同源,且均为全长cDNA.克隆出广州管圆线虫MYT1全长cDNA序列,构建的新基因重组质粒经双酶切后证明含有与目的片段长度相符合的目的片段.结论 用感染小鼠血清作为探针初步筛选到2个广州管圆线虫基因,并成功构建MYT1的原核表达重组质粒PET30a(+)-MYT1.
作者：陈婧；杨潇；刘茜；詹希美；何蔼 刊期： 2013年第01期
目的 了解增城市手足口病流行病学特征和流行因素,探讨防制对策.方法 对2011年国家疾病监测信息管理系统监测的2011年增城市手足口病发病情况进行流行病学的描述性分析,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 增城市共报告手足口病5 327例,其中重症病例3例,无死亡病例；发病范围广,人口密集且流动性大的新塘镇发病率为257.77/10万,城区发病率高于农村(x2=9.414,P＜0.01)；发病季节性明显,发病高峰主要集中在5-7月;发病人群主要为散居儿童,以6岁以下儿童为主(占98.89％),其中0～6岁和6～22岁两个年龄段发病率比较差异有统计学意义(P＜0.01),男性发病率显著高于女性(x2=252.186,P＜0.01)；检出病原体以人肠道病毒71型(EV71)为主.结论 手足口病发病与年龄、季节有关,发病主要致病菌为EV71;人群的健康教育和相关的预防措施将有助于更好的预防手足口病.
作者：郑丽琼；黎金祥；萧炯尧；唐侍豪；孟晓静 刊期： 2013年第01期
目的 探讨反复自然流产患者辅助性T细胞17(Th17)免疫应答情况及其与Th1、Th2和Treg细胞相互之间的关系.方法 实时荧光定量PCR (Realtime PCR)检测反复自然流产患者30例(观察组)及健康早孕体检者38例(对照组)外周血中的IL-17、T-bet、GATA-3和FoxP3 mRNA表达水平.结果 观察组IL-17 mRNA、T-bet mRNA表达水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.0001).而GATA-3 mRNA、FoxP3 mRNA表达水平显著低于对照组(P＜0.0001)；观察组Th1/Th2和Th 17/Treg的比值均较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.0001).结论 Th17细胞参与了反复自然流产的免疫应答,Th1/Th2和Th 17/Treg细胞之间的平衡在妊娠的维持中发挥重要作用.
作者：幸彩梅；钟菊珍；范世珍；吴莉莉；张明霞 刊期： 2013年第01期
目的 检测Toll样受体3(TLR3)和核因子-κB(NF-κB)在病毒性心肌炎(VMC)所致猝死者心肌组织中的表达,并探讨其意义.方法 运用免疫组化SP法检测TLR3与NF-κB在VMC猝死者及非VMC对照组心肌组织中的表达,比较两组间的表达差异.结果 病毒性心肌炎组心肌组织中TLR3、NF-κB的阳性细胞数为(12.2200±3.49249)和(28.3300±4.67435),分别高于对照组的(2.1750±0.93464)和(3.7900±1.43707),差异有统计学意义(P＜0.05),并且两种蛋白的表达量呈显著正相关(r=0.490,P＜0.05).结论 TLR3、NF-κB在VMC发生发展过程中起着重要作用,抑制TLR3、NF-κB的活化可能成为治疗VMC的一个潜在的、有价值的靶位.
作者：刘婧；古力娜尔·库尔班；成建定；刘水平 刊期： 2013年第01期
目的 调查十堰地区某教学医院铜绿假单胞菌流行趋势和耐药变化趋势,为指导临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 运用WHONTE 5.5软件分析2001-2011年2 839株医院感染铜绿假单胞菌的药敏结果,Cox-Staurt趋势检验分析医院感染铜绿假单胞菌检出率和耐药趋势.结果 2001-2011年铜绿假单胞菌的检出率呈上升的趋势,常见分离标本为痰和外伤分泌物.铜绿假单胞菌仅对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南的耐药率小于30％,对其他抗菌药物的耐药率均较高.Cox-Staurt趋势检验分析显示,医院感染铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢他啶、氨曲南、阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南和哌拉西林耐药率呈上升趋势(P＜0.05),而对复方新诺明、氯霉素和头孢哌酮/舒巴坦耐药率未见升高趋势.结论 铜绿假单胞菌引起的医院感染越来越严重,其临床分离率高,且对多种药物的耐药率呈上升趋势,应加强细菌耐药性监测和抗菌谱分析,以控制耐药菌株.
作者：张昭勇；张吉才；吕军；娄国平；王元元 刊期： 2013年第01期
目的 了解基层医院内骨折患者感染情况,探讨骨科住院患者医院感染的相关因素,从而降低感染率.方法 于2009-2010年共收集骨折患者719例,进行细菌培养鉴定,并对检出的病原菌按照K-B法进行药敏试验,同时收集患者的一般信息.结果 骨折患者719例中发生医院感染56例,感染率为7.79％.其中革兰阳性球菌23株(41.07％),主要包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌等；革兰阴性杆菌33株(58.93％),主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等.药敏结果显示革兰阳性菌和阴性菌均对青霉素类抗生素耐药率较高.万古霉素和亚胺培南分别是革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌敏感性较高的抗菌药物.骨科感染的发生与骨折类型、住院时间、年龄、围手术期抗菌药物使用以及是否有基础疾病有明显关系(P＜0.05).结论 骨折患者感染与多种因素相关,应采取积极有效的措施以及合理应用抗生素药物,从而降低骨科患者感染的发生.
作者：王占武 刊期： 2013年第01期
目的 探讨原发性肝癌患者血行转移与乙肝病毒感染之间的关系.方法 检测原发性肝癌患者HBV感染标志物(HBV-M)和HBV-DNA的结果,比较其与血行转移的关系.结果 125例原发性肝癌患者中HBV感染96例,占76.8％.96例HBV感染阳性的原发性肝癌患者中,发生血管内转移者65例(67.7％),HBV感染阴性的原发性肝癌患者29例,发生血管内转移者8例(27.6％),HBV感染阳性的患者血行转移率明显高于HBV感染阴性患者(P＜0.01).结论 乙肝病毒的感染和复制与原发性肝癌的发生和血行转移密切相关.
作者：曾颖玲；毛惠南 刊期： 2013年第01期
目的 比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中精卵孵育不同时间对胚胎质量的影响.方法 按精卵共孵育时间不同将280个周期采集到的卵子3 342枚随机分为短时受精组(A组,精卵共同孵育4～6 h后随机选取1/2数量卵子脱颗粒细胞)、长受精组(B组,所剩1/2数量卵子,精卵孵育过夜).分别比较两组的受精率、多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率.结果 两组的受精率、多精受精率和卵裂率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组的优质胚胎率、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B组(P＜0.05).结论 缩短精卵孵育时间不影响受精率及卵裂率,相反能提高胚胎质量,从而提高临床妊娠率.
作者：李宜学；田喜凤；王晓波；郭全；樊桂玲；刘娜 刊期： 2013年第01期
目的 分析泉州市麻疹在“消除阶段”(2006-2011年)的流行病学特征,为调整麻疹防制对策,实现消除麻疹目标提供依据.方法 对麻疹发病监测资料和防制对策进行描述流行病学分析.结果 2006-2011年报告发病率高的是晋江(6/10万),低的是永春(0.16/10万).发病高峰后移或消平.病例主要以外地户籍人口为主,占56％.发病年龄有呈双向位移的趋势,＜8月龄组和≥15岁组的人群所占比例增高.无麻疹疫苗免疫史的是发病的主体.发病前7～21 d去过医院的病例占57％.结论 通过消除麻疹免疫空白人群,强化麻疹疫情应急处理能力,控制医院感染等综合防控措施,是消除麻疹的关键.
作者：黄彩虹；洪思让；陈雅红 刊期： 2013年第01期
目的 观察中药面膜联合胶原贴辅助治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 98例患者随机分成两组,治疗组50例,对照组48例.所有患者均口服氯雷他定片,对照组给予胶原贴敷料外敷,每晚1次,连续使用2周,以后1次/2 d;治疗组在上述治疗基础上加用中药面膜,第1周1次/d,第2周后1次/2 d.共4周.结果 治疗后,两组主观指标、客观指标及临床症状总积分均明显下降,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且两组患者的症状、体征均有不同程度的好转,治疗组有效率为82.0％,对照组有效率为64.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药面膜联合胶原贴辅助治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效.
作者：邹凌云；宋英；王秀霞；马小鹏 刊期： 2013年第01期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
