吴文苑；余涟；刘春；罗金刚；段朝晖
目的 对自建生化检测系统进行初步性能评价.方法 依照NCCLS制定的EP10-A2文件,使用自建体系测定血清肌酸激酶(CK)、总胆固醇(Tch)、尿素(Urea)、无机磷(Pi)等四个项目,计算其偏差、总不精密度,及其截距、斜率、非线性、互染率、漂移性,并进行t检验.结果 CK、Tch低值、中值、高值偏差及总不精密度均在允许范围内;Urea、Pi低值偏差超过允许偏倚,中值、高值偏差及总不精密度均在允许范围内.CK截距、斜率、非线性、互染率、漂移性均无显著性差异.Tch、Pi截距有显著性差异,Urea斜率有显著性差异;Teh、Urea、Pi非线性、互染率、漂移性均无显著性差异.结论 使用自建生化检测体系测定CK、Tch、Urea、Pi,总不精密度均小于1/3 CLIA'88 TEa,互染率较低,稳定性较好;但Urea、Pi低值与标准检测体系存在一定的差距,准确度有待改善.
作者：孙宏华；石凌波；康红；胡远明；谢进进；沙瑶 刊期： 2009年第08期
目的 探讨卵巢早衰(premature ovary failure,POF)发病的可能危险因素,旨在找出卵巢早衰发病的高危因素,为卵巢早衰的预防提供科学依据,为进一步病因研究提供线索.方法 采用1∶1配比的病例对照研究方法.抽取POF组150例,健康对照组150例,资料收集后,对每一变量进行定义、赋值,使用Excel建立数据库,采用单因素和多因素的条件Logistic回归分析性研究.结果 单因素Logistic回归分析显示,婚姻状况,人工流产次数,心情,饮酒,吸烟等12个变量与POF的发生有关,经多因素Logistic回归分析后显示,婚姻状况(OR=5.753),人工流产次数(OR=2.076),吸烟(OR=3.002),心情(OR=0.164),蔬菜摄入频率(OR=0.341),腮腺炎(OR=11.460)7个变量与POF仍有关联.结论 POF的发病与生活方式,行为习惯,环境,医源性和感染有关.其中婚姻状况,人工流产次数,心情,饮酒,腮腺炎病史,蔬菜摄入频率是POF发生的主要影响因素.
作者：李玉华；何小红；王颖娴；朱国平 刊期： 2009年第08期
目的 探讨口腔诊室环境对消毒效果的影响因素,找出危险因素,提出控制措施.方法 以整体抽样的方法,采集广州市82家医院口腔科和口腔诊所消毒检测结果,主要包括空气消毒后取样监测、物体表面消毒后取样监测、无菌消毒液污染取样监测三项指标,探讨口腔诊室环境与消毒效果之间的关系,然后用Logistic回归分析方法对影响消毒效果的危险因素进行分析.结果 影响空气消毒效果监测结果的危险因素:医疗用房面积(P＜0.05),有无污染区、清洁区、休息区的划分(P＜0.01),有无用含氯消毒液拖地、擦桌面(P＜0.01),消毒液的浓度是否标准(P＜0.05);影响物体表面消毒效果监测结果的危险因素:有无用含氯消毒液拖地、擦桌面(P＜0.01),消毒液更换时间是否正确(P＜0.01);影响无菌消毒液污染监测结果的危险因素:消毒液的浓度是否标准(P＜0.001),消毒液更换时间是否正确(P＜0.05).结论 诊疗用房面积大小、诊疗设备多寡、消毒方式及医院或口腔诊所是否有严格的消毒管理制度直接影响口腔科消毒效果.
作者：贺佩兰；林慧；黄雁虹；江勇 刊期： 2009年第08期
目的 了解广州市不同食品量化分级餐饮业及其生产加工场所正在使用的油品是否掺兑潲水油.方法 随机抽取不同食品量化分级餐饮店共108间,对其餐饮用油油样用气相色谱法测定油脂种类和组成,将结果与市售植物油进行比较并加以分析.结果 92.6%以上单位绝大部分油品都含有棕榈油、动物油或混合油种类.结论 C级餐饮企业餐饮用油卫生状况不容乐观,有可能来源于掺兑的潲水油.
作者：许斌；黄亮宇；李虹；董欣；张珍真；吕史维；朱惠莲 刊期： 2009年第08期
目的 评价沿海开发城市钦州市钦南区在历经多次行政区域划分后近28年的疟疾防治效果.方法 收集、整理、统计、分析该地区近28年疟疾防治的各种资料.采用Excel统计软件进行统计分析.结果 该地区属多种疟原虫混合流行的高疟区,80年代初开始与周边的县市进行疟疾联防,1988年发病率已控制在1/10万以下,至今仍未发现内源性疟疾病例.结论 在行政区域划分反复变更的地区实施疟疾联防,同样能有效控制疟疾的流行,使其达到卫生部基本消除标准.
作者：沈平；黄亚铭；裴俊；廖开周；毛玮；黎学铭；李锦辉；郭传坤；覃业新；蒋智华；杜进发；林康明；韦海艳；贺颖 刊期： 2009年第08期
目的 探讨萎缩性阴道炎发病的危险因素.方法 应用1∶1配对病例对照研究方法,对52例萎缩性阴道炎患者及52例配对的绝经后妇女进行危险因素调查和统计分析.结果 筛选出与萎缩性阴道炎的发生危险因素有绝经年限＞10年、高体重指数、清洗外阴方式、反复尿路感染和补充雌激素(P＜0.05),进行多因素Logistic回归分析显示入选变量为绝经年限＞10年(OR=10.82)、反复尿路感染(OR=3.64)、补充雌激素(OR=0.57).结论 绝经年限长和反复尿路感染是萎缩性阴道炎发生的危险因素,而补充雌激素有保护作用.
作者：雷蔚华；陈淑贤 刊期： 2009年第08期
目的 探讨深圳地区人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染分型情况,为HIV阳性人群中HPV感染的防治提供依据.方法 运用荧光PCR方法和反向斑点杂交技术对HPV阳性患者进行HPV分型检测.结果 在HIV感染者中,利用反向点杂交分型方法对40例HPV阳性标本进行HPV基因分型.其中单型感染有18例(45.0%),混合感染有19例(47.5%),共检出16种HPV型别,其中包括11种高危型(16、18、31、33、35、45、52、56、58、68、73型)和5种低危型(6、11、42、44、54型).在16种型别中,感染率高的为16型(25.0%),其次为52型(17.5%)、58型(15.0%).结论 感染HIV人群中生殖器部位HPV的感染率较高,在HIV阳性人群中检出性病相关的高危HPV16/52/58亚型,对HIV阳性人群中HPV感染的防治有重要指导意义.
作者：温贵华；刘晋洪；黄玲；李海；郭夏娜；翁琼琳；何春承 刊期： 2009年第08期
目的 了解广东省鼠疫静息期小肠结肠炎、假结核耶尔森氏菌的致病和交叉免疫性.方法 致病性试验:菌株分皮下注射、饮水感染昆明小鼠,观察其发病和死亡情况,然后剖检.交叉免疫性试验:提取假结核鼠株冻溶抗原加佐剂研磨免疫家兔,然后分别用小肠结肠炎0∶3猪株和鼠疫菌EV76株攻毒.试验均设对照组.结果 0∶3猪株皮下注射小鼠5只全部死亡,饮水感染死亡3只,2只发病;0∶9鼠株皮下注射死亡2只,饮水感染仅发病;假结核鼠株两种途径感染仅发病.假结核鼠株免疫的家兔能抵抗0∶3猪株攻毒,用EV76株攻毒未能产生鼠疫F1抗体.结论 0∶3猪株毒力强,0∶9鼠株弱,耶尔森氏菌对动物有交叉免疫力.
作者：潘珠；杨华源；梁秋光；黄济英；杨柳 刊期： 2009年第08期
目的 了解番禺区水产品副溶血性弧菌(Vibrio parohaemolyticus,VP)的污染状况.方法 随机从番禺区的水产批发市场、零售市场和餐饮单位采集各类水产品样品,按照<食品卫生微生物学检验副溶血性弧菌检验>(GB/T 4789.7-2008)标准对VP进行定性和定量的检测.结果 103份样品中有15份检出VP,检出率为14.6%.各类场所VP检出率差异无统计学意义(P＞0.05).淡水水产品和海水水产品VP检出率差异无统计学意义(P＞0.05).采集的4类水产品中虾蟹类的VP检出率高(34.8%),生吃水产品未检出VP,4类水产品VP检出率差异有统计学意义(X2=14.49,P＜0.05).阳性样品中VP的平均浓度为7.6 MPN/1 g,虾蟹类样品的VP浓度明显高于鱼类,但与贝壳样品相比差异无统计学意义.结论 番禺区水产品VP的污染情况较为突出,应加强对水产品VP的主动监测.
作者：林东明；吴利楠；杨福荣；何卓雅 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血浆EBV DNA检测对鼻咽癌的诊断作用.方法 将2006年12月至2007年3月在我科就诊、病理确诊的65例鼻咽癌作为治疗前组,经我院放疗科治疗后,分别于放疗结束后3、5、8个月来我科系统复查的病人作为治疗后组,将同期行健康体检的29例作为对照组,共3组.采用荧光定量PCR方法对3组的空腹血浆EBV DNA进行检测.结果 3组间血浆EBV DNA阳性率比较有统计学意义(P＜0.05);治疗后组的阳性病例全部有鼻咽癌复发,阴性病例没有复发;有、无淋巴结转移组间阳性率比较差异有统计学意义(P=0.00).结论 血浆EBV DNA是鼻咽癌诊断的重要分子标记,其阳性的病例有较高淋巴结侵袭发生率.
作者：冯海燕；黄元娇；周晓莹；莫颖禧；黄光武 刊期： 2009年第08期
目的 调查重庆市燃煤型氟中毒病区流行因素,为制定防治对策提供科学依据.方法 调查病区儿童氟斑牙和防治现状.采样检测煤、泥土、空气、水、粮食、蔬菜、茶叶等氟含量;分析燃煤犁氟中毒流行因素,提出防治对策.结果 调查666个病区村8～12岁儿童86509人,氟斑牙检出率为51.05%,缺损率为4.30%,指数为0.83;检测病区煤、拌煤土、煤混土、土壤的平均氟含量(310.56 mg/kg、360.51 mg/kg、293.62 mg/kg、497.54 mg/kg)显著高于非病区(48.68 mg/kg、275.66 mg/kg、150.20 mg/kg、269.98 mg/kg),煤渣氟病区(209.14 mg/kg)和非病区(186.59 mg/kg)无显著性差异;水和辣椒氟病区(0.30mg/L、25.50 mg/kg)著高于非病区(0.18 mg/L、2.83mg/kg),大米、土豆、蔬菜氟含量非病区(1.31 mg/kg、0.64 mg/kg、1.10 mg/kg)显著高于病区(0.77 mg/kg、0.44mg/kg、0.48 mg/kg);3个重、中度病区村室内空气氟(13.56～14.68 μg/m3)显著高于非病区和1个病区村(1.00、0.31 μg/m3);病区居民饮茶氟摄入量(2.45 mg/人)显著大于非病区(1.80 mg/人);病区居民大米食用率为100%,年人均食用量为77.68 kg,玉米食用率为54.63%,年人均食用率为17.79 kg,炉灶合格正确使用率为53.44%.结论 重庆市燃煤型氟中毒流行因素主要为病区居民使用高氟煤煮饭、取暖,释放出氟化物污染室内空气,经呼吸道进入人体致病.氟化物经呼吸道进入人体的致病机制和致病力有待深入研究.饮茶是否为燃煤型氟中毒病区的另一因素,有待进一步研究.改炉改灶仍是目前防治燃煤型氟中毒的主要措施.
作者：肖邦忠；陈静；晏维；廖文芳；罗兴建；周倩如；张洁；吴成果 刊期： 2009年第08期
目的 研究住院肿瘤患者感染的细菌分布及耐药情况.方法 对198例住院肿瘤患者感染的病原菌进行分析,并统计其检测结果和药敏结果.结果 病原菌总检出率为75.4%,革兰阴性菌占60.8%,革兰阳性菌占28.9%,真菌占10.3%,主要致病菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌等,对大多数抗菌药物耐药.结论 肿瘤患者院内感染的致病菌以阴性杆菌为主,细菌耐药性明显增强;临床应严格控制抗生素的应用以降低细菌耐药性,合理、适当选用抗菌药物对降低肿瘤患者感染非常重要.
作者：廖致红；刘志华；徐秋红；马丽梅；潘柳吟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨环氧化酶-2(cyclooxygenenase-2,COX-2)的表达与宫颈癌发生的关系以及COX-2与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的关系.方法 采用免疫组化(S-P)法检测20例正常宫颈、26例低度宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN;CIN Ⅰ)、28例高度CIN(CIN Ⅱ/Ⅲ)、25例宫颈癌组织中COX-2、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,并分析COX-2与VEGF及高危HPV感染的关系.结果 在正常宫颈、低度CIN、高度CIN、宫颈癌中COX-2的表达率分别为0、23.08%、57.14%、84%,VEGF的表达率分别为5%、30.77%、60.71%、88%,两者均随着病变的加重表达率明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.001).COX-2表达与VEGF呈显著正相关(P=0.001).人乳头瘤病毒(HPV)在低度CIN、高度CIN及宫颈癌的感染率分别为30.77%、71.43%、100%,在宫颈癌及其癌前病变中,COX-2与高危HPV感染率呈正相关(P=0.021).结论 COX-2与宫颈癌的发生、发展有关,并可能与肿瘤的血管生成有密切的关系.COX-2可能成为宫颈癌早期防治的靶点.
作者：阮晓红；钟开运；练晓勤；周伟；茹景顺；黎红 刊期： 2009年第08期
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)及OSAS合并原发性高血压(essential hypertension,EH)患者血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、颈动脉内膜中层厚度(carotid artery intima-media thickness,IMT)的变化及相互关系.方法 选择OSAS合并EH患者组50例,OSAS患者组40例及健康对照组30例,采用ELISA法测定其血浆ET-1浓度,及利用颈动脉超声检测IMT.结果 OSAS合并EH组的血浆ET-1浓度均高于单纯OSAS组及对照组即(124.66±18.90)pg/mL、(54.53±10.82)pg/mL,(45.07±6.45)pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.01);而单纯OSAS组的血浆ET-1浓度亦高于对照组,即(54.53±10.82)pg/mL对(45.07±6.45)pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);OSAS合并心血管病组的IMT明显高于单纯OSAS组及对照组,即(1.03±0.11)mm对(0.93±0.06)mm,(0.88±0.07)mm,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 OSAS患者存在内皮功能损害,OSAS合并EH者内皮功能紊乱更严重,同时伴IMT增厚.
作者：张立建；钟惠娟；谢富兰；陈端；潘锦汉 刊期： 2009年第08期
目的 了解艾滋病职业暴露现状,探讨职业暴露后实施预防措施的影响因素.方法 对广州市第八人民医院2001-2008年发生的59例艾滋病职业暴露个案进行分析.结果 59例艾滋病职业暴露个案中,暴露方式以针刺伤为主,有41例,占69.5%;其次是经皮肤或粘膜接触,有17例,占28.8%;仅有1例为抓伤,占1.7%.暴露级别一级23例,占39.0%;二级35例,占59.3%;三级1例,占1.7%.暴露源的病毒载量水平轻度2例,占3.4%;重度41例,占69.5%;暴露源不明16例,占27.1%.59例中26例(44.1%)采用药物进行预防用药,其中23例(39.0%)采用基本用药程序,3例(5.1%)采用强化用药程序.所有暴露者经6个月观察,随访检测结果均为阴性.结论 医务人员对艾滋病患者和病毒携带者进行诊疗的过程中,应严格遵守安全防护措施,暴露后及时使用预防用药,可有效阻断发生艾滋病职业暴露后感染.
作者：陈燕清；陈桂珍；张复春；黄丽芬；吴茂盛 刊期： 2009年第08期
目的 了解平湖地区2005-2008年HIV/AIDS的流行特征,分析其传染来源和流行趋势,为制订有效的预防控制措施提供科学依据.方法 对2005-2008年平湖地区艾滋病监测资料及个案流行病学资料进行分析.结果 2005-2008年共发现46例HIV/AIDS病例,男32例,女14例,主要感染途径为性接触(52.17%)和静脉吸毒(36.96%),25%是通过HIV阳性配偶或性伴侣间感染,46例HIV/AIDS病例中外来流动人员占89.13%.结论 HIV/AIDS在该地区的流行已进入快速增长期,艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散,预计今后H1V感染者将大幅度增长,需加大防制力度,防止进一步蔓延.
作者：廖波；钟严伟；邹幸；古豪伟 刊期： 2009年第08期
目的 观察胃癌胃大部切除术后生存及预后情况,分析影响患者长期生存的可能相关因素.方法 收集我院150例胃癌根治性切除病例的临床病理资料,按各因素将研究对象分组,并对各组生存率进行统计分析,从而探讨影响因素.结果 性别、病理分期及肿瘤大小是影响胃癌术后生存率的因素.男性患者术后生存率低于女性患者(P＜0.05);病理分期是影响胃癌术后生存率的关键因素,不同病理分期问差异有统计学意义(P＜0.01);肿瘤体积≥4 cm比肿瘤体积＜4 cm的生存率低(P＜0.05).而年龄、组织学类型及根治度并非影响因素(P＞0.05).结论 性别、病理分期及肿瘤大小对胃癌预后有重要影响,早期诊断、早期治疗是提高胃癌术后生存率的关键.
作者：陆路；周小民；宋向晖；吴浩；阳光；陈炜 刊期： 2009年第08期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法与疗效.方法 总结分析2001年3月至2008年3月间收治的136例重症急性胰腺炎的临床病例资料.结果 102例行非手术治疗,死亡8例(7.8%),并发假性囊肿12例(11.8%).34例行手术治疗,术后死亡8例(23.5%),并发假性囊肿4例(11.8%),腹腔内出血6例(17.6%),胰瘘8例(23.5%),肠瘘2例(5.9%).结论 重症急性胰腺炎以非手术治疗为主的个体化原则,综合治疗效果明显优于早期手术治疗.如果病情加重合并脏器功能障碍、黄染加重、胰周大量积液、高热、疑有胰周或胆道感染者应正确把握重症胰腺炎的外科手术时机,合理选择手术方式对决定重症胰腺炎的预后很重要.
作者：莫正欢；莫文辉；黄建春；黄志锋 刊期： 2009年第08期
目的 构建人泛素偶联酶UBE2C/UbcH10荧光蛋白真核表达载体,并转染肝癌细胞,筛选建立稳定转染细胞株.方法 从构建好的pMD19-T/ubcH10载体中PCR扩增UbcH10基因,PCR产物双酶切后克隆入pEGFP-N1真核表达载体中,构建真核表达载体pEGFP-N1/UbcH10,进行双酶切和测序鉴定.将构建好的真核表达载体pEGFP-N1/UbcH10和空载体pEGFP-N1利用脂质体Lip2000TM分别转染进入肝癌细胞SMMC7721中,建立肝癌细胞SMMC7721的G418细胞死亡曲线,选择G418的筛选浓度,经G418结合荧光显微镜观察筛选稳定转染细胞.将筛选获得的肝癌细胞进行有限稀释法单克隆化,收集单个细胞克隆扩大培养备用.结果 经双酶切和测序鉴定,带有荧光蛋白标记的真核表达载体pEGFP-N1/UbcH10构建成功,经脂质体介导真核表达载体pEGFP-N1/UbcH10和空载体pEGFP-N1成功转入肝癌细胞SMMC7721中,经800μg/mL G418筛选并进行单克隆化获得稳定转染的细胞株SMMC7721-pEGFP-N1和SMMC7721-pEGFP-N1/UbcH10,阳性转化率达到94%以上.结论 人泛素偶联酶UBE2C/UbcH10稳定高表达肝癌细胞株的建立,为该蛋白在肝癌发生发展过程中的具体作用机制的研究奠定了基础.
作者：杜红延；马慧娟；杨学习；姚小艳；吴英松；李明 刊期： 2009年第08期
目的 观察动物感染广州管圆线虫后肺组织病理改变,以及应用抗广州管圆线虫成虫单克隆抗体进行感染鼠肺免疫组织化学研究.方法 20只大鼠实验室人工感染广州管圆线虫,组织学方法观察肺组织的形态学变化,免疫组织化学方法应用实验事制备的抗广州管圆线虫成虫可溶性抗原单克隆抗体IgG和IgM进行肺组织切片的免疫反应性研究.结果 受感染的大鼠肺组织肿胀实变,表面及切面质硬粗糙,有灰白色虫卵结节,病变范围广泛.HE染色镜下观察可见肺组织中有多个圆形、椭圆形的虫卵结节,结节周围组织细胞反应及纤维化,肺泡隔增厚,肺泡轮廓消失.结节内虫卵发育形成桑葚期、仔虫期及一期幼虫.用抗广州管圆线虫成虫单克隆抗体IgG和IgM分别行免疫组化,结果显示桑葚期虫卵表达IgG,而IgM则在桑葚期、仔虫期及一期幼虫等部位均有显著阳性表达.结论 广州管圆线虫感染所致大鼠肺脏病理改变,主要表现在肺内形成多个虫卵结节,并可致肺呈纤维化改变;抗广州管圆线虫成虫单克隆抗体IgG和IgM在肺组织虫卵结节内的阳性表达有显著差别.
作者：李晓恒；张仁利；陈木新；耿艺介；高世同；黄达娜 刊期： 2009年第08期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
