马兵成；次仁；张宇；尼珍；措姆；邹丽芳；王洪举；茶果
目的 运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(csr)及血清(Scmm)中髓鞘碱性蛋白(MBP)早期诊断GuiHain-Barré综合征(GBS)的价值.方法 用ELISA法检测GBS组(36例)中MBP的水平并和对照组(33例)相比较.运用ROC曲线评价CSF及Serum中MBP诊断GBS的敏感性及特异性.结果 GBS组CSF中MBP的水平明显高于对照组(P<0.01), Serum中MBP水平和对照组相比差异无统计学意义.CSF MBP诊断GBS的ROC曲线下面积(AUC)为0.804±0.056,佳分界值为0.65 pg/mL.以CSF MBP≥0.65 pg/mL来预测GBS,敏感性为80.6%.特异性为78.8%.Serum MBP ROC曲线的AUC为o.548±0.070,佳分界值为0.20 Pg/mL.以Serum MBP≥0.20 pg/mL来预测GBS,敏感性为44.4%,特异性力69.7%.两条曲线AUC的差异有统计学意义(P
作者：田作军；赵薛旭；李作汉；张帆；曹福田；董亚贤 刊期： 2008年第09期
目的 探讨麻醉胃镜、结肠镜联合检查的可行性.方法 在患者及家属自愿情况下,选取36例需要同时行胃镜及结肠镜检查的患者进行麻醉胃镜、结肠镜联合检查,同时取近期先后行胃镜、肠镜检查的患者36例作为实验对照.结果 麻醉胃镜、肠镜联合检查患者异丙酚诱导用药量较对照组少,但两者相比差异无统计学意义(P>O.05),异丙酚总用药量明显少于对照组(P
作者：杨兵；谢丽华；袁梅；陈朝霞；胡红松；段进粮 刊期： 2008年第09期
目的 了解拟开展降氟除氟技术措施推广应用示范研究的6个建制村燃煤污染型氟中毒基线情况,为实施和推广降氟除氟技术措施提供科学依据.方法 运用历史资料调查6个建制村和所在3个区县的基本情况:运用Dean氏法检查病区县所有病区村的8-12岁儿童氟斑牙患病情况,计算氟斑牙患病率、氟斑牙缺损率、氟斑牙指数;运用氟骨症临床诊断标准检查病区县病区村16岁以上人群的氟骨症患病情况,计算氟骨症检出率;检测儿童尿氟和空气氟,计算尿氟几何均数和空气氟平均浓度;采用问卷调查的方式对6个村进行人户调查.调查村民炉灶使用等情况,计算炉灶改造率、正确使用率.结果 6个村8-12岁儿童氟斑牙患病率为70.71%、缺损率为8.54%、氟斑牙指数为1.29,属中度流行;16岁以上成人氟骨症检出率为6.37%,重度氟骨症检出率为0.80%.儿童尿氟几何均数为1.04 mg/L,空气氟封火期均值为(O.0037±0.0063)mg/m3,旺火期均值为(0.0083±0.0067)mg/m3.能源结构为:燃煤的占93.03%(3269/3514)、使用沼气的占1.79%(63/3514)、液化气等其它占5.18%(182/3514);以户为单位能够正确使用的户数为1921户,正确使用率为53.29%.学生和居民地氟病防治知识知晓率分别为78.16%和62.95%.结论 选取的6个村属燃煤型氟中毒流行区,符合降氟除氟技术措施实施和示范推广要求.在这些地区采取健康教育宣传,提高居民的健康意识,改变防病观念,并根据不同病区类型、经济状况、生活习惯等采用适合病区特点的降氟除氟技术措施,对建立起地氟病防治的长效管理机制具有代表性和示范作用.
作者：晏维；肖邦忠；陈静；罗兴建；廖文芳；苏勇；杨伟；黎华君；王豫林 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性和酗酒与缺血性脑卒中(15)发病风险的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)和变性高效液相色谱(DHPLC)技术筛查了454例IS患者(病例组)和334例非IS患者(对照组)的ACE基因的多态分布.采用非条件Logistic回归模型分析基因型、酗酒情况与缺血性脑卒中患病的关系.结果 与对照组相比,酗酒群体的DD基因型和D等位基因的频率显著性升高(P<0.05),患缺血性脑卒中的相对危险度分别为8.130和2.488;而携带有Ⅱ基因型的酗酒群体患缺血性脑卒中的相对危险度则为0.389.相反,非酗酒IS患者的ACE基因的各基因型和等位基因频率的分布与对照组相比.均无显著性差异(P>0.10).结论 携带有D等位基因的酗酒群体容易患缺血性脑卒中,但携带有Ⅰ等位基因的酗酒群体不容易患缺血性脑卒中,ACE基因与酗酒在缺血性脑卒中的发病过程中存在协同作用.
作者：梁银杏；吴婉玲；姚晓黎；李才明；莫照龙；张为西；苏全喜；卢锡林 刊期： 2008年第09期
目的 了解狂犬病暴露人群的情况,为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学的依据.方法 对2007年1~12月因动物致伤后来我院急诊科注射狂犬病疫苗的就诊者,采用(深圳市狂犬病暴露人群监测表)登记资料进行分析.结果 5 481例狂犬病暴露者中,男性2 629例(占47.96%),女性2 852例占(52.03%),男女比例为1:1.08.高发年齡是15~44岁3 493例(占63.72%),其次是0-15岁1 111例(占20.27%).伤人动物主要为犬类,宠物犬和家犬共3 845例(占70.15%).伤I=I部位主要为上肢3 029例(占55.26%),其次是下肢2 079例(占37.93%).Ⅰ级暴露人群多5 420例(占98.88%).受伤程度以浅表为主5 276例(占96.25%).所有暴露者经正确处理伤口,全程规范接种狂犬疫苗,迄今无1人发病.结论 目前对狂犬病尚无有效的治疗方法.做好暴露后免疫预防是关键,有效的措施是加强犬类管理,减少暴露机会,及时规范处理伤口并全程接种狂犬疫苗.
作者：徐少妹；程亚兰；闵娟 刊期： 2008年第09期
目的 探讨多媒体实验与传统实验在人体寄生虫学实验教学中的应用效果.方法 制作多种寄生虫多媒体实验教学课件.配合传统实验教学内容在本科实验教学中试用.结果 多媒体实验在人体寄生虫学实验教学中起着重要作用.但多媒体实验教学并不能代替传统的实验教学.结论 多媒体教学与传统教学相结合的实验教学模式在人体寄生虫学实验教学中有较好效果.
作者：张瑞琳；徐劲 刊期： 2008年第09期
目的 调查福州市广州管圆线虫病流行状况,为今后开展防治工作提供科学依据.方法 收集福州市各医院2000年以来临床诊断的广州管圆线虫病例;在市辖9个县(市、区)采集中间宿主和转续宿主,用人工捣碎消化法检查广州管圓线虫第Ⅲ期幼虫;以笼捕法捕捉终末宿主鼠类.定种后逐一解剖,查找寄生在鼠心、肺血管的广州管圓线虫.结果 共发现广州管圆线虫病33例;共检查中间宿主6种,转续宿主3种,2 105个样本,有4种中间宿主和1种转续宿主检及广州管圆线虫Ⅲ期幼虫.福寿螺的平均感染率为18.82%.褐云玛瑙螺为15.38%;沼水蛙为34.72%.捕获的4种鼠均感染有广州管圆线虫,平均感染率为13.7%(269/1964),以褐家鼠的感染率高,为22.46%.平潭县未检出阳性中间宿主和终末宿主.结论 福州市除平潭县外均为广州管圆线虫自然疫源地,其中长乐、闽侯和福州城郊为该病流行区.
作者：叶道光；罗斌；刘必端；郑萍 刊期： 2008年第09期
目的 了解中山市2003-2007年疟疾流行特点与趋势,为今后制订防治策略提供依据.方法 对中山市疟疾的监测数据和疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.结果 5年来确诊疟疾80例,其中间日疟76例.恶性疟4例.年平均发病率0.0615/万.输入病例占总病例数78.75%,发病为散在分布,病例波及90%镇区.结论 近年来.疟疾呈平稳下降态势,病例以外来输入为主.提示应加强发热病人血检,及时发现和治疗疟疾病例,同时应加强对来自重点疟区流动人口的疟疾管理.
作者：冯强；罗乐 刊期： 2008年第09期
目的 探讨三羟异黄酮(genistein)诱导肝癌细胞凋亡过程中p53信号通路的调控机制.方法 MTT法检测Genistein对肝癌HepG2细胞的杀伤作用,流式细胞仪检测Genistein诱导的细胞周期变化和凋亡率,应用荧光底物法检测Caspase-3活性,Western blotting分析细胞p53蛋白、p21和Bax蛋白表达.结果 MTT法检测表明.随着药物剂量的增加和作用时间延长,Genistein对HepG2的杀伤效果亦增加;细胞周期研究表明,Genistein能够阻滞细胞周期于G2/M期,随着药物处理浓度的增加,HepG2细胞处于C2/M期细胞的比例由对照组的(22.9±1.6)%增加到80 μmol/L处理组的(63.8±2.4)%,各处理组G2/M期比例和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);凋亡研究和Caspase-3活性分析表明,Genistein能够显著诱导HepG2细胞凋亡,且具有作用时间依赖效应.随着药物作用时间延长,HepG2凋亡细胞比例由对照组的(1.6±0.5)%增加到72 h处理组的(30.7±5.6)%,各处理时点凋亡细胞比例和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).Caspase-3活性检测结果表明,Caspase-3相对活性随药物处理浓度增加而出现显著上调,由对照组的(100±2.5)%增加到80 μmol/L处理组的(225.1±21.2)%.各处理组Caspase-3相对活性和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Western Blotting检测表明,随着Genistein作用时间的延长,磷酸化p53水平上升,且p21和Bax水平上调.结论 Genistein能通过抑制磷酸肌醇信号通路,上调磷酸化p53蛋白水平.激活其下游信号通路分子如p21和Bax的表达,从而阻滞细胞周期于G2/M期,并通过活化Caspase-3诱导肝癌细胞凋亡.
作者：洪迅；刘培庆；粱杰贤；付云 刊期： 2008年第09期
目的 了解一起诺如病毒感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情调查处理的经验,为制定防治对策提供科学依据.方法 对开平市月山镇一起诺如病毒暴发疫情用流行病学方法进行分析.结果 该镇水井片11月25日至12月5日共发生感染性腹泻238例,罹患率4.18%;患者各年龄组均有发病,青壮年居多;患者大多呈腹泻、呕吐等胃肠炎症状,病情较轻;对搜索到的.575户2 347人进行发病聚集性分析,发现有明显的家庭聚集性:不同村委会发病差异有统计学意义.部分病人粪便标本经检测诺如病毒阳性.疫情经加强饮用水消毒、病人隔离治疗、开展爱国卫生运动和健康教育等综合措施后得到控制.结论 本起暴发疫情由诺如病毒感染引起.供水系统受到一过性污染是引起水源性暴发的主要原因.加强饮用水的消毒与管理,开展健康教育是控制疫情的关键.
作者：梁坚忠；司徒荣阮；陈缘超 刊期： 2008年第09期
目的 了解急性砷中毒事件的流行病学特征,查明致病原、中毒餐次、中毒食物和中毒环节.方法 应用<广州市食物中毒个案调查表>进行病例面对面调查,确定病例定义;采集病人生物、留样食品及环境样品进行实验室检测.结果 共有86名员工进食晚餐,48名饮用紫菜蛋花汤者罹患率高达100%.潜伏期1~240min,中位数35 min;病例工种和宿舍分布相对分散,男20人,女28人;年龄18~45岁,中位数28岁;临床表现主要以恶心(100%)、呕吐(100%)为主,伴有头痛(41.67%),头晕(47.92%)、寒战(18.75%)、腹泻(12.50%)等症状;19病例呕吐物砷含量检出值介于0.45~134 mg/L,平均值24.50 mg/L;1例剩余的紫菜蛋花汤砷含量高达783 mg/L;人均摄人总砷量达196 mg.结论 判定为一起宾馆员工食源性急性砷中毒事件,中毒48人,中毒食物为紫菜蛋花汤.中毒餐次为12月8日晚餐,中毒环节为厨房一工作人员在晚餐时投毒所致.
作者：景钦隆；刘于飞；刘建平；李标；刘钢 刊期： 2008年第09期
目的 掌握碘缺乏病现状,为制定防治方案提供依据.方法 采用触诊和B超法检查8~10岁儿童甲状腺;检测儿童和育龄妇女尿碘;测定儿童智商;人户调查居民健康知识和食用盐;在克汀病高危地区搜索新发克汀病病例.结果 共调查4县14乡,儿童甲状腺肿大率触诊法为7.8%(102/1308),B超法为5.5%(69/1248);尿碘中位数儿童为189.81 μg/L,育龄妇女为121.25μg/L≥100 μg/L者儿童占78.2%,育龄妇女占56.5%;儿童智商值平均为78.4;居民碘盐食用率为66.3%;居民健康知识知晓率为25.3%;未发现可疑的克汀病新发病例.结论 林芝地区碘缺乏病病情显著下降,防治工作取得显著成效,但仍存在碘缺乏发生的高危因素,尚须加强防治.
作者：马兵成；次仁；张宇；尼珍；措姆；邹丽芳；王洪举；茶果 刊期： 2008年第09期
目的 了解广州市白云区麻疹流行病学规律,探讨防控措施.方法 采用描述性流行病学方法对白云区麻疹发病情况进行分析.结果 2006年麻疹发病率为65.60/10万,2007年为64.28/10万.在两年所有病例中,发病率以小年龄组和学龄儿童组为主,其中0~9岁组占71.11%;发病地域广泛散发,以春夏季高发;57.28%的报告病例无免疫史,23.86%的报告免疫史不详.结论 流动儿童麻疹疫苗(MV)接种率和免疫覆盖率不高是造成麻疹高发的主要原因.提高儿童2针次MV常规免疫率,加强和完善麻疹监测系统,是控制麻疹的根本措施.
作者：叶浩风；周勇；虞华珍；叶双岚；李小向；陈英安 刊期： 2008年第09期
热休克因子1(the heat shock factorl,HSF1)通过与热休克蛋白基因上游的热休克元件相结合而调控热休克蛋白的表达,保护机体免受应激因素损害.其活化受到理化因素、细胞因子等不同水平机制的调控,具有结构、功能、活化以及调控过程的自身特点.
作者：徐雪；马中富；黄帆 刊期： 2008年第09期
目的 了解雷州市乡村幼儿蠕虫病感染情况,为儿童保健和寄生虫病防治工作提供重要依据.方法 随机抽样采集乡村幼儿新鲜粪便,用直接涂片法和饱和盐水浮聚法检查虫卵.结果 粪检288人,虫卵阳性者186人,总感染率64.58%.主要检出3种肠道蠕虫卵,其中蛔虫卵感染率高,为35.76%,鞭虫卵阳性率15.28%.钩虫卵阳性率13.54%.结论 雷州市乡村幼儿感染蛔虫、鞭虫、钩虫常见,其中以蛔虫感染严重.肠道蠕虫感染程度与当地农民的经济收入、生活水平、生产方式、生活习惯和卫生条件等有密切的关系,应将寄生虫病防治列入儿童保健的重要内容.
作者：张薇；林华胜；陈伟；沈华连 刊期： 2008年第09期
目的 了解广州市管网末梢水的水质情况,为随时监测全市生活饮用水水质的动态变化提供信息并提出改进措施.方法 对广州市1996-2005年管网末梢水水质监测资料进行统计.按照GB5749-85<生活饮用水卫生标准>和卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)进行分析评价.结果 共监测606份水样,合格155份,合格率为25.58%.不合格的项目主要有锰、游离余氯、细菌总数、色度、铁和耗氧量.在广州市疾病预防控制中心检测的项目中,锰的合格率仅为59.57%,游离余氯的合格率为76.73%,细菌总数的合格率为85.81%,色度的合格率为88.12%,铁的合格率为88.94%,耗氧量的合格率为96.37%.结论 广州市管网末梢水的锰、游离余氯、细菌总数和铁等项目合格率较低,今后应加强饮水的氯化消毒、对管网的定期检修和冲洗、减少二次供水水箱的使用和设立管网水水质自动监测系统.
作者：杨轶戬；钟嶷；刘世强；黄汝明；李小晖；孙兰；傅雪松；施洁 刊期： 2008年第09期
目的 分析南宁市2004-2007年病毒性肝炎的流行病学特点,为进一步做好病毒性肝炎的预防提供依据.方法 对南宁市2004-2007年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.结果 2004-2007年南宁市共报告病毒性肝炎20 754例,年均发病率79.02/10万,死亡35例,年均死亡率为0.13/10万.乙肝发病多.占总病例数的80.44%,年均发病率为63.78/10万.丙型肝炎所占的比例逐年上升.2004年为4.03%,至2007年已升至10.67%.南宁市病寿性肝炎发病率城区高于郊县(P
作者：徐斌；黄夏萍；唐莉 刊期： 2008年第09期
目的 探讨中晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法.方法 对40例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者进行尿常规、红细胞沉降率、尿抗酸杆菌、尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)、B超、静脉尿路造影(IVU)、CT等检查,8例患者行药物治疗,32例患者行手术治疗.结果 临床表现为腰痛18例(45%),膀胱刺激症24例(60%),血尿28例(70%).尿常规检查异常38例(95%),红细胞沉降率异常升高36例(90%),尿抗酸杆菌阳性11例(27.5%),尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)阳性18例(45%).B超检查肾积水、肾结石或/和肾结构异常40例(100%);静脉尿路造影(IVU)确诊肾结核23例(57.5%),患肾不显影17例(42.5%);CT确诊肾结核31例(77.5%).肾结核合并膀胱结核16例,肺结核5例,附睾结核8例.8例患者药物治疗治愈,32例患者手术后经病理确诊为肾结核.结论 中晚期肾结核的临床表现多不典型,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主.尿沉渣染色查抗酸杆菌仍重要.尿Tb-PCR检查是术前确诊肾结核的主要手段,IVU和B超可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查,治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管.
作者：谢军；陈光耀；梁健峰 刊期： 2008年第09期
目的 确定患儿体内所感染的病原体为马尔尼菲青霉菌(PM),并用E-test法测定该菌酵母相的药物敏感性.指导临床合理用药.方法 取患儿血液、骨髓涂片染色镜检和真菌双相培养,观察真菌生长情况及菌落形态.显微镜下观察菌体特征.并采用M27-P方案中的E-test法测定6株PM的酵母相(yeast)对伊曲康哇、酮康哇、5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B的MIC值.结果 PM为双相性真菌,于25℃为青霉相,于37℃为酵母相.并均有典型的菌落形态特征.瑞氏染色可见菌体呈圆形、椭圆型或腊肠样,大小不一,直径2-8 pm,胞壁染紫色且清楚连续.在腊状的细胞内可见一明显的横隔.该菌37℃酵母相时伊曲康哇、酮康哇、5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B的MIC范围分别为0.002-0.016μg/mL、0.012-0.125 μg/mL、0.032-0.380 μg/mL、1.500-6.000 μg/mL、0.047-2.000 μg/mL,对酮康唑、5-氟胞嘧啶出现耐药株各1株,对两性霉素B耐药株2株.结论 马尔尼菲青霉菌的特征性菌落形态和骨髓及外周血发现的真菌孢子对该菌有诊断价值,而药敏结果显示该菌对伊曲康唑敏感性强,其次为5-氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑,两性霉素B敏感性弱.
作者：钟华敏；谢永强；邓秋连；区小冰；黄勇 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脑梗死患者急性期血中一氧化氮(No)、乳酸(LA)与C反应蛋白(CRP)的浓度变化及其临床意义.方法 采用可见光分光光度法和速率散射比浊法等测定55例急性脑梗死患者血中NO和LA浓度及CRP的含量,并与4O例正常对照者进行比较.结果 急性脑梗死患者LA、NO浓度和CRP的含量分别为(85.71±23.34)μmol/L、(1.96±0.95)mmol/L、(10.8±2.11)mg/L,明显高于对照组的(49.26±11.58)μmol/L、(0.89±0.17)mmol/L和(5.65±1.46)mg/L(P
作者：顾娅菲；刘其春 刊期： 2008年第09期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
