徐雪；马中富；黄帆
热休克因子1(the heat shock factorl,HSF1)通过与热休克蛋白基因上游的热休克元件相结合而调控热休克蛋白的表达,保护机体免受应激因素损害.其活化受到理化因素、细胞因子等不同水平机制的调控,具有结构、功能、活化以及调控过程的自身特点.
作者：徐雪；马中富；黄帆 刊期： 2008年第09期
目的 了解中山市2003-2007年疟疾流行特点与趋势,为今后制订防治策略提供依据.方法 对中山市疟疾的监测数据和疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.结果 5年来确诊疟疾80例,其中间日疟76例.恶性疟4例.年平均发病率0.0615/万.输入病例占总病例数78.75%,发病为散在分布,病例波及90%镇区.结论 近年来.疟疾呈平稳下降态势,病例以外来输入为主.提示应加强发热病人血检,及时发现和治疗疟疾病例,同时应加强对来自重点疟区流动人口的疟疾管理.
作者：冯强；罗乐 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血尿酸水平与心血管疾病相关危险因素的关系.方法 对2007年8-9月间在我院进行干部体检的380例体检者的身高、体重、体质指数、收缩压、舒张压进行测量,并检测其血液生化指标,包括血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDLCH)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDHCH)、75g葡萄糖负荷后2h血糖(2hPG).结果 本组高尿酸血症患病率为47.1%.高尿酸血症者具有高BMI、高TC、高血压及低HDLCH,差异有统计学意义(P
作者：余佩玲；邹劲涛；苏江 刊期： 2008年第09期
目的 探讨横纹肌溶解综合征伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点、治疗及预后.方法 对20例横纹肌溶解综合征伴ARF患者进行回顾性分析.结果 20例伴ARF的横纹肌溶解综合征患者中,14例无尿,4例少尿;20例尿蛋白、隐血均阳性;血肌红蛋白(2 961.2±285.3)mg/L,血肌酐(823.7±184.1)μmol/L,谷草转氨酶(712.3± 82.6)U/L、谷丙转氨酶(978.4±71.9)IU/L、肌酸磷酸激酶(12 753.5±18.2)U/L、CPK-MB(138.4±25.8)U/L;15例(75%)为高钾血症.给予补充液体、血液透析滤过等治疗后,18例(90%)存活,2例(10.0%)死于多器官功能障碍综合征;存活者出院时均脱离透析,14例血肌酐恢复正常,血清酶均恢复正常.结论 横纹肌溶解综合征伴ARF时常表现为少尿型.高钾血症常见,血清酶学和血肌红蛋白明显升高有助于诊断,血液透析滤过治疗效果良好,存活者肾功能多可恢复.
作者：梁艳冰；许元文；唐皓；张涤华；吴培根；马中富 刊期： 2008年第09期
目的 对重庆市2004-2007年报告的突发公共卫生事件进行分析,以加强对突发公共卫生事件的预防和应急处理.方法 应用描述流行病学方法,分析事件特征.结果 全市4年报告突发公共卫生事件478起,发病19 884例,死亡56例;渝东南地区多发,时间分布基本呈双高峰;传染病事件占80.98%.学校事件占78.87%;事件平均报告时间3.44 d,平均处理时间46.72 d.结论 突发公共卫生事件的发生与地区经济文化水平密切相关;应提高对乙、丙类传染病和非法定传染病事件的重视程度;学校卫生工作有待进一步加强;突发公共卫生事件报告管理体系有待进一步理顺.
作者：孙军；肖邦忠；周爽 刊期： 2008年第09期
目的 确定患儿体内所感染的病原体为马尔尼菲青霉菌(PM),并用E-test法测定该菌酵母相的药物敏感性.指导临床合理用药.方法 取患儿血液、骨髓涂片染色镜检和真菌双相培养,观察真菌生长情况及菌落形态.显微镜下观察菌体特征.并采用M27-P方案中的E-test法测定6株PM的酵母相(yeast)对伊曲康哇、酮康哇、5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B的MIC值.结果 PM为双相性真菌,于25℃为青霉相,于37℃为酵母相.并均有典型的菌落形态特征.瑞氏染色可见菌体呈圆形、椭圆型或腊肠样,大小不一,直径2-8 pm,胞壁染紫色且清楚连续.在腊状的细胞内可见一明显的横隔.该菌37℃酵母相时伊曲康哇、酮康哇、5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B的MIC范围分别为0.002-0.016μg/mL、0.012-0.125 μg/mL、0.032-0.380 μg/mL、1.500-6.000 μg/mL、0.047-2.000 μg/mL,对酮康唑、5-氟胞嘧啶出现耐药株各1株,对两性霉素B耐药株2株.结论 马尔尼菲青霉菌的特征性菌落形态和骨髓及外周血发现的真菌孢子对该菌有诊断价值,而药敏结果显示该菌对伊曲康唑敏感性强,其次为5-氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑,两性霉素B敏感性弱.
作者：钟华敏；谢永强；邓秋连；区小冰；黄勇 刊期： 2008年第09期
目的 探讨中晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法.方法 对40例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者进行尿常规、红细胞沉降率、尿抗酸杆菌、尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)、B超、静脉尿路造影(IVU)、CT等检查,8例患者行药物治疗,32例患者行手术治疗.结果 临床表现为腰痛18例(45%),膀胱刺激症24例(60%),血尿28例(70%).尿常规检查异常38例(95%),红细胞沉降率异常升高36例(90%),尿抗酸杆菌阳性11例(27.5%),尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)阳性18例(45%).B超检查肾积水、肾结石或/和肾结构异常40例(100%);静脉尿路造影(IVU)确诊肾结核23例(57.5%),患肾不显影17例(42.5%);CT确诊肾结核31例(77.5%).肾结核合并膀胱结核16例,肺结核5例,附睾结核8例.8例患者药物治疗治愈,32例患者手术后经病理确诊为肾结核.结论 中晚期肾结核的临床表现多不典型,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主.尿沉渣染色查抗酸杆菌仍重要.尿Tb-PCR检查是术前确诊肾结核的主要手段,IVU和B超可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查,治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管.
作者：谢军；陈光耀；梁健峰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨麻醉胃镜、结肠镜联合检查的可行性.方法 在患者及家属自愿情况下,选取36例需要同时行胃镜及结肠镜检查的患者进行麻醉胃镜、结肠镜联合检查,同时取近期先后行胃镜、肠镜检查的患者36例作为实验对照.结果 麻醉胃镜、肠镜联合检查患者异丙酚诱导用药量较对照组少,但两者相比差异无统计学意义(P>O.05),异丙酚总用药量明显少于对照组(P
作者：杨兵；谢丽华；袁梅；陈朝霞；胡红松；段进粮 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脑梗死患者急性期血中一氧化氮(No)、乳酸(LA)与C反应蛋白(CRP)的浓度变化及其临床意义.方法 采用可见光分光光度法和速率散射比浊法等测定55例急性脑梗死患者血中NO和LA浓度及CRP的含量,并与4O例正常对照者进行比较.结果 急性脑梗死患者LA、NO浓度和CRP的含量分别为(85.71±23.34)μmol/L、(1.96±0.95)mmol/L、(10.8±2.11)mg/L,明显高于对照组的(49.26±11.58)μmol/L、(0.89±0.17)mmol/L和(5.65±1.46)mg/L(P
作者：顾娅菲；刘其春 刊期： 2008年第09期
目的 比较四种梅毒血清学实验检测方法的准确性及在临床诊断中的价值.方法 分别用甲苯氨红不加热实验(TRUST)、酶联免疫吸附法(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶实验(TPPA)、化学发光法检测180例梅毒血清样本.结果 TRUST、ELISA、TPPA、化学发光法的敏感性分别为86.11%、97.78%、99.44%、98.89%.特异性分别为81.25%、98.75%、100%、98.75%.以TPPA作为标准,ELISA和化学发光法的敏感性高于TRUST,差异有统计学意义(P<0.05),特异性ELISA和化学发光法间差异无统计学意义(P>0.05).结论 ELISA和化学发光法可作为了PPA的替代实验,在临床中广泛应用.
作者：祝新；吴志周；柯建良 刊期： 2008年第09期
目的 观察成年大鼠乳腺不同发育时期CD24阳性表达的乳腺上皮小亮细胞部位、数量的变化.方法 制备成年大鼠乳腺不同发育时期(选取静止期、孕期、哺乳期、退化期)组织标本,采用免疫组织化学和光镜技术检测CD24的表达.结果 CD24在导管小亮细胞中的染色程度普遍高于腺泡;相比于静止期和退化期,CD24更多地表达于孕期和哺乳期的小亮细胞;静止期和退化期表达无显著性差异(P>O.05);孕期和哺乳期表达也无显著性差异(P>0.05).结论 CD24蛋白参与了正常成年大鼠乳腺组织的发育过程,且可能是鉴定乳腺干细胞(MaSCs)及观察MaSCs发育与分化过程的重要分子.
作者：曾小芳；安靓 刊期： 2008年第09期
目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中合并乙型肝炎病毒(HSV)、丙型肝炎病毒(HCV)以及梅毒螺旋体(TP)感染的流行现状及其特点.方法 对确诊的184例HIV感染者进行流行病学调查,并采集血标本进行HBV、HCV和梅毒血清学检测.结果 HIV感染者感染途径分别为:静脉注射毒品44.0%,性传播20.1%,母婴传播4.3%,输血或血制品3.s%.其他(原因不详)27.7%.184例HIV感染者中,抗一HCV阳性者36人(19.6%),HBsAg阳性者29人(15.8%),梅毒感染者21人(11.4%).HIV、HBV和HCV三重感染者9人,约占4.9%.结论 柳州市HIV感染以静脉注射毒品为主.性传播有所上升,HIV感染正由特殊人群向普通人群蔓延.HIV合并HBV、HCV、作感染较为常见.建议在性病门诊中常规开展HIV的筛查,对HIV感染者常规进行HBV、HCV的相关检查并积极采取相关的预防治疗措施.
作者：罗平；刘志华；赵业萍 刊期： 2008年第09期
目的 探讨经炮制海芋散在复治肺结核中的作用.方法 把102例多治病人随机分成两组.采用WHO推荐的复治方案3H3R3Z3E3/6H3R3E3为对照组(51例),将用复治方案3H3R3Z3E3/6H3R3E3,加口服经炮制海芋散作为治疗组(51例),对病例的症状体征、病灶吸收情况、空洞吸收和闭合情况、痰菌阴转情况及不良反应Ζ发生的情况进行观察研究.结果 症状体征改变情况治疗组总有效率为96.0%,对照组为66.7%(P<0.01);病灶吸收情况治疗组为96.1%,对照组为64.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);空洞吸收或闭合治疗组为98.0%.对照组为68.6%.治疗组明显高于对照组(P<0.01);痰菌阴转情况治疗组为94.1%,对照组为70.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);不良反应发生情况治疗组为25.1%,对照组为52.2%,治疗组显著低于对照组(P<0.01).结论 加服用经炮制海芋散联合抗痨化疗组合药物治疗复治肺结核的疗效优于单纯用抗痨化疗组合药的化疗方案.且可减轻抗痨化学药物的不良反应,作用肯定,值得在临床中进一步探讨研究.
作者：黄国楼；彭建明；罗伟新；蔡师志；王伟东 刊期： 2008年第09期
目的 调查福州市广州管圆线虫病流行状况,为今后开展防治工作提供科学依据.方法 收集福州市各医院2000年以来临床诊断的广州管圆线虫病例;在市辖9个县(市、区)采集中间宿主和转续宿主,用人工捣碎消化法检查广州管圓线虫第Ⅲ期幼虫;以笼捕法捕捉终末宿主鼠类.定种后逐一解剖,查找寄生在鼠心、肺血管的广州管圓线虫.结果 共发现广州管圆线虫病33例;共检查中间宿主6种,转续宿主3种,2 105个样本,有4种中间宿主和1种转续宿主检及广州管圆线虫Ⅲ期幼虫.福寿螺的平均感染率为18.82%.褐云玛瑙螺为15.38%;沼水蛙为34.72%.捕获的4种鼠均感染有广州管圆线虫,平均感染率为13.7%(269/1964),以褐家鼠的感染率高,为22.46%.平潭县未检出阳性中间宿主和终末宿主.结论 福州市除平潭县外均为广州管圆线虫自然疫源地,其中长乐、闽侯和福州城郊为该病流行区.
作者：叶道光；罗斌；刘必端；郑萍 刊期： 2008年第09期
目的 调查分析某村一起诺如病毒性胃肠炎暴发的发病原因.方法 采用历史性队列研究方法.应用ELISA对标本进行实验室检测.结果 该起暴发共报告病例34例,发病与接触腹泻病人(X2=6.51,P=O.00)、食物暴露于苍蝇(x2=4.61,P=0.oo)及村民暴露于患者呕吐物或粪便1m内(x2=3.09,P=0.00)有统计学意义上的关联,与饮用水来源(x2=1.68,P=0.14)没有统计学意义上的关联.在采集的8份肛拭子样本中1份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性;4份粪便样本中2份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性.结论 这是一起由诺如病毒感染所致的急性胃肠炎暴发,密切接触是此次暴发的主要传播途径.
作者：王敬忠；徐文体；冯梓来；肖和龙；张锦清；李灵辉 刊期： 2008年第09期
目的 运用受试者工作特征(ROC)曲线评价脑脊液(csr)及血清(Scmm)中髓鞘碱性蛋白(MBP)早期诊断GuiHain-Barré综合征(GBS)的价值.方法 用ELISA法检测GBS组(36例)中MBP的水平并和对照组(33例)相比较.运用ROC曲线评价CSF及Serum中MBP诊断GBS的敏感性及特异性.结果 GBS组CSF中MBP的水平明显高于对照组(P<0.01), Serum中MBP水平和对照组相比差异无统计学意义.CSF MBP诊断GBS的ROC曲线下面积(AUC)为0.804±0.056,佳分界值为0.65 pg/mL.以CSF MBP≥0.65 pg/mL来预测GBS,敏感性为80.6%.特异性为78.8%.Serum MBP ROC曲线的AUC为o.548±0.070,佳分界值为0.20 Pg/mL.以Serum MBP≥0.20 pg/mL来预测GBS,敏感性为44.4%,特异性力69.7%.两条曲线AUC的差异有统计学意义(P
作者：田作军；赵薛旭；李作汉；张帆；曹福田；董亚贤 刊期： 2008年第09期
目的 通过对感染性心内膜炎(IE)患者病原菌及其耐药率的分析,探讨IE病原菌的变迁及抗菌药物的合理应用情况.方法 对1997年1月至2006年12月收治的207例IE患者的病原菌情况进行回顾性分析.按住院时间分为Ⅰ组(2002年1月至2006年12月)及Ⅱ组(1997年1月至2001年12月),其中Ⅰ组77例,Ⅱ组130例.结果 血细菌培养阳性率47.83%,其中Ⅰ、Ⅱ组阳性率分别为38.96%和53.08%.链球菌在致病菌中的比例亦由Ⅱ组的52.17%下降到Ⅰ组的33.33%.而金黄色葡萄球菌的比例则由15.94%上升到23.33%.链球菌对青霉素G耐药率低,但近年来已由19.44%上升到30.00%.结论 血细菌培养阳性率近年来有所下降,链球菌仍然是IE的主要病原菌,对青霉素G耐药率较低,但近年来已有所上升.金黄色葡萄球菌的比例则上升.
作者：陈光献；张希；陈艳玲；熊迈；吴钟凯 刊期： 2008年第09期
目的 了解清远市新装修居室室内空气污染状况.方法 随机选择清远市24户新装修居民住宅(新装修3个月内)作为调查对象.按<室内空气质量标准>GB/T18883-2002规定方法检测甲醛和苯、甲苯、二甲苯.结果 清远市新装修居室室内空气存在严重污染,其中以二甲苯超标严重(47.5%),室内空气污染物含量与室温有关.夏季(7~9月)检测的各项目超标率比其它季节都高.结论 新装修后居室室内空气普遍存在有机化合物污染,不容忽视.
作者：陈瑞梅；李南春；陈朝军；王国彬；黄江洁；刘晓君；温俊杰 刊期： 2008年第09期
目的 了解茂名市疾病预防控制机构突发公共卫生事件应急反应能力建设状况.方法 用问卷方法对茂名市级及各县(市、区)级7所疾病预防控制机构进行应急能力调查.结果 各级疾病预防控制机构针对不同突发公共卫生事件已做好预案和应急准备,应急体系初步形成.市疾病预防控制中心应急能力较强,基层疾病预防控制机构应急能力亟需提高.结论 突发公共卫生事件应急能力建设是长期的任务,需各级疾病预防控制机构不懈努力;应加强专业技术人员特别是基层疾病预防控制机构的应急意识和现场处置能力培训.
作者：陈伟文；吴文锋；许桂锋；侯春霞；李波；张力 刊期： 2008年第09期
目的 了解不同地区粉尘螨Ⅰ类变应原(Der f I)成熟肽段基因序列的变异性及其编码蛋白的化学及免疫学特征.方法 从皖南地区分离鉴定的活粉尘螨,提取总RNA,采用RT-PCR扩增Der fⅠ成熟肽段基因.克隆到T载体测序确认.应用生物信息学软件对该基因进行初步分析.结果 获得皖南地区两种不同基因型的Der fⅠ成熟肽段基因,与GenBank公布的其他地区Der fⅠ基因序列比较同源性在98.73%-99.84%之间;相应编码氨基酸序列的同源性在99.04%-100%之间,存在6个氨基酸残基变异位点,并影响其抗原表位的改变.结论 不同地区Der fⅠ成熟肽段基因序列及其编码氨基酸序列存在差异,并对其免疫原性产生影响.克隆并分析研究我国各地的尘螨变应原基因序列及氨基酸序列变化,对于临床变应性疾病的诊治有重要的意义.
作者：江鑫；姜玉新；陈文魁 刊期： 2008年第09期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
