孙军；肖邦忠；周爽
目的 分析南宁市2004-2007年病毒性肝炎的流行病学特点,为进一步做好病毒性肝炎的预防提供依据.方法 对南宁市2004-2007年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.结果 2004-2007年南宁市共报告病毒性肝炎20 754例,年均发病率79.02/10万,死亡35例,年均死亡率为0.13/10万.乙肝发病多.占总病例数的80.44%,年均发病率为63.78/10万.丙型肝炎所占的比例逐年上升.2004年为4.03%,至2007年已升至10.67%.南宁市病寿性肝炎发病率城区高于郊县(P
作者：徐斌；黄夏萍；唐莉 刊期： 2008年第09期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性和酗酒与缺血性脑卒中(15)发病风险的关系.方法 应用聚合酶链反应(PCR)和变性高效液相色谱(DHPLC)技术筛查了454例IS患者(病例组)和334例非IS患者(对照组)的ACE基因的多态分布.采用非条件Logistic回归模型分析基因型、酗酒情况与缺血性脑卒中患病的关系.结果 与对照组相比,酗酒群体的DD基因型和D等位基因的频率显著性升高(P<0.05),患缺血性脑卒中的相对危险度分别为8.130和2.488;而携带有Ⅱ基因型的酗酒群体患缺血性脑卒中的相对危险度则为0.389.相反,非酗酒IS患者的ACE基因的各基因型和等位基因频率的分布与对照组相比.均无显著性差异(P>0.10).结论 携带有D等位基因的酗酒群体容易患缺血性脑卒中,但携带有Ⅰ等位基因的酗酒群体不容易患缺血性脑卒中,ACE基因与酗酒在缺血性脑卒中的发病过程中存在协同作用.
作者：梁银杏；吴婉玲；姚晓黎；李才明；莫照龙；张为西；苏全喜；卢锡林 刊期： 2008年第09期
目的 比较四种梅毒血清学实验检测方法的准确性及在临床诊断中的价值.方法 分别用甲苯氨红不加热实验(TRUST)、酶联免疫吸附法(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝胶实验(TPPA)、化学发光法检测180例梅毒血清样本.结果 TRUST、ELISA、TPPA、化学发光法的敏感性分别为86.11%、97.78%、99.44%、98.89%.特异性分别为81.25%、98.75%、100%、98.75%.以TPPA作为标准,ELISA和化学发光法的敏感性高于TRUST,差异有统计学意义(P<0.05),特异性ELISA和化学发光法间差异无统计学意义(P>0.05).结论 ELISA和化学发光法可作为了PPA的替代实验,在临床中广泛应用.
作者：祝新；吴志周；柯建良 刊期： 2008年第09期
目的 掌握碘缺乏病现状,为制定防治方案提供依据.方法 采用触诊和B超法检查8~10岁儿童甲状腺;检测儿童和育龄妇女尿碘;测定儿童智商;人户调查居民健康知识和食用盐;在克汀病高危地区搜索新发克汀病病例.结果 共调查4县14乡,儿童甲状腺肿大率触诊法为7.8%(102/1308),B超法为5.5%(69/1248);尿碘中位数儿童为189.81 μg/L,育龄妇女为121.25μg/L≥100 μg/L者儿童占78.2%,育龄妇女占56.5%;儿童智商值平均为78.4;居民碘盐食用率为66.3%;居民健康知识知晓率为25.3%;未发现可疑的克汀病新发病例.结论 林芝地区碘缺乏病病情显著下降,防治工作取得显著成效,但仍存在碘缺乏发生的高危因素,尚须加强防治.
作者：马兵成；次仁；张宇；尼珍；措姆；邹丽芳；王洪举；茶果 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脑梗死患者急性期血中一氧化氮(No)、乳酸(LA)与C反应蛋白(CRP)的浓度变化及其临床意义.方法 采用可见光分光光度法和速率散射比浊法等测定55例急性脑梗死患者血中NO和LA浓度及CRP的含量,并与4O例正常对照者进行比较.结果 急性脑梗死患者LA、NO浓度和CRP的含量分别为(85.71±23.34)μmol/L、(1.96±0.95)mmol/L、(10.8±2.11)mg/L,明显高于对照组的(49.26±11.58)μmol/L、(0.89±0.17)mmol/L和(5.65±1.46)mg/L(P
作者：顾娅菲；刘其春 刊期： 2008年第09期
目的 探讨多媒体实验与传统实验在人体寄生虫学实验教学中的应用效果.方法 制作多种寄生虫多媒体实验教学课件.配合传统实验教学内容在本科实验教学中试用.结果 多媒体实验在人体寄生虫学实验教学中起着重要作用.但多媒体实验教学并不能代替传统的实验教学.结论 多媒体教学与传统教学相结合的实验教学模式在人体寄生虫学实验教学中有较好效果.
作者：张瑞琳；徐劲 刊期： 2008年第09期
动脉粥样硬化是通过脂质的累积、平滑肌细胞的增殖和钙化而引起的一种动脉损伤为特征的疾病.随着动脉粥样硬化病变和机理的研究更加透彻,现在有了更多的方法阻止动脉粥样硬化,并且已经有很多治疗这类病人的相关药物使用.本文对近年来几种主要的抗动脉粥样硬化药物在抗动脉粥样硬化症中的研究进展进行了综述.
作者：吴雷；童志平；唐康；康雪峰 刊期： 2008年第09期
目的 了解中山市2003-2007年疟疾流行特点与趋势,为今后制订防治策略提供依据.方法 对中山市疟疾的监测数据和疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.结果 5年来确诊疟疾80例,其中间日疟76例.恶性疟4例.年平均发病率0.0615/万.输入病例占总病例数78.75%,发病为散在分布,病例波及90%镇区.结论 近年来.疟疾呈平稳下降态势,病例以外来输入为主.提示应加强发热病人血检,及时发现和治疗疟疾病例,同时应加强对来自重点疟区流动人口的疟疾管理.
作者：冯强；罗乐 刊期： 2008年第09期
目的 了解一起诺如病毒感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情调查处理的经验,为制定防治对策提供科学依据.方法 对开平市月山镇一起诺如病毒暴发疫情用流行病学方法进行分析.结果 该镇水井片11月25日至12月5日共发生感染性腹泻238例,罹患率4.18%;患者各年龄组均有发病,青壮年居多;患者大多呈腹泻、呕吐等胃肠炎症状,病情较轻;对搜索到的.575户2 347人进行发病聚集性分析,发现有明显的家庭聚集性:不同村委会发病差异有统计学意义.部分病人粪便标本经检测诺如病毒阳性.疫情经加强饮用水消毒、病人隔离治疗、开展爱国卫生运动和健康教育等综合措施后得到控制.结论 本起暴发疫情由诺如病毒感染引起.供水系统受到一过性污染是引起水源性暴发的主要原因.加强饮用水的消毒与管理,开展健康教育是控制疫情的关键.
作者：梁坚忠；司徒荣阮；陈缘超 刊期： 2008年第09期
解脲脲原体是一种条件致病菌,多与宿主共存,仅在某些条件下引起机会性感染,感染部位常为男女泌尿道,其中更易致病的为U.urealyticum型.近年来检测解脲脲原体的方法主要有液体培养法、固体培养法、免疫学方法和分子生物学方法等等,这些检测方法各有优劣.本文就临床使用较多的液体培养法、固体培养法和分子生物学方法进行重点分析,希望能给临床提供更多的帮助.
作者：汪宇婴；陆学东 刊期： 2008年第09期
目的 对重庆市2004-2007年报告的突发公共卫生事件进行分析,以加强对突发公共卫生事件的预防和应急处理.方法 应用描述流行病学方法,分析事件特征.结果 全市4年报告突发公共卫生事件478起,发病19 884例,死亡56例;渝东南地区多发,时间分布基本呈双高峰;传染病事件占80.98%.学校事件占78.87%;事件平均报告时间3.44 d,平均处理时间46.72 d.结论 突发公共卫生事件的发生与地区经济文化水平密切相关;应提高对乙、丙类传染病和非法定传染病事件的重视程度;学校卫生工作有待进一步加强;突发公共卫生事件报告管理体系有待进一步理顺.
作者：孙军；肖邦忠；周爽 刊期： 2008年第09期
目的 确定患儿体内所感染的病原体为马尔尼菲青霉菌(PM),并用E-test法测定该菌酵母相的药物敏感性.指导临床合理用药.方法 取患儿血液、骨髓涂片染色镜检和真菌双相培养,观察真菌生长情况及菌落形态.显微镜下观察菌体特征.并采用M27-P方案中的E-test法测定6株PM的酵母相(yeast)对伊曲康哇、酮康哇、5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B的MIC值.结果 PM为双相性真菌,于25℃为青霉相,于37℃为酵母相.并均有典型的菌落形态特征.瑞氏染色可见菌体呈圆形、椭圆型或腊肠样,大小不一,直径2-8 pm,胞壁染紫色且清楚连续.在腊状的细胞内可见一明显的横隔.该菌37℃酵母相时伊曲康哇、酮康哇、5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B的MIC范围分别为0.002-0.016μg/mL、0.012-0.125 μg/mL、0.032-0.380 μg/mL、1.500-6.000 μg/mL、0.047-2.000 μg/mL,对酮康唑、5-氟胞嘧啶出现耐药株各1株,对两性霉素B耐药株2株.结论 马尔尼菲青霉菌的特征性菌落形态和骨髓及外周血发现的真菌孢子对该菌有诊断价值,而药敏结果显示该菌对伊曲康唑敏感性强,其次为5-氟胞嘧啶、氟康唑、酮康唑,两性霉素B敏感性弱.
作者：钟华敏；谢永强；邓秋连；区小冰；黄勇 刊期： 2008年第09期
目的 探讨横纹肌溶解综合征伴急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点、治疗及预后.方法 对20例横纹肌溶解综合征伴ARF患者进行回顾性分析.结果 20例伴ARF的横纹肌溶解综合征患者中,14例无尿,4例少尿;20例尿蛋白、隐血均阳性;血肌红蛋白(2 961.2±285.3)mg/L,血肌酐(823.7±184.1)μmol/L,谷草转氨酶(712.3± 82.6)U/L、谷丙转氨酶(978.4±71.9)IU/L、肌酸磷酸激酶(12 753.5±18.2)U/L、CPK-MB(138.4±25.8)U/L;15例(75%)为高钾血症.给予补充液体、血液透析滤过等治疗后,18例(90%)存活,2例(10.0%)死于多器官功能障碍综合征;存活者出院时均脱离透析,14例血肌酐恢复正常,血清酶均恢复正常.结论 横纹肌溶解综合征伴ARF时常表现为少尿型.高钾血症常见,血清酶学和血肌红蛋白明显升高有助于诊断,血液透析滤过治疗效果良好,存活者肾功能多可恢复.
作者：梁艳冰；许元文；唐皓；张涤华；吴培根；马中富 刊期： 2008年第09期
目的 了解拟开展降氟除氟技术措施推广应用示范研究的6个建制村燃煤污染型氟中毒基线情况,为实施和推广降氟除氟技术措施提供科学依据.方法 运用历史资料调查6个建制村和所在3个区县的基本情况:运用Dean氏法检查病区县所有病区村的8-12岁儿童氟斑牙患病情况,计算氟斑牙患病率、氟斑牙缺损率、氟斑牙指数;运用氟骨症临床诊断标准检查病区县病区村16岁以上人群的氟骨症患病情况,计算氟骨症检出率;检测儿童尿氟和空气氟,计算尿氟几何均数和空气氟平均浓度;采用问卷调查的方式对6个村进行人户调查.调查村民炉灶使用等情况,计算炉灶改造率、正确使用率.结果 6个村8-12岁儿童氟斑牙患病率为70.71%、缺损率为8.54%、氟斑牙指数为1.29,属中度流行;16岁以上成人氟骨症检出率为6.37%,重度氟骨症检出率为0.80%.儿童尿氟几何均数为1.04 mg/L,空气氟封火期均值为(O.0037±0.0063)mg/m3,旺火期均值为(0.0083±0.0067)mg/m3.能源结构为:燃煤的占93.03%(3269/3514)、使用沼气的占1.79%(63/3514)、液化气等其它占5.18%(182/3514);以户为单位能够正确使用的户数为1921户,正确使用率为53.29%.学生和居民地氟病防治知识知晓率分别为78.16%和62.95%.结论 选取的6个村属燃煤型氟中毒流行区,符合降氟除氟技术措施实施和示范推广要求.在这些地区采取健康教育宣传,提高居民的健康意识,改变防病观念,并根据不同病区类型、经济状况、生活习惯等采用适合病区特点的降氟除氟技术措施,对建立起地氟病防治的长效管理机制具有代表性和示范作用.
作者：晏维；肖邦忠；陈静；罗兴建；廖文芳；苏勇；杨伟；黎华君；王豫林 刊期： 2008年第09期
目的 通过对感染性心内膜炎(IE)患者病原菌及其耐药率的分析,探讨IE病原菌的变迁及抗菌药物的合理应用情况.方法 对1997年1月至2006年12月收治的207例IE患者的病原菌情况进行回顾性分析.按住院时间分为Ⅰ组(2002年1月至2006年12月)及Ⅱ组(1997年1月至2001年12月),其中Ⅰ组77例,Ⅱ组130例.结果 血细菌培养阳性率47.83%,其中Ⅰ、Ⅱ组阳性率分别为38.96%和53.08%.链球菌在致病菌中的比例亦由Ⅱ组的52.17%下降到Ⅰ组的33.33%.而金黄色葡萄球菌的比例则由15.94%上升到23.33%.链球菌对青霉素G耐药率低,但近年来已由19.44%上升到30.00%.结论 血细菌培养阳性率近年来有所下降,链球菌仍然是IE的主要病原菌,对青霉素G耐药率较低,但近年来已有所上升.金黄色葡萄球菌的比例则上升.
作者：陈光献；张希；陈艳玲；熊迈；吴钟凯 刊期： 2008年第09期
目的 了解清远市新装修居室室内空气污染状况.方法 随机选择清远市24户新装修居民住宅(新装修3个月内)作为调查对象.按<室内空气质量标准>GB/T18883-2002规定方法检测甲醛和苯、甲苯、二甲苯.结果 清远市新装修居室室内空气存在严重污染,其中以二甲苯超标严重(47.5%),室内空气污染物含量与室温有关.夏季(7~9月)检测的各项目超标率比其它季节都高.结论 新装修后居室室内空气普遍存在有机化合物污染,不容忽视.
作者：陈瑞梅；李南春；陈朝军；王国彬；黄江洁；刘晓君；温俊杰 刊期： 2008年第09期
目的 了解广州市餐具集中洗消行业的卫生状况,为政府制订相关卫生规范及加强管理提供依据.方法 现场问卷式调查广州市餐具集中洗消企业的工艺流程及卫生管理等,并对餐具及包装材料进行卫生监测.结果 219宗餐具消毒后经大肠菌群纸片检测的总合格率为90.4%,包装材料的合格率为100%,35套餐具分7段保存期检测大肠菌群,合格率为100%,广州市卫生行政部门未对该行业发放卫生许可证.结论 目前广州市大部分的集中洗消企业在设施布局及卫生管理等方面仍存在缺陷,政府需制定相关卫生规范并加强监督管理以促进该行业健康发展.
作者：彭志丽；何洁仪；陈坤才；毛新武；谭铭雄；刘建平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨经炮制海芋散在复治肺结核中的作用.方法 把102例多治病人随机分成两组.采用WHO推荐的复治方案3H3R3Z3E3/6H3R3E3为对照组(51例),将用复治方案3H3R3Z3E3/6H3R3E3,加口服经炮制海芋散作为治疗组(51例),对病例的症状体征、病灶吸收情况、空洞吸收和闭合情况、痰菌阴转情况及不良反应Ζ发生的情况进行观察研究.结果 症状体征改变情况治疗组总有效率为96.0%,对照组为66.7%(P<0.01);病灶吸收情况治疗组为96.1%,对照组为64.7%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);空洞吸收或闭合治疗组为98.0%.对照组为68.6%.治疗组明显高于对照组(P<0.01);痰菌阴转情况治疗组为94.1%,对照组为70.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);不良反应发生情况治疗组为25.1%,对照组为52.2%,治疗组显著低于对照组(P<0.01).结论 加服用经炮制海芋散联合抗痨化疗组合药物治疗复治肺结核的疗效优于单纯用抗痨化疗组合药的化疗方案.且可减轻抗痨化学药物的不良反应,作用肯定,值得在临床中进一步探讨研究.
作者：黄国楼；彭建明；罗伟新；蔡师志；王伟东 刊期： 2008年第09期
目的 了解广州市管网末梢水的水质情况,为随时监测全市生活饮用水水质的动态变化提供信息并提出改进措施.方法 对广州市1996-2005年管网末梢水水质监测资料进行统计.按照GB5749-85<生活饮用水卫生标准>和卫生部<生活饮用水卫生规范>(2001年)进行分析评价.结果 共监测606份水样,合格155份,合格率为25.58%.不合格的项目主要有锰、游离余氯、细菌总数、色度、铁和耗氧量.在广州市疾病预防控制中心检测的项目中,锰的合格率仅为59.57%,游离余氯的合格率为76.73%,细菌总数的合格率为85.81%,色度的合格率为88.12%,铁的合格率为88.94%,耗氧量的合格率为96.37%.结论 广州市管网末梢水的锰、游离余氯、细菌总数和铁等项目合格率较低,今后应加强饮水的氯化消毒、对管网的定期检修和冲洗、减少二次供水水箱的使用和设立管网水水质自动监测系统.
作者：杨轶戬；钟嶷；刘世强；黄汝明；李小晖；孙兰；傅雪松；施洁 刊期： 2008年第09期
目的 观察成年大鼠乳腺不同发育时期CD24阳性表达的乳腺上皮小亮细胞部位、数量的变化.方法 制备成年大鼠乳腺不同发育时期(选取静止期、孕期、哺乳期、退化期)组织标本,采用免疫组织化学和光镜技术检测CD24的表达.结果 CD24在导管小亮细胞中的染色程度普遍高于腺泡;相比于静止期和退化期,CD24更多地表达于孕期和哺乳期的小亮细胞;静止期和退化期表达无显著性差异(P>O.05);孕期和哺乳期表达也无显著性差异(P>0.05).结论 CD24蛋白参与了正常成年大鼠乳腺组织的发育过程,且可能是鉴定乳腺干细胞(MaSCs)及观察MaSCs发育与分化过程的重要分子.
作者：曾小芳；安靓 刊期： 2008年第09期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
