高洁；孙月玲；余志英；孙波
目的 了解大众艾滋病相关认知水平对于自愿咨询检测(VCT)的影响,为VCT的社区倡导提供依据.方法 限定时段内对于自愿咨询检测门诊的求询者和整群抽取的社区居民进行包括人口学特征、艾滋病相关认知、VCT需求和行为的调查.采用描述性统计和Logistic回归对资料进行分析.结果 VCT对传播途径的认知水平(Z=3.24314,P=0.0012)和公共卫生焦虑程度(Z=1.92708,P=0.0540)明显高于社区居民.对于存在感染风险者,主要影响其自愿咨询检测行为的是性别(OR=0.051,P=0.0001)、传播途径认知水平(OR=12.161,P=0.0264)、应对病毒的自我效能感(OR=3.252,P=0.0343)和流行现状焦虑(OR=1.576,P=0.0305)等.结论 人口学特征对于合理检测行为的影响并非关键,在VCT社区倡导中要加强流行状况的介绍提高防治紧迫感,详细解释传播风险以提高风险自觉性,同时通过介绍HIV的防治方法以提高应对病毒的自我效能感也有助于促进自愿咨询检测.
作者：李泽荣；陈清；张瑞丹；徐慧芳；赵宇腾；张周斌 刊期： 2007年第05期
目的 探讨婴儿主动脉弓中断矫治术的麻醉处理.方法 9例主动脉弓中断及合并畸形婴儿行矫治术.总结其围术期麻醉处理.全组患儿均在深低温停循环下进行,采用常规超滤及改良超滤.结果 转流时间为(141±47) min,阻断主动脉时间为(74±25) min,深低温停循环时间(35±9)min,无麻醉并发症.结论 适当的麻醉管理有助手术顺利进行,改善预后.
作者：宋兴荣；梁杰贤；王晟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨新会地区人群的甲状腺功能状况与甲状腺疾病发病情况.方法 采用地方性抽样调查与实验室检测分析相结合,于2005年4月至2006年9月抽取新会区会城镇、崖门镇、罗坑镇和杜阮镇的居民以及新会区中医院的体检者和就诊病人,共12 036人,进行其甲状腺功能状况调查,以甲状腺功能检测异常值结合临床诊断来判断甲状腺疾病的发病率及与性别、年龄等的关系.结果 各项指标异常总检出率为:4镇居民(A组)的T3和T4均为8.5%,FT3和FT4均为7.6%、,TSH为21.5%,就诊体检者(B组)的T3为19.0%,T4为18.4%,FT3为16.8%,FT4为16.0%,TSH为30.8%.4个镇的发病率依次是:崖门镇(26.5%),罗坑镇(21.6%),会城镇(19.6%),杜阮镇(13.6%),4镇居民总发病率(21.5%)低于就诊体检者(29.8%);4镇居民和就诊体检者均以31～40岁发病率高;两组总发病例数男782例,女2 199例,总发病率男女比为1:2.8,其中甲亢男女比约为1:4.结论 新会地区人群的甲状腺功能异常者较多,甲状腺疾病发病率比较高,究其原因可能与高碘饮食等有一定关系.
作者：郭爱群；唐荣德；冯国新；刘社炎；吴女俭；李应时；罗治华 刊期： 2007年第05期
目的 了解河源市麻疹流行规律,预测流行趋势,制定防治对策,以降低发病率,保护易感人群. 方法对2001-2006年河源市麻疹发病资料进行统计分析.结果 河源市麻疹发病有明显的周期性,2～7月份发病例数占全年总数的74.22%,流行模式为散发和暴发并存,以散发为主,但局部麻疹暴发影响全市的发病水平,发病年龄后移,2001年以来麻疹年平均接种率为95%,人群抗体保护率达到了91.2%.结论 河源自2001年以来,麻疹免疫预防接种率比较高,麻疹发病率多年控制在较低水平,长时期的高保护率导致易感人群积累,发病率有回升可能.当前麻疹的预防控制策略仍然是以麻疹疫苗接种为主导措施,加强麻疹基础免疫,加强麻疹疫情监测管理和分析,完善流动儿童的计划免疫管理,减少免疫空白,保护易感人群.
作者：王海；王凤云；曾娜 刊期： 2007年第05期
目的 总结和分析近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况,对狂犬病免疫预防存在问题提出合理建议.方法 收集2004-2006年广州市疾病预防控制中心预防门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析.结果 动物致伤接种狂犬疫苗人数逐年增加.53 767例免疫者中,暴露前免疫1 560例占1.2%.暴露后免疫以犬致伤为主,其次为猫.多数伤者能及时就诊,并全程注射狂犬疫苗.Ⅲ级暴露者联合应用人血狂犬免疫球蛋白者仅占2.6%.结论 必须加强犬类管理及宣传教育,加强Ⅲ级暴露者人狂犬免疫球蛋白的注射,提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种,有效减少狂犬病的发生.
作者：黄桂花；曹庆；刘小宁；章达明；闻书英 刊期： 2007年第05期
目的 构建α干扰素基因家族定向文库.方法 利用DNA shuffling技术对人、鸡和猪α干扰素基因进行人工改造,结合噬菌体展示技术构建噬菌体基因改组文库,并对文库进行验证.结果 构建了α干扰素基因家族定向文库,其容量为3.5×107 pfu;测序得到了3条与猪、人α干扰素基因高度同源的序列.结论 得到了1个高质量的α干扰素基因家族定向文库,为今后筛选高效的α干扰素奠定了基础.
作者：吴明福；蒋忠军；马玉海；唐博恒；王君伟 刊期： 2007年第05期
目的 观察中药珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度宫颈糜烂临床疗效和药物经济学效益.方法 将有生育要求的Ⅲ度宫颈糜烂患者111例随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药珍珠散联合爱宝疗浓缩液治疗,对照组则单用爱宝疗浓缩液治疗,均每3 d治疗一次.45 d后,比较两组疗效、疗程及治疗费用.结果 治疗组治愈率明显高于对照组(67.9% vs 36.4%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组费用明显低于对照组[(371.6±138.4) vs (483.6±36.6)]元(P＜0.01).治疗组治疗时间比对照组显著缩短[(32.4±12.1) vs (44.0±3.3)]d(P＜0.01).治疗组中提前结束治疗患者多于对照组(35/56 vs 6/55,P＜0.05).治疗组与对照组均未见副作用发生.结论 珍珠散协同爱宝疗浓缩液治疗重度宫颈糜烂疗效好,药物经济学效益高,值得临床推广.
作者：康佳丽；刘筱群 刊期： 2007年第05期
目的 研究小鼠脑组织同源盒基因(homeobox gene,Hox)的表达状态及人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染对小鼠脑组织Hox基因表达的影响,以探讨HCMV致畸的分子机制.方法 昆明系小鼠48只,随机分为实验对照组(16只)和病毒感染组(32只),病毒感染为脑内注射.在感染后7、15、30、60 d分别以病理学方法观察病理损伤,以免疫组化方法检查HCMV-LA(late antigen),PCR检测小鼠脑组织中HCMVDNA.在建立HCMV脑部感染的小鼠模型基础上,用RT-PCR测定Hox基因在病毒感染组和实验对照组小鼠脑组织中的表达,并用同位素标记的cDNA探针进行Northem-blot检测相应的表达状况.结果 (1)接种HCMVAD169株的小鼠脑组织发生了病理改变,免疫组化和PCR方法在神经细胞内查到了HCMV-LA和DNA;(2)RT-PCR和Northern-blot发现:对照组的小鼠脑组织表达Hox-A9、Hox-A11、Hox-A12和Hox-A13,但不表达Hox-B13;HCMV感染后,小鼠脑组织被诱导表达Hox-B13,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),且于感染后的30 d达到高峰,而Hox-A9、Hox-A11的表达下调(P＜0.05);Hox-A10和Hox-A13的表达增强.结论 HCMVAD169株可感染小鼠神经系统.HCMV感染可诱导小鼠神经系统发育基因Hox表达改变,这对研究HCMV感染致畸的分子机制提供了有价值的理论依据.
作者：谢妮；陈利玉；罗敏华 刊期： 2007年第05期
目的 了解生殖道非淋球菌患者精子密度、精子活率和抗精子抗体的变化及其对生育影响.方法 选取生殖道非淋球菌(沙眼衣原体、解脲支原体)感染患者50例,对其精液常规参数和抗精子抗体进行动态分析比较.结果 生殖道感染非淋球菌患者治疗前精子密度32.26±5.59,精子活率34.12±21.63,畸形率35.99±7.29和抗精子抗体滴度15.64±6.85;治疗后精子密度59.27±7.03(P＜0.05),精子活率57.01±15.74(P＜0.05),畸形率15.45±6.74(P＜0.05),抗精子抗体滴度8.66±5.44(P＜0.05).结论 生殖道非淋球菌感染会影响精液质量的多项指标,导致男性不育.
作者：师宏词；朱伟勇；张松山；吴晓彬；陈奕微 刊期： 2007年第05期
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)和可溶性Fas(sFas)水平及其在MDS免疫发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫夹心法(ELISA)检测25例MDS患者和20例正常人血清IL-10、IL-12、和sFas水平.结果 与正常组比较,MDS患者IL-10和sFas水平明显升高(P＜0.01);IL-12水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDS的免疫发病机制与造血细胞因子分泌紊乱有密切关系,检测血清IL-10、IL-12和sFas三种细胞因子水平,为MDS患者监测病情,评价疗效及免疫治疗提供较为客观的指标.
作者：刘瑞玉；张舜玲；许先吟；巫远忠；余相；曹海燕；陈江涛；胡俊 刊期： 2007年第05期
目的 研究含人连接蛋白Connexin26 (Cx26) 基因的真核表达载体构建及其在非洲猴肾细胞(COS-7)中获得稳定、高效表达的方法.方法 提取人外周血淋巴细胞 RNA,经逆转录制备成 cDNA,设计特异性引物,用PCR方法从cDNA中扩增Cx26基因,将其定向插入真核表达载体pCI-neo中获得pCI-Cx26重组子,采用酶切法和测序法鉴定.用脂质体将pCI-Cx26转染COS-7细胞,经G418筛选,获得阳性克隆.用RT-PCR和SDS-PAGE检测对表达产物进行检测.结果 从人外周血RNA制备而成的cDNA中可扩增出预期大小的Cx26基因片段,pCI-Cx26经双酶切测序证实构建成功.RT-PCR和SDS-PAGE检测到pCI-Cx26在COS-7细胞中获得稳定、高效表达.结论 本研究成功构建了人连接蛋白Cx26基因重组真核表达载体pCI-Cx26;pCI-Cx26脂质体转染COS-7细胞,可见Cx26基因在COS-7细胞中获得稳定、高效的表达.该结果为今后进行pCI-Cx26基因治疗Cx26基因突变引起的遗传性耳聋的研究奠定了实验基础.
作者：徐聪；李国伟；刘泽玉；廖嘉伟；薛攀攀；谭炳炎；陆家海 刊期： 2007年第05期
目的 探讨转换疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的佳方案.方法 将102例患儿分为两组.治疗组5%葡萄糖+红霉素静滴3 d,改用阿奇霉素口服3 d,停4 d,再服3 d;对照组5%葡萄糖+红霉素静滴10～14 d.观察疗效及成本分析.结果 治疗组与对照组疗效与成本差异显著.结论 治疗组疗效及成本明显优于对照组,且有效、安全、方便、经济.
作者：张雅林 刊期： 2007年第05期
目的 观察微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效.方法 91例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,分别采用微创颅内血肿清除术和内科保守治疗.结果 治疗组的治愈率为58.7%,显著高于对照组15.6%(P＜0.001),而致残率(15.2%)和死亡率(26.1%)则显著低于对照组的35.6%和48.9%(P均＜0.01).治疗组发生肺部感染、消化道出血、急性肾功能衰竭及再出血等并发症的比率与对照组相似,两组比较差异无统计学意义(P均＞0.05)).结论 微创颅内血肿清除术是治疗脑出血的有效措施,值得在临床推广应用.
作者：尹夕龙；仪立志；赖连枪；周路球；缪亮；石小峰 刊期： 2007年第05期
目的 研究家猪感染亚洲牛带绦虫后血清细胞因子IL-2和INF-γ的含量变化,从细胞因子角度探讨家猪抗亚洲牛带绦虫免疫应答的机制.方法 用亚洲牛带绦虫虫卵直接灌胃20 d龄健康乳猪5头,并以健康乳猪4头作对照.于感染后第7、13、15、30、41、45、60和75天,定期抽取猪心脏血并分离血清.用ELISA试剂盒检测血清细胞因子IL-2和INF-γ含量.结果 正常组血清IL-2和INF-γ含量在不同时期基本处于稳定水平;实验组血清IL-2和INF-γ含量在感染第7天时含量高,之后迅速下降略高于或低于正常组,第60天开始回升,第75天形成新的高峰.与正常组相比,实验组血清IL-2和INF-γ含量在第7、75天显著升高(P＜0.01),在感染第13、60天时略升高(P＜0.05).结论 家猪感染亚洲牛带绦虫不同时期,血清IL-2和INF-γ含量存在较大差异.感染早期血清出现高水平IL-2和INF-γ,提示细胞免疫在抗击六钩蚴早期感染中发挥着重要作用;感染中期,血清IL-2和INF-γ含量相当于正常组,提示细胞免疫应答水平低下;晚期出现高水平的IL-2和INF-γ,可能是宿主抑制囊尾蚴引起肝纤维化形成的重要因素.
作者：杨鹏；包怀恩；牟荣 刊期： 2007年第05期
目的 了解1996-2006年海珠区登革热的流行特征.方法 对1996-2006年海珠区登革热疫情数据采用流行病学方法进行分析.结果 海珠区1996-2006年共报告登革热病例131例,年均发病率为1.47/10万,每年发病率波动在0～8.09/10万之间.其中7～11月是发病高峰;20-39岁年龄组年均发病率高,各年龄组发病率的差异有统计学意义(χ2:25.229,P＜0.001).结论 登革热具有周期性发病率上升的流行特点,其发病率与当地人群的易感性和蚊媒密度有关.
作者：潘捷云；栾玉明；郭钜旋；朱凯星；高文浩 刊期： 2007年第05期
目的 探讨一种简便易行,适用于临床微生物实验室常规开展检测AmpC β内酰胺酶(简称AmpC酶)的方法.方法 对临床分离的150株铜绿假单胞菌用表型筛选试验作AmpC酶测定,对AmpC酶阳性菌株同时进行氯唑西林双纸片协同试验、氟氯西林(FCC)双抑制剂扩散协同试验、PCR基因检测.用基因检测来评价比较三种测定方法的检出率及差异.结果 表型筛选试验AmpC酶阳性37株同时进行氯唑西林双纸片协同试验、氟氯西林双抑制剂扩散协同试验、基因检测,检测出阳性株分别为15、14、11株,阳性率分别是40.54%(15/37)、37.84%(14/37)、29.73%(11/37).表型筛选试验与后三种方法比较差异有统计学意义(P＜0.01),后三种方法结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯唑西林双纸片协同试验、氟氯西林双抑制剂扩散协同试验检测AmpC酶特异性较表型筛选试验高,且操作简便、结果可靠,适合临床实验室常规检测应用.
作者：凌寿坚；陈日荣；周美容；李慧冰 刊期： 2007年第05期
目的 探讨降低急性化脓性阑尾炎并腹膜炎病人手术切口感染几率的方法.方法 将217例化脓性阑尾炎并腹膜炎病例分为穿孔性阑尾炎并腹膜炎(A组)114例,非穿孔性阑尾炎并腹膜炎(B组)103例,其中A组放置腹腔引流79例,未放置引流35例;B组放置腹腔引流42例,未放置引流61例,分析统计两组切口感染率.结果 本组病例切口感染率为(10/217)4.61%,其中A组切口感染率(9/114)7.89%,B组切口感染率(1/103)0.79%(P＜0.05).A组放置引流切口感染率为(8/79)10.13%,未放置引流切口感染率为(1/35)2.86%(P＜0.05).放置引流切口感染率A组(10.13%)与B组(3.23%)相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性化脓性阑尾炎并腹膜炎手术切口感染与腹膜炎严重程度有关,早诊断、早手术、避免误诊,术中严格无菌操作,掌握抗生素使用指征可减少切口感染几率,放置引流与否应视病人个体而定.
作者：梁朝旭 刊期： 2007年第05期
目的 探求脑型血吸虫病的发生情况、CT及MRI的诊断价值、治疗的选择和观察其预后.方法 67例患者常规作免疫、病原学检查及头颅CT或MRI,并给予吡喹酮抗病原治疗,治疗后3个月～5年复查和回访.结果 67例免疫或病原学检查呈阳性.头颅CT平扫显示单个或多发病灶,增强扫描病灶呈结节状、斑片状或脑回状强化.MRI显示病灶呈片状或结节状长T1长T2信号灶,增强扫描其内可见斑片状、点状强化灶.9例同时作CT与.MRI的患者,显示病灶部位及数目基本相同.治疗后30例复查,头颅病灶消失19例,缩小11例.52例复诊或回访,症状消失45例,减轻7例.结论 脑型血吸虫病主要发生在青壮年,头颅CT或MRI对脑型血吸虫病定位和定性诊断有很大价值,用吡喹酮治疗,及早治疗预后良好.
作者：荆群山；罗立新；陈哲；王洪波；郑娜 刊期： 2007年第05期
目的 克隆和表达金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)基因,制备金黄色葡萄球菌肠毒素B(SEB)的多克隆抗体,应用于金黄色葡萄球菌引起的食物中毒的诊断.方法 用核酸扩增技术从金黄色葡萄球菌菌株中分离产生肠毒素B的标准菌株,采用高保真PCR技术从金黄色葡萄球菌野生株中扩增全长SEB,目的片段经TA克隆后DNA序列测定,重组质粒pGEM-SEB经酶切获得的SEB基因片段与真核表达载体pGEX-4T-3连接,将重组真核载体pGEX-4T-3-SEB转化人E.coli BL21(DE3)株,在0.1 mmol/L IPTG诱导下,诱导SEB基因在E.coli BL21(DE3)株中表达,用谷光苷肽Sepharose 4B柱分离纯化GST融合蛋白,用SDS-PAGE检测重组SEB(rSEB)的表达,重组蛋白免疫BALB/c小鼠获得抗血清,并用抗血清与天然的SEB和rSEB进行Western bolt分析.结果 成功克隆了822 bp SEB基因,编码272个氨基酸,在E.coli BL21(DE3)株中表达了rSEB,分离纯化的rSEB能够诱导小鼠产生IgG抗体,此抗体不仅能够与rSEB反应,而且能够与天然的SEB特异性的反应.结论 重组SEB具有抗原特性,制备的特异性抗体可应用于金黄色葡萄球菌引起的食物中毒的快速诊断,将能够建立特异性强、敏感性高的金黄色葡萄球菌的诊断体系,同时也有助于对SEB在抗肿瘤机制、炎症过程中的作用等方面研究.
作者：季永峰；张仁利；耿艺介；高世同；黄达娜；胡章立 刊期： 2007年第05期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对小鼠胃粘膜上皮细胞表达环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的影响.方法 32只Balb/c小鼠随机分为4组.第1组为对照组,口服液体培养基;第2、3、4组为实验组,分别等量口服Hp菌悬液.于末次灌胃后第10、10、24、32天将第1、2、3、4组小鼠处死.用快速尿素酶试验、Warthin-Starry银染和Hp培养作Hp感染诊断;用免疫组化比较各组COX-2表达量;用流式细胞仪检测小鼠胃粘膜上皮细胞增殖指数(PI).结果 对照组均无Hp感染,实验组均检测到Hp.第1组与第2、3、4组COX-2表达量差异有统计意义(P＜0.01),第2组与第3、4组表达量差异也有统计学意义(P＜0.01),但第3、4组间差异无统计学意义(P＞0.05).第1、2组间PI差异无统计学意义(P＞0.05),其他各组间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在Hp感染初期小鼠胃粘膜上皮细胞就可能启动了由COX-2介导的细胞增殖机制,并参与了Hp相关胃癌发生、发展的过程.
作者：王海滨；郝素珍；刘蕾；田锋 刊期： 2007年第05期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
