杨鹏；包怀恩；牟荣
目的 了解大众艾滋病相关认知水平对于自愿咨询检测(VCT)的影响,为VCT的社区倡导提供依据.方法 限定时段内对于自愿咨询检测门诊的求询者和整群抽取的社区居民进行包括人口学特征、艾滋病相关认知、VCT需求和行为的调查.采用描述性统计和Logistic回归对资料进行分析.结果 VCT对传播途径的认知水平(Z=3.24314,P=0.0012)和公共卫生焦虑程度(Z=1.92708,P=0.0540)明显高于社区居民.对于存在感染风险者,主要影响其自愿咨询检测行为的是性别(OR=0.051,P=0.0001)、传播途径认知水平(OR=12.161,P=0.0264)、应对病毒的自我效能感(OR=3.252,P=0.0343)和流行现状焦虑(OR=1.576,P=0.0305)等.结论 人口学特征对于合理检测行为的影响并非关键,在VCT社区倡导中要加强流行状况的介绍提高防治紧迫感,详细解释传播风险以提高风险自觉性,同时通过介绍HIV的防治方法以提高应对病毒的自我效能感也有助于促进自愿咨询检测.
作者：李泽荣；陈清；张瑞丹；徐慧芳；赵宇腾；张周斌 刊期： 2007年第05期
目的 探讨新会地区人群的甲状腺功能状况与甲状腺疾病发病情况.方法 采用地方性抽样调查与实验室检测分析相结合,于2005年4月至2006年9月抽取新会区会城镇、崖门镇、罗坑镇和杜阮镇的居民以及新会区中医院的体检者和就诊病人,共12 036人,进行其甲状腺功能状况调查,以甲状腺功能检测异常值结合临床诊断来判断甲状腺疾病的发病率及与性别、年龄等的关系.结果 各项指标异常总检出率为:4镇居民(A组)的T3和T4均为8.5%,FT3和FT4均为7.6%、,TSH为21.5%,就诊体检者(B组)的T3为19.0%,T4为18.4%,FT3为16.8%,FT4为16.0%,TSH为30.8%.4个镇的发病率依次是:崖门镇(26.5%),罗坑镇(21.6%),会城镇(19.6%),杜阮镇(13.6%),4镇居民总发病率(21.5%)低于就诊体检者(29.8%);4镇居民和就诊体检者均以31～40岁发病率高;两组总发病例数男782例,女2 199例,总发病率男女比为1:2.8,其中甲亢男女比约为1:4.结论 新会地区人群的甲状腺功能异常者较多,甲状腺疾病发病率比较高,究其原因可能与高碘饮食等有一定关系.
作者：郭爱群；唐荣德；冯国新；刘社炎；吴女俭；李应时；罗治华 刊期： 2007年第05期
目的 研究含人连接蛋白Connexin26 (Cx26) 基因的真核表达载体构建及其在非洲猴肾细胞(COS-7)中获得稳定、高效表达的方法.方法 提取人外周血淋巴细胞 RNA,经逆转录制备成 cDNA,设计特异性引物,用PCR方法从cDNA中扩增Cx26基因,将其定向插入真核表达载体pCI-neo中获得pCI-Cx26重组子,采用酶切法和测序法鉴定.用脂质体将pCI-Cx26转染COS-7细胞,经G418筛选,获得阳性克隆.用RT-PCR和SDS-PAGE检测对表达产物进行检测.结果 从人外周血RNA制备而成的cDNA中可扩增出预期大小的Cx26基因片段,pCI-Cx26经双酶切测序证实构建成功.RT-PCR和SDS-PAGE检测到pCI-Cx26在COS-7细胞中获得稳定、高效表达.结论 本研究成功构建了人连接蛋白Cx26基因重组真核表达载体pCI-Cx26;pCI-Cx26脂质体转染COS-7细胞,可见Cx26基因在COS-7细胞中获得稳定、高效的表达.该结果为今后进行pCI-Cx26基因治疗Cx26基因突变引起的遗传性耳聋的研究奠定了实验基础.
作者：徐聪；李国伟；刘泽玉；廖嘉伟；薛攀攀；谭炳炎；陆家海 刊期： 2007年第05期
目的 总结和分析近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况,对狂犬病免疫预防存在问题提出合理建议.方法 收集2004-2006年广州市疾病预防控制中心预防门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析.结果 动物致伤接种狂犬疫苗人数逐年增加.53 767例免疫者中,暴露前免疫1 560例占1.2%.暴露后免疫以犬致伤为主,其次为猫.多数伤者能及时就诊,并全程注射狂犬疫苗.Ⅲ级暴露者联合应用人血狂犬免疫球蛋白者仅占2.6%.结论 必须加强犬类管理及宣传教育,加强Ⅲ级暴露者人狂犬免疫球蛋白的注射,提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种,有效减少狂犬病的发生.
作者：黄桂花；曹庆；刘小宁；章达明；闻书英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨含补肾中药骨灵片大鼠血清对人成骨细胞功能和对p38活化原蛋白激酶通路的影响.方法 取人髂骨松质骨,采用改良胰酶-胶原酶消化法分离培养人成骨细胞;根据血清药理学的方法制备不同浓度(低、中、高剂量)的骨灵片血清,并以生理盐水处理的大鼠血清为阴性对照,将制备好的血清加入第二代的人成骨细胞培养液中培养.采用Westem-blot及Real time RT-PCR的方法观察各组成骨细胞护骨素和护骨素配体基因表达和磷酸化p38含量,用MTr法测定各组成骨细胞增殖率,利用茜素红染色法测定矿化结节形成的数量.结果 含骨灵片(低、中、高剂量)药液血清处理的大鼠血清均能上调成骨细胞护骨素基因表达,下调护骨素配体基因表达,刺激成骨细胞的增殖,增加矿化结节形成的数量,刺激p38磷酸化.结论 补肾中药骨灵片可能通过p38活化原蛋白激酶通路调控护骨素以及护骨素配体的表达,促进成骨细胞增殖以及矿化结节形成,抑制骨破坏,维持骨平衡.
作者：黄少慧；李娟；赵毅；张娟 刊期： 2007年第05期
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)和可溶性Fas(sFas)水平及其在MDS免疫发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫夹心法(ELISA)检测25例MDS患者和20例正常人血清IL-10、IL-12、和sFas水平.结果 与正常组比较,MDS患者IL-10和sFas水平明显升高(P＜0.01);IL-12水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDS的免疫发病机制与造血细胞因子分泌紊乱有密切关系,检测血清IL-10、IL-12和sFas三种细胞因子水平,为MDS患者监测病情,评价疗效及免疫治疗提供较为客观的指标.
作者：刘瑞玉；张舜玲；许先吟；巫远忠；余相；曹海燕；陈江涛；胡俊 刊期： 2007年第05期
目的 了解外周血单核细胞SOCS-1表达与多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的关系及临床意义.方法 收集24例MODS患者,并采集其外周静脉血,采用淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离外周血单核细胞(PBMCs),分别以RT-PCR法及Western-blot法检测PBMCs中SOCS-1的基因及蛋白表达,分析其与预后及MODS评分的关系.结果 MODS组中死亡患者PBMCs中的SOCS-1 mRNA表达量(0.4938±0.0273)显著低于存活患者(0.5475±0.0289)(P＜0.05),SOCS-1蛋白表达量(0.7924±0.0284)显著低于存活患者(0.8406±0.0407)(P＜0.05).MODS患者的PBMCs中的SOCS-1 mRNA表达量与MODS评分呈显著的负相关关系(r=-0.723,P＜0.01).SOCS-1蛋白表达量与MODS评分呈显著的负相关关系(r=-0.534,P＜0.01).结论 在MODS中,SOCS-1的表达可能起到保护组织避免损伤的作用,SOCS-1表达的减少可能提示患者的预后不良.
作者：许衍硕；梁艳冰；唐皓；陈志斌；马中富 刊期： 2007年第05期
目的 了解生殖道非淋球菌患者精子密度、精子活率和抗精子抗体的变化及其对生育影响.方法 选取生殖道非淋球菌(沙眼衣原体、解脲支原体)感染患者50例,对其精液常规参数和抗精子抗体进行动态分析比较.结果 生殖道感染非淋球菌患者治疗前精子密度32.26±5.59,精子活率34.12±21.63,畸形率35.99±7.29和抗精子抗体滴度15.64±6.85;治疗后精子密度59.27±7.03(P＜0.05),精子活率57.01±15.74(P＜0.05),畸形率15.45±6.74(P＜0.05),抗精子抗体滴度8.66±5.44(P＜0.05).结论 生殖道非淋球菌感染会影响精液质量的多项指标,导致男性不育.
作者：师宏词；朱伟勇；张松山；吴晓彬；陈奕微 刊期： 2007年第05期
目的 了解来东莞工作的外来工的乙肝感染状况,分析其乙型肝炎的表达模式,为乙肝防治提供参考.方法 收集了到某院体检的962份外来工的血清,检测乙肝五项:表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb),并对结果进行分析.结果 在检测的962人中,HBsAg阳性335人,阳性率34.82%.其中男性受检者527人,HBsAg阳性204人,阳性率38.71%;女性受检者435人,HBsAg阳性131人,阳性率30.11%.乙肝五项标志物全阴者217人,占总受检人数的22.56%.结论 必须加强对来莞工作的外来工的乙肝监测,及时为乙肝五项全阴者注射乙肝疫苗,同时加强外来工的健康教育,提高他们的卫生知识水平.
作者：郑少敏；刘宇莹 刊期： 2007年第05期
目的 探讨护理干预对艾滋病(AIDS)患者生存质量的影响,改善艾滋病患者的不良心境,提高AIDS/HIV感染者的自我护理能力,从而提高其生存质量.方法 将50例艾滋病患者随机分成两组,观察组(A组)26例,对照组(B组)24例,观察组在常规治疗护理的基础上进行心理干预及系统的健康教育,而对照组仅做常规的治疗护理.同时设50名正常人作为正常组(C组).采用健康状况调查问卷(SF-36)和一些自选条目,于护理干预前测评A、B、C组,并于护理干预3个月后再次对A、B组进行测评分析.结果 干预前A、B组的各方面比分均低于C组,干预3个月后观察组的生存质量明显提高(P＜0.01).结论 艾滋病患者总体生存质量较差,全面系统的护理干预,可明显改善其生存质量.
作者：林奕；李劲；徐岩；桂库娜；曾海连；刘艳；钟菊珍 刊期： 2007年第05期
目的 应用流式细胞仪和免疫组织化学技术检测自然流产绒毛及蜕膜细胞凋亡及bax、bcl-2基因调控,探讨自然流产发病机制和基因调控机制,为进一步自然流产基因治疗研究提供理论依据.方法 对20例自然流产病例和正常早孕吸宫流产病例的绒毛与蜕膜组织进行研究.常规光镜观察细胞形态学变化;DNA倍体分析检测细胞凋亡及其周期变化;免疫组化S-P法检测bcl-2/bax基因蛋白表达率比值.结果 自然流产绒毛、蜕膜组织形态学结构均出现不同程度的退形性改变,自然流产中绒毛及蜕膜细胞凋亡率均较正常妊娠明显增高(P＜0.05),蜕膜凋亡率尤其明显.自然流产的绒毛和蜕膜中抑凋亡基因bcl-2表达也较正常早孕时下降(P＜0.001).而促凋亡基因bax表达自然流产中显著增高(P＜0.001),结果与细胞凋亡的发生一致.结论 细胞凋亡在胚胎的发育过程中起着重要作用,自然流产绒毛和蜕膜组织中大量的细胞凋亡是其形态学退变的重要原因,并进而阻碍了胚胎的发育.
作者：高洁；孙月玲；余志英；孙波 刊期： 2007年第05期
目的 研究小鼠脑组织同源盒基因(homeobox gene,Hox)的表达状态及人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染对小鼠脑组织Hox基因表达的影响,以探讨HCMV致畸的分子机制.方法 昆明系小鼠48只,随机分为实验对照组(16只)和病毒感染组(32只),病毒感染为脑内注射.在感染后7、15、30、60 d分别以病理学方法观察病理损伤,以免疫组化方法检查HCMV-LA(late antigen),PCR检测小鼠脑组织中HCMVDNA.在建立HCMV脑部感染的小鼠模型基础上,用RT-PCR测定Hox基因在病毒感染组和实验对照组小鼠脑组织中的表达,并用同位素标记的cDNA探针进行Northem-blot检测相应的表达状况.结果 (1)接种HCMVAD169株的小鼠脑组织发生了病理改变,免疫组化和PCR方法在神经细胞内查到了HCMV-LA和DNA;(2)RT-PCR和Northern-blot发现:对照组的小鼠脑组织表达Hox-A9、Hox-A11、Hox-A12和Hox-A13,但不表达Hox-B13;HCMV感染后,小鼠脑组织被诱导表达Hox-B13,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),且于感染后的30 d达到高峰,而Hox-A9、Hox-A11的表达下调(P＜0.05);Hox-A10和Hox-A13的表达增强.结论 HCMVAD169株可感染小鼠神经系统.HCMV感染可诱导小鼠神经系统发育基因Hox表达改变,这对研究HCMV感染致畸的分子机制提供了有价值的理论依据.
作者：谢妮；陈利玉；罗敏华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨婴儿主动脉弓中断矫治术的麻醉处理.方法 9例主动脉弓中断及合并畸形婴儿行矫治术.总结其围术期麻醉处理.全组患儿均在深低温停循环下进行,采用常规超滤及改良超滤.结果 转流时间为(141±47) min,阻断主动脉时间为(74±25) min,深低温停循环时间(35±9)min,无麻醉并发症.结论 适当的麻醉管理有助手术顺利进行,改善预后.
作者：宋兴荣；梁杰贤；王晟 刊期： 2007年第05期
目的 了解1996-2006年海珠区登革热的流行特征.方法 对1996-2006年海珠区登革热疫情数据采用流行病学方法进行分析.结果 海珠区1996-2006年共报告登革热病例131例,年均发病率为1.47/10万,每年发病率波动在0～8.09/10万之间.其中7～11月是发病高峰;20-39岁年龄组年均发病率高,各年龄组发病率的差异有统计学意义(χ2:25.229,P＜0.001).结论 登革热具有周期性发病率上升的流行特点,其发病率与当地人群的易感性和蚊媒密度有关.
作者：潘捷云；栾玉明；郭钜旋；朱凯星；高文浩 刊期： 2007年第05期
目的 为了解应急接种麻疹疫苗后发热病人异常增加的原因,指导疫情控制及疫苗应急接种.方法 采用现场流行病学调查方法对粤北农村某小学学生应急接种麻疹疫苗后发热病人异常增加的原因进行调查分析.结果 该小学有学生655人,应急接种麻疹疫苗644人,接种后发生发热病人34例.3例除有发热、咳嗽外,均有皮疹,采集病例血清标本,麻疹IgM阳性,风疹:IgM阴性;其余31例发热病例中,发热38℃及以上30例,占96.77%;咳嗽22例,占70.97%;头晕17例,占54.84%;头痛15例,占48.39%;鼻塞12例,占38.71%;流涕12例,占38.71%;呕吐5例,占16.13%;乏力17例,占54.84%.31例病例均无皮疹,采集2例病例咽拭子标本,检出乙型流感病毒核酸.结论 该校发热病例明显增加是应急接种麻疹疫苗后偶合乙型流感所致.提示春季群体性接种疫苗应避免偶合其它传染病的爆发.
作者：胡国超；陈玉明；张美娜；唐建红；李彦辉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨拉米夫定治疗深度黄疸HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 将230例深度黄疸HBeAg阴性慢性乙型肝炎随机分为治疗组(128例)和对照组(102例).对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用拉米夫定抗病毒治疗,疗程6个月.结果 治疗组血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、球蛋白(Alb)和凝血酶原活动度(PTA)的改善优于对照组,乙肝病毒(HBV-DNA)定量亦明显下降,差异有统计学意义.治疗组仅9.38%发展成重症肝炎,明显低于对照组(35.29%).结论 拉米夫定治疗深度黄疸HBeAg阴性慢性乙型肝炎安全有效,且可阻止其进一步发展为慢性重症肝炎.
作者：詹雨林；李国航；骆欢 刊期： 2007年第05期
目的 了解河源市麻疹流行规律,预测流行趋势,制定防治对策,以降低发病率,保护易感人群. 方法对2001-2006年河源市麻疹发病资料进行统计分析.结果 河源市麻疹发病有明显的周期性,2～7月份发病例数占全年总数的74.22%,流行模式为散发和暴发并存,以散发为主,但局部麻疹暴发影响全市的发病水平,发病年龄后移,2001年以来麻疹年平均接种率为95%,人群抗体保护率达到了91.2%.结论 河源自2001年以来,麻疹免疫预防接种率比较高,麻疹发病率多年控制在较低水平,长时期的高保护率导致易感人群积累,发病率有回升可能.当前麻疹的预防控制策略仍然是以麻疹疫苗接种为主导措施,加强麻疹基础免疫,加强麻疹疫情监测管理和分析,完善流动儿童的计划免疫管理,减少免疫空白,保护易感人群.
作者：王海；王凤云；曾娜 刊期： 2007年第05期
目的 分析梅州市群体性诺瓦克样病毒胃肠炎流行特征,为诺瓦克样病毒胃肠炎预防控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2004-2006年梅州市群体性诺瓦克样病毒胃肠炎疫情进行分析.结果 2004-2006年梅州市共报告4起群体性诺瓦克样病毒胃肠炎,共发病382例,无死亡病例.疫情全部发生在学校.发病时间均在冬春季.症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热为主.每起疫情均从部分患者粪便标本中检出诺瓦克样病毒抗原.结论 学校是诺瓦克样病毒暴发疫情的高发场所,预防控制诺瓦克样病毒疫情的关键是搞好学校的食品卫生和饮用水卫生工作.
作者：林立新；杨翼龙 刊期： 2007年第05期
目的 探求脑型血吸虫病的发生情况、CT及MRI的诊断价值、治疗的选择和观察其预后.方法 67例患者常规作免疫、病原学检查及头颅CT或MRI,并给予吡喹酮抗病原治疗,治疗后3个月～5年复查和回访.结果 67例免疫或病原学检查呈阳性.头颅CT平扫显示单个或多发病灶,增强扫描病灶呈结节状、斑片状或脑回状强化.MRI显示病灶呈片状或结节状长T1长T2信号灶,增强扫描其内可见斑片状、点状强化灶.9例同时作CT与.MRI的患者,显示病灶部位及数目基本相同.治疗后30例复查,头颅病灶消失19例,缩小11例.52例复诊或回访,症状消失45例,减轻7例.结论 脑型血吸虫病主要发生在青壮年,头颅CT或MRI对脑型血吸虫病定位和定性诊断有很大价值,用吡喹酮治疗,及早治疗预后良好.
作者：荆群山；罗立新；陈哲；王洪波；郑娜 刊期： 2007年第05期
目的 评价脂血标本的核酸定量检测实时扩增曲线,以探讨此类标本进行HBV DNA定量检测的可接受性.方法 建立扩增曲线观察法、扩增效率Grubbs离散值分析法及扩增效率置信区间估计法,评价接收脂血标本进行荧光定量PCR法HBV DNA定量检测的有效性.结果 该2批次扩增的各样品扩增效率数值未发现离散值,3例脂血标本的扩增效率在同批样品扩增效率的90%置信区间内,与扩增曲线观察法结果一致.结论 3种评价方法均对修正标准操作程序以接收该类标本提供了支持性的依据.
作者：余南；陈小坚；甘明；詹希美 刊期： 2007年第05期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
