舒明蓉；王星月；张卫东；李大江；王志芬
目的 观察重组人促红细胞生成素(rHu EPO)的不同起始应用时间与早产儿贫血程度的关系.方法 将2004年7月至2006年11月收治的小早产儿(胎龄＜34周,体重＜1 800 g)41例随机分为早应用组(A组)(21例)和晚应用组(B组)(20例).早应用组于生后7 d内开始给rHu EPO 200 IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周;晚应用组于早产儿血红蛋白＜140 g/L时开始给rHu EPO 200IU/(kg·次),皮下注射,隔日1次,每周3次,共3～6周.观察两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)的动态变化.结果 两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但早应用组下降明显小于晚应用组,经t检验.两组之间差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).早应用组两周后Ret升高较晚用组明显,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).晚应用组有4例输血,早应用组无一例输血,经精确X2检验,差异有统计学意义(P=0.019).结论 早产儿在生后一周内血红蛋白正常时应用rHu EPO效果好,即早产儿早用rHu EPO对预防贫血有积极意义,出现贫血后再用可能意义不大.
作者：乔萍；严越秀；莫伟雄；汤鸣；汪江萍；梁建红 刊期： 2007年第09期
目的 评价弓形虫多表位基因重组抗原在弓形虫感染诊断中的效果,探索多表位抗原在弓形虫免疫检测中的应用前景.方法 以Ni-NTA Agarose和割胶电渗两步纯化法,获取弓彤虫多表位基因的原核表达纯化产物rMAG,以适宜浓度的rMAG包被ELISA微孔板,分别检测弓形虫急性和慢性感染血清,评价试剂盒检测的敏感性和特异性.结果 经Ni-NTA Agarose和割胶纯化,得到了纯度为95.86%的弓形虫多表位重组可溶性抗原.以3 μg/ml的抗原浓度包被ELISA微孔板,对兔和小鼠的急慢性弓形虫感染血清进行了检测.结果 检测小鼠血清141份.其中慢性感染弓形虫小鼠血清117份、正常小鼠血清24份,检测体系的敏感性为88.88%,特异性为91.67%,一致性为89.36%.检测兔血清24份,其中急性感染弓形虫兔血清18份,正常兔血清6份,阳性血清检出率为94.4%.总一致性为91.5%.结论 以弓形虫多表位重组抗原构建的ELISA试剂盒既可以检测弓形虫急性感染血清,又可以检测弓形虫慢性感染血清,具有一定的应用前景.
作者：杨培梁；李华；周晓红；彭鸿娟；吴焜；陈晓光 刊期： 2007年第09期
目的 通过观察自发性高血压大鼠(SHR)组和Wistar大鼠组血管外膜血管紧张素转化酶(ACE)活性的改变,了解高血压大鼠血管外膜RAS系统激活的情况及与胶原代谢的关系,探讨外膜在血管重塑及功能调控中的可能机制.方法 自发性高血压大鼠10只(雄性,20周龄),为实验组.正常wistar大鼠10只(雄性,20周龄,为对照组.每周采用大鼠血压心率测定仪测定大鼠安静清醒状态下鼠尾动脉收缩压.取胸主动脉行病理形态学观察,其外膜用分光光度法测定血管胶原含量和ACE酶活性.结果 发现在高血压大鼠的外膜中的ACE酶活性较正常的Wistat大鼠活性明显升高,两者之间差异有统计学意义,血管外膜ACE酶活性与血管外膜胶原含量有一定的相关性(r=0.65).结论 高血压大鼠主动脉外膜RAS系统激活.ACE酶活性升高,与血管的胶原增生有明显关系,血管外膜RAS在高血压血管重塑中可能起着重要的作用.
作者：万新红；陈金龙；陈朝霞；罗玉梅；郭洪波 刊期： 2007年第09期
目的 了解佛山市顺德区孕产妇艾滋病感染情况,探索阻断艾滋病母婴传播的有效方法.方法 通过建立艾滋病监测网络,对孕产妇实施产前HIV筛查,同时开展健康教育和药物干预.结果 监测30 672人次,发现阳性感染者6例,阳性率为1.96/万,并对阳性者采取了相关的干预措施.通过健康教育干预,孕产妇艾滋病防治知识知晓率从实施前的71.0%～81.7%上升到95.7%～100.0%.结论 佛山市顺德区孕产妇的HIV感染率低于云南等地,但有逐年上升的趋势;建立监测网络,对首次孕期检查的孕产妇作HIV检测并实施预防性干预,以阻断HIV垂直传播的方法是可行的.
作者：马健强；周艺枝；宫斐 刊期： 2007年第09期
目的 了解2006年广州市职业人群禽流感H5和H9亚型的接触感染情况,为防治人禽流感提供科学依据.方法 采集广州市12个区从事饲养、销售和屠宰家禽的职业人群的静脉血831份,一般人群血液样品735份,通过血凝抑制实验进行抗体检测.结果 职业人群中H9亚型抗体阳性率为10.7%,一般人群H9亚型抗体阳性率为2.2%,未检出H5亚型抗体.结论 H9亚型在职业人群存在的隐性感染远高于一般人群,提示加强家禽接触人群的监测对于禽流感的预警和防制有非常重要的意义.
作者：鲁恩洁；刘远；陈艺韵；周颖；蒋力云；狄飚；何丽娟；吴新伟；李向忠；张伟 刊期： 2007年第09期
含硫酯键蛋白(thioester-containing proteins,TEPs)在线虫和人类等许多后生动物中均有发现.这类蛋白质作为补体系统的一部分和通用蛋白酶抑制剂在免疫反应中起着重要的作用.本综述就TEP蛋白在两种双翅类昆虫免疫反应的作用进行总结.
作者：张健；黄复生；徐文岳；段建华 刊期： 2007年第09期
目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)F蛋白对细胞p21基因转录、表达的影响.方法 PCR扩增HCV 1b来源的F基因,克隆至pcDNA3.1真核表达载体.F基因质粒转染HepG2细胞,48 h后抽提细胞总RNA和总蛋白,实时定量PCR及Western blot检测p21基因表达变化.结果 HCV F蛋白在HepG2细胞内瞬时表达,相对于空载体对照(目标基因表达量为1),HCV F基因质粒转染细胞的p21转录水平为3.2,蛋白表达水平为1.4.结论 HCV F蛋白增加p21转录和表达,其生物学效应值得进一步研究.
作者：武文斌；邵圣文；于建国；戚中田 刊期： 2007年第09期
目的 比较酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)、胶体硒免疫层析法(ICA)检测人类免疫缺陷病毒抗体的结果,了解这三种方法的优劣,探讨临床实验室初筛诊断HIV方法的灵敏性和准确性.方法 用卫生部HIV质控血清和免疫印迹法(WB)确认的HIV抗体阳性标本和阴性标本,分别用ELISA法、PA法及ICA法检测;用免疫印迹法确认的HIV阳性的标本作倍比稀释后,再分别用PA法、ELISA法及ICA法检测.结果 80例经免疫印迹法确认的HIV阳性患者,ELISA法、PA法、ICA法的检出符合率分别为100%、98.8%、97.5%;经稀释法检测,ELISA法较PA法和ICA法敏感,其检测的准确性分别为97.5%、97.5%、92.5%.结论 筛查HIV抗体方法好选用ELISA法或PA法,以防漏检.
作者：万德胜；陈万宁；廖小莲；郑和香 刊期： 2007年第09期
目的 克隆和表达弓形虫虎源分离株(HT株)ROP5蛋白基因.方法 运用RT-PCR技术从弓形虫HT株中扩增出ROP5基因,将其克隆入T载体中进行测序和分析,并将目的基因亚克隆到大肠杆菌表达载体pET28a中进行诱导表达.结果 该基因全长1 650 bp,编码549个氨基酸.其中前24个氨基酸构成信号肽序列.与GenBank中报道的RH株相比,有12个核苷酸有差异,导致7个氨基酸发生改变,两者核苷酸和推导氨基酸序列的同源性分别为99.2%和98.9%.转化重组质粒pETROP5的大肠杆菌BL21(DE3)在IPTG的诱导下,可表达出相对分子质量为64 800的重组蛋白,并且能与弓形虫抗体发生血清学反应,表达量占菌体蛋白的15.6%.结论 成功克隆和表达了弓形虫HT株ROP5蛋白基因,表达的重组蛋白具有良好的反应原性.
作者：乔军；杨松涛；高玉伟；秦川；华育平；王立刚；刘丹；王玮；周明；夏咸柱 刊期： 2007年第09期
目的 调查广州地区不同人群女性阴道炎流行状况,并对育龄妇女阴道分泌物异常常见的病原体进行分析.方法 对707名育龄妇女同时进行阴道分泌物涂片镜检、滴虫培养、念珠菌培养.结果 滴虫性阴道炎在流动人口、妇科及计生门诊、高危人群的发病率分别为0.9%、0.7%、10.9%;念珠菌性阴道炎在流动人口、妇科及计生门诊、高危人群的发病率分别为6.2%、5.0%、4.5%;线索细胞在流动人口、妇科及计生门诊、高危人群的检出率分别为7.0%、5.7%、17.9%,不同年龄组之间滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎及线索细胞的检出率,差异无统计学意义.高危人群和流动人口、妇科及计生门诊相比,滴虫性阴道炎发病率、线索细胞的检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应针对高危人群加强健康教育,提高这部分人群的自我保健意识,建立科学的卫生观念,减少感染的机会和性病的传播.
作者：曹文苓；黎小东；李平；梁燕华；叶兴东；宋卫忠；吴德标；林路洋 刊期： 2007年第09期
目的 了解血培养中分离菌株的构成比及耐药情况.方法 采用回顾性分析,对BacT/Alert3D 全自动快速血液细菌培养系统培养的2 138份血液标本进行检测,分离所得菌株用VITTEK32全自动微生物分析/药敏系统进行鉴定和药敏试验.结果 分离152株阳性菌株,阳性率为13.97%.革兰阴性杆菌103株,占67.3%;革兰阳球菌34株,占22.2%;真菌15株,占9.8%.血中产超广谱β-内酰酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为22.5%和32.5%.在凝同酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌中MRSCN和MRSA分别是85.7%和55.0%.结论 目前深圳市第二人民医院菌血症仍以革兰阴性杆菌为主,对血培养中分离的菌株进行耐药性监测很有必要,及时了解血培养结果对临床有针对性的抗菌治疗可提供科学依据,提高治愈率,降低病死率.
作者：艾辉；徐小平；李卓成 刊期： 2007年第09期
目的 探讨血清CA153、CA125、CA199联合检测对乳腺癌早期诊断的价值.方法 采用化学发光法分别检测乳腺癌、乳腺良性疾病患者、体检健康者血清中CA153、CA125、CA199的水平.结果 乳腺癌患者血清CA153、CA125、CA199水平均显著高于正常组和良性乳腺疾病组,差异有统计学意义(P＜0.01);乳腺癌患者术后CA153、CA125、CA199含量较术前显著性下降(P＜0.01),与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05).CA153、CA125、CA199单独检测乳腺癌的灵敏度分别为54%、36%、30%,特异性为96.6%、91.6%、93.2%,准确性为84.2%、75.1%、74.8%.三者联合检测乳腺癌的灵敏度为78.0%、特异性为88.1%、准确性为85.2%.三项联合检测与单独检测相比灵敏度明显提高(P＜0.05).结论 联合检测血清标志物CA153、CA125、CA199的阳性率、敏感性有较大幅度的提高,三项标志物虽不能作为乳腺癌的特异性指标,但可为临床早期发现、诊断乳腺癌提供十分重要的依据.
作者：陈文思；丁莲；王潭枫 刊期： 2007年第09期
目的 拟初步了解NVs感染在我国是否普遍存在,以丰富NVs感染的流行病学信息.方法 利用酶联免疫吸附试验检测不同省份学员血清中的诺如病毒rNV、rMX和r387特异性IgG抗体水平.结果 来自于22个省、直辖市、自治区的学员血清中均检出rNV、rMX和r387 IgG抗体.不同地域学员rNV、rMX和r387 IgG抗体阳性率,仅rMX抗体阳性率在不同地域间有显著性差异.结论 我国在广泛的空间存在NVs的感染,NVs抗体阳性率与不同地区的社会经济及生活卫生条件有关,不同的基因型的NVs可能在我国的分布有所不同.
作者：戴迎春；聂军；詹惠春；陈清；俞守义 刊期： 2007年第09期
目的 探讨加味补中益气汤治疗大鼠肺孢子虫肺炎(PCP)的疗效.方法 按国内公认的PCP造模方法,建立大鼠PCP动物模型.设中药治疗组和预防组,同时建立西药对照组、PCP模型对照组及正常对照组.通过观察各组大鼠存活率、体重、肺内肺孢子虫包囊的数量和肺组织病理学变化考核药物疗效.结果 中药组大鼠存活率高于PCP模型组.但低于正常组;中药治疗组和预防组大鼠平均体重高于PCP模型组,包囊数低于PCP模型对照组;中药治疗组和预防组大鼠肺组织炎症反应明显轻于PCP模型对照组.结论 加味补中益气汤对大鼠肺孢子虫肺炎,有一定的疗效.
作者：张兆捷；陈殿学 刊期： 2007年第09期
目的 研究经多酚氧化酶(PPO)处理的德国小蠊低致敏变应原疫苗对小鼠过敏性气道炎症的治疗效果及其治疗机理.方法 提取新鲜马铃薯多酚氧化酶,将德国小蠊变应原粗浸液与PPO溶液按1:2混合制备低致敏变应原疫苗.动物实验取20只BALB/c小鼠随机分为A组(模型组)、B组(低致敏变应原疫苗治疗组)、C组(PPO治疗对照组)和D组(正常对照组).D组给予生理盐水.各组经腹部皮下注射致敏、治疗和滴鼻激发.激发结束后第2天进行气道高反应检测.第3天剖杀,进行支气管肺泡灌洗(BAL)、细胞总数计数、嗜酸粒细胞计数和肺组织炎症、支气管黏液分泌HE染色观察.结果 气道高反应检测中A组Penh值随雾化乙酰甲胆碱(Mch)浓度增加变化明显,B组Penh值曲线增幅相对平坦,两者差异有统计学意义(P＜0.05).D组Penh值随Mch浓度增加变化小.A组支气管肺泡灌洗液(BALF)中的细胞总数比D组明显增多,分类细胞以中性和嗜酸粒细胞为主.B组较A组细胞总数和嗜酸粒细胞均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).A、C组肺部组织呈明显的变态反应性炎症,B组低致敏变应原疫苗治疗的肺部嗜酸粒细胞浸润和黏液分泌比A、C组明显减少.结论 德国小蠊变应原粗浸液与PPO共同作用后变应原性降低.该方法制备的低致敏变应原疫苗治疗可抑制小鼠肺部过敏炎症.
作者：王勤；刘志刚；马慧；李静 刊期： 2007年第09期
目的 凋亡或程序性细胞死亡在多细胞生物体中已经被广泛研究,然而,关于单细胞寄生性原生动物细胞凋亡发生的分子机制却知之甚少.本研究旨在了解甲硝唑诱导阴道毛滴虫细胞凋亡的特征.方法 培养阴道毛滴虫并用不同浓度的甲硝唑进行处理.在不同的时间间隔进行活细胞计数.提取甲硝唑处理过的阴道毛滴虫基因组进行DNA断裂片段检测.用DNA断端末端标记(TUNEL)法测定甲硝唑处理后阴道毛滴虫核酸内切酶活性.流式细胞检测分析脂酰丝氨酸暴露情况.结果 甲硝唑可以诱导阴道毛滴虫出现凋亡样细胞死亡.这种凋亡样细胞死亡表现为细胞皱缩,磷脂酰丝氨酸暴露以及核染色体凝聚,但并未检测到寡核苷酸DNA梯带.结论 阴道毛滴虫程序性细胞死亡的调节通路不同于多细胞生物体.确定导致原生动物细胞死亡的凋亡通路也许终可用于鉴定新的治疗靶点.
作者：邓致刚；黄景政；辛致炜；张仁利；刘居理；傅玉才 刊期： 2007年第09期
目的 探讨定量RT-PCR法检测细胞角蛋白(CK19)在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)中的表达,提高前哨淋巴结活检中微转移的检出率.方法 采用常规病理检查法(HE染色)和定量RT-PCR法检测了40例乳腺癌患者SLN的CK19的表达量,同时选取10例来源于胃肠道的良性病变淋巴结作为定量RT-PCR检测的对照组.结果 CK19在良性病变的淋巴结中没有表达.常规病理检查的敏感度为42.9%(9/21),假阴性为57.1%(12/21),准确率为70.0%(28/40).定量RT-PCR法检测出常规病理未检出的微小转移病例12例,敏感度为95.2%(20/21),假阴性为4.8%(1/21),准确率为97.5%(39/40).结论 前哨淋巴结活检可有效判断乳腺癌腋淋巴结转移状态,应用定量RT-PCR法检测CK19在SLN中的表达,可提高敏感度及准确率.
作者：梁志东；庄亚强；廖启洪；戴文斌；莫军扬 刊期： 2007年第09期
目的 评价水冷循环式无杆温微波治疗仪在经皮微波凝固治疗(PMCT)中的价值.方法 治疗37例肝癌患者共47个病灶.采用输出功率70～80 W,时间15～20 min.直径小于5 cm的结节单点凝固治疗,直径大于5 cm的结节多点多次凝固治疗.结果 随访3～12个月,36例健在,1例死亡.治疗后83.0%(39/47)的肿瘤缩小,增强CT显示75.6%(34/47)的肿瘤内无强化.所有患者的穿刺点皮肤均未有灼伤,拔针后天线前端均未见碳化组织粘附.PMCT术后16例患者有不同程度发热,12例患者感上腹疼痛.结论 水冷循环技术的应用不仅可以降低杆温,同时使微波凝固范围增大,可为PMCT的进一步应用和发展开创新局面.
作者：卢艳；张阳德；李年丰；陈伟；王绍闯；任力锋；张波 刊期： 2007年第09期
目的 通过模拟现场采样检测评价液体空气微生物采样器的采样效能.方法 使用液体微生物样器和固体撞击式微生物采样器对模拟现场空气微生物进行采样检测,分析不同污染状态和采样时间等因素对采样效果及稳定度的影响.结果 不同污染状态和不同采样时间,SAS-pcr液体采样器法的采样效率及稳定度均较MAS-100固体撞击式空气微生物采样器法佳.结论 液体空气微生物采样器法值得进一步推广.
作者：冯文如；徐巧兰；刘世强；龚玉姣 刊期： 2007年第09期
目的 提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率.方法 同顾性分析36例肺栓塞合并胸腔积液病例.结果 94例肺栓塞中合并胸腔积液36例,占38%,其中少量积液30例,中等量积液4例,大量积液2例.双侧积液21例,右侧积液9例,左侧积液6例,心包积液4例.6例中、大量积液胸水检查,均为渗出性,其中4例为血性(2例为肺癌).36例中D-二聚体升高35例;螺旋CT 36例均有肺动脉栓塞改变,其中2例合并肺不张,4例合并心包积液.15例作肺通气灌注扫描均有阳性表现.结论 肺栓塞是胸腔积液的常见病因之一,临床遇到不明原因的胸腔积液特别是血性积液,要考虑肺栓塞的可能,及时筛查D-二聚体,阳性者高度怀疑肺栓塞,再行肺通气灌注扫描、螺旋CT等检查进一步明确诊断.
作者：崔喜梅；马中富；刘艳；梁艳冰；唐皓；荆小莉 刊期： 2007年第09期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
