周杰；李德昌；丘可清；谢鸿恩；范红顺
人工流产是避孕失败的补救措施之一,施行人工流产会给女性机体及生殖功能带来一定不良影响,主要包括以下几个方面:月经、自然流产、内异症、不孕症、宫颈粘连、宫外孕、再次妊娠的并发症等[1].为了减少孕妇的痛苦,提高手术质量,减少合并症,本文对我站从2004年1月到2007年12月的人工流产750例孕妇资料进行回顾性的临床分析.
作者：余倩倩；刘菊芳 刊期： 2008年第09期
感染是造成癌症病人发生并发症与死亡的主要原因之一,与正常人比较,晚期肝癌病人的免疫系统通常受到压抑(immuno-suppressant)[1],晚期肝癌病人因接受具细胞毒性化学治疗或其他支持治疗,会导致病人的免疫系统发生改变,使得原本受到抑制的免疫功能更差,因而发生感染的机会也增加,病情也会加重,患者常会感到更加沮丧、对治疗没信心、无助及对死亡的恐惧.为提高晚期肝癌患者的生活质量,降低病死率,现对我院2005～2006年发生感染20例临床护理体会报道如下.
作者：张丽萍；蓝珍玲；岳建荣 刊期： 2008年第09期
目的 探讨多西他赛联合环磷酰胺治疗晚期复发的非小细胞肺癌疗效.方法 对32例有病理或细胞学诊断并有可测量病灶、多程化疗后复发的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者给予多西他赛35 mg/m2静脉滴注,第1、8 d,环磷酰胺1.2 g/m2静脉滴注,第2～4 d,21 d为1周期,平均2～4周期.结果 32例患者中无完全缓解(CR),部分缓解(PR)8例,稳定(SD)14例,进展(PD)10例,有效率(CR+PR/总例数)25.0%(8/32),临床受益率(CR+PR+SD/总例数)68.8%,中位生存期为8.5个月,1年生存率31.3%.主要毒性反应为白细胞下降,其发生率为90.6%,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降占9.4%.结论 初步临床观察结果为多西他赛联合环磷酰胺治疗晚期复发的非小细胞肺癌疗效好,毒性反应可以耐受.
作者：钱文军；刘少平 刊期： 2008年第09期
苏木素伊红(HE)染色在病理组织制片中占有很重要的位置,HE染色的质量优劣直接影响病理诊断的准确性,其中用于细胞核染色的苏木素染液是决定染色效果和切片质量为重要的因素之一,但在长期实际应用过程中发现,在常规病理组织制片中一直使用的经典Harris苏木素液配方有下列弊端,如染液配制步骤复杂、某种试剂用量不合理产生沉淀、易形成氧化膜、染液有效期短等,其严重影响切片质量及病理诊断的质量.
作者：李纪理 刊期： 2008年第09期
目的 观察尼莫地平在急性脑出血中的治疗价值.方法 将90例经头颅CT证实为基底节脑出血的病人随机分成治疗组和对照组.两组均给予降颅压、营养脑细胞及止血降压等常规治疗,治疗组同时加用尼莫地平100 ml(10mg)静脉滴注,每天1次,共用10～14 d.治疗前后比较两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积及神经功能缺损评分的改变.结果 尼莫地平治疗组较对照组血肿周围水肿带面积明显缩小(P＜0.05),神经功能缺损评分明显改善(P＜0.01),血肿体积则改变差异无显著性.结论 脑出血急性期应用尼莫地平治疗可明显改善其病情及预后,值得临床推广应用.
作者：蒋宪旗；王海臣；姚新华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨小青龙汤结合基础治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血氧饱和度的影响.方法 选择COPD急性期患者90例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组患者在抗感染、雾化吸入等基础治疗的同时,每日用小青龙汤1刺水煎服;而对照组仅采用抗感染、雾化吸入等基础治疗.连续治疗2周,以用药前后血气分析的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)评定疗效.结果 治疗前两组PaO2、PaCO2无明显差异(P＞0.05);治疗2周后,两组PaO2明显升高、PaCO2明显降低(P＜0.01);而治疗组与对照组比较,PaCO2升高和PaCO2降低比对照组更明显(P＜0.01).结论 小青龙汤结合基础治疗可达到提高COPD患者血氧饱和度,改善患者缺氧状态的作用.
作者：谢加富；陈仕章；秦平祥；曹锐彬；朱少惠；李颂梅；陈美英；张艳 刊期： 2008年第09期
目的 将舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折病人护理中,减少并发症发生,提高患者的满意度.方法 将68例不稳定型骨盆骨折病人随机分成对照组、实验组.对照组给予骨盆骨折的常规护理,实验组给予舒适护理.观察两组护理并发症及对护理工作满意度.结果 实验组有并发症4例,对照组并发症19例,经χ2处理,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.005).实验组的护理满意度为97.1%,对照组的护理满意度为82.4%,差异有显著性(P<0.05).结论 舒适护理可以有效降低不稳定型骨盆骨折并发症的发生,提高病人对护理工作的满意度.
作者：黎裕萍 刊期： 2008年第09期
目的 调查我中心辖区内已婚妇女生殖健康状况并分析.方法 采用问卷和疾病普查的方法,对2006年3月至2007年9月我计生服务中心辖区内1500名已婚妇女进行了生殖健康调查.结果 宫颈炎(23.27%)、阴道炎(14.47%)和附件炎(6.20%)是威胁已婚妇女健康前3位生殖疾病,教育程度和经济水平与乳腺疾病发病呈负相关.结论 针对性地开展妇科常见病的普查和健康教育,将对预防和控制其发生与发展起到积极的作用.
作者：巫春颜 刊期： 2008年第09期
目的 观察血液灌流(HP)对重度有机磷中毒(AOPP)急性期并发症的临床疗效.方法 回顾2005年8月至2007年7月收住我院的40例AOPP患者的临床资料,在常规治疗的基础上加HP.统计其急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率.结果 本组40例中毒患者,急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率分别为7.5%、12.5%、15.0%.结论 血液灌流治疗可降低重度有机磷中毒急性呼吸衰竭的发生率,但对中间综合征和中毒反跳的防治作用不显著.
作者：陈小兵；付平；张戈 刊期： 2008年第09期
目的 探讨目前开展无偿献血志愿服务工作的必要性及方式方法.方法 和结果转变无偿献血传统工作模式,顺应无偿献血事业的快速发展,及时总结经验教训,细化管理规则.结论 开展无偿献血志愿服务工作是趋势,应该积极发展.
作者：李明明 刊期： 2008年第09期
精神分裂症患者在病程的不同时期常伴有不同程度的抑郁症状,不仅会影响患者的情绪和生活质量,导致精神疾病的复发而反复住院,而且还会进一步增加家庭成员的精神压力,加大家庭经济负担,严重影响家庭成员的正常生活秩序等.作者就精神分裂症伴抑郁症状的流行病学,发病机制与治疗方法进行综述.
作者：谌霞灿 刊期： 2008年第09期
目的 探讨胆总管阴性结石的CT征象.方法 回顾性分析8例CT扫描未诊断结石,但经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)证实有胆总管结石的病例资料.结果 3例能发现比较肯定的胆总管结石征象,4例可作出提示性诊断,仅1例只见胆总管扩张而无其他发现.结论 使用窄窗观察薄层靶重建图像有利于发现胆总管阴性结石.
作者：阳明；储松；彭志远 刊期： 2008年第09期
目的 探讨腮腺肿瘤患者的术前术后护理技术.方法 对32例腮腺肿瘤患者进行心理护理、专科护理、术前准备、伤口观察、饮食护理、伤口疼痛护理、并发症的护理等多个环节的观察和研究.结果 通过对腮腺肿瘤患者进行一系列的护理,使手术的难度和危险性降低.结论 腮腺肿瘤患者的术前术后护理是提高手术治愈的重要环节,系统的护理和手术同等重要.
作者：王惠琴 刊期： 2008年第09期
高血压脑出血多发生于50岁以上的高血压动脉硬化病人,男多于女,是高血压死亡的主要原因[1].出血原因是粟粒状微动脉瘤破裂所致,多位于底节壳部,可向外扩展至内囊部.病人往往因为年龄大,机体各个器官功能退化,出血部位又处于神经中枢的重要功能区,对病人生命危胁极大,死亡率高.高血压脑出血的外科治疗从1903年开始研究,已经历时100余年.
作者：魏少伟；安胜军 刊期： 2008年第09期
目的 比较小儿麻醉用七氟烷吸入诱导和异丙酚静脉诱导的临床特点.方法 择期手术的患儿30例,随机分为两组:七氟烷组和异丙酚组,分别记录诱导至意识消失的时间,和诱导前、诱导时、插管后即时和插管后1 min的血压、心率、血氧饱和度(SpO2),及诱导时躁动、屏气、喉、支气管痉挛、恶心、呕吐等不良反应.结果 两组惠儿意识消失的时间差异无显著性,分别为异丙酚组35.5±11.7 8;七氟烷组38.5±11.4 s.两组诱导和插管后血压与诱导前比较均无明显变化,但心率变化两组相差较大.异丙酚组与诱导前相比心率显著增加(P＜0.05);而七氟烷组心率较诱导前明显下降(P＜0.05).七氟烷组发生躁动率46.7%显著高于异丙酚组的20.0%(P＜0.05).两组均未见屏气、喉及支气管痉挛和恶心、呕吐等不良反应.结论 两组在麻醉诱导的时间和有效性、安全性上无显著差异.但是异丙酚静脉诱导心率明显增快;七氟烷吸入诱导患儿躁动相对较多.
作者：陈健；周春晶；岳云 刊期： 2008年第09期
目的 观察小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的疗效.方法 将225例喂养不耐受的早产儿,随机分为两组:对照组给予保温、部分静脉营养、体位疗法等综合治疗;干预组在综合治疗基础上加用红霉素2～8 mg/(kg·d),缓慢静脉滴注.结果 干预组在达到全胃肠营养的时阎明显比对照组缩短,差异有显著性(P＜0.01).结论 小剂量红霉素能提高早产儿喂养耐受性.
作者：林祖华；焦鹏涛 刊期： 2008年第09期
功能性鼻窦内镜手术,近年来在耳鼻喉临床中得到了广泛应用,它的优点是视野清晰,病人痛苦小.此类手术需要医生有娴熟的技术,而且需要术前的充分准备和术后的严密观察和护理,以提高手术效果,减少并发症的发生[1].我院在2005年5月至2007年11月收治鼻息肉、鼻窦炎患者共268例.行鼻窦内镜手术后,在医护人员的精心治护下,临床效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：张秀红；刘仓琴 刊期： 2008年第09期
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变和人口老龄化高尿酸血症(HUA)的发病率有升高趋势.尿酸不再只是诊断痛风和反映肾功能的指标.近几年对于高尿酸血症是否与心血管疾病事件发生相关,有多种不同的说法.多数学者将高尿酸血症视为冠心病的危险因素之一.为了解血尿酸与高血压、冠心病的关系,本文分析了2007年5月22日至6月14日教工体检中45岁以上1 566名教职工血尿酸结果,旨在对HUA临床意义进行再探讨,以发展的眼光重新认识HUA.
作者：张滢洁；田忠社 刊期： 2008年第09期
目的 通过对闽东地区乡(镇)卫生院人力资源的调查,了解农村医疗卫生服务和人员现状.方法 采用预先制定好的调查问卷表,进行抽样调查.结果 闽东地区卫生院卫技人员的数量偏少;结构比例不合理;学历普遍偏低.卫生人力资源匮缺.结论 必须坚持资源积累,合理使用人力资源,大力培养卫技人才.
作者：郭尧允 刊期： 2008年第09期
UF-100全自动尿沉渣分析仪综合应用了先进的流式细胞仪原理、电阻抗法及荧光染色技术,能够全自动定量检测非离心尿液中的红细胞、白细胞、管型等有形成分,还能给出红细胞、白细胞散射光分布直方图,并给出红细胞提示信息,更准确的鉴别血尿来源,是目前国内较先进的全自动尿沉渣分析仪.但我们发现结晶、酵母样菌、上皮细胞、黏液丝等均可导致UF-100出现测定错误[1].这时必须用显微镜镜检确认.
作者：居瑞雪；郎晓东；常红军 刊期： 2008年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
