学术投稿

功能性鼻窦内镜手术的围手术期护理

张秀红;刘仓琴

关键词:鼻窦内镜手术, 围手术期, 鼻息肉, 鼻窦炎, 护理
摘要:功能性鼻窦内镜手术,近年来在耳鼻喉临床中得到了广泛应用,它的优点是视野清晰,病人痛苦小.此类手术需要医生有娴熟的技术,而且需要术前的充分准备和术后的严密观察和护理,以提高手术效果,减少并发症的发生[1].我院在2005年5月至2007年11月收治鼻息肉、鼻窦炎患者共268例.行鼻窦内镜手术后,在医护人员的精心治护下,临床效果满意.现将护理体会报告如下.
临床和实验医学杂志相关文献
  • 以皮肤色素沉着、腹水为首发症状的POEMS综合征1例

    POEMS综合征是可导致多系统器官受到损害的浆细胞异常增生性疾病.

    作者:王新仁;谭细生 刊期: 2008年第09期

  • 舒适护理在不稳定型骨盆骨折护理中的应用

    目的 将舒适护理应用于不稳定型骨盆骨折病人护理中,减少并发症发生,提高患者的满意度.方法 将68例不稳定型骨盆骨折病人随机分成对照组、实验组.对照组给予骨盆骨折的常规护理,实验组给予舒适护理.观察两组护理并发症及对护理工作满意度.结果 实验组有并发症4例,对照组并发症19例,经χ2处理,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.005).实验组的护理满意度为97.1%,对照组的护理满意度为82.4%,差异有显著性(P<0.05).结论 舒适护理可以有效降低不稳定型骨盆骨折并发症的发生,提高病人对护理工作的满意度.

    作者:黎裕萍 刊期: 2008年第09期

  • 脑卒中患者康复期的护理

    脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,通常包括脑出血,脑梗死,蛛网膜下腔出血.脑卒中成为重要的致残疾病,我国城市居民死因中脑卒中居首位,农村居于第2位.已成为重要的严重致残疾病,约有3/4存在不同程度的丧失劳动能力[1].在临床护理工作中应加强脑卒中患者康复期健康指导、肢体功能训练,以提高患者自护能力和生存质量.

    作者:张惠芳 刊期: 2008年第09期

  • 侵袭性大肠杆菌性食物中毒6例

    肠侵袭性大肠杆菌是肠杆菌科埃希菌属中的一种细菌.埃希菌属的细菌一般不致病,为肠道中的正常菌群,其中以大肠埃希菌为重要.大肠埃希菌通称大肠杆菌,在婴儿出生后数小时就进入肠道并伴随终生,在肠道中合成维生素B和K等供人体吸收利用.

    作者:李家印;田载理 刊期: 2008年第09期

  • 星状神经节阻滞结合药物治疗纤维肌痛综合征临床观察

    目的 探讨氟哌噻吨+美利曲辛(黛力新)+阿普唑仑+星状神经阻滞治疗纤维肌痛综合征(FS)的临床疗效.方法 30例患者随机分为A组(黛力新+阿普唑仑),B组(黛力新+阿普唑仑+星状神经阻滞组),观察疗效.结果 A组优良率76.9%,B组优良率达86.7%,B组疗效明显优于A组.结论 星状神经节阻滞结合药物治疗优于单纯药物治疗,疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:宋德伟 刊期: 2008年第09期

  • 他汀类药物对高血压伴房颤患者炎性标志物及血栓素的影响

    目的 探讨他汀类药物在高血压伴心房颤动(Af)中的治疗价值.方法 临床诊断高血压病伴Af患者166例,随机分成治疗组与对照组.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加阿托伐他汀连续服用3个月.观察两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及血栓素B2的变化.结果 两组后hsCRP、IL-6及TXB2均有所降低,但治疗组变化较对照组更显著,差异具有显著性(P<0.05).结论 他汀类药物有抗炎及降低血小板活化状态,减少血栓的形成作用,对预防心脑血管事件有疗效.

    作者:袁志波 刊期: 2008年第09期

  • 米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

    目的 探讨足月妊娠应用米索前列醇引产的效果.方法 选择正常单胎、头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌证的138例产妇.随机分为观察组和对照组.观察组用米索前列醇40μg放置阴道后穹窿,平卧0.5 h,每3 h放药1次,共3次.24 h总量不超过200μg.对照组用缩宫素2.5U加入5%葡萄糖500 ml中,从8滴/min,开始滴注,30 min无反应可根据宫缩调整滴数,多不超过40滴/min,24 h总量不超过5U.结果 观察组引产的总有效率为94.20%,对照组引产的总有效率81.16%,差异有显著性(P<0.05).观察组引产总产程8.26±2.08 h,对照组12.16±2.12 h,观察组总产程短于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组剖宫产、羊水污染和产后出血的发生率均低于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 米索前列醇用于足月妊娠引产有效缩短产程,安全、方便、疗效显著.

    作者:郭芬堂 刊期: 2008年第09期

  • 酚妥拉明联合ACEI治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭80例疗效观察

    婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭是儿科常见急症,临床表现较为复杂,病情变化迅速,短期内可危急生命,死亡率高.近年来我院儿科使用酚妥拉明联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭80例取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:张雪平 刊期: 2008年第09期

  • 米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠76例临床观察

    目的 观察米非司酮联合甲氨喋呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选择76例输卵管妊娠患者随机分成治疗组42例、对照组34例.治疗组给予单次肌肉注射甲氨喋呤并口服米非司酮,对照组仅给予单次肌肉注射甲氨喋呤.结果 治疗组成功率90.48%(38/42),对照组成功率79.41%(27/34),两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组平均血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降速度明显大于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合甲氨喋呤(MIX)治疗输卵管妊娠的临床效果好,安全可靠,简便价廉,值得临床推广应用.

    作者:李维英 刊期: 2008年第09期

  • 活体亲属供肾移植的护理

    目前,已公认肾移植是治疗终末期肾病的有效手段.由于肾源的不足及活体亲属供肾的优点,使得亲属供肾移植越来越受到重视.我院自2001~2007年共实施活体亲属肾移植16例,通过对16例患者的治疗和护理,现将护理体会介绍如下.

    作者:黄小梅 刊期: 2008年第09期

  • 我院药品不良反应监测工作的开展与思考

    药品不良反应(ADR)监测是合理用药的重要内容,是关系广大患者用药安全的一件大事,同时也反映了一个医院的医疗质量.卫生部和国家食品药品监督管理局颁布的<药品不良反应报告和监测管理办法>,要求药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用过程中药品的不良反应报告和监测工作.

    作者:苏华振 刊期: 2008年第09期

  • 食管癌术后应激性溃疡1例的原因分析与护理

    应激性溃疡是指患者受到各种严重创伤时消化道黏膜所发生的急性损害,其主要临床表现为消化道出血.食管癌术后应激性溃疡临床上少见.但其发病突然,出血量大,甚至发生失血性休克,常危及患者的生命.我院2007年有1例食管癌患者术后发生应激性溃疡,现将其发生原因及护理体会报告如下.

    作者:仲晓明 刊期: 2008年第09期

  • 骨科术后患者使用自控镇痛的护理方法

    疼痛是骨科术后经常面临的一个问题,患者自控镇痛(pa-tient controlled analgesia,PCA)是目前应用于临床镇痛治疗的新方法.由于PCA泵是病人自己控制的止痛泵,所以,术前宣教和术后护理对有效止痛、使病人的疼痛降低到低程度是非常重要的.

    作者:金旭萍 刊期: 2008年第09期

  • 东菱克栓酶及葛根素联合治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察东菱克栓酶及葛根素治疗脑梗死的疗效及安全性.方法 采用60例急性脑梗死患者随机分组,治疗组(东菱克栓酶、葛根素组)30例,对照组(复方丹参组)30例,均用药2周.所有患者治疗前后7 d均观察患者症状、体征,观察血浆纤维蛋白原的变化及不良反应.结果 临床疗效治疗组总有效率明显高于对照组总有效率.治疗组治疗前后比较及与对照组比较,血浆纤维蛋白原明显下降(P<0.01).结论 东菱克栓酶与葛根素联合运用是治疗急性脑梗死安全有效的药物.

    作者:施惠敏 刊期: 2008年第09期

  • 消化性溃疡穿孔128例的临床诊治分析

    目的 总结消化性溃疡穿孔的临床诊断及治疗经验.方法 回顾性分析近20年来消化性溃疡穿孔行手术治疗128例的临床资料,并分两组进行分析.A组为1988年1月至1997年12月收治共78例,B组为1998年1月至2007年12月收治共50例.结果 A组术前确诊75例,误诊3例.行胃大部分切除术66例.单纯修补术12例,胃大部分切除术后并发症4例.B组术前确诊49例,误诊1例.行胃大部分切除术3例,单纯修补术47例.修补术后行内科正规治疗3个月后复查溃疡愈合率96.6%.结论 消化道水荆造影行上腹部CT检查可提高临床诊断率,临床治疗以单纯修补术为主,术后抗溃疡治疗效果良好.

    作者:邓人健;张祖玲 刊期: 2008年第09期

  • 腹泻患儿1436例粪便中轮状病毒抗原检测结果分析

    目的 了解本地区小儿轮状病毒感染情况.方法 以单克隆抗体即金标免疫层析法,对本院1 436份粪便标本进行轮状病毒抗原进行检测.结果 轮状病毒是致轮状病毒肠炎的主要致病菌.结论 对病人粪便进行轮状病毒检测,有利于疾病诊断,指导临床用药.

    作者:陈贤 刊期: 2008年第09期

  • 闽东乡(镇)卫生院人力资源现状与对策

    目的 通过对闽东地区乡(镇)卫生院人力资源的调查,了解农村医疗卫生服务和人员现状.方法 采用预先制定好的调查问卷表,进行抽样调查.结果 闽东地区卫生院卫技人员的数量偏少;结构比例不合理;学历普遍偏低.卫生人力资源匮缺.结论 必须坚持资源积累,合理使用人力资源,大力培养卫技人才.

    作者:郭尧允 刊期: 2008年第09期

  • 流行性乙型脑炎患儿血清甲状腺激素的变化及临床意义

    目的 探讨流行性乙型脑炎患儿急性期及恢复期甲状腺激素水平的变化及临床意义.方法 用放射免疫方法测定流行性乙型脑炎患儿急性期及恢复期甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲腺原氨酸(T3)的水平.结果 急性期FT3、T3降低且与病情轻重明显相关,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 检测流行性乙型脑炎患者FT3、T3值有助于判断病情和估计预后.

    作者:许光芬;包忠实 刊期: 2008年第09期

  • 病毒性脑炎50例脑电图与临床分析

    目的 探讨病毒性脑炎患者脑电图异常与病情及预后的关系.方法 对50例病毒性脑炎的病情及脑电图进行回顾性分析.结果 50例脑电图中未见异常者有7例(14.0%),边缘性脑电图4例(8.0%),异常脑电图39例(78.0%),脑电图无异常及轻度异常者痛程短,恢复良好.中、重度异常者痛程长,有后遗症发生可能.结论 脑电图对于病毒性脑炎的病情判断及预后分析有重要作用.

    作者:许燕平 刊期: 2008年第09期

  • 硫普罗宁片防治抗结核药物性肝损害的临床观察

    目的 观察硫普罗宁(凯西莱片)预防和治疗抗结核药物肝损害的疗效.方法 选择住院及门诊确诊为活动性肺结核患者142例.观察凯西莱片预防和治疗抗结核药物肝损害情况.预防组72例,未预防组70例,预防组在抗痨基础上加服凯西莱片.抗痨基础上出现药物性肝损害共有49例,随机分成治疗组25例,对照组24例.治疗组口服凯西莱片,对照组口服齐墩果酸片.结果 与未预防组相比较,预防组谷丙转氨酶(ALT)>40 U/L发生率和ALT升高时间明显降低,差异均有显著性(P<0.05).治疗药物性肝损害方面,治疗组ALT复常时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 凯西莱片时预防和治疗抗结核药物性肝损害有较好疗效,特别降酶效果显著,毒副作用少且易于耐受,安全性良好,值得临床推广应用.

    作者:张萍 刊期: 2008年第09期

临床和实验医学杂志

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主管:北京市卫生和计划生育委员会

主办:首都医科大学附属北京友谊医院