余倩倩；刘菊芳
目的 探讨胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊断和治疗.方法 对63例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 非手术治疗15例中随访期间无复发.手术治疗48例中,出院后1年内复发3例,均再次手术治愈,后续随访无复发.结论 胰腺假性囊肿可出现多种并发症,且需与多种囊性病变相鉴别,诊断及治疗尚有一定困难.囊肿-空肠Roux-en-y吻合术仍不失为一种简单易行而疗效可靠的方法,影像学检查有助于设计合理的治疗计划.
作者：徐志坚 刊期： 2008年第09期
目的 观察重组人脑利钠肤治疗老年急性左心功能衰竭的疗效及不良反应.方法 选我院住院老年急性左心功能衰竭患者40例,随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽静点;对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油静点.观察两组患者用药前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度及血氧饱和度变化.结果 在降低血压、心率、呼吸困难程度,增加尿量,提高氧饱和度方面,两组差异有显著性(P＜0.05);治疗组药物不良反应发生率10.0%,对照组45.0%,差异具有显著性(P＜0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗老年急性左心功能衰竭疗效显著,安全性好,不良反应发生率低.
作者：张艳霞；刘英 刊期： 2008年第09期
目的 通过对闽东地区乡(镇)卫生院人力资源的调查,了解农村医疗卫生服务和人员现状.方法 采用预先制定好的调查问卷表,进行抽样调查.结果 闽东地区卫生院卫技人员的数量偏少;结构比例不合理;学历普遍偏低.卫生人力资源匮缺.结论 必须坚持资源积累,合理使用人力资源,大力培养卫技人才.
作者：郭尧允 刊期： 2008年第09期
心理压力也叫做心理应激,是指日常生活中的各种刺激和不利因素使人在心理上产生的困惑或威胁,表现为心身的紧张和不适[1].压力发生在我们调整或适应环境的任何时候,不愉快的事件如考试失败、失业、失恋等,这些能产生压力,同样,旅游、找到一份新的工作、得到提升等愉快事件也能产生压力.心理压力是现代社会发展和体制转型过程中的必然产物.
作者：刘晓红；李黎；韩瑞珠 刊期： 2008年第09期
肝肾综合征(HRS)是各种急、慢性肝功能衰竭终末期的严重并发症,临床特征以进行性少尿或无尿、血肌酐、尿素氮升高、稀释性低血钠等为主要表现的肾功能衰竭综合征.它通常在肝硬化腹水的基础上发生,肝硬化腹水无氮质血症的患者,一年内HRS发生率为18%,5年内为39%,终末期肝硬化HRS发生率高过40%～80%[1].
作者：李海强 刊期： 2008年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声影像学检查在输尿管结石患者中的一些表现规律,以利于更准确地临床诊断.方法 对具有输尿管结石临床表现的患者进行彩色多普勒超声影像学检查,观察肾盂积水的状态,输尿管扩张的表现,健、患侧肾脏叶间动脉阻力指数状态的对比等多项综合因素分析诊断输尿管结石.结果 肾盂积水1.5～2.0 cm,结石大小为0.5～1.0 cm,输尿管上开口扩张为0.5～0.7 cm.肾盂积水2.0～3.0 cm,结石大小为0.6～1.4 cm,输尿管上开口扩张为0.5～1.1 cm.肾盂积水3.0 cm以上,结石大小为1.0～1.6 cm,输尿管上开口扩张为1.0～1.4 cm.患侧与健侧肾脏动脉阻力指数检测:两侧一致或惠侧低于健侧为19.1%,而患侧高于健侧为80.9%.结论 ①输尿管结石患者肾积水的多少,输尿管扩张程度的高低与结石大小有一定的关系.②输尿管结石患者患侧肾脏动脉阻力指数明显高于健侧.
作者：尔秀江；车克香；朱春莉 刊期： 2008年第09期
UF-100全自动尿沉渣分析仪综合应用了先进的流式细胞仪原理、电阻抗法及荧光染色技术,能够全自动定量检测非离心尿液中的红细胞、白细胞、管型等有形成分,还能给出红细胞、白细胞散射光分布直方图,并给出红细胞提示信息,更准确的鉴别血尿来源,是目前国内较先进的全自动尿沉渣分析仪.但我们发现结晶、酵母样菌、上皮细胞、黏液丝等均可导致UF-100出现测定错误[1].这时必须用显微镜镜检确认.
作者：居瑞雪；郎晓东；常红军 刊期： 2008年第09期
目的 培养高素质的护理技术应用型人才,提高学生的整体护理工作能力.方法 理论教学采用整体护理病案为引导的对话式情景教学.结果 对话式情景教学方法深受学生欢迎,教学评价良好.结论 在内科护理学教学中,采用以整体护理为中心的情景式教学在有利于学生知识、能力、素质的综合培养.
作者：邢国胜 刊期： 2008年第09期
精神分裂症患者在病程的不同时期常伴有不同程度的抑郁症状,不仅会影响患者的情绪和生活质量,导致精神疾病的复发而反复住院,而且还会进一步增加家庭成员的精神压力,加大家庭经济负担,严重影响家庭成员的正常生活秩序等.作者就精神分裂症伴抑郁症状的流行病学,发病机制与治疗方法进行综述.
作者：谌霞灿 刊期： 2008年第09期
目的 探讨目前开展无偿献血志愿服务工作的必要性及方式方法.方法 和结果转变无偿献血传统工作模式,顺应无偿献血事业的快速发展,及时总结经验教训,细化管理规则.结论 开展无偿献血志愿服务工作是趋势,应该积极发展.
作者：李明明 刊期： 2008年第09期
目的 探讨脊髓型颈椎病前路手术围手术期护理要点.方法 做好心理护理,解除患者思想顾虑;积极做好各项术前准备,辅导患者术前食管、气管推移训练;术后密切观察病情,注重切口引流、呼吸、四肢活动的观察与护理;加强呼吸道护理;及时做好术后在颈围保护下颈部及四肢的康复功能锻炼,出院指导.结果 61例患者顺利度过围手术期,术后恢复良好,无护理并发症发生.结论 加强脊髓型颈椎病前路手术围手术期护理,减少患者对手术的恐惧,减少并发症的发生,可提高手术成功率和治疗效果.
作者：张军；郭英 刊期： 2008年第09期
目的 了解上海地区近年来志贺菌的菌型分布与耐药现状,指导临床合理用药.方法 对临床分离的120株志贺菌进行生化鉴定、血清学分型和Kirby-Bauer纸片扩散法(K-B法)药物敏感性试验.结果 120株志贺菌中,福氏志贺菌62株占51.7%(包括福氏变异株7株,占总数的5.8%),宋内志贺菌58株占48.3%.志贺菌对多种常用抗菌药物呈高度耐药,且多为多重耐药,对第三代头孢菌素的耐药率低,其次为氟喹诺酮类.福氏志贺菌与宋内志贺菌对多种药物的耐药率差异有显著性.结论 上海地区检出的志贺菌以福氏和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌中以福氏2型居多(占67.7%),其次为福氏1型(占14.5%);志贺菌尤其是福氏志贺菌对某些抗生素的耐药率有上升趋势,应引起临床重视,根据药敏试验结果合理用药.
作者：施苗盛；陈文雨；沈嘉玲 刊期： 2008年第09期
目的 探讨痔术后肛缘水肿的机制和防治措施.方法 回顾性分析2005年9月至2007年9月期间1 245例痔手术患者的临床资料.结果 62例痔术后出现不同程度肛缘水肿,占5.0%,24例经保守治疗水肿缓解或消退.38例行手术切除,占3.1%.结论 痔术后肛缘水肿发生的原因极其复杂,局部解剖学因素是其根本原因.做好术前各项准备,术中操作仔细、轻柔,术后加强护理、积极处理其他并发症是预防肛缘水肿的关键.
作者：宋乃忠；姜雨昕；郑伟琴；张大景 刊期： 2008年第09期
乳腺癌是一种女性多发的恶性肿瘤,发病率逐年上升,占恶性肿瘤的8%左右,占女性癌肿的首位,近年有年轻化趋势,严重威胁妇女健康.行乳腺根治术是治疗乳腺癌的首选方案.所以,术前术后的心理治疗可使患者在佳的心理状态下接受手术,提高患者生存质量,促进康复,减少并发症.
作者：王金娥 刊期： 2008年第09期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科病人的常见问题,尤其是在髋部及膝部手术后多见[1].老年人常患糖尿病、高血脂等疾病,可使血液处于高凝状态[2].髋部手术后更易发生DVT.我院自2000～2005年共收治髋部骨折的患者186例.无DVI发生,现将护理体会报告如下.
作者：叶春萍 刊期： 2008年第09期
目的 比较聚合酶链反应偶联印迹杂交和酶联放大(PCR-BHEL)技术与逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测血清中丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV RNA)的结果.方法 采用PCR-BHEL技术和RT-PCR对65例血清标本的HCV RNA进行检测,并将这两种检测方法的检测结果进行比较,以确定PCR-BHEL技术在检测HCV RNA中的高敏感性.结果 38例抗-HCV阳性血清标本经PCR-BHEL技术和RT-PcR检澍HCVRNA的检出率分别为84.21%(32/38)和55.26%(21/38);27例抗-HCV阴性血清标本经PCR-BHEL技术检测HCV RNA的检出率为11.11%(3/27);而经RT-PCR检测HCV RNA结果均为阴性.两种方法检测HCV RNA结果的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCR-BHEL技术较RT-PCR的灵敏度高.能够有效地提高HCV RNA的检出率.
作者：于晓芳；许晏；刘漪；王松；鄢新民；毛新民 刊期： 2008年第09期
医学院七年制学生越来越多地走进临床医院.由于大多数学生是临床型或者他们的导师是临床医生,研究所涉及多是临床内容或以临床为基础的研究.七年制学生大多数学生年龄相对偏小,没有临床工作和基础科研的经历,缺少独立工作和研究能力的训练.
作者：马麟麟 刊期： 2008年第09期
目的 建立详细实用操作性强的标准操作规程,统一和规范实验室技术人员的操作技术.方法 通过技术竞赛方式.充分反映技术人员的操作习惯,通过统计学分析实验结果,以技术讲评的方式,讨论统一实验操作.结果 建立了操作性强、适合实验室操作条件的标准操作规程.结论 实验技术竞赛是建立适合本实验室标准操作规程的一种行之有效的方法.
作者：陈保民 刊期： 2008年第09期
目的 评价外固定支架治疗成人桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 自2004年1月至2007年1月应用外固定支架治疗成年人桡骨远端粉碎性骨折18例,根据AO分型:C1型2例、C2型7例、C3型9例.结果 术后随访6～24月,平均7.2月.依据Dienst功能评估标准进行评分,优12例,良4例,可2例,优良率88.9%,无严重并发症.结论 外固定支架治疗成人桡骨远端粉碎性骨折方法简单,疗效好.
作者：凌强；邓高荣；吴炳华 刊期： 2008年第09期
后十字韧带胫骨止点撕脱骨折是常见膝关节急性损伤之一,其发生率高于单纯的后十字韧带断裂.后十字韧带胫骨止点撕脱骨折因骨折块与骨床之间软组织嵌夹.保守治疗几乎无复位的可能,或采用保守治疗,至出现后十字韧带功能不全时再行后十字韧带重建.我院自1999年以来,采用膝关节后侧入路,螺钉内固定治疗急性后十字韧带胫骨止点撕脱骨折36例,效果满意,现报告如下.
作者：王小明；吕志华 刊期： 2008年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
