学术投稿

医院病原菌分布及耐药趋势分析

蒋艳;姜孝新

关键词:药敏试验, 耐药性, 抗生素
摘要:目的 为临床医师合理使用抗生素提供参考依据,减少耐药菌株的产生.方法 用回顾性调查的方法对我院近三年(2002-2004)临床送检标本中培养分离的2 140株病原菌,从种类、对药物敏感性进行汇总及分析.结果 革兰氏阴性杆菌(简称G-b)对亚胺培南、头孢吡肟和美洛培南敏感率较好,对环丙沙星、哌拉西林、红霉素敏感率稳定,其余14种抗生素敏感率呈下降趋势.革兰氏阳性球菌(简称G+c)首选药为万古霉素.结论 临床医师应根据药敏实验结果,正确、合理地使用抗生素.
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  • 城乡孕妇妊娠期糖尿病筛查结果分析

    目的 探讨城区与乡镇非农业人口孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的差异及其分析产生差异的原因,为临床防治妊娠期糖尿病提供依据.方法 对2001年2月至2006年1月在高要市人民医院产科门诊产前检查和分娩的孕前健康、无合并症的3 543例孕产妇临床资料进行回顾分析.将城区及乡镇非农业人口孕产妇依次分为A组(2731例)和B组(812例),对两组年龄、50g葡萄糖负荷试验(GCT)时间、孕前体重指数(BMI)、GDM、GIGT诊断孕周、GCT的异常率、GDM、GIGT的发生率及母儿围产期并发症进行比较.结果 B组在GCT的检查时间,GDM、GIGT的诊断孕周迟于A组;GCT异常率、GDM、GIGT的发生率和母儿围产期并发症(羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫、妊高征、早产、剖宫产、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、新生儿红细胞增多症、新生儿低血糖、巨大儿)的比率均高于A组,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 应将孕早期健康教育、妊娠期糖尿病筛查普及到乡镇卫生院,使乡镇孕妇的GDM和GIGT得到预防和及时诊断、合理干预,减少不良妊娠结局的发生.

    作者:何莲珠;陈萍;伍风群;姜卉 刊期: 2006年第11期

  • 树突状细胞疫苗治疗肿瘤的实验研究进展

    树突状细胞(Dendritic cell,DC)是重要的抗原递呈细胞,在抗肿瘤免疫治疗中有巨大的应用前景,本文对近年来DC疫苗在肿瘤免疫治疗中的作用研究进展作一综述,对目前研究中存在的问题作了客观的分析.

    作者:张双民;吴忠道 刊期: 2006年第11期

  • 东莞市厚街镇2005年被动物伤害人群的流行病学调查

    目的 分析东莞市厚街镇2005年被动物伤害人群流行病特点及狂犬疫苗接种情况.方法 根据2005年广东省狂犬病暴露人群门诊登记资料,采用描述性研究的方法对东莞市厚街镇2005年被动物伤害人群的流行病学特征进行统计分析.结果 东莞市厚街镇2005年被动物咬伤数共2 797例,年致伤率736/10万,无狂犬病病例发生;伤人动物以家犬为主,致伤者中男∶女性别比是1.61∶1,15~44岁的中青年为高(60.14%),下肢是易被咬伤的部位,7~10月咬伤率高,绝大部分人能及时全程足量注射完狂犬疫苗.结论 加强犬、猫等动物管理,宣传狂犬病防治知识.

    作者:陈金燕;黄兴民;郑少敏;许仰信;刘春玉 刊期: 2006年第11期

  • 医院病原菌分布及耐药趋势分析

    目的 为临床医师合理使用抗生素提供参考依据,减少耐药菌株的产生.方法 用回顾性调查的方法对我院近三年(2002-2004)临床送检标本中培养分离的2 140株病原菌,从种类、对药物敏感性进行汇总及分析.结果 革兰氏阴性杆菌(简称G-b)对亚胺培南、头孢吡肟和美洛培南敏感率较好,对环丙沙星、哌拉西林、红霉素敏感率稳定,其余14种抗生素敏感率呈下降趋势.革兰氏阳性球菌(简称G+c)首选药为万古霉素.结论 临床医师应根据药敏实验结果,正确、合理地使用抗生素.

    作者:蒋艳;姜孝新 刊期: 2006年第11期

  • 快速胶体金免疫层析法在疟原虫感染诊断中的应用

    目的 探讨快速胶体金免疫层析法(GICA)在疟原虫感染诊断中的应用价值.方法 以传统的血涂片法为金标准,以抗疟药治疗有效性作为回顾性诊断依据,分析GICA在疟原虫感染诊断中的特异性、敏感性.结果 检测发热病人334例,其中间日疟特异性达94.16%,敏感性达75%;恶性疟特异性98%,敏感性81%.结论 GICA敏感性、特异性较高,具有较高的可靠性,且方便快捷适于现场应用.

    作者:罗史科;吴润香;罗史南 刊期: 2006年第11期

  • 面中部骨折的手术治疗

    目的 探讨面中部骨折手术治疗的不同路径和固定方法.方法 32例面中部骨折患者采用口内龈颊沟切口,配合眶外缘、眶下缘及头皮冠状切口,骨折复位后用小(微)型钛板固定.结果 32例患者伤口全部Ⅰ期愈合.术后3个月,患者开口度≥25 mm,咬合关系良好,X线片显示骨断端对位良好,9例面部畸形患者除1例颊部轻度凹陷、2例颧部略显突出外,基本恢复.7例眶下区麻木患者仍有2例感觉麻木,但范围明显缩小.2例眼球下沉、内陷伴复视患者基本恢复正常.结论 面中部骨折手术疗效可靠,应根据不同类型和部位的骨折,选择不同的切口和固位方法.

    作者:黎炽彬;冯崇锦;陈松龄;张兴 刊期: 2006年第11期

  • 弓形虫致雌性生殖毒性的研究进展

    刚地弓形虫感染雌性动物可引起子宫萎缩、卵巢功能紊乱、性激素降低、胎盘发育不良,影响雌性生殖功能,导致不孕不育,流产、早产、死胎等.弓形虫并非侵害雌性生殖系统的某一器官,而是具有对下丘脑-垂体-性腺轴的整体效应.

    作者:赵晋英;侯玉英 刊期: 2006年第11期

  • 广州市三所高校新生乙肝病毒感染状况调查

    目的 了解乙肝病毒(HBV)在大学新生中的流行分布情况,为今后的防治工作提供科学依据.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测广州市三所高校新生的乙肝病毒五项标志物,酶动力学法测定丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果 4 162名大学新生HBsAg阳性总体携带率为13.55%;其中男生为16.11%,女生为9.86%,男生显著高于女生(x2=18.285,P<0.05);HBsAg阳性的模式中以HBsAg、HBeAb及HBcAb同时阳性者比例高达66.49%,其次为HBsAg、HBeAg及HBcAb同时阳性者占14.01%.结论 广州市三所高校新生的HBsAg携带率高于全国平均水平,对其防治工作不容忽视,在学生中加强乙肝健康教育和传染源管理的同时,对易感人群采取相应的乙肝疫苗注射等措施.

    作者:郑英;陈佑明;黄敬;邱春嫦 刊期: 2006年第11期

  • 卢湾区人体重要寄生虫感染调查

    目的 了解卢湾区居民寄生虫感染情况,为今后中心城区开展寄生虫病防治提供科学依据.方法 采用改良加滕厚涂片法查肠道蠕虫卵,抗原皮内实验查肺吸虫,用ELISA方法查弓形虫和丝虫短程抗体,间接免疫荧光法(IFA)查隐孢子虫感染.结果 肠道寄生虫感染率0.44%,肺吸虫皮试阳性率0.84%,孕妇弓形虫抗体阳性率2.85%,隐孢子虫感染率4.80%,丝虫抗体阳性率0.32%.结论 中心城区存在各种寄生虫感染,针对各种寄生虫感染途径积极开展寄生虫病健康教育,对防治寄生虫病具有重要意义.

    作者:周红芳;袁家麟;郦佳莹 刊期: 2006年第11期

  • STAg和霍乱毒素滴鼻免疫小鼠诱导的鼻相关淋巴组织细胞免疫应答

    目的 研究可溶性速殖子抗原(soluble tachyzoite antigen,STAg)和霍乱毒素(cholera toxin,CT)佐剂滴鼻免疫BALB/c小鼠后鼻相关淋巴组织(nasal-associated lymphoid tissue,NALT)的免疫效应及持续时间.方法 BALB/c小鼠96只随机分为实验组和对照组,实验组以免疫原性好的STAg(20μg/只)为抗原,CT(1μg/只)为佐剂滴鼻免疫,对照组以PBS滴鼻.滴鼻2次(间隔2周)后分别于第1、2、3、4、6、8、10、12周处死6只小鼠.分离NALT的淋巴细胞,计数并涂片,用免疫细胞化学法(immunocytochemistry,ICC)检测其CD4+、CD8+T细胞亚群水平.结果 小鼠免疫后,NALT淋巴细胞第1、2、6、8、12(P<0.05)周显著增生,可持续至免疫后第12周;CD4+T细胞第1周至第6周(P<0.05)持续显著增高,CD8+T细胞在第1周至第4周持续增高(P<0.01),CD4+/CD8+比值第2、3周显著降低(P<0.05).结论 STAg和CT佐剂滴鼻免疫BALB/c小鼠能够有效诱导NALT的免疫效应,并可持续较长时间.

    作者:杨亚波;孟晓丽;殷国荣;申金雁;吴静;唐旭 刊期: 2006年第11期

  • 汕头市2003-2005年健康人群麻疹抗体水平分析

    目的 了解汕头市麻疹疫苗(MV)接种效果和人群麻疹抗体水平.方法 连续3年每年1个监测点,每个监测点随机抽取2~4岁、6~8岁、13~15岁健康人群各约60人,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果 540人中抗体阳性526人,阳性率97.41%,几何平均滴度(GMT)1∶1441.99;444人抗体滴度达到保护水平,保护率为82.22%.各年龄组之间的GMT差别无统计学意义;各年(各监测点)之间的GMT差别有显著的统计学意义,但各监测点之间麻疹疫苗接种率差别无统计学意义.结论 计划免疫运作方式与麻疹抗体水平存在一定的关系,在规范化预防接种门诊内进行接种是获得良好的免疫效果的关键.

    作者:黄建晖;黄少珊;郭昕东;蔡咏娜 刊期: 2006年第11期

  • 北京市部分流动人口麻风病知识、态度小样本调查分析

    目的 为了解北京市流动人口中麻风病知识普及情况,探索提高他们麻风病的知识水平及加强对流动人口特别是来自麻风病高发区人口传播该病的预防、控制.方法 采用调查表对建筑工地流动人口进行麻风病知识、态度、行为等调查.结果 被调查者普遍存在着对麻风病的基本症状了解不多,或根本不了解[占65%(41/63)],严重缺乏麻风病的基本科学知识和预防措施;有歧视麻风病的现象,多数人对麻风病人存在恐惧和厌恶心理.部分人自认为了解,但并不能准确说出麻风病早期表现和症状.结论 急需在流动人群中大力宣传麻风病的科普知识;有必要对各大医院皮肤科医生进行麻风病早期诊断和鉴别诊断方面的培训;对来自麻风病高发区流动人口建立疾病监测方案.

    作者:温艳;潘春枝 刊期: 2006年第11期

  • 临床病理学参数对大肠癌淋巴结转移的影响

    目的 探索影响大肠癌淋巴结转移的临床病理参数,发现淋巴结转移的高危人群.方法 对1990年1月至1999年12月间施行根治性切除的1 051例大肠癌进行回顾性分析,研究临床病理学参数对淋巴结转移的影响.结果 影响淋巴结转移的因子包括年龄、有症状、有家族史、肿瘤部位、T分期、病理分级、大体类型、组织类型.逻辑回归分析显示影响淋巴结转移的强度依次为部位>家族史>浸润深度>年龄>病理分级,症状、大体类型、组织类型则影响不大.结论 利用临床病理学参数可以预测和发现病理检查无淋巴结转移但有转移倾向的高危人群.

    作者:李力人;万德森;潘志忠;周志伟 刊期: 2006年第11期

  • 恶性肿瘤患者深部感染白色念珠菌的基因分型

    目的 对引起恶性肿瘤患者深部真菌感染的白色念珠菌进行基因分型.方法 研究对象90例,CHROMagar Candida鉴定培养基分离鉴定白色念珠菌,PCR方法鉴定并进行ABC基因分型.结果 引起恶性肿瘤患者深部真菌感染的白色念珠菌基因型分别为A型(36/90,40%)、B型(32/90,35.6%)、C型(22/90,24.4%),取自同一病人身体不同部位和相同部位的标本均分离出不同基因型白色念珠菌.结论 恶性肿瘤患者深部白色念珠菌感染由不同基因型的白色念珠菌株引起.

    作者:谭肖鹂;汪华侨;何丽容;潘武宾;张革 刊期: 2006年第11期

  • 湖北省2005年急性血吸虫病突发疫情应急处理与分析

    目的 描述和分析湖北省2005年血吸虫病突发疫情的特点、处理情况和暴发原因.方法 按照卫生部血吸虫病突发疫情标准,对2005年全省范围内发生的血吸虫病突发疫情进行核实调查,并收集有关疫情资料进行分析.结果 湖北省2005年共发生血吸虫病突发疫情6起,全部在疫情发生地启动预案.全部急感病例都得到及时、有效地治疗.疫点现场都进行了查灭螺、高危人群排查、健康教育和耕牛查治病工作,疫点得到及时处理,疫情得到有效控制.结论 血吸虫病突发疫情应急处理预案的实施对疫情的有效控制和处理起到了积极的促进作用,但暴露出的实际工作中的问题还有待及时地解决.

    作者:肖瑛;戴裕海;张映皓;朱惠国;朱红 刊期: 2006年第11期

  • 约氏疟原虫红外期相关蛋白识别及质谱分析

    目的 对混和于宿主蛋白的约氏疟原虫红外期蛋白进行初步研究制备针对疟原虫唾液腺子孢子的免疫血清,通过免疫印迹识别肝细胞内疟原虫裂殖体的相关蛋白,并对识别的蛋白进行肽指纹图谱分析.结果 通过免疫印迹成功地识别了疟原虫相关的蛋白,经MALDI-TOF-MS获得肽指纹图谱,以Mascot软件分析并在疟原虫蛋白数据库中检索到了相匹配的多肽.结论 应用免疫印迹与肽指纹图谱相结合的方法,可以对存在于复杂混和物中的红外期疟原虫蛋白进行初步分析.

    作者:吕杨;张锡林;段建华;宋蓓 刊期: 2006年第11期

  • SARS冠状病毒的各蛋白成分的研究进展

    SARS-CoV病毒是一种新型的冠状病毒,本文主要针对目前对该病毒各部分蛋白结构和免疫研究进展进行论述.

    作者:徐德意;肖洪广;林勇平 刊期: 2006年第11期

  • 丝光绿蝇室内种群孵化动态观察

    目的 观察丝光绿蝇室内种群的孵化特征.方法 每天观察丝光绿蝇室内种群第7代及第8代幼虫孵化数量,未孵出数量,计算每天的孵化率,并进行分析.结果 在产卵期前期,孵出的第7代及第8代幼虫数量相对较多,孵化率相对较高且稳定.后期孵出的幼虫数量相对较少,孵化率较低.结论 丝光绿蝇室内种群产卵前期幼虫孵化率较高且稳定,转种应在前期进行.

    作者:许兵红;赵春澎;林立丰;江秀杰;周胜理 刊期: 2006年第11期

  • 应用丝虫特异性IgG4检测试剂盒在湖南省消除丝虫病地区的监测

    目的 探讨丝虫特异性IgG4抗体ELISA检测试剂盒的敏感性和特异性,评价其在消除丝虫病地区监测的应用价值.方法 应用山东省寄生虫病防治研究所和深圳市康百得生物科技有限公司联合研制的丝虫特异性IgG4抗体ELISA检测试剂盒,盲法检测滤纸干血样本共521份,并与病原学检查方法进行平行对照.结果 检测原班氏微丝蚴血症转阴者76人,丝虫特异性IgG4抗体全部阴性,病原学血检亦未发现微丝蚴血症者;检测消除丝虫病地区居民69人,丝虫特异性IgG4抗体阳性2例,阳性率为2.90%,病原学血检未发现微丝蚴血症者.检测基本消除丝虫病后地区出生儿童143人和非流行区儿童200人,丝虫特异性IgG4抗体均为阴性;检测慢性丝虫病及其他寄生虫病病人33例,未检出丝虫特异性IgG4抗体阳性者;对血吸虫病、并殖吸虫病、华支睾吸虫病等未见交叉反应.结论 丝虫特异性IgG4检测试剂盒敏感性和特异性较高,可以用于消除丝虫病地区监测的筛查和防治效果评价.

    作者:段绩辉;曾繁兵;彭欣蓉;张传碌;张明;张开仁;吴昌金;郭石三;饶乐;鲍奉海;白邦华;胡绍良 刊期: 2006年第11期

  • CD81分子在疟原虫子孢子入侵宿主肝细胞中的作用

    子孢子侵入肝细胞是疟疾感染的关键,但对子孢子如何进入肝细胞研究甚少.近的研究证实,CD81是疟原虫子孢子通过纳虫空泡形成途径进入肝细胞的关键分子.研究表明,CD81可能不是子孢子的直接受体蛋白,而是子孢子通过特异性配体-受体入侵肝细胞中多受体复合物组成成分之一,或是子孢子与肝细胞结合后启动的一系列分子变化中的一个重要成分.本文阐述了CD81分子的化学结构特点和在疟原虫感染中作用机制的相关研究进展.

    作者:王英;黄复生 刊期: 2006年第11期

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