陆典瑞；卢岑；高彩凤；孙杰；唐小江
目的 通过分析湖北省2005年急性血吸虫病发病因素和规律,为遏制湖沼型血吸虫病流行区急感发生,提供有效的防治对策.方法 建立急感发病数据库,对数据库和急感突发疫情疫点的流行病学调查资料进行统计分析.结果 全省急性血吸虫病发病呈抛物线曲线趋势,全省累计发生153例,性别男女比为3.3:1;感染人群主要为36～55岁年龄段的农民,其次为7～15岁学生;结合突发疫情疫点落实防治工作评分结果,耕牛防治工作差,人群查治病工作也未能落实.结论 发生感染地区县、乡镇范围与以往基本一致,特别显示这类地区要加大防治工作力度;分析感染病人的年龄、职业、接触方式等指标,表明要重点针对农民和中小学生加强健康教育;有效地遏制或减少急感发生,要解决防治工作中存在的困难和问题,重点做好人畜同步防治工作,认真扎实地落实每年的防治工作任务.
作者：朱惠国；朱红；张映皓；戴裕海 刊期： 2006年第12期
目的 及时掌握布鲁氏菌病的流行动态,为今后制定防制措施提供科学依据.方法 对7例经临床诊断为布鲁氏菌病的患者进行流行病学个案调查,并对其临床资料进行分析;采用布鲁氏菌病特异性血清学进行抗体水平检测及细菌学培养与分型.结果 在报告的7例布病患者中,其中本市户籍2例;外地户籍5例.男性3例;女性4例.分布在20～60岁年龄组.职业分布:实验室检验人员1例,牲畜屠宰、销售3例,其他3例(家庭主妇、商业服务、个体司机).接触史:在牲畜屠宰、销售过程中或加工进食羊仔和羊胎盘及嗜食路边烧烤牛、羊肉串,与畜及畜产品有直接或间接接触史的占85.71%;实验室工作中不慎感染占14.29%.试管凝集试验:1:400/2例,1:800/3例,1:1600/3例.菌种鉴定:布鲁氏杆菌猪4型2例,羊种3型2例,另3例未上送菌种鉴定.7例布鲁氏菌病患者经治疗后痊愈.结论 应提高对布鲁氏杆菌病的认识,减少误诊漏诊,在转入慢性期前及时治疗为理想.
作者：冯月菊；杨智聪；刘小宁；潘志明；任文锋；李钏华；高雨藩；郭荣同 刊期： 2006年第12期
目的 探讨血清新蝶呤检测在登革病毒感染早期诊断中的潜在应用价值.方法 检测110例登革热(DF)病人血中新蝶呤的含量,将其与50份水痘病人和40份流感病人血中新蝶呤的含量进行比较,155份来自健康献血员的血清作为对照.结果 急性期登革热病人血中新蝶呤的平均含量为48.2 nmol/L,高于水痘病人、流感病人和健康对照者血中的平均含量(分别为36.3 nmol/L、18.8 nmol/L和6.7 nmol/L,P＜0.001).在已经确诊的登革热病人中,症状出现第一天即可检测到血中新蝶呤含量升高,且在病程第四天升至大值54.3nmol/L.血中新蝶呤含量升高的水平与热程相关,因而可以用来确定病程长短.结论 登革热病人血中新蝶呤含量较健康对照者以及其它病毒感染者显著升高(P＜0.001),可以作为早期确定登革热严重程度的指标.
作者：候喜琴；刘建伟；徐霖；袁广卿；王鸣；郑伯建；曹开源 刊期： 2006年第12期
目的 探讨B超对当归补血汤复方及单味药治疗兔血吸虫病肝纤维化效果评价的价值.方法 建立家兔血吸虫性肝纤维化模型,并将实验动物分成四组,其中三组分别用从当归、黄芪、当归加黄芪中提取的口服液结合吡喹酮进行治疗,对照组只给予吡喹酮进行病原学治疗.再用B超声像图评估当归、黄芪和当归补血汤治疗血吸虫病肝纤维化的效果.结果 治疗A组(当归)、B组(黄芪)和C组(当归补血汤)均对兔血吸虫病肝纤维化有一定的疗效,其中C组(当归补血汤)的疗效好,治疗前后肝长径、厚径、横径、PV内径测值均有显著性意义(P＜0.05).结论 当归补血汤对血吸虫病肝纤维化的治疗作用优于单味药当归或黄芪.
作者：何永康；喻鑫玲；孙可英；梁逸曾；周杰；侯循亚；付晓；赵雅琴；刘宗传；李岳生 刊期： 2006年第12期
目的 制备阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis,Tv)Rab1a重组蛋白及其多克隆抗体,并对TvRab1a蛋白进行阴道毛滴虫的细胞内定位.方法 将我们已构建的pQE80L/TvRab1a重组表达质粒转入大肠埃希菌E.coli M15,在IPTG诱导下表达重组蛋白,经Ni-NTA亲和柱层析后获得纯度较高的TvRab1a的重组蛋白;用经复性处理的重组蛋白免疫动物,获得TvRab1a重组蛋白抗血清,免疫印迹Western Blot鉴定抗血清.采用荧光免疫细胞化学对TvRab1a蛋白进行细胞内定位.结果 Western Blot分析显示,TvRab1a重组蛋白可与豚鼠的抗TvRab1a血清反应,同时该抗血清在滴虫提取蛋白中检测到与预测TvRab1a分子量一致的条带;免疫荧光化学检测发现TvRab1a分布于细胞核周围的高尔基复合体与内质网.结论 获得的抗TvRab1a蛋白的多抗血清可用于TvRab1a基因功能的研究;TvRab1a功能场所位于高尔基复合体与内质网.
作者：徐晓园；傅玉才；许铭炎；许锦阶；张仁利 刊期： 2006年第12期
目的 探讨维拉帕米治疗肾综合征出血热(HFRS)的疗效和安全性.方法 174例HFRS患者随机分为维拉帕米治疗组(88例)和对照组(86例),比较两组患者的治疗结局、尿蛋白、BUN和Cr恢复时间、少尿发生率和少尿期持续时间、住院时间之间的差异,监测治疗组患者的不良反应.结果 治疗组重型患者的病死率显著低于对照组(P=0.013),但对中型HFRS患者的死亡率两组无显著性差异(P=0.500);治疗组患者的尿蛋白、BUN和Cr恢复时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组患者出现少尿的发生率显著低于对照组(P=0.009),发生少尿的患者的少尿期持续时间在两组之间无显著性差异(P=0.050);在治愈的患者中,治疗组患者的住院时间显著短于对照组(P=0.017).治疗组所有患者均未发生不良反应.结论 维拉帕米能提高HFRS治疗的疗效,安全性好,值得临床推广.
作者：钟淑君；罗瑞虹；李丽芳；高志良 刊期： 2006年第12期
目的 研究GeneFlex(吉妮舒适型)IUD的避孕效果和副反应.方法 对300例放置GeneFlex(吉妮舒适型)、GyneFix(吉妮IN型)和Tcu380A三种IUD的妇女进行12个月的临床观察和对照研究.结果 GeneFlex(吉妮舒适型)IUD在副反应率和因症停用率上明显低于GyneFix(吉妮IN型)和Tcu80A IUD(P＜0.05).结论 GeneFlex(吉妮舒适型)IUD安全、副作用小、避孕效果好,更适用于放置传统IUD后反复下移脱落、疼痛、经量明显增多、不规则出血的妇女,是一种值得推广的新型IUD.
作者：袁照；陆秀棠；罗爱珍；高新梅 刊期： 2006年第12期
目的 克隆原生动物阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis,Tv)长寿保障基因[longevity assurance gene 1(LAG1)]的同源基因Tv-LAG1.构建Tv-LAG1原核表达重组体及表达其融合蛋白.方法 从阴道毛滴虫cDNA表达文库中筛选LAG1的同源基因,用pET41表达载体与Tv-LAG1 cDNA克隆构建原核表达重组体并表达融合蛋白,纯化表达产物用SDS-PAGE法鉴定.用纯化的融合蛋白免疫家兔,获得抗血清,采用Westernblot法对抗体特异性进行分析鉴定.结果 成功构建pET41/Tv-LAG1原核表达重组体,并表达出预期大小的重组蛋白.用融合蛋白免疫家兔获得的抗体能特异性识别Tv-Lag1p/GST融合蛋白.结论 Tv-Lag1p/GST融合蛋白获得高效表达,并成功纯化,初步实验证明具有一定的免疫原性,为研究Tv-Lag1p在模式生物阴道毛滴虫的细胞定位以及其功能奠定了基础.
作者：刘红；傅玉才；张仁利；钱元恕 刊期： 2006年第12期
人群血吸虫病抗体水平检测方法近年发展迅速,随着各种抗原提纯技术的成熟和生物克隆技术的运用,以及多项血清学检测技术的联合,检测方法的灵敏性和特异性越来越高,进而使人群抗体水平检测技术广泛地应用于人群血吸虫病的普查、抽查、监测以及病例的诊断和疗效评估中.
作者：罗兴建；周晓农；肖邦忠 刊期： 2006年第12期
目的 探讨体外循环中全程超滤对重症风湿性心脏病伴肾功能不全患者行瓣膜置换术的临床作用.方法 25例肾功能不全的重症风湿性心脏患者,经气管插管行静脉复合全身麻醉,在体外循环中全程使用常规超虑,以中度血液释,术中使用TetumoH14超滤器,本组从体外循环结束始终保持超滤,使体外循环结束时Hct＞30%,胶体渗透压＞2.08 kPa(16 mmHg).超 滤流量控制在200～400 ml/min.结果 术中血尿素氮(BUN)下降到(8.63±5.88)mmol/L与术前相比有显著差异(P＜0.01)术后BUN为(10.67±3.89)mmol/L,与术前比有显著下降(P＜0.05).20例患者心脏直视手术体外循环下转流时间大于180 min,5例患者转流时间大于300min,25例患者术中超滤量均大于2000 ml.结论 在风湿性心脏病肾功能不全行心脏手术患者体外循环中全程超滤可降低BUN,除去体内过多的水分,减少术后并发症的发生.
作者：罗智超；梁杰贤 刊期： 2006年第12期
目的 了解和掌握广州地区部分可生吃蔬菜及淡水鱼类食品中寄生虫虫卵污染情况和市民食源性寄生虫感染状况,以探讨食品污染和食源性寄生虫感染的相关危险因素,为制定防治策略和进一步提高食品卫生和食品安全提供依据.方法 采用流行病学、现场流行病学的询问调查和现场采样方式,以清水沉淀法、盐水漂浮法和改良加藤氏厚涂片法、消化法等方法检验寄生虫虫卵及华支睾吸虫囊蚴.结果 2004年检测8种共365份可生吃的蔬菜寄生虫及虫卵检出率为21.37%(钩虫卵检出率15.34%,钩蚴检出率11.23%,蛔虫卵检出率4.93%等);饮食业制作可生食蔬菜两种不同清洗方式半成品寄生虫及虫卵检出率为10.40%(浸洗的检出率为28.95%,冲洗的检出率为3.77%).2006年检测25家餐饮业60份售卖的淡水鱼、虾的华支睾吸虫囊蚴检出率为9.84%(鲩鱼感染率占13.33%,虾感染率占6.67%);1998～2003年一般人群蠕虫感染率为15.21%,其中华支睾吸虫感染率为6.95%;2005年部分职业人群华支睾吸虫感染率为12.46%,远高于全国感染率(0.40%).结论 广州地区可生吃蔬菜和淡水鱼受到肠道线虫及华支睾吸虫(囊蚴)等寄生虫虫卵污染,人群华支睾吸虫感染率较高,应加强食品卫生宣教工作,改变人们不良的饮食习惯,采取有效的综合防治措施,以确保提供更安全的食品.
作者：张玉莲；冯月菊；何洁仪；刘小宁；区继军；邓小冰 刊期： 2006年第12期
为了研究美洲大蠊提取物抗胃溃疡的作用,本文进行了大鼠应激胃溃疡型,大鼠醋酸烧灼的胃溃疡型及大鼠无水乙醇胃粘膜损伤型的动物实验观察.结果 表明美洲大蠊提取物对应急型及乙醇型胃溃疡模型保护效果明显,但对醋酸烧灼法引起的胃溃疡模型无明显的保护效果,其保护作用机理尚待进一步研究.
作者：肖小芹；汪世平；罗臣；徐绍锐；吴仕筠；钟飞 刊期： 2006年第12期
胚胎干细胞(embryonic stem cells,ES cells)是存在于胚胎发育早期阶段,具有自我更新和多分化潜能性的干细胞,是组成机体各种组织器官的起源细胞.一定条件下,其在体外可以保持未分化状态,长期存活无限繁殖.有关ES细胞在动物疾病模型中治疗作用的研究,尤其是在小鼠中的研究,已趋于成熟.在此基础上,人们开始尝试人类ES细胞用于临床治疗各种疾病,探讨其可行性和安全性等问题.本文主要综述了ES细胞的发展历史,特性和鉴定的方法及目前ES细胞在治疗糖尿病、帕金森及心血管损伤等各种疾病中的应用,讨论了培养体系中的一些问题和ES细胞研究中所面临的难点与挑战.
作者：徐绍坤；郭中敏 刊期： 2006年第12期
目的 研究蛋白激酶C(PKC)途径在内皮素-1(ET-1)引起热痛觉过敏中的作用.方法 小鼠分为PKC抑制剂Bisindolylmaleimide Ⅰ(BIM)组(BIM组)、ET-1组(ET组)、BIM加ET-1组(BE组),每组6只.BIM组足底注射BIM 5 nmol 15 min后再注射PBS,ET-1组注射PBS 15 min后再注射10 pmol ET-1,BE组注射5 nmol BIM 15 min后再注射10 pmol ET-1.测量注药前及注药后15、30、45及60 min对热逃避反应时间.结果 BIM组与BE组热痛觉阈值无明显变化,ET组热痛觉阈值降低.结论 局部注射ET-1通过激活PKC途径从而引起热痛觉过敏.
作者：梁杰贤；郭中敏；季文进；刘培庆 刊期： 2006年第12期
目的 比较阿苯达唑咀嚼片和吡喹酮两组药物治疗华支睾吸虫病的疗效和副作用,为我市开展华支睾吸虫病的群防群治工作选择高效、安全的药物.方法 分别应用以上两组药物治疗华支睾吸虫阳性者,治毕1个月以改良加藤氏(Kato-katz)厚涂片法检查粪便样本,以虫卵阴转率为疗效评价指标,并了解药物副作用情况.结果 阿苯达唑咀嚼片组在轻度感染组和中重度感染组的转阴率为92.56%,83.33%;吡喹酮组为98.59%,100%.两组药物疗效的分层比较:轻度感染组P=0.115,中度和重度感染组P=0.494,两组药物疗效差异没有统计学意义.阿苯达唑咀嚼片服药后随访254人,其中3人出现腹痛或恶心等现象,吡喹酮组治后随访73人,25人出现腹痛或恶心等副反应(χ2=77.31,P＜0.001),吡喹酮组病人出现副作用的几率远大于阿苯达唑咀嚼片组.结论 阿苯达唑与吡喹酮的疗效没有差异,但副作用较少,在人群普查普治时应首先考虑用阿苯达唑.
作者：冯强；罗乐；夏生林；张瑞红；吴海东；范木耿；陈小红 刊期： 2006年第12期
目的 应用单相动作电位和电生理检查探讨慢性心房颤动(CAF)转复后右心房的电生理特征.方法 21例无心房颤动病史的病人作为正常对照,37例心房颤动病人分为两组,阵发性心房颤动(PAF)10例,CAF 27例,在窦性心律和基础起搏周长分别为600、500、400 ms下记录并测定右心房7个位点的MAPD90,同时测定相应部位的心房有效不应期(ERP).结果 ①各位点测定的ERP与MAPD90之间呈线形正相关(r=0.96,P＜0.001),且满足ERP/MAPD90＜1;②三组之间的maxMAPD90、maxERP均无明显差别(P＞0.05);③CAF组avMAPD90和avERP均短于PAF组和对照组(P＜0.05),而PAF组与对照之间比较无明显差别(P＞0.05);④PAF和CAF组的minERP和minMAPD90均较对照组短(P＜0.05和P＜0.01),且CAF组短于PAF组(P＜0.05);⑤CAF组和PAF组的dispMAPD90、dispERP均较对照组小(P＜0.05和P＜0.01),且CAF组小于PAF组(P＜0.05);⑥对照组和PAF组在右心耳所测得的MAPD90和ERP长,而CAF组则不定,且在此部位所测得的aveMAPD90和aveERP,明显短于PAF和对照组(P＜0.05和P＜0.01);⑦对照组和PAF组随着基础起搏周长增加,其MAPD90和ERP均明显延长(P＜0.05),而CAF组,不同基础起搏周长下所测得的MAPD90和ERP均无明显变化(P＞0.05).结论 MAPD90是一个较为可靠的指标,和心房ERP之间有较好的相关性.CAF发生了电重构,从而使心房颤动更容易维持,且经转复后更容易复发.
作者：李宜富；谭倩；张杏；高飞；李军；董少红 刊期： 2006年第12期
目的 探讨淋巴细胞微核试验用于全血γ射线的辐照效果.方法 分别用15、25、35 Gy射线剂量的137Cs辐照血液,注入含有PHA的RPIM 1640培养基的小瓶中培养(37℃,72 h),收集淋巴细胞,制片,观察和计算微核细胞率;另分离淋巴细胞,进行淋巴细胞增殖试验.结果 与对照组相比,随着辐照剂量的升高,微核细胞率显著升高(P＜0.01),而淋巴细胞增殖率显著下降(P＜0.01).微核细胞率与淋巴细胞增值率之间有高度相关性,曲线拟合方程为:(Y)=1021.246613-43.872036X+0.825340x2-0.004886X3,R2=0.999999,P＜0.01.结论 微核试验用于评价γ射线灭活淋巴细胞的效果有一定的应用前景,35 Gy剂量的137Cs γ射线对淋巴细胞的灭活效果较好.
作者：陆典瑞；卢岑；高彩凤；孙杰；唐小江 刊期： 2006年第12期
目的 探讨预防早产儿发生坏死性小肠结肠炎的有效方法.方法 将我院NICU 2003～2005年度收治的所有早产儿进行综合管理,包括:谨慎喂养;免疫支持;积极抗感染;及时改善肠道微循环、微生态;循环、呼吸、血糖、内环境支持等;尽早给予静脉营养支持以保证热卡供给;使用中心静脉置管输液;严格控制静脉人液量.观察以上综合措施实施后,早产儿坏死性小肠结肠炎的发生情况.结果 308例早产儿中,共发生坏死性小肠结肠炎3例,发生率为0.97%,低于文献报道的在所有NICU病婴中总的发生率1%～7.7%水平.结论 早产儿综合管理的综合预防措施对减少早产儿坏死性小肠结肠炎的发生有积极的意义.
作者：乔萍；严越秀；莫伟雄；汪江萍；冼少眉 刊期： 2006年第12期
目的 探讨高频超声对肠间隙少量积液在急性阑尾炎诊断中的价值.方法 对84例阑尾炎病人B超诊断结果进行回顾性分析,并将声像表现与手术后病理学诊断结果相比较.结果 对于急性阑尾炎病人,高频超声能明确显示肿大阑尾为70%,能显示阑尾周围肠间隙积液者可达94%.结论 结合病史和临床症状及阑尾周围有肠间隙积液,对急性阑尾炎的诊断具有重要参考价值.
作者：易松涛 刊期： 2006年第12期
目的 研究分析伊氏锥虫(Trypanosoma evansi)、马媾疫锥虫(T.equiperdum)和布氏锥虫指名亚种(T.b.brucei)对四种抗寄生原虫药物(氯喹、甲硝唑、Mel Cy和贝尼尔)抗性的差异,及药物剂量和治疗时间对治疗效果的影响.方法 将105锥虫经腹腔接种小鼠,感染后于不同时间用不同剂量的药物对小鼠进行治疗,观察小鼠虫血症的变化和死亡情况.结果 氯喹和甲硝唑在单用或合用时对这3种锥虫没有可见的疗效,MelCy与贝尼尔则具有良好的治疗效果;其中1.6 mg/kg的Mel Cy对3种锥虫都有完全的治愈作用;贝尼尔在7 mg/kg的剂量水平对马媾疫锥虫和布氏锥虫也有完全的杀灭作用.马媾疫锥虫和布氏锥虫对贝尼尔敏感,但伊氏锥虫对贝尼尔则表现出明显的抗药性.提高药物的注射剂量或在感染早期治疗可以延长感染小鼠的存活时间.结论 伊氏锥虫对所用药物的抗性强,其次为布氏锥虫指名亚种,马媾疫锥虫对药物敏感.加大药物注射剂量和感染后及早治疗可提高治愈率.
作者：戴晓俐；赖德华；伦照荣 刊期： 2006年第12期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
