学术投稿

动态观察哮喘急性发作患儿血清IL-18和TNF-α改变的临床意义

陈伟宁;曾爱红;马广伟;陈彩凤;邓树棠;刘秀琴

关键词:白细胞介素- 18, 肿瘤坏死因子α, 哮喘, 儿童
摘要:目的了解哮喘急性发作患儿血清白细胞介素- 18 (IL- 18)和肿瘤坏死因子 (TNF-α )变化的临床意义及与病情的关系. 方法采用 ELISA法动态观察 50例哮喘急性发作患儿及 20例正常患儿血清 IL- 18和 TNF-α的含量. 结果哮喘发作患儿血清 IL- 18水平急性期 [(187.61± 52.04)ng/L] >缓解期 [(105.25± 48.17)ng/L] >对照组 [(58. 42± 21.43)ng/L], P均 < 0.01;哮喘发作患儿急性期血清 TNF-α水平 (103.37± 44.28)ng/L明显高于缓解期血清 TNF-α水平 (41.76± 16.67)ng/L及对照组 (38.51± 21.13)ng/L, P均 < 0.01,而缓解期与对照组之间比较则无显著性差别 (P >0.05).另外,急性期患儿血清 IL- 18含量分别与 TNF-α水平之间呈显著正相关 (r=0.811, P< 0.01), 与动脉血气中 PaO2(5.85± 3.67)kPa和 pH值 (7.28± 0.29)均呈显著负相关 (r分别为- 0.653和- 0.508, P均 < 0.01); 急性期患儿血清 TNF-α含量分别与 PaO2和 pH值均呈显著的负相关 (r分别为- 0.717和- 0.613, P均 < 0.01). 结论 IL- 18和 TNF-α可能参与了哮喘急性发作患儿的发病过程,测定血清 IL- 18和 TNF-α含量,对评估哮喘急性发作患儿的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗 IL- 18和 TNF-α的治疗可能有助于缓解患者的病情.
热带医学杂志相关文献
  • 恶性疟原虫海南株(FCC1/HN)EBA-175Ⅱ区F2结构域基因的克隆与表达

    目的构建 EBA- 175Ⅱ区 F2结构域基因的原核表达载体. 方法采用 PCR的方法从恶性疟原虫基因组 DNA中扩增出 EBA- 175Ⅱ区 F2结构域 856~ 1848 bp基因,定向克隆入 PMD18- T质粒,再经 BamHⅠ和 XhoⅠ酶切亚克隆入高效表达载体 pET23a(+ ).重组质粒经 PCR、酶切、测序鉴定后,在 BL21( DE3)菌株中进行 IPTG诱导表达.结果重组质粒经序列测定证实插入基因为目的基因,符合表达框架,经 IPTG诱导,在 BL21( DE3)菌株中以非融合蛋白形式表达, SDS- PAGE电泳显示在约 36.4 kDa处可见明显蛋白增粗条带,与预期结果一致.结论成功构建了重组 EBA- 175Ⅱ区 F2结构域基因表达载体,并在 BL21( DE3)中有效表达.

    作者:孙晓敏;郝文波;王萍;李明;贾钰华 刊期: 2005年第02期

  • 低温对家蝇室内种群不同日龄蛹羽化率的影响

    目的探讨低温对家蝇蛹羽化率的影响.方法室内连续饲养的家蝇第 4代 1日龄蛹和 3日龄蛹,分别置于 2℃和 6℃处理 1、 2、 3、 4、 5 d后,取出置于室内羽化,记录不同日龄以及不同时间的低温处理后的羽化率.结果家蝇 1日龄蛹经不同时间 2℃低温处理后的羽化率 (% )依次为: 75.0± 13.54、 51.25± 13.15、 30.0± 15.81、 6.25± 6.29、 6.25± 4.79; 1日龄蛹经不同时间 6℃低温处理后的羽化率依次为: 88.75± 4.79、 66.25± 10.31、 40.0± 12.91、 37.50± 18.48、 12.50± 6.45. 3日龄蛹经不同时间 2℃低温处理后的羽化率依次为: 90.0± 7.07、 78.75± 11.09、 57.50± 9.57、 61.25± 11.09、 32.50± 22.55; 3日龄蛹经不同时间 6℃低温处理后的羽化率依次为: 92.50± 5.0、 90.0± 10.80、 88.75± 2.50、 90.0± 5.77、 66.25± 10.31.结论温度越低,蛹羽化率越低,低温处理时间越长,蛹羽化率越低; 蛹日龄越大,耐受低温能力越强.

    作者:许兵红;董卫华 刊期: 2005年第02期

  • 广州地区1999~2003年鲍曼不动杆菌的耐药性调查

    目的了解广州地区 1999~ 2003年鲍曼不动杆菌耐药性及变化趋势,以指导临床合理用药.方法严格按照 NCCLS的标准,用 K- B法对从广州地区 13家医院收集的鲍曼不动杆菌进行药物敏感性实验.用 WHONET 5软件进行资料统计, SPSS统计软件卡方检验进行统计学统计.结果 1999~ 2003年不动杆菌对 12种受试抗生素的耐药率分别是亚胺培南( IMP) 7.3%~ 10.7% ,阿米卡星( Amk) 21 8%~ 34 1%,头孢匹美( FEP) 21 4%~ 42 0%,头孢他啶( CAZ) 26.2%~ 40.9%,左氧氟沙星( LEV) 21.2%~ 43.0%,环丙沙星 (CIP)36.0%~ 47.1% ,庆大霉素( GEN) 42.3%~ 48.9% ,复方新诺明( SXT) 39.0%~ 57.1% ,哌拉西林( PIP) 55.3%~ 67.0%,四环素( TEY) 66.0%~ 81.0%,头孢噻肟( CTX) 88.3%~ 90.8%及氨曲南( ATM) 89.3%~ 97.1%.鲍曼不动杆菌对 AMK、 LEV、 FEP、 CIP、 SXT、 TEY、 ATM的耐药性在 1999~ 2003年间有差异( P< 0.05), 而对 IMP、 CAZ、 GEN、 PIP、 CTX的耐药性无显著差异即无多大的变化( P >0.05).结论 IMP是广州地区治疗不动杆菌感染的有效的抗生素.临床常用的各抗生素之间存在严重的交叉耐药,部分抗生素耐药性有上升趋势,临床应加强合理用药.

    作者:李红玉;潘昆贻;伍锡泉;钟日辉 刊期: 2005年第02期

  • 梅州市六种疫苗预防接种后相应传染病疫情分析

    目的分析广东省梅州市 1951~ 2003年 53年来六种与预防接种相应的传染病:白喉、麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎(以下简称:六病)发病与死亡情况,评价预防接种成效.方法利用 1951~ 2003年梅州市人口及疫情报告资料对以下六病按年份、病种进行分析,并对计划免疫冷链系统实施前( 1951~ 1985年)和实施后( 1986~ 2003年)的情况进行比较.结果自实施计划免疫冷链系统以来,六病发病率与死亡率都大幅下降,年均总发病率从实施前的 624.99/10万,降至实施后的 5.31/10万,下降了 99.16%.死亡率从实施前的 7.21/10万降至实施后的 0.05/10万,下降了 99.31%. 结论实施计划免疫冷链系统是控制和消灭急性传染病有效的措施.目前,仍要警惕麻疹和乙脑爆发流行.

    作者:谢坤清;邹兴梅;林立新 刊期: 2005年第02期

  • 家蝇抗菌肽的诱导提取及筛选

    目的筛选家蝇血淋巴中抑制各种病原体的抗菌肽.方法用多种病原体及药物来刺激家蝇幼虫,诱导其产生抗菌肽, 把其中部分加热,用诱导出的抗菌肽进行抑菌试验.结果所提取的抗菌肽均有抗菌成份,但效果不一.结论诱导源不同可产生不同的抗菌成份, 加热后的抗菌成份有所破坏.

    作者:赵瑞君;刘成芳;董建臻;张亚尼 刊期: 2005年第02期

  • 中国汉坦病毒H8205株G1-G2-人源IL-2融合基因DNA免疫的实验研究

    目的评价融合基因 pcDNA3.1/HisB- IL- 2- G1- G2的 DNA免疫效果. 方法肌注免疫小鼠,分次采血,用酶联免疫法( ELISA)直接免疫酶斑减少中和试验检测小鼠体液免疫;淋巴细胞增殖试验( MTT法)检测其细胞免疫应答.免疫后第六周感染病毒.间接免疫荧光试验( IFIA)观察免疫小鼠抗病毒感染能力. 结果 pcDNA3.1/HisB- IL- 2- G1- G2可诱导小鼠产生特异性抗汉坦病毒抗体和中和抗体,其效价均高于其他对照组,差异显著( P< 0.05). MTT实验表明, pcDNA3.1/HisB- IL- 2- G1- G2诱导小鼠脾细胞对病毒抗原的增殖指数明显高于其他对照组. IFIA结果显示免疫小鼠对病毒攻击有保护性. 结论 pcDNA3.1/HisB- IL- 2- G1- G2可诱导小鼠产生特异性体液和细胞免疫应答,为新一代汉坦病毒( HTV) DNA疫苗开发提供了实验依据.

    作者:张泽华;贾珉;黄汉菊;胡洪波 刊期: 2005年第02期

  • 一株非嗜肺军团菌的分型和定量

    目的对某中央空调冷却塔出水口的水进行军团菌分离培养及分型和定量.方法用分离培养法检测军团菌,再用血清凝集进行分型,然后对军团菌进行定量. 结果成功检测出某中央空调冷却塔出水口的水有博杰曼军团菌存在,这是本实验室检出的首例非嗜肺军团菌,定量结果为 0.11CFU/ml. 结论本方法对冷却塔出水口的水中分离培养出的军团菌分型及定量有较好效果.

    作者:何晖;龚玉姣;马林;冯文如 刊期: 2005年第02期

  • 冠状位MRI扫描在小儿气管异物中的应用

    目的探讨气管、支气管冠状位 MRI扫描诊断小儿气管异物的临床应用价值. 方法对 33例气管、支气管异物患儿行气管、支气管冠状位 MRI扫描,其中 25例并行摄 X线胸片及胸透检查进行对照.结果 31例 MRI冠状位扫描均清晰显示气管、支气管腔内异物,其中阻塞性肺气肿 9例、阻塞性肺不张 8例、阻塞性肺炎 5例. 2例排除异物.结论气管、支气管冠状位 MRI扫描可以显示小儿气管异物的直接征像和间接征像,显示异物所在的位置对指导手术有重要意义.

    作者:陈振清;梁东炎;莫宋平 刊期: 2005年第02期

  • 拉萨市蔡公堂乡牛带绦虫病的流行病学调查

    目的了解西藏自治区拉萨市蔡公堂乡藏民中牛带绦虫病的流行概况.方法采用现场询问排节片史方法进行调查.对有病史者用槟榔-南瓜子法驱虫,测量虫体长度,观察头节和孕节. 结果当地人群排节片率为 34.4%( 32/93),牛囊尾蚴感染率为 33.3%( 1/3).对有排节片史的 32人进行驱虫,有 12人共驱出 18条虫体,驱虫率为 37.5% (12/32),虫体长度为 2.06~ 5.38 m,平均 3.72 m.虫体头节上无顶突和小钩,有四个吸盘,子宫分支为 16~ 28支,排列整齐,鉴定为牛带绦虫.男性驱虫率为 52.6% (10/19),女性驱虫率为 23.1% (3/13),在驱出虫体的 12人中,其临床表现为排节片史 100% (12/12),肛门瘙痒 75% (9/12),消化道症状 (腹痛、腹泻、便秘和腹部不适 )59.3% (7/12), 患者未发现有囊尾蚴寄生的情况.结论拉萨市蔡公堂乡存在牛带绦虫病的流行.

    作者:朱武军;郎书源;温二生;包怀恩;李建华 刊期: 2005年第02期

  • AFLP技术及其在寄生虫学上的应用

    扩增片断长度多态性 (amplified fragment length polymorphism, AFLP)是 1993年由 Zabeau和 Vos[1]发明并发展起来的一种检测 DNA多态性的新方法.它克服了限制性片段长度多态性 (RFLP)和 PCR的缺点,结合了 RFLP技术的可靠性和 PCR技术的高效性.该方法问世后很快应用于动物 [2~ 10]、植物 [11~ 14]、微生物 [15~ 19]、寄生虫 [5,16, 18, 20]等生物的遗传育种、构建遗传图谱、遗传多样性分析、基因定位、分类等方面的研究.本文简要介绍了这种技术的原理、特点及在寄生虫学上的应用.

    作者:魏冬霞;邓艳;马妮妮;朱兴全 刊期: 2005年第02期

  • 孕期妇女TORCH感染对妊娠结局的影响

    目的探讨孕期妇女 TORCH感染对妊娠结局的影响.方法应用酶联免疫吸附法( ELISA法)对 3 427例不同孕周的孕妇进行 TORCH IgM特异性抗体检测,并对阳性孕妇的妊娠结局和转归进行分析. 结果 3 427例病例检出阳性例数 273例.阳性率 RV 1 3%、 CMV 3 7%、 TOX 3 2%; TORCH IgM阳性孕妇流产、死胎、胎儿畸形、新生儿黄疸发生率分别为 28 2%、 11%、 5 3%、 12 8%. 结论孕期妇女 TORCH感染可影响妊娠结局.孕前及孕早期筛查非常重要,阳性者可给予及时临床干预.

    作者:李萍;周沫;江悦华;宾利;胡小平;韩凤珍 刊期: 2005年第02期

  • 2004年广州首例输入性登革热的临床分析

    目的了解 2004年广州首例输入性登革热( DF)病例的流行病学、临床、病原学检查特点.方法对患者流行病学及临床资料进行回顾性分析,并采用酶联免疫吸附试验( ELISA)、免疫印迹法及免疫层析法检验登革病毒 DEV- IgM/IgG抗体,逆转录-聚合酶链反应( RT- PCR)测定 DEV- RNA.结果患者起病前在印尼工作, 回国第 2天( 7月 16日)以发热起病, 伴头痛、肌肉酸痛等症状,白细胞、血小板、 T淋巴细胞计数减少.对多份血清进行平行检测, DEV- IgM持续阳性, DEV- IgG在起病第 3周出现, RT- PCR测定 DEV- RNA呈阳性. 7月 29日确诊为登革热.结论该患者为 2004年广州市首例输入性登革热确诊病例,有流行病学依据,临床表现轻,抗体出现早,病情恢复快.

    作者:陈燕清;张复春;王建;卢业成;陈万山 刊期: 2005年第02期

  • 华支睾吸虫病137例临床分析

    目的探讨华支睾吸虫病在临床上有效的诊断与治疗方法.方法对 137例经临床诊断为华支睾吸虫病患者进行流行病学个案调查及回顾性分析.结果 137例华支睾吸虫病患者中有食鱼生史占 96.35%;无鱼生史占 3.65%.其中 49例为胆囊炎、胆结石、胆息肉等肝胆管疾病,需要手术治疗,在手术中均发现华支睾吸虫成虫; 88例实验诊断及 B超辅助检查诊断为华支睾吸虫病,经及时治疗后痊愈.结论应提高华支睾吸虫病的认识,减少误诊漏诊,在并发症出现前尽早治疗效果为理想.

    作者:冯月菊;刘小宁;潘志明;任文锋;高雨藩;郭荣同 刊期: 2005年第02期

  • 超声波药物导入治疗创伤后皮肤红斑瘢痕的临床疗效

    目的观察超声波药物导入治疗创伤后皮肤红斑瘢痕的临床疗效.方法将治疗瘢痕的药膏涂于创伤部位,以超声头按摩 15~ 20 min, 1次 /2 d, 10次为一个疗程.结果本组 42例患者, 2个疗程治愈 33例,显效 6例, 有效 3例, 总有效率 92.8%.结论超声波药物导入能迅速解除创伤后红斑、痒痛症状,软化瘢痕,抑制瘢痕增生.

    作者:宋玲;陈焕英 刊期: 2005年第02期

  • 成蚊传播登革病毒媒介效能的研究进展

    登革热( dengue fever ,DF)和登革出血热( dengue hemorrhagic fever,DHF)是由黄病毒科黄病毒属的登革病毒( dengue virus, DV)引起,是我国南方重要的虫媒病.近年全球许多地区发病率也呈明显的上升趋势,已引起国际医学界高度重视 [1].由于 DF/DHF迄今尚无可用疫苗和药物预防或防治其发生和流行,媒介控制在 DF/DHF流行的防治中起着重要作用,因而对媒介效能的研究具有实际的意义.

    作者:宋秀玲;黄炯烈;郑小英;吴瑜 刊期: 2005年第02期

  • 汉坦病毒H8205株IL-2/G1融合基因在Vero细胞中的稳定表达

    目的探讨外源性 IL- 2/G1融合基因在非洲绿猴肾细胞( Vero)获得稳定表达的可行性,为汉坦病毒基因工程疫苗的研制提供一定的实验基础.方法将汉坦病毒 H8205株 G1的 cDNA重组人源 IL- 2基因后克隆到真核表达载体 pcDNA3.1/His,形成重组真核表达质粒 pcDNA3.1/His- IL- 2- G1,在脂质体介导下,将其导入 Vero细胞,通过 G418筛选获得阳性克隆,并继续培养 6周,然后通过间接免疫荧光、 ELSIA、 SDS- PAGE电泳等方法检测 IL- 2- G1基因在 Vero细胞中的稳定表达情况.结果成功构建重组质粒 pcDNA3.1/His - IL- 2- G1,其片段插入方向正确.经间接免疫荧光和 SDS- PAGE电泳证实,转染了真核表达质粒 pcDNA3.1/His- IL- 2- G1后在 Vero细胞培养上清和胞浆中有融合蛋白的表达,其相对分子量为 78 000 u,与预期的相符合.经人 IL- 2 ELISA检测试剂盒检测证实在培养上清和细胞裂解物所表达的融合蛋白有 IL- 2特性. 结论在脂质体介导下,外源性 IL- 2/G1融合基因能够成功导入 Vero细胞并获得稳定表达.

    作者:胡洪波;张泽华;黄汉菊;贾珉;刘广 刊期: 2005年第02期

  • 经纤维支气管镜治疗继发性肺曲霉肿的临床研究

    目的研究经纤维支气管镜 (纤支镜 )治疗继发性肺曲霉肿的临床应用价值.方法观察比较 43例经纤支镜治疗和 30例经手术切除治疗的继发性肺曲霉肿的治疗效果及术后并发症.结果 43例经纤支镜治疗的继发性肺曲霉肿患者中有 35例的肺曲霉肿得到彻底地治疗 ,症状、体征明显改善 ,追踪观察 2~ 50个月病情无复发. 8例因各种原因未得到彻底治疗的病例则出现咳嗽、咯血反复 ,该组病例纤支镜治疗后未出现明显的并发症. 30例经手术切除治疗的继发性肺曲霉肿患者的肺曲霉肿均得到彻底治疗 ,但手术并发症高达 66.7% ,其中 1例死亡 ,4例需再次手术治疗.结论病变广泛、粘连严重、累及支气管的肺结核空洞内的继发性曲霉肿 ,经纤支镜治疗可能是好的选择 ,对于纤支镜难以到达的较边缘的肺曲霉肿或同一肺叶内多个曲霉肿 ,应选择手术治疗.

    作者:张言斌;张强;刘伟光;周强;李一耕 刊期: 2005年第02期

  • 黄牛与水牛的枯氏肉孢子虫同工酶研究

    目的比较寄生于黄牛和水牛的枯氏肉孢子虫 (Sarcocystis cruzi)乳酸脱氢酶、磷酸葡萄糖变位酶、 6-磷酸葡萄糖脱氢酶、苹果酸酶四种同工酶的酶谱. 方法进行聚丙烯酰胺垂直平板梯度凝胶电泳的方法. 结果黄牛与水牛的枯氏肉孢子虫两种酶酶带相似,只在活性上略有差异. 结论同工酶谱分析证明黄牛和水牛都是枯氏肉孢子虫的自然中间宿主.

    作者:梁亦龙;左仰贤;谭德勇;陈新文 刊期: 2005年第02期

  • 62例慢性HBV携带者肝脏组织学改变与临床的关系

    目的探讨慢性 HBV携带者的临床转归.方法对 62例慢性 HBV携带者进行单人操作肝活检,了解肝脏组织学改变,同时分析临床资料.结果 62例慢性 HBV携带者中肝组织学有明显病理改变者占 91.94% (57/62),其中 G1占 77.42% (42/62), G2占 14.52% (9/62), S0占 19.35% (12/62), S1占 51.61% (32/62), S2占 20.97% (13/62).肝组织炎症程度的高低与大、小三阳及 HBVDNA定量水平无关( P >0.05);肝组织纤维化进展程度与 HBVDNA定量水平无关( P >0.05);进展到 S2期中以小三阳患者所占比例为多( P< 0.01),且外周血肝纤维指标中 HA、 PⅢ有明显升高( P< 0.05);随着纤维化程度的进展, B超脾厚径亦有增大趋势, S2期 >S1期 >S0期( P >0.05, P< 0.01). 结论慢性 HBV携带者绝大部分有一定的肝组织学改变,应引起足够重视;肝组织学炎症、纤维化程度改变与乙肝病毒复制水平无关;纤维化程度高者( S2)以小三阳为多,似与病程长短有关; B超脾厚径的检测可早期发现纤维化的存在;定期监测血清 HA、 PⅢ水平可预测肝组织纤维化的程度.

    作者:张春兰;杨湛;范慧敏;李文莉;张健珍;易俊卿 刊期: 2005年第02期

  • 三平正并殖为主要病原的福建省漳平市肺吸虫病调查--纪念陈心陶教授百年诞辰暨三平正并殖命名40周年

    目的调查漳平市肺吸虫虫种的第一、二中间宿主及人群的感染率.方法按水系或地理分布采集全市乡镇村的淡水蟹类检查肺吸虫囊蚴;对山羊隔、城口和香寮村人群作肺吸虫成虫抗原皮内试验,阳性者的血清以 ELISA法检测肺吸虫抗体.结果发现的病原虫种为三平正并殖吸虫和卫氏并殖吸虫,以前者为主.第一中间宿主为放逸沟短沟蜷和福建拟钉螺,发现的溪蟹有 4种,即福建华溪蟹、永安马来溪蟹、平和华溪蟹和华南溪蟹属一新种,但只在福建华溪蟹中检及阳性,阳性率为 9.01%( 10/ 110),人群皮内试验阳性率为 6.90% (106/1536),山羊隔、城口、香寮村的人群皮试验分别为 7.87% (40/508)、 5.04% (26/516)和 7.81% (40/512),而这 3个村皮内试验阳性者血清抗体阳性率分别为 15.00% (6/40)、 7.69% (2/26)和 7.50% (3/40).结论漳平市为闽西肺吸虫轻度流行区.

    作者:李永煌;林陈鑫;李友松;温卫珊;周宪民;连国才;程由注;陈文金;陈宝建;李燕榕;许龙善;华卫平 刊期: 2005年第02期

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主管:广东省科学技术协会

主办:广东省寄生虫学会 中华预防医学会