宋秀玲；黄炯烈；郑小英；吴瑜
目的了解哮喘急性发作患儿血清白细胞介素- 18 (IL- 18)和肿瘤坏死因子 (TNF-α )变化的临床意义及与病情的关系. 方法采用 ELISA法动态观察 50例哮喘急性发作患儿及 20例正常患儿血清 IL- 18和 TNF-α的含量. 结果哮喘发作患儿血清 IL- 18水平急性期 [(187.61± 52.04)ng/L] >缓解期 [(105.25± 48.17)ng/L] >对照组 [(58. 42± 21.43)ng/L], P均 < 0.01;哮喘发作患儿急性期血清 TNF-α水平 (103.37± 44.28)ng/L明显高于缓解期血清 TNF-α水平 (41.76± 16.67)ng/L及对照组 (38.51± 21.13)ng/L, P均 < 0.01,而缓解期与对照组之间比较则无显著性差别 (P >0.05).另外,急性期患儿血清 IL- 18含量分别与 TNF-α水平之间呈显著正相关 (r=0.811, P< 0.01), 与动脉血气中 PaO2(5.85± 3.67)kPa和 pH值 (7.28± 0.29)均呈显著负相关 (r分别为- 0.653和- 0.508, P均 < 0.01); 急性期患儿血清 TNF-α含量分别与 PaO2和 pH值均呈显著的负相关 (r分别为- 0.717和- 0.613, P均 < 0.01). 结论 IL- 18和 TNF-α可能参与了哮喘急性发作患儿的发病过程,测定血清 IL- 18和 TNF-α含量,对评估哮喘急性发作患儿的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗 IL- 18和 TNF-α的治疗可能有助于缓解患者的病情.
作者：陈伟宁；曾爱红；马广伟；陈彩凤；邓树棠；刘秀琴 刊期： 2005年第02期
目的构建 EBA- 175Ⅱ区 F2结构域基因的原核表达载体. 方法采用 PCR的方法从恶性疟原虫基因组 DNA中扩增出 EBA- 175Ⅱ区 F2结构域 856～ 1848 bp基因,定向克隆入 PMD18- T质粒,再经 BamHⅠ和 XhoⅠ酶切亚克隆入高效表达载体 pET23a(+ ).重组质粒经 PCR、酶切、测序鉴定后,在 BL21( DE3)菌株中进行 IPTG诱导表达.结果重组质粒经序列测定证实插入基因为目的基因,符合表达框架,经 IPTG诱导,在 BL21( DE3)菌株中以非融合蛋白形式表达, SDS- PAGE电泳显示在约 36.4 kDa处可见明显蛋白增粗条带,与预期结果一致.结论成功构建了重组 EBA- 175Ⅱ区 F2结构域基因表达载体,并在 BL21( DE3)中有效表达.
作者：孙晓敏；郝文波；王萍；李明；贾钰华 刊期： 2005年第02期
目的探讨血清学 TR/Patoc-Ⅰ株抗原的肉眼凝集试验 (即快速玻片凝集反应 )在钩端螺旋体病中的应用价值.方法对本院 1995年 7月～ 2004年 5月收治的 32例小儿病人进行临床综合分析.血清学检测采用快速玻片凝集反应,并与活抗原显微镜凝集试验相对照.结果快速玻片凝集反应全部阳性.+～++的 16例双份血清 3～ 4周后复查增高++以上的有 13例.+++～++++的 10例 3～ 4周后降为+～++.双份血清升高或降低++以上的有 27例 ,无变化的 5例临床诊断均为闭塞性脑动脉炎.入院后 1周内 SAT和 MAT二者敏感度经统计学卡方检验 ,统计学上有显著差异 (P< 0 01).入院 1周内 SAT+以上的有 32例, MAT抗体滴度 1∶ 100以上的有 24例,两者阳性率经卡方检测 ,统计学上有显著差异 (P< 0 01). 100例非钩体病儿童检验二者的特异性,经卡方检测, 统计学上有显著差异 (P< 0 01). 32例成对标本中 , 入院后 3～ 4周 32例 SAT与 MAT均阳性 ,同时阴性为 0例.入院后 3～ 4周 SAT与 MAT一致率为 100%.两者结果有一致性( P< 0.01).结论快速玻片凝集反应操作简便、快速、无传染性, 并且准确、特异和敏感 , 对钩体病早期诊断有一定的价值, 值得基层医院推广.
作者：严智先；莫伟雄；葛德珊 刊期： 2005年第02期
目的探讨慢性 HBV携带者的临床转归.方法对 62例慢性 HBV携带者进行单人操作肝活检,了解肝脏组织学改变,同时分析临床资料.结果 62例慢性 HBV携带者中肝组织学有明显病理改变者占 91.94% (57/62),其中 G1占 77.42% (42/62), G2占 14.52% (9/62), S0占 19.35% (12/62), S1占 51.61% (32/62), S2占 20.97% (13/62).肝组织炎症程度的高低与大、小三阳及 HBVDNA定量水平无关( P >0.05);肝组织纤维化进展程度与 HBVDNA定量水平无关( P >0.05);进展到 S2期中以小三阳患者所占比例为多( P< 0.01),且外周血肝纤维指标中 HA、 PⅢ有明显升高( P< 0.05);随着纤维化程度的进展, B超脾厚径亦有增大趋势, S2期 >S1期 >S0期( P >0.05, P< 0.01). 结论慢性 HBV携带者绝大部分有一定的肝组织学改变,应引起足够重视;肝组织学炎症、纤维化程度改变与乙肝病毒复制水平无关;纤维化程度高者( S2)以小三阳为多,似与病程长短有关; B超脾厚径的检测可早期发现纤维化的存在;定期监测血清 HA、 PⅢ水平可预测肝组织纤维化的程度.
作者：张春兰；杨湛；范慧敏；李文莉；张健珍；易俊卿 刊期： 2005年第02期
目的了解西藏自治区拉萨市蔡公堂乡藏民中牛带绦虫病的流行概况.方法采用现场询问排节片史方法进行调查.对有病史者用槟榔-南瓜子法驱虫,测量虫体长度,观察头节和孕节. 结果当地人群排节片率为 34.4%( 32/93),牛囊尾蚴感染率为 33.3%( 1/3).对有排节片史的 32人进行驱虫,有 12人共驱出 18条虫体,驱虫率为 37.5% (12/32),虫体长度为 2.06～ 5.38 m,平均 3.72 m.虫体头节上无顶突和小钩,有四个吸盘,子宫分支为 16～ 28支,排列整齐,鉴定为牛带绦虫.男性驱虫率为 52.6% (10/19),女性驱虫率为 23.1% (3/13),在驱出虫体的 12人中,其临床表现为排节片史 100% (12/12),肛门瘙痒 75% (9/12),消化道症状 (腹痛、腹泻、便秘和腹部不适 )59.3% (7/12), 患者未发现有囊尾蚴寄生的情况.结论拉萨市蔡公堂乡存在牛带绦虫病的流行.
作者：朱武军；郎书源；温二生；包怀恩；李建华 刊期： 2005年第02期
目的探讨低温对家蝇蛹羽化率的影响.方法室内连续饲养的家蝇第 4代 1日龄蛹和 3日龄蛹,分别置于 2℃和 6℃处理 1、 2、 3、 4、 5 d后,取出置于室内羽化,记录不同日龄以及不同时间的低温处理后的羽化率.结果家蝇 1日龄蛹经不同时间 2℃低温处理后的羽化率 (% )依次为: 75.0± 13.54、 51.25± 13.15、 30.0± 15.81、 6.25± 6.29、 6.25± 4.79; 1日龄蛹经不同时间 6℃低温处理后的羽化率依次为: 88.75± 4.79、 66.25± 10.31、 40.0± 12.91、 37.50± 18.48、 12.50± 6.45. 3日龄蛹经不同时间 2℃低温处理后的羽化率依次为: 90.0± 7.07、 78.75± 11.09、 57.50± 9.57、 61.25± 11.09、 32.50± 22.55; 3日龄蛹经不同时间 6℃低温处理后的羽化率依次为: 92.50± 5.0、 90.0± 10.80、 88.75± 2.50、 90.0± 5.77、 66.25± 10.31.结论温度越低,蛹羽化率越低,低温处理时间越长,蛹羽化率越低; 蛹日龄越大,耐受低温能力越强.
作者：许兵红；董卫华 刊期： 2005年第02期
目的了解曼氏裂头蚴病在云南省的流行情况.方法通过现有病例与过去文献报告的病例进行归纳. 结果至今云南已报告的裂头蚴病共 10例,其中皮下裂头蚴病 5例,眼裂头蚴病 2例,内脏裂头蚴病 3例.其中 2例为男性,其余 8例均为女性;年龄小的 4岁,大的 46岁;地区分布在昆明、玉溪、曲靖、昭通、思茅及西双版纳等 6个地州市;感染的方式和途径可能是误食受感染的剑水蚤,或者是原尾蚴直接经皮肤和粘膜侵入.结论云南省局部地区有曼氏裂头蚴病的流行.
作者：周本江；王文林；雷霖 刊期： 2005年第02期
目的观察超声波药物导入治疗创伤后皮肤红斑瘢痕的临床疗效.方法将治疗瘢痕的药膏涂于创伤部位,以超声头按摩 15～ 20 min, 1次 /2 d, 10次为一个疗程.结果本组 42例患者, 2个疗程治愈 33例,显效 6例, 有效 3例, 总有效率 92.8%.结论超声波药物导入能迅速解除创伤后红斑、痒痛症状,软化瘢痕,抑制瘢痕增生.
作者：宋玲；陈焕英 刊期： 2005年第02期
目的分析重组 SARS- CoV N蛋白的表达,并予以纯化.方法 SDS- PAGE分析 N蛋白的表达,于自动蛋白层析系统上,用 His· BindTM柱亲和层析纯化.结果重组表达的 N蛋白存在于裂解细菌上清中,分子量大小约 49 000 u, N蛋白经亲和层析获得纯化,纯化蛋白能与病人血清反应.结论表明自动层析获得了纯化良好抗原性的 N蛋白.
作者：陈泽辉；吴少庭；秦莉；袁仕善；张仁利；高世同；黄达娜 刊期： 2005年第02期
目的监测和分析深圳市社区健康服务中心及个体社会医疗机构的消毒工作质量.方法对室内空气、医护人员手、医疗用品等进行采样 ,检测细菌污染状况.结果监测样品 1 294份,合格 1 217份,合格率达 93.6%,不同医疗机构各类物品监测结果比较显示社康中心合格率显著高于个体诊所.结论个体诊所的消毒存在问题,应加强对专业人员消毒知识与技术的培训,建立健全消毒制度与配置消毒设施.
作者：黄露香；罗日标；马智超 刊期： 2005年第02期
目的探讨 p53、 CD34和 nm23基因蛋白表达在肝癌诊断及临床预后中的意义. 方法用免疫组化 SP法检测 50例肝癌组织和 55例肝非癌性增生结节 p53、 nm23、 CD34的表达,分析它们与肝癌临床病理特征的相关性.结果 p53、 CD34在肝癌组织的表达比非癌组明显增高,且在肝癌组中伴有与不伴门脉瘤栓的两组间有统计学差别( P< 0.05). Nm23则在非癌组中表达率高,而且 nm23在癌组织中的表达与显著的瘤周淋巴细胞浸润有关( P< 0.05).不同蛋白组合联合分析生存情况发现: P53(+)、 CD34(+)、 nm23(-)组同其他组相比,生存时间明显为短( P< 0.05).结论 p53、 nm23、 CD34的综合表达对肝癌有重要的辅助诊断价值 ,并且 p53突变、 CD34的高表达似乎可作为肝癌预后不良的可行性指标.
作者：刘自光；雷伟华；刘丽萍；成卓梅；邓超华；胡志雄；谭敏华 刊期： 2005年第02期
目的调查漳平市肺吸虫虫种的第一、二中间宿主及人群的感染率.方法按水系或地理分布采集全市乡镇村的淡水蟹类检查肺吸虫囊蚴;对山羊隔、城口和香寮村人群作肺吸虫成虫抗原皮内试验,阳性者的血清以 ELISA法检测肺吸虫抗体.结果发现的病原虫种为三平正并殖吸虫和卫氏并殖吸虫,以前者为主.第一中间宿主为放逸沟短沟蜷和福建拟钉螺,发现的溪蟹有 4种,即福建华溪蟹、永安马来溪蟹、平和华溪蟹和华南溪蟹属一新种,但只在福建华溪蟹中检及阳性,阳性率为 9.01%( 10/ 110),人群皮内试验阳性率为 6.90% (106/1536),山羊隔、城口、香寮村的人群皮试验分别为 7.87% (40/508)、 5.04% (26/516)和 7.81% (40/512),而这 3个村皮内试验阳性者血清抗体阳性率分别为 15.00% (6/40)、 7.69% (2/26)和 7.50% (3/40).结论漳平市为闽西肺吸虫轻度流行区.
作者：李永煌；林陈鑫；李友松；温卫珊；周宪民；连国才；程由注；陈文金；陈宝建；李燕榕；许龙善；华卫平 刊期： 2005年第02期
目的构建耶尔森菌 HPI毒力岛全岛缺失突变载体, 为进一步构建 HPI全岛缺失株打下基础. 方法根据已知小肠结肠炎耶尔森菌 HPI毒力岛基因序列设计 PCR引物,扩增并克隆 irp8结构基因,作为同源重组的一侧序列, 以 irp5的部分序列作为同源重组的一侧序列, 并将之克隆入同一载体, 中间插入有卡那霉素( Km)基因( kan)抗性标记. 以自杀质粒 pCVD442为载体, 构建了含有 irp8基因和 irp5部分序列的缺失突变载体 pCO85.结果构建的突变载体经酶切及 PCR鉴定克隆片段大小与预期一致.结论成功构建了致耶尔森菌 HPI毒力岛全岛缺失突变载体,这个以小肠结肠炎耶尔森菌为靶序列构建的重组自杀质粒可应用于肠杆菌科及其他菌属 HPI毒力岛全岛缺失株的构建.
作者：胡静；俞守义；阚飙；刘志华 刊期： 2005年第02期
目的探讨长期维持性血液透析( HD)患者感染乙丙型肝炎病毒感染情况. 方法用 ELISA和 PCR法检测 242例血液透析患者血清中 HBVM、抗 HCV和 HCV- RNA. 结果血透患者 HCV阳性率 33.5%,明显高于对照组( P< 0.01),血透患者输血组明显高于非输血组( P< 0.01),血液透析患者 HBVM阳性率 64.7%,输血组与非输血组的乙肝病毒感染无明显差别( P >0.05).结论血透易感乙肝、丙肝病毒,输血是引起血透患者丙肝病毒感染的主要原因.接受异体输血的次数和数量越多,感染的机率越大,阳性检出率则越高.
作者：郑小玲；邓小燕；郭海波；古英明 刊期： 2005年第02期
目的比较微波与康妇特栓治疗宫颈糜烂的效果. 方法宫颈糜烂患者 80例,单用康妇特栓组 40例,单用微波治疗组 40例,比较二种方法治疗效果.结果两种方法治疗轻度宫颈糜烂疗效无明显的统计学差异, 治疗中、重度宫颈糜烂好转率无明显的统计学差异,痊愈率有统计学差异,无 1例出现严重的不良反应.结论微波与康妇特栓治疗宫颈糜烂安全有效,但对重度宫颈糜烂微波疗效优于康妇特栓治疗效果.
作者：李维枢；余琳；陈敦金 刊期： 2005年第02期
目的了解河源市区小学生视力现状,以科学有效地保护视力.方法视力保护采用自然保护法,并对 7336名小学生视力检查资料进行描述性分析和比较.结果 7336名小学生中正常视力 6364名,占 86.75%,视力低下患病率为 13.25%,五、六年级女生患病率高于男生.结论采取有效措施保护视力取得一定成效,但积极有效地预防和保护视力是一项长期而责任重大的工作.
作者：李志美 刊期： 2005年第02期
目的了解影响广州地铁室内空气质量的主要因素.方法根据<公共场所卫生监测技术规范>的要求,对地铁一、二号线共 32个车站的站台、站厅及室外对照进行连续采样监测. 结果一号线的 CO及 CO2浓度高于二号线,但 IP浓度低于二号线;途经商业旺地的车站 CO、 CO2含量较高,但 IP不高.结论室外环境、人流量、屏蔽门的使用对地铁车站室内空气质量均会产生一定的影响.
作者：冯文如；钟嶷；江思力；王伟鸿；陈玉婷 刊期： 2005年第02期
目的探讨华支睾吸虫病在临床上有效的诊断与治疗方法.方法对 137例经临床诊断为华支睾吸虫病患者进行流行病学个案调查及回顾性分析.结果 137例华支睾吸虫病患者中有食鱼生史占 96.35%;无鱼生史占 3.65%.其中 49例为胆囊炎、胆结石、胆息肉等肝胆管疾病,需要手术治疗,在手术中均发现华支睾吸虫成虫; 88例实验诊断及 B超辅助检查诊断为华支睾吸虫病,经及时治疗后痊愈.结论应提高华支睾吸虫病的认识,减少误诊漏诊,在并发症出现前尽早治疗效果为理想.
作者：冯月菊；刘小宁；潘志明；任文锋；高雨藩；郭荣同 刊期： 2005年第02期
目的分析广东省梅州市 1951～ 2003年 53年来六种与预防接种相应的传染病:白喉、麻疹、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎(以下简称:六病)发病与死亡情况,评价预防接种成效.方法利用 1951～ 2003年梅州市人口及疫情报告资料对以下六病按年份、病种进行分析,并对计划免疫冷链系统实施前( 1951～ 1985年)和实施后( 1986～ 2003年)的情况进行比较.结果自实施计划免疫冷链系统以来,六病发病率与死亡率都大幅下降,年均总发病率从实施前的 624.99/10万,降至实施后的 5.31/10万,下降了 99.16%.死亡率从实施前的 7.21/10万降至实施后的 0.05/10万,下降了 99.31%. 结论实施计划免疫冷链系统是控制和消灭急性传染病有效的措施.目前,仍要警惕麻疹和乙脑爆发流行.
作者：谢坤清；邹兴梅；林立新 刊期： 2005年第02期
目的了解流行性出血热病毒 (EHFV)对机体的重要器官 (肝、心、肾、脑、肺及胰腺 )功能的影响.方法对 103例流行性出血热 (EHF)患者的肝、心、肾、脑、肺及胰腺等功能的检测结果进行分析.结果流行性出血热并发多器官功能障碍 (MODS)的发生率为 9.7% (10/103), 而 MODS的死亡率为 70% (7/10);肝、心、肾、脑、肺及胰腺等器官功能障碍的发生率分别为 86.4%、 70.9%、 64.1%、 5.8%、 4.9%及 3.9% ,以肝、心、肾功能障碍常见,尤其以肝功能障碍明显;重型及危重型患者的肝、心、肾功能损害严重程度均高于轻型、中型患者 (经统计学处理均有显著性或高度显者性差异 ).结论 EHF患者并发多器官功能损害较普遍,但以肝、心、肾功能损害常见,尤其以肝功能障碍明显,并发 MODS者死亡率高,而且病情愈重者,器官损害愈严重.
作者：唐正运；叶晓光；廖云珍；李石好 刊期： 2005年第02期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
