陈肇杰；叶巧国；刘正华；曾桂胜；何良兴
目的了解医院疼痛管理现状.方法利用自行设计的疼痛管理现状的调查问卷,包括护士卷和病人卷,对200名护士及200名患者进行问卷调查.结果病人的疼痛得不到有效的控制,仅9.1%的护理人员对病人的疼痛主诉有正确的认知观念,43.7%的护理人员掌握止痛药的用药知识;15.5%的疼痛患者不敢用止痛药,74.9%的患者对止痛药用药知识有错误认知.结论对护士及患者进行有关疼痛知识的健康教育是疼痛控制的关键.
作者：闵娟 刊期： 2004年第03期
目的研究乳酸杆菌产生的微环境对阴道毛滴虫的影响并建立实验性阴道毛滴虫动物模型.方法在阴道毛滴虫生长高峰期加入乳酸,观察阴道毛滴虫在不同乳酸浓度(0.5%、1%、2%)的肝浸汤中的死亡情况,全部死亡后做72h滴虫复苏实验,获取酸度与滴虫间的关系;根据上一步乳酸实验得到的数据,于滴虫生长高峰期分别加入3.0×108/ml的乳酸杆菌0.25ml,0.5ml,1.0ml,2.5ml,观察不同乳酸杆菌浓度的培养基中滴虫死亡情况;将阴道毛滴虫接种于小鼠腹腔,观察小鼠形态如毛发、体形、精神状态变化,以及腹腔脏器病理改变.结果0.5%、1%、2%乳酸浓度下阴道毛滴虫经2h全部死亡,但0.5%浓度组的滴虫复苏成功;乳酸杆菌浓度为0.5×108/ml时比其他浓度组中滴虫的死亡率明显要高;感染阴道毛滴虫的小鼠出现一系列病态症状,并有一系列病理改变.结论1%、2%的乳酸浓度对阴道毛滴虫有杀灭作用,但乳酸浓度为0.5%时对滴虫仅有抑制作用;0.5×108/ml的乳酸杆菌对阴道毛滴虫生长的抑制作用强.阴道毛滴虫具有较强的致病力,采用腹腔接种可建立可靠的动物模型.
作者：顾婷婷；乔继英；杨珺华；卢朝辉；宋金鑫；杜赟；王雪；陈茜 刊期： 2004年第03期
目的分析惠州市各类人群SARS病毒IgG抗体流行情况.方法抽取惠州市某门诊健康体检人群、医务工作人员、学生、学龄前儿童血清标本共2 367人份,采用酶联免疫方法进行SARS病毒IgG抗体检测.结果2 367份样本,SARS病毒IgG抗体阳性率为1.1%(6/2 367),主要集中在少年儿童人群.健康体检人群样本1028人份,其中厨师样本54人份,检出结果均为阴性.学龄前儿重(0～6岁)阳性率为4.0%(20/501).医务工作人员和学生(7～14岁)阳性率分别为0.32%(1/311)和0.95%(5/527).结论通过对人群SARS-CoV抗体的监测,可以预测SARS的流行趋势,及早作好预防措施.
作者：张健；张春明；杨剑英；刘燕；罗泽燕；严宇斌 刊期： 2004年第03期
妊娠合并糖尿病对母儿影响严重,其影响程度与糖尿病病情及妊娠期血糖控制与否有十分密切关系.合理的饮食控制能使血糖维持在正常范围内.妊娠合并糖尿病患者的理想饮食既能提供维持妊娠的热能和营养不会引起饥饿性的酮体产生,不致于影响胎儿发育,又能严格限制碳水化合物含量不致引起餐后高血糖.为产妇提供了相应的健康宣教和适当的治疗与护理,使产妇能顺利地完成了妊娠、分娩过程,母子平安,无出现并发症.重视孕期糖尿病筛查,及时对妊娠合并糖尿病患者做出诊断,加强管理,严密监控,做好饮食和自我监护等有关知识的宣敦,将血糖控制在正常水平,不仅能降低围产期母婴并发症,保障母婴健康,也能够降低产妇远期糖尿病的发生率,从而提高人们的生活质量.
作者：张殷；冯伟玲；朱绍芬；钟瑞卿；吴云清 刊期： 2004年第03期
目的了解和掌握近年广州地区不同职业人群蠕虫分布状况及流行特点,为制订防治策略提供依据.方法根据本市各区、县级市的地理分布,连续6年分期分批选择不同职业的人群作为调查对象,用清水沉淀法、盐水漂浮法或改良加藤氏厚涂片粪检蠕虫;用透明玻璃胶纸粘贴法检查市区、农村部分幼儿蛲虫.结果共粪检28 376人,感染4 315人,感染率15.21%.其中华支睾吸虫感染率6.59%,钩虫感染率4.08%,蛔虫感染率4.78%,鞭虫感染率1.54%.县级市及近郊区感染率较市区高,分别为22.77%和9.92%.职业中以农民感染率高,为19.68%;环卫工人和饮食服务业次之,感染率分别为8.11%、7.37%.在检查13 947人中,男女感染率分别为27.22%和17.95%,感染率随着年龄增长而增高.幼儿蛲虫检查998人,感染79人,感染率7.92%.结论华支睾吸虫及农村的土源性线虫仍是今后重点防治的寄生虫.采取有效的综合防制措施,加强宣传教育,改变人们不良的饮食习惯,提高个人防护意识,可降低人群蠕虫感染率.
作者：冯月菊；王鸣；刘小宁；任文锋；郭荣同；高雨藩；潘志明 刊期： 2004年第03期
目的探讨带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法采用带旋髂深血管蒂骨膜移植于7例患者坏死塌陷的股骨头内,关节外固定血管束.结果7例手术全部获得成功.随访6～18个月,平均10个月,术后关节疼痛全部缓解,行走2km以上无不适.全部病例X线摄片复查,未见继续塌陷.结论应用带旋髂深血管蒂骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死的手术方法具有彻底清除死骨;重建股骨头血运;局部植入大量的成骨效应细胞,经传导或诱导作用在坏死骨小樑表面形成新骨等优点.
作者：古坚强；郭海欧 刊期： 2004年第03期
目的了解在校大学生面部蠕形螨感染分布情况,为进一步做好学校卫生工作提供依据.方法采用透明胶带粘贴法对某高校在校542名大学生面部蠕形螨感染进行了抽样调查.结果该人群蠕形螨总感染率为35.79%,且男性感染率(42.97%)明显高于女性(29.03%,P＜0.01);单纯毛囊蠕形螨(D.f型)、单纯皮脂蠕形螨(D.b型)与混合型感染三种类型均存在,以毛囊蠕形螨为主;蠕形螨的感染有聚集分布现象.结论加强大学生蠕形螨感染的群防群治工作.
作者：杨毅梅；何作顺；张莉 刊期： 2004年第03期
目的探讨荧光定量PCR技术在性病预后诊断中的应用.方法用荧光定量PCR法追踪检测25例性病门诊患者淋球菌(NG).结果荧光定量PCR法能够检测淋病的治疗效果.结论荧光定量PCR技术具有高灵敏性、高特异性、高精确性、效率高和污染小等特点,是一种有效、快速和简便的检测方法,具有广泛应用价值.
作者：李延武 刊期： 2004年第03期
目的构建乙型肝炎病毒(HBV)颗粒性抗原转基因番茄植株.方法将乙型肝炎病毒preS/S基因插入到HBc的第73～94aa处(棘突尖部),再把整个复合基因克隆到植物表达载体pBIN438(含35s起动子)中,通过液氮冻融法转化根瘤农杆菌eha105,采用叶盘法转化番茄.结果得到一批转基因番茄植株,经PCR、PCR-Southernblot和Souhtern b1ot证实HBc-HBs基因已整合到番茄基因组中;经Western blot证实HBc-HBs能在番茄中有效表达.结论成功构建了乙肝颗粒性抗原基因的转基因番茄植株,为下一步进行该番茄疫苗株的效果评价奠定了基础.
作者：刘高峰；董文其；陈丽珊；李凤梅；任大明；李明；黄建生 刊期： 2004年第03期
目的体外扩增间日疟原虫深圳株红内期小亚单位核糖体核糖核酸编码基因(SSUrDNA)片段,研究其结构与功能.方法设计一对特异性引物,采用聚合酶链反应(PCR)从间日疟原虫患者血样中扩增出间日疟原虫SSUrDNA片段,以PUC19质粒T载体构建重组子导入大肠杆菌JM109;阳性克隆双酶切鉴定后,双脱氧末端终止法测定序列.结果间日疟原虫SSUrDNA扩增片段大小为341bp;阳性克隆双酶切及PCR扩增均得到预期大小的片段;序列测定插入片段为341bp,与Sal Ⅰ株顺序相比,仅在第151位处缺失一个碱基C.结论成功克隆了间日疟原虫SSUrDNA片段,该序列在间日疟原虫虫株间高度保守.
作者：林敏；张仁利；高世同 刊期： 2004年第03期
目的观察脑室穿刺引流术在出血性脑血管病中抢救的疗效和注意事项.方法选择发病72h内的急性脑出血破入脑室者或原发性脑室出血者60例,分为治疗组和对照组分别采用手术疗法和非手术疗法,两组治疗后对神经功能缺损评分.结果手术组基本痊愈8例(26.6%),显著进步10例(30%),进步6例(20%),总有效率76.6%;对照组基本痊愈2例(6.6%),显著进步3例(10%),进步3例(10%),总有效率26.6%,两组比较有显著差异(P＜0.01).手术组治疗后神经功能缺损与对照组相比也有显著效果(P＜0.01).结论脑室穿刺引流术在抢救急性继发性或原发性脑室出血者疗效显著,是目前抢救出血性脑血管病患者的重要救治手段.
作者：朱浩佳；陈荣植；王丹 刊期： 2004年第03期
目的探讨脑囊虫病患者经吡喹酮治疗后,机体免疫应答的状态和对病程转归影响.方法35例脑囊虫病患者经吡喹酮治疗6个月后,对血清中IL-2、INF-γ、IL-5、IL-10、TNF-α、IL-12进行检测.结果治疗6个月后,Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-12明显升高(P＜0.01),Th2型细胞因子IL-5和IL-10在患者中检出率明显下降(P＜0.01),TNF-α水平较治疗前显著下降(P＜0.05).治疗组对药物反应良好的患者,IL-2、IFN-γ、IL-12明显高于对药物反应不良者.结论脑囊虫病患者治疗后Th2型细胞因子反应减弱,而Th1型细胞因子反应增强,机体的保护性免疫应答已经开始恢复.
作者：李雅杰；张唯哲；张晓丽；马素琴 刊期： 2004年第03期
目的评价以脾大部分切除为主的联合手术治疗门静脉高压症的效果.方法对1992～2002年26例门静脉高压症患者的手术结果及随访资料进行分析.该组男17例,女9例;平均年龄37.5岁.晚期血吸虫病15例,有乙型肝炎病史10例,不明原因1例.脾脏肿大Ⅱ级12例,Ⅲ级14例.均行脾大部分切除术及联合手术.结果无手术死亡病例,26例(100%)随访,随访长时间11年,短0.3年,平均4.13年.术后再出血8例,死亡7例.＜2、～4、～6、～8、＞8年生存率分别为88.5%、90.5%、90.9%、100%.生存病例生活质量好.结论以脾大部分切除为主,加冠状静脉结扎及贲门周围血管离断术防治门静脉高压出血的首选术式.对术后再出血的治疗应采取积极态度.
作者：何世友；李佳凤；张业建；金先红 刊期： 2004年第03期
目的了解广东省兴宁市城乡中小学生视力不良状况.方法对市教育局直属城乡13所中小学,其中中学7所,小学6所,共26 980名学生进行普查,采用统一的灯箱对数视力表,悬挂时5.0行与被检查者双眼同一水平高度;检查距离为5m,检查人员经过统一培训,统一操作方法和程序.判断标准:被检查者单侧裸视力＜5.0为视力不良.视力不良分类标准:4.9为轻度视力不良,4.6～4.8为中度视力不良,≤4.5为重度视力不良.结果检查学生26 980名,视力不良11868,视力不良率为43.99%.随年级增高而明显上升,差异有统计学意义(P＜0.01),并有逐年递增趋势(P＜0.01).城区内学生视力不良率高于城郊学生,差异有统计学意义(P＜0.01).结论中小学生视力不良与学生课业负担重、视近时间、坐姿、读写习惯、用眼卫生等因素有关.因此应对中小学生,特别是小学生进行广泛卫生知识教育,养成良好的用眼卫生习惯,从根本上降低青少年视力不良的发生.
作者：钟子平；罗国清；何钦宜；陈春良；黄德恩 刊期： 2004年第03期
目的对口腔癌切除Ⅰ期游离皮瓣移植术患者实施一系列舒适护理,减少并发症的发生.方法术前心理疏导、疾病知识宣教、饮食营养指导、行为训练,减轻患者的心理负担、生理不适;术中舒适护理提高患者的耐受性;术后体位及疼痛的护理.结果24例患者身心均处于佳状态,提高了治疗的耐受性及依从性,无并发症发生.结论对口腔癌切除Ⅰ期游离皮瓣移植术患者实施舒适护理,提高了患者治疗的耐受性及依从性,减少并发症的发生,提高患者的生存质量.
作者：蓝琼好；李宝娣；陈梅花；熊敏；慕容列 刊期： 2004年第03期
目的研究SARS对社会经济的影响,为政府部门预防控制SARS等突发公共卫生事件的经济投入提供依据.方法现场流行病学方法,情景与趋势分析法.结果SARS对经济的影响主要表现为:①维护公民身体健康和生命安全的费用增加,全市SARS病例的总医疗费用为77.68万元人民币,平均每例2.77万元;②医疗卫生成本支出增加,全市配套SARS防治基金人民币2 440万元;③导致社会公共经济活动减弱甚至停滞,尤其对旅游业影响严重,全年旅游总收入49.17亿元,下降11.20%;影响严重的3～7月份,共损失人民币约12.65亿元;④社会消费心理基础威胁增加,消费心理衰退.餐饮业在3～4月份,损失人民币纯利润0.23亿元;⑤社会不安定经济形态特征明显,旅游业收入增长速度、利用外商直接投资增长速度、企业景气指数出现急剧下降.结论SARS对经济的影响可导致社会不稳定,社会公共经济活动基础动摇,政府应加大SARS等传染病重大疫情预防控制的投入.
作者：李桂娇；古有婵；谈晔；吴宝燕 刊期： 2004年第03期
目的观察用卡提素加阿昔诺韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法治疗组肌注卡提素注射液每次1mg,每周3次,疗程8周,口服阿昔诺韦,每次0.2g,每日5次,连用2周.对照组单纯口服阿昔诺韦,用量用法与疗程同治疗组.结果治疗组和对照组都取得满意效果,痊愈率分别为89.13%和76.09%,有效率分别为100%和93.48%,两组痊愈率和有效率差异均无显著性(x2=2.72,1.38,P＞0.05);完成治疗后3、6、12个月复发控制率治疗组是69.56%、82.61%、65.22%,对照组是58.69%、54.35%、23.91%.显示两组治疗后3个月复发控制率差异性不明显(x2=1.18,P＞0.05),6个月和12个月复发控制率差异有高度显著性(x2=8.5,15.88,P＜0.01).结论卡提素加阿昔诺韦治疗复发性生殖器疱疹是一种有效的治疗方法,尤其是对控制该病复发有明显效果,价格便宜,无副作用.
作者：莫盈锋 刊期： 2004年第03期
比较严重急性呼吸综合症(SARS)即传染性非典型肺炎(IAP)与传统的非传染性非典型肺炎在病原、临床特点、实验室诊断等方面的异同,从而对二者进行鉴别诊断.
作者：甘慧泉；吴忠道 刊期： 2004年第03期
目的建立稳定表达痘苗病毒D13L基因的细胞系.方法克隆D13L基因并将其插入真核表达质粒pEGFP-C2中构建重组质粒pEGFP-D13L,利用脂质体法转染BHK21细胞,G-418进行筛选,有限稀释法获取亚克隆细胞株.荧光显微镜观察和RT-PCR分析表达效果.结果D13L基因在细胞中稳定表达,连续传代10次后仍然能检测到其表达,荧光显微镜下能看到绿色荧光,RT-PCR可以得到1650bp大小的目的条带.结论筛选到了稳定表达D13L基因的细胞株,为下一步构建缺陷型痘苗病毒以及研究D13L基因的功能奠定基础.
作者：张彦明；吴英松；董文其；李明 刊期： 2004年第03期
目的探讨川芎嗪对妊高征患者血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2及母儿结局的影响.方法川芎嗪治疗中度妊高征患者各75例,观察患者的SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2、平均动脉压、尿蛋白、眼底动脉的变化情况.结果治疗后患者SOD、NO、PGI2、ET、MDA、TXA2较前比较均有显著改善(P＜0.05);治疗前后平均动脉压变化无显著差异(P＞0.05);尿蛋白较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论川芎嗪治疗妊高征时能改善母血中SOD、MDA、NO、ET、TXA2、PGI2.
作者：苏春宏；佘若菁；闻良珍；黄艳仪；李映桃 刊期： 2004年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
