蓝琼好；李宝娣；陈梅花；熊敏；慕容列
目的分别构建人乙型肝炎病毒(HBV)X蛋白、羧基端截断的中分子表面蛋白MHBst78、MHBst155编码基因的真核重组表达载体,以便进一步研究其转录激活功能及对宿主细胞信号传导通路的影响.方法设计合成3对寡核苷酸引物,以adr亚型HBV质粒pHBV DNA为模板,采用PCR法分别扩增HBV X基因、MHBst78与MHBst155编码基因片段;用HindⅢ,KpnⅠ双酶切HBVX基因;用HindⅢ和BamHⅠ双酶切MHBst78与MHBst155编码基因片段后,分别定向插入到真核表达载体pcDNA3.1相应酶切位点,转化宿主菌JM109,提取质粒,分别用上述内切酶酶切及DNA测序鉴定重组质粒.结果酶切重组体显示所切下的片段大小均与预计相符,测序结果与文献报道序列及预计结果一致.结论成功构建了HBV X基因、羧基端截断的HBV中分子表面蛋白MHBst78、MHBst155编码基因的真核重组表达载体,为进一步研究HBV转录激活蛋白HBx、MHBst78 MHBst155对宿主细胞信号转导通路的影响奠定基础.
作者：杨林；江元森；陈幼明；李志刚；李刚；陈文思；姚集鲁 刊期： 2004年第03期
目的研究SARS对社会经济的影响,为政府部门预防控制SARS等突发公共卫生事件的经济投入提供依据.方法现场流行病学方法,情景与趋势分析法.结果SARS对经济的影响主要表现为:①维护公民身体健康和生命安全的费用增加,全市SARS病例的总医疗费用为77.68万元人民币,平均每例2.77万元;②医疗卫生成本支出增加,全市配套SARS防治基金人民币2 440万元;③导致社会公共经济活动减弱甚至停滞,尤其对旅游业影响严重,全年旅游总收入49.17亿元,下降11.20%;影响严重的3～7月份,共损失人民币约12.65亿元;④社会消费心理基础威胁增加,消费心理衰退.餐饮业在3～4月份,损失人民币纯利润0.23亿元;⑤社会不安定经济形态特征明显,旅游业收入增长速度、利用外商直接投资增长速度、企业景气指数出现急剧下降.结论SARS对经济的影响可导致社会不稳定,社会公共经济活动基础动摇,政府应加大SARS等传染病重大疫情预防控制的投入.
作者：李桂娇；古有婵；谈晔；吴宝燕 刊期： 2004年第03期
比较严重急性呼吸综合症(SARS)即传染性非典型肺炎(IAP)与传统的非传染性非典型肺炎在病原、临床特点、实验室诊断等方面的异同,从而对二者进行鉴别诊断.
作者：甘慧泉；吴忠道 刊期： 2004年第03期
目的分析惠州市各类人群SARS病毒IgG抗体流行情况.方法抽取惠州市某门诊健康体检人群、医务工作人员、学生、学龄前儿童血清标本共2 367人份,采用酶联免疫方法进行SARS病毒IgG抗体检测.结果2 367份样本,SARS病毒IgG抗体阳性率为1.1%(6/2 367),主要集中在少年儿童人群.健康体检人群样本1028人份,其中厨师样本54人份,检出结果均为阴性.学龄前儿重(0～6岁)阳性率为4.0%(20/501).医务工作人员和学生(7～14岁)阳性率分别为0.32%(1/311)和0.95%(5/527).结论通过对人群SARS-CoV抗体的监测,可以预测SARS的流行趋势,及早作好预防措施.
作者：张健；张春明；杨剑英；刘燕；罗泽燕；严宇斌 刊期： 2004年第03期
目的观察用卡提素加阿昔诺韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效.方法治疗组肌注卡提素注射液每次1mg,每周3次,疗程8周,口服阿昔诺韦,每次0.2g,每日5次,连用2周.对照组单纯口服阿昔诺韦,用量用法与疗程同治疗组.结果治疗组和对照组都取得满意效果,痊愈率分别为89.13%和76.09%,有效率分别为100%和93.48%,两组痊愈率和有效率差异均无显著性(x2=2.72,1.38,P＞0.05);完成治疗后3、6、12个月复发控制率治疗组是69.56%、82.61%、65.22%,对照组是58.69%、54.35%、23.91%.显示两组治疗后3个月复发控制率差异性不明显(x2=1.18,P＞0.05),6个月和12个月复发控制率差异有高度显著性(x2=8.5,15.88,P＜0.01).结论卡提素加阿昔诺韦治疗复发性生殖器疱疹是一种有效的治疗方法,尤其是对控制该病复发有明显效果,价格便宜,无副作用.
作者：莫盈锋 刊期： 2004年第03期
目的建立稳定表达痘苗病毒D13L基因的细胞系.方法克隆D13L基因并将其插入真核表达质粒pEGFP-C2中构建重组质粒pEGFP-D13L,利用脂质体法转染BHK21细胞,G-418进行筛选,有限稀释法获取亚克隆细胞株.荧光显微镜观察和RT-PCR分析表达效果.结果D13L基因在细胞中稳定表达,连续传代10次后仍然能检测到其表达,荧光显微镜下能看到绿色荧光,RT-PCR可以得到1650bp大小的目的条带.结论筛选到了稳定表达D13L基因的细胞株,为下一步构建缺陷型痘苗病毒以及研究D13L基因的功能奠定基础.
作者：张彦明；吴英松；董文其；李明 刊期： 2004年第03期
目的了解医院疼痛管理现状.方法利用自行设计的疼痛管理现状的调查问卷,包括护士卷和病人卷,对200名护士及200名患者进行问卷调查.结果病人的疼痛得不到有效的控制,仅9.1%的护理人员对病人的疼痛主诉有正确的认知观念,43.7%的护理人员掌握止痛药的用药知识;15.5%的疼痛患者不敢用止痛药,74.9%的患者对止痛药用药知识有错误认知.结论对护士及患者进行有关疼痛知识的健康教育是疼痛控制的关键.
作者：闵娟 刊期： 2004年第03期
目的分析10年内增城市甲型肝炎流行病学特征,提出防制措施.方法对1994～2003年全市甲肝疫情资料进行统计分析.结果1994～2003年全市甲肝发病437例,年均发病率5.64/10万,其中外来人口发病占总发病数17.16%.20～59岁人群发病占54.50%.对暴发点采取饮食卫生和个人卫生管理,接种甲肝疫苗等综合措施后使疫情及时扑灭.结论10年来我市甲肝以散发为主,但可出现局部暴发,因此,减少发病、控制流行必须加强疫情报告,做好饮食卫生、个人卫生管理及宣教,对重点地区、重点人群开展甲肝疫苗注射,以提高人群的免疫水平.
作者：王李河；钟杰强 刊期： 2004年第03期
目的了解广东省兴宁市城乡中小学生视力不良状况.方法对市教育局直属城乡13所中小学,其中中学7所,小学6所,共26 980名学生进行普查,采用统一的灯箱对数视力表,悬挂时5.0行与被检查者双眼同一水平高度;检查距离为5m,检查人员经过统一培训,统一操作方法和程序.判断标准:被检查者单侧裸视力＜5.0为视力不良.视力不良分类标准:4.9为轻度视力不良,4.6～4.8为中度视力不良,≤4.5为重度视力不良.结果检查学生26 980名,视力不良11868,视力不良率为43.99%.随年级增高而明显上升,差异有统计学意义(P＜0.01),并有逐年递增趋势(P＜0.01).城区内学生视力不良率高于城郊学生,差异有统计学意义(P＜0.01).结论中小学生视力不良与学生课业负担重、视近时间、坐姿、读写习惯、用眼卫生等因素有关.因此应对中小学生,特别是小学生进行广泛卫生知识教育,养成良好的用眼卫生习惯,从根本上降低青少年视力不良的发生.
作者：钟子平；罗国清；何钦宜；陈春良；黄德恩 刊期： 2004年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是常见的感染性疾病之一,全世界大约有3.5亿的慢性HBV携带者[1].我国是HBV感染的高发区,其中HBV携带者约1.2亿人,25%的HBV携带者将死于乙肝相关疾病(门脉高压,肝功能衰竭和肝癌).闻玉梅等于1986年发现我国90%以上的乙肝患者肝内无病毒基因整合[2],提示乙型肝炎有治愈的可能.然而目前抗病毒治疗上常用的两个药物是干扰素和拉米呋啶,前者能使1/3的患者有持续性反应[3],拉米呋啶能迅速抑制病毒复制,但是停药后易反跳,用药后导致变异株的产生[4],两种药物治疗均使病毒进入低复制状态.因此,为了治愈乙型肝炎,需要探索其他的治疗途径.近年来,由于基因重组技术的发展与应用、免疫学理论和技术的新进展等使得利用疫苗来治疗慢性HBV感染成为研究的热点[5].
作者：胡辉；彭晓谋 刊期： 2004年第03期
目的了解和掌握近年广州地区不同职业人群蠕虫分布状况及流行特点,为制订防治策略提供依据.方法根据本市各区、县级市的地理分布,连续6年分期分批选择不同职业的人群作为调查对象,用清水沉淀法、盐水漂浮法或改良加藤氏厚涂片粪检蠕虫;用透明玻璃胶纸粘贴法检查市区、农村部分幼儿蛲虫.结果共粪检28 376人,感染4 315人,感染率15.21%.其中华支睾吸虫感染率6.59%,钩虫感染率4.08%,蛔虫感染率4.78%,鞭虫感染率1.54%.县级市及近郊区感染率较市区高,分别为22.77%和9.92%.职业中以农民感染率高,为19.68%;环卫工人和饮食服务业次之,感染率分别为8.11%、7.37%.在检查13 947人中,男女感染率分别为27.22%和17.95%,感染率随着年龄增长而增高.幼儿蛲虫检查998人,感染79人,感染率7.92%.结论华支睾吸虫及农村的土源性线虫仍是今后重点防治的寄生虫.采取有效的综合防制措施,加强宣传教育,改变人们不良的饮食习惯,提高个人防护意识,可降低人群蠕虫感染率.
作者：冯月菊；王鸣；刘小宁；任文锋；郭荣同；高雨藩；潘志明 刊期： 2004年第03期
目的了解个体医疗机构消毒质量情况,为消毒误区寻找预防对策.方法2000～2002年分别对我市惠城、大亚湾两区个体医疗机构的一次性医疗用品、消毒剂、物体表面消毒质量监测抽样,按照<消毒技术规范>的方法与标准进行检测.结果3年总监测数2 374份,合格率为88.75%,其中2000～2002年合格率分别为82.19%、90.49%、90.57%;一次性医疗用品,消毒剂、物体表面监测合格率分别为99.12%、90.04%、80.39%.结论加强对个体医疗机构的定期监测,找出薄弱环节,落实整改措施,能保证监测合格率的升高.
作者：张春明；邹添明；冯伟明 刊期： 2004年第03期
目的评价以脾大部分切除为主的联合手术治疗门静脉高压症的效果.方法对1992～2002年26例门静脉高压症患者的手术结果及随访资料进行分析.该组男17例,女9例;平均年龄37.5岁.晚期血吸虫病15例,有乙型肝炎病史10例,不明原因1例.脾脏肿大Ⅱ级12例,Ⅲ级14例.均行脾大部分切除术及联合手术.结果无手术死亡病例,26例(100%)随访,随访长时间11年,短0.3年,平均4.13年.术后再出血8例,死亡7例.＜2、～4、～6、～8、＞8年生存率分别为88.5%、90.5%、90.9%、100%.生存病例生活质量好.结论以脾大部分切除为主,加冠状静脉结扎及贲门周围血管离断术防治门静脉高压出血的首选术式.对术后再出血的治疗应采取积极态度.
作者：何世友；李佳凤；张业建；金先红 刊期： 2004年第03期
目的分析白纹伊蚊和致倦库蚊钠离子通道基因kdr突变位点附近的核苷酸序列,为进行抗药性监测奠定基础.方法根据文献报道的两种蚊虫钠离子通道基因序列设计引物,分别以白纹伊蚊和致倦库蚊基因组DNA为模板进行PCR扩增,获得包含击倒抗性突变位点和一个内含子的钠通道基因片段,将其核苷酸序列与蚊虫钠通道基因cDNA序列进行比较,确定内含子的位置及序列.结果两种蚊虫的内含子序列变异较大,它们在kdr突变位点附近的序列很保守.结论该内含子序列的变异并不影响用PCR方法检测这两种蚊虫的拟除虫菊酯抗性.
作者：江毅民；黄炯烈；吴瑜 刊期： 2004年第03期
目的探讨原发性颅内低压综合征的有效护理方法.方法对本例患者采取一系列有效措施,包括正确的体位,补充足够的液体,以及做好腰穿术后的护理和心理护理.结果本例患者治愈出院.结论针对原发性颅内低压综合征的病情特点,采取综合护理措施,是保证患者康复的关键.
作者：张超萍；梁洁莲；黎燕红；骆惠芬；伍爱芳 刊期： 2004年第03期
目的应用自体血液回收机回收术中失血.方法运用国产自体血液回收机,实施术中自体血回收187例.结果本组94%的病例顺利完成术中自体血回收回输,生命体征平稳,无输血反应,无感染等并发症.自体血回收量平均为562ml.结论术中自体血液回收后回输安全可靠,效果良好,既解决了血源短缺问题,又可避免输异体血而引起感染传染病的可能性.
作者：甄瑞雯 刊期： 2004年第03期
目的对口腔癌切除Ⅰ期游离皮瓣移植术患者实施一系列舒适护理,减少并发症的发生.方法术前心理疏导、疾病知识宣教、饮食营养指导、行为训练,减轻患者的心理负担、生理不适;术中舒适护理提高患者的耐受性;术后体位及疼痛的护理.结果24例患者身心均处于佳状态,提高了治疗的耐受性及依从性,无并发症发生.结论对口腔癌切除Ⅰ期游离皮瓣移植术患者实施舒适护理,提高了患者治疗的耐受性及依从性,减少并发症的发生,提高患者的生存质量.
作者：蓝琼好；李宝娣；陈梅花；熊敏；慕容列 刊期： 2004年第03期
时间分辨荧光免疫分析(Time-resolved fluoroimmunoassay,TRFIA)是一种新型的体外超微量分析技术.它具有高精度、自动化、大样本快速测定(1～2h就能出结果)等技术优点.其在灵敏度和准确性方面明显高于ELISA,特异性又明显高于聚合酶链反应(PCR).因而,其应用已不再局限于临床诊断,已渗透入生物学研究的各个领域.本文就该技术的研究进展及应用做一简要综述.
作者：杭建峰；吴英松；李明 刊期： 2004年第03期
目的了解在校大学生面部蠕形螨感染分布情况,为进一步做好学校卫生工作提供依据.方法采用透明胶带粘贴法对某高校在校542名大学生面部蠕形螨感染进行了抽样调查.结果该人群蠕形螨总感染率为35.79%,且男性感染率(42.97%)明显高于女性(29.03%,P＜0.01);单纯毛囊蠕形螨(D.f型)、单纯皮脂蠕形螨(D.b型)与混合型感染三种类型均存在,以毛囊蠕形螨为主;蠕形螨的感染有聚集分布现象.结论加强大学生蠕形螨感染的群防群治工作.
作者：杨毅梅；何作顺；张莉 刊期： 2004年第03期
目的了解血清钾在急性心肌梗塞中的变化趋势及其意义.方法本文总结了我院1999年1月～2001年6月来54例急性心肌梗塞患者,分别检测其急性心肌梗塞发生12h内、13～24h、25～48h以及48h以后的血清钾浓度,并进行统计学研究,了解其动态变化趋势,以及可能的临床意义.结果①急性心肌梗塞12h内常出现一过性的血钾降低.②低血钾与急性心肌梗塞部位有相关性,累及右室合并下壁梗塞者低血钾发生率高,其次为前壁,组间血钾差异有显著性(P＜0.05),单纯下壁及下壁合并后壁梗塞者较少低血钾发生.③血钾下降程度与发生室性心律失常呈正性相关.结论急性心肌梗塞早期常伴有低血钾情况,而且合并有室性心律失常,低血钾与急性心肌梗塞部位有相关性,急性心肌梗塞在发病初期(12h内),伴随低血钾常发生室性心律失常,室性心律失常又是急性心肌梗塞死亡的主要原因之一,因此,重视和治疗急性心肌梗塞发病初期的低血钾十分重要.
作者：韦玉文；陈长安；王卫国；彭秀兰 刊期： 2004年第03期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
