邓小燕；潘昆贻；雷尉华
目的探讨乙型肝炎患者血浆 D 二聚体定量检测的临床诊断价值.方法应用全自动生化分析仪,以免疫比浊法分别测定 125例乙型肝炎患者及 68例正常人 D 二聚体定量水平.结果乙型肝炎患者血浆 D 二聚体定量水平均高于正常对照组( P< 0.001),且随着病情的严重程度而增高.结论 乙型肝炎患者体内呈现不同程度的继发性纤溶,提示 D 二聚体可作为一项监测乙肝患者病情的实验指标.
作者：邓小燕；潘昆贻；雷尉华 刊期： 2004年第04期
异尖线虫病是由异尖线虫科某些种的活的第三期幼虫感染而引起的疾病,可引起人的急腹症、过敏性症状等.异尖线虫病呈世界性分布,已成为重要的食源性人兽共患寄生虫病,严重威胁人类的健康,是我国禁止入境的二类寄生虫病.本文综述了该病的病原学、流行病学、病理变化、症状、诊断及其治疗和预防.
作者：曹湛；刘劲松；何芳；林瑞庆；朱兴全 刊期： 2004年第04期
目的了解和掌握东山区中小学学校卫生状况,探讨存在的问题及解决办法.方法对 56所中小学 2001～ 2002年学校卫生综合评价情况进行分析.结果 56所中小学综合评价均为合格 ,其中环境噪声、教室采光、学校食品卫生、课桌椅、教室照明和厕所合格率分别为 16.07%、 48.21%、 64.3%、 89.13%、 94.64%和 98.21%.结论对学校加强预防性卫生监督 ,有助于提高监督成效.
作者：张惠洁 刊期： 2004年第04期
目的比较男性和女性戒毒人群的人口学和 HIV相关危险行为特征,为在该人群中实施更有效的宣传教育和行为干预措施提供依据.方法 采用横断面设计,随机整群抽取 298名男性和 75名女性戒毒人员进行面对面问卷调查.结果 广州市男性与女性戒毒人群间除民族和文化程度以外,在年龄、婚姻、地区分布、入所前职业和经济收入方面,总体间都存在显著性差异,女性戒毒人员中则有相当一部分以娱乐场所服务小姐( 33.33%)为职业,并且以流动人口( 89.33%)为主.在吸毒行为特征上,女性除了共针伙伴数明显少于男性外(确切概率检验, P=0.0300),其他与男性无明显差异.在性行为特征方面, 39.34%女性自认发生过商业性行为;虽然女性戒毒人员的安全套使用率明显高于男性(χ 2=18.56, P=0.0001),但有 11.48%女性由于性伴反对而没有使用安全套.结论广州市女性吸毒人群的 HIV相关危险行为较男性明显严重,必须充分认识在艾滋病进一步扩散蔓延的进程中,女性吸毒者既是源头人群也是桥梁人群这一问题的危险性和严重性,对于男性与女性戒毒人群的艾滋病教育干预工作,宜注意制定相应措施.
作者：徐慧芳；李泽荣；赵宇腾；张周斌；梁彩云；高凯；黄愈玲 刊期： 2004年第04期
目的观察凯时注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗作用.方法将 61例椎基底动脉供血不足病人随机分为治疗组 32例(给予凯时注射液治疗)与对照组 29例(运用复方丹参注射液治疗),检测两组治疗前后血液流变学指标的变化,对比观察其疗效.结果治疗后治疗组血液流变学指标、临床疗效均较对照组有显著性差异 (P< 0.05).结论凯时注射液对椎基底动脉供血不足性眩晕有良好的改善作用,其疗效明显优于复方丹参注射液的治疗效果.
作者：黄庆晖；邵明 刊期： 2004年第04期
目的总结我市结核病控制项目实施效果和经验.方法根据全市各县(区)上报的结核病报表和有关总结材料进行分析.结果在项目实施期间发现涂阳病人 7 522例,治愈了 7 303例,涂阳病人登记率从 1993年的 8.2/10万提高到 2001年的 39.4/10万,初、复治涂阳病人治愈率从 1992年的 80.0%和 81.8%提高到 2001年的 98.9%和 96.2%.结论 我市结核病控制项目实施效果显著,项目所取得的成功经验和技术策略对今后结核病控制可持续发展有着重要的指导作用.
作者：彭建明 刊期： 2004年第04期
目的对中国不同自然隔离群的日本血吸虫线粒体 DNA进行遗传变异的研究,为中国日本血吸虫地域株的划分提供依据.方法采用聚合酶链反应( PCR)技术对中国 7省 11地日本血吸虫的线粒体 NADH脱氢酶 1( ND1)和细胞色素 C氧化酶 1( CO1)基因片段进行扩增,将扩增产物测序,计算序列遗传距离( D).用 SAS统计分析软件绘制聚类图.结果两片段 PCR扩增产物分子量分别为 450与 470左右;其中中国大陆与中国台湾日本血吸虫之间的 D为 0.1710～ 0.5003;中国大陆各地域株之间 D为 0～ 0.4179;中国大陆山区型日本血吸虫之间 D为 0;中国大陆湖沼洲滩型日本血吸虫株之间 D为 0.0451～ 0.1481;湖北省境内 5个不同地域株之间 D为 0～ 0.0112.结论中国日本血吸虫在线粒体 DNA水平上至少可分为不同层次的 5类:①中国台湾;②云南洱源、四川天全;③湖北 5地; ④安徽贵池、湖南岳阳、江西新建.其中①与其它余几类在总体上可分为两大类.
作者：郭凯文；牛安欧 刊期： 2004年第04期
目的了解室内环境污染对儿童的影响.方法收集 1994年 6月～ 2003年 6月所有经市级医院确诊的湛江市女性原发性肺癌 75例 ,从人群中选取对照 65例 , 单因素 logistic回归分析.结果 表明儿童期暴露于煤烟、被动吸烟、烹饪油烟等因素与成年期患肺癌有明显的联系,且肺癌危险性随暴露危险因素数目的增多而增加 (χ 2=19.01, P< 0.001).结论室内环境污染威胁儿童健康.
作者：罗荣珍；梁光均；戚佩玲；陈嘉；谢尚奎 刊期： 2004年第04期
目的探讨 Sysmex XE-2100全自动血液分析仪分析血小板的性能并作评价.方法对 Sysmex XE-2100分析血小板的精密度、线性范围和携带污染率进行测定,再对 Sysmex XE-2100测定的 120例住院病人血标本的血小板结果与显微镜计数结果进行相关性分析.结果 XE-2100全自动血细胞分析仪分析血小板的精密度、线性范围和携带污染率均在允许范围内; Sysmex XE-2100分析血小板结果与显微镜计数结果相关性良好.激光法相关系数 r为 0.9937, P< 0.01;电阻抗法 r为 0.9854、 P< 0.01.结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪分析血小板的性能良好,具有准确度高、重复性好、检测速度快和简便快捷等优点,是常规实验室测定血小板(尤其是低值血小板)的较理想仪器.
作者：陈梅；方伟祯；傅玉如；鲍蕴文；肖旺贤 刊期： 2004年第04期
目的了解高血压主要相关影响因素,为采取有效的防治措施提供科学依据.方法采用多阶段随机整群抽样方法,抽取广州市东山区三条行政街六个居委,居民共 540户.用面访询问调查获得 15岁及以上居民的个人基本情况和高血压既往史,体检获得血压值.结果调查共测量血压 1 462人,其中高血压患者 342人,高血压粗患病率为 23.39%,标化后的患病率为 13.62%,男性 22.93%,女性 23.80%.肥胖、高血脂、家族史是高血压主要的危险因素 ,其 OR值及 95%可信区间分别为: 2.876( 2.162～ 3.826), 2.728( 1.517～ 4.905), 2.684( 1.777～ 4.053).结论广州市社区居民高血压患病现状不容乐观,肥胖、高血脂、家族史是高血压主要的危险因素.干预措施是加强健教宣传力度,合理膳食,开展全民健身运动.
作者：邱小玲；董晓梅；郭莲有；王进援；翁帆；姜宜海；曾玉梅 刊期： 2004年第04期
1 病例介绍 患儿,女,年龄为 11d.因气促、反应差 2d,于 2003年2月19日入院.患儿反应差,呼吸60次/min,肛探体温37.1℃,肢体冷,较烦躁,心率快,查心律呈奔马律.心电图示:心率 300次/min,P波消失,提示室上性心动过速.即予以头罩吸氧,心电监护,静脉注射心律平后心率回复正常,但之后心率维持在130～ 232次/min之间.2003年 2月23日早上9:30,心率360次/min,予静脉注射利多卡因及乙胺碘呋酮,心率无明显下降.下午4:20予静脉注射 ATP 2mg,心率无明显改变,4:22重复静注ATP 4mg,心率呈短暂下降后迅速上升至原水平,4:25再次静注 ATP 6 mg,心率迅速下降至142次/min,且维持在 130～ 145次/min,转律成功.继续予以对症支持治疗,14d后痊愈出院.
作者：梁建红；陈金爱；黎小燕 刊期： 2004年第04期
目的观察单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)和 OSAS合并高血压患者肾功能及尿微量白蛋白水平的变化,探讨其临床意义.方法研究分两组,单纯 OSAS组 30例, OSAS+高血压组 48例.采用多导睡眠呼吸监测仪和全自动生化仪检测观察指标及肾功能指标.结果 OSAS+高血压组病人的血氧饱和度、血氧低于 90%的时间、低血氧饱和度、长呼吸障碍时间和呼吸紊乱指数与单纯 OSAS组比较,无显著差异.OSAS+高血压组病人的血压明显高于单纯 OSAS组( P< 0.01).单纯 OSAS组病人肾功能 (BUN, Cr, Ccr、 MAU)未发现异常,但 OSAS+高血压组病人 BUN、 Cr, Ccr和 MAU均有异常,并且 MAU改变更为明显,与单纯 OSAS组比较,有显著差异.结论 OSAS合并高血压时已出现肾功能损害, MAU评估 OSAS患者肾小球损害灵敏度高于常规肾功能检测指标.
作者：李磊；粟俊；张海钢 刊期： 2004年第04期
目的建立完善军团菌分离培养的检验方法,提高阳性检出率.方法用分离培养法,依据菌落形态和在缺乏 L 半胱氨酸的平板和血平板不生长初判军团菌,再用血清凝集进行分型,结合生化反应和 PCR结果进行确证.结果用本文方法成功检测出军团菌,在 2003年对广州地区各种水体进行军团菌检测, 121宗水样中分离出军团菌 31宗,总污染率为 25.6%,其中公共场所冷却塔水中军团菌污染率为 43.48%.阳性率与国内外报道接近.结论本方法有很好的分离培养效果,广州地区部分水体中存在军团菌污染,尤以公共场所冷却塔水中军团菌污染情况较为严重.
作者：何晖；龚玉姣；莫自耀 刊期： 2004年第04期
丝裂原活化蛋白激酶( mitogen activated protein kinase, MAPK)是细胞内的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,它存在于大多数细胞内,是真核细胞转导细胞外信号到细胞内引起细胞反应的一类重要信号系统.它通过影响基因的转录和调控,进而影响细胞的生物学行为,如细胞增殖、分化、转化及凋亡等 [1].研究发现,其中的 p38 MAPK信号通路参与了细胞的生长发育及细胞间功能同步等多种生理过程,并与炎症、应激反应的调控密切相关,被认为是细胞信息传递的交汇点和共同通路.
作者：唐皓；马中富 刊期： 2004年第04期
目的分析广东省兴宁市 1999～ 2003年新生儿破伤风( NNT)发病情况,探讨有效的防治措施.方法对 1999～ 2003年兴宁市新生儿破伤风疫情资料进行分析.结果 5年共报告 NNT 10例,其中本地人口病例 4例,流动人口 4例,外地前来就医 2例, 病死率 20%.本地发生病例 8例分布于本市 7个镇.7月病例多,占 40%.发病日龄集中在出生后 5～ 7d.结论 今后应继续推广住院分娩,普及新法接生,加强流动人口育龄妇女的妇幼保健工作,宣传新生儿破伤风防治知识,革除产妇野外分娩的陋俗,有计划开展育龄妇女破伤风类毒素免疫接种工作,继续做好 NNT疫情监测工作,巩固兴宁市消除新生儿破伤风目标成果.
作者：赖利玲；傅浩忠 刊期： 2004年第04期
目的建立并分析卡氏肺孢子虫包囊的形态学数据和参数.方法 使用计算机图像分析系统测量卡氏肺孢子虫包囊的长径、短径、周长及等效直径,计算其面积、体积、圆球度及成熟包囊数量等数据.结果包囊长径大值为 8.31μ m,小值为 2.31μ m;包囊短径大值为 6.30μ m,小值为 1.69μ m;包囊周长大值为 25.43μ m,小值为 6.83μ m;包囊面积大值为 38.53μ m2,小值为 3.36μ m2;包囊体积大值为 164.73μ m3,小值为 4.64μ m3.结论 卡氏肺孢子虫包囊形态学数据和参数的建立为量化及评价虫体的形态奠定了基础.
作者：宫玉香；常志尚；孙勇力；张忠广；曾宪忠；王元松 刊期： 2004年第04期
目的为探讨引起婴儿急性上消化道出血的常见原因、出血程度与临床表现,以研究防治方法.方法对 75例婴儿进行生命体征评估及行相应实验室检查,并进行相关影像学检查.结果维生素 K缺乏症 25例,占 33.33%;应激性溃疡 23例,占 30.67%;反流性食管炎 7例,占 9.33%;感染性腹泻 5例,占 6.67%;坏死性小肠炎 5例,占 6.67%;肠套叠 3例,占 4%;多脏器功能损害 3例,占 4%;白血病 2例,占 2.67%;十二指肠憩室 1例,占 1.33%.伴面色苍白 62例,占 82.67%;全身软弱,哭声无力 60例,占 80%;四肢冷 55例,占 73.33%;少尿 49例,占 65.33%;神志不清 28例,占 37.33%;血压下降 53例,占 70.66%.治愈 69例( 84%),未愈 3例( 4%),死亡 3例( 4%).结论婴儿急性上消化道出血病因以维生素 K缺乏和应激性溃疡为主,极易出现失血性贫血和失血性休克;应采取积极治疗原发性疾病、注意喂养和及早使用维生素 K为主的综合防治方法.
作者：张小玲 刊期： 2004年第04期
目的构建蒿属花粉 cDNA表达文库.方法应用定向克隆技术将相应 dscDNA片段插入λ ExCell/Not I/EcoR I/CIP载体的 Not I和 EcoR I双酶切位点间,经包装、转染宿主菌,构建成 cDNA文库.检测文库库容量和重组效率,并采用 PCR方法对插入片段大小进行分析.结果 成功构建了一个含有 5.6× 105个重组子的 cDNA表达文库,重组率为 100%,插入片段大小平均约 1.3kb.结论 所建文库容量及插入片段大小适合对蒿属花粉特异性重组变应原的进一步研究.
作者：刘志刚；吉坤美；高波；何毅华；黄妩姣；吴晓蔓 刊期： 2004年第04期
目的探讨 HACCP体系在中式肉干等熟肉制品加工生产过程中的运用.方法参照卫生部食品企业 HACCP实施指南,选择广州某区肉类制品公司,通过对产品描述,生产加工过程的危害分析,确定危害性显著的控制措施.结果 初步确定冻肉验收、烘烤、探测金属碎屑三个环节为关键控制点.针对关键控制点提出相关干预措施.结论该系统是适合中式肉干类熟肉制品食品安全卫生质量管理系统.
作者：马林；谭铭雄；贾煦；彭志丽；何洁仪 刊期： 2004年第04期
目的了解小儿手足口病的发病特点及流行病学规律,以提高对该病的认识,减少误诊,防止本病爆发流行.方法对 46例小儿手足口病临床及流行病学资料进行回顾性分析.结果手足口病好发于 3岁左右学龄前儿童,易发生集体感染;误诊 8例,误诊率为 17.3%;有 2例并发心肌损害.46例均治愈.结论 对该病认识不足是导致误诊的主要原因.小儿手足口病预后良好,但易并发心肌损害.加强疫情报告,控制疫情扩散,是预防爆发流行的重要措施.
作者：吴时光 刊期： 2004年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
