学术投稿

小儿手足口病46例临床分析

吴时光

关键词:手足口病, 小儿, 临床分析, 流行病学
摘要:目的了解小儿手足口病的发病特点及流行病学规律,以提高对该病的认识,减少误诊,防止本病爆发流行.方法对 46例小儿手足口病临床及流行病学资料进行回顾性分析.结果手足口病好发于 3岁左右学龄前儿童,易发生集体感染;误诊 8例,误诊率为 17.3%;有 2例并发心肌损害.46例均治愈.结论 对该病认识不足是导致误诊的主要原因.小儿手足口病预后良好,但易并发心肌损害.加强疫情报告,控制疫情扩散,是预防爆发流行的重要措施.
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    作者:张惠洁 刊期: 2004年第04期

  • 婴儿急性上消化道出血75例临床研究

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    作者:张小玲 刊期: 2004年第04期

  • 卡氏肺孢子虫包囊形态学数据和参数的建立和分析

    目的建立并分析卡氏肺孢子虫包囊的形态学数据和参数.方法 使用计算机图像分析系统测量卡氏肺孢子虫包囊的长径、短径、周长及等效直径,计算其面积、体积、圆球度及成熟包囊数量等数据.结果包囊长径大值为 8.31μ m,小值为 2.31μ m;包囊短径大值为 6.30μ m,小值为 1.69μ m;包囊周长大值为 25.43μ m,小值为 6.83μ m;包囊面积大值为 38.53μ m2,小值为 3.36μ m2;包囊体积大值为 164.73μ m3,小值为 4.64μ m3.结论 卡氏肺孢子虫包囊形态学数据和参数的建立为量化及评价虫体的形态奠定了基础.

    作者:宫玉香;常志尚;孙勇力;张忠广;曾宪忠;王元松 刊期: 2004年第04期

  • 普贝生用于促宫颈成熟和引产60例临床分析

    目的观察普贝生促宫颈成熟和引产的临床效果及其安全性.方法将 100例无阴道分娩禁忌、单胎、胎位正常的足月待产孕妇分为 2组.试验组:将普贝生一枚放置于阴道后穹窿,若无不良反应, 12h后取出.对照组:将同外形的安慰剂一枚放置于阴道后穹窿, 12h后取出.两组用药前及用药后 6、 12h分别进行宫颈 Bishop评分.结果①用药后 6、 12h宫颈评分 ,普贝生组分别为( 3.65± 1.16)、 (6.58± 1.93)分,明显高于对照组 (2.48± 1.15)和 (2.78± 1.54)分( P< 0.001).② 12h后普贝生组宫颈成熟率及显效和有效率均明显高于对照组.普贝生组 12、 24h内临产明显高于对照组.③两组新生儿结局无明显差异.有 2例发生子宫过度刺激,均未导致不良后果.结论普贝生是一种有效和安全的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响.

    作者:吴玲;王英兰;张建平;王蕴慧 刊期: 2004年第04期

  • 急性胰腺炎患者的病情观察及健康教育

    目的提高急性胰腺炎患者的治愈率,改善患者的生活质量.方法对 89例急性胰腺炎患者进行临床观察及健康教育,严密观察病情变化,制定一套合理的健康教育措施进行健康宣教.结果通过对 89例急性胰腺炎患者的病情观察及健康教育,使他们了解急性胰腺炎的病因及症状,增加其健康知识、改变暴饮暴食的不良生活习惯,积极配合治疗与护理,有效促进了患者的康复和预防急性胰腺炎的复发,取得满意效果.结论 通过对患者进行病情观察及实施健康教育,使患者接受更多有关疾病知识,培养了患者健康自理能力,以适应各种外环境,从而在提高治疗效果方面取得了显著疗效.

    作者:陈锦坚;刘莉萍;李春梅;何颜英;罗爱萍;陆凤媚 刊期: 2004年第04期

  • 湛江市肺癌与儿童期室内环境污染

    目的了解室内环境污染对儿童的影响.方法收集 1994年 6月~ 2003年 6月所有经市级医院确诊的湛江市女性原发性肺癌 75例 ,从人群中选取对照 65例 , 单因素 logistic回归分析.结果 表明儿童期暴露于煤烟、被动吸烟、烹饪油烟等因素与成年期患肺癌有明显的联系,且肺癌危险性随暴露危险因素数目的增多而增加 (χ 2=19.01, P< 0.001).结论室内环境污染威胁儿童健康.

    作者:罗荣珍;梁光均;戚佩玲;陈嘉;谢尚奎 刊期: 2004年第04期

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    目的探讨肥胖症、 2型糖尿病合并肥胖症患者及正常对照者皮下脂肪组织中 resistin mRNA表达情况.方法应用半定量逆转录聚合酶链反应检测 17例肥胖症、 12例 2型糖尿病合并肥胖症患者及 10例正常对照者皮下脂肪组织 resistin mRNA表达,同时逆转录 resistin基因特异片段和内参照片段 GAPDH,以二者的积分吸光度比值作为 resistin mRNA的相对表达量.结果肥胖症、 2型糖尿病合并肥胖症及正常对照组三者间 resistin mRNA的相对表达量.肥胖症、 2型糖尿病合并肥胖症及正常对照组三者间 resistin mRNA表达量无明显差异( 3组积分吸光度比值 I/r分别为 1.36± 0.43 、 1.39± 0.51、 1.31± 0.45,两两比较 P >0.05).结论 Resistin mRNA表达可能与肥胖症、 2型糖尿病关系不密切.

    作者:李小庆;马中富;廖晓星;李玉洁;何祥梁;何东华 刊期: 2004年第04期

  • 一种新的阴道毛滴虫铁氧还蛋白基因

    目的铁氧还蛋白系铁硫蛋白,在多种反应体系中起着传递电子的作用,也参与抗滴虫药物甲硝咪唑杀虫作用的激活.本研究旨在克隆和分析阴道毛滴虫铁氧还蛋白基因,以便进一步探讨其生理功能.方法 构建阴道毛滴虫 cDNA表达文库,分离 cDNA进行克隆、测序及序列分析.结果在分离出的 cDNA克隆中发现一个新的铁氧还蛋白基因.该基因读码框全长 312 bp,相应蛋白质序列具 103个氨基酸;在该蛋白质前体的 N端带有 10个氨基酸残基的氢酶体靶片段 (MLSQCSPLRF).序列分析显示该铁氧还蛋白 (TvFd2)与已报道的阴道毛滴虫铁氧还蛋白 (TvFd)有高度同源性 (69% ); TvFd2与铁氧还蛋白 (2Fe-2S)的两大亚类 (氧化酶铁氧还蛋白和光合铁氧还蛋白 )均具较低的同源性;可与 (2Fe-2S)结合的 4个半胱氨酸排列成典型的铁氧还蛋白保守序列 (-C-X5-C-X2-C-Xn-C-).结论分析表明 TvFd2是一新的阴道毛滴虫铁氧还蛋白,其功能有待进一步研究.

    作者:傅玉才;徐虹;章家新;张可浩;刘红;林晖榕;郑晓虹 刊期: 2004年第04期

  • 社区卫生服务站护理人员现况调查分析

    目的为有计划有针对性地进行社区护理人员培训提供依据.方法采用统一问卷调查 , 调查内容包括一般资料、相关知识学习情况、从事护理工作年限和在岗培训情况.结果 护理人员学历偏低,社区护理所必备的相关知识掌握不够,从事社区护理时间短和经验不足,培训机会少,难以满足不断增长的社区卫生护理需求.结论 必须采取相应的措施,加强社区护理人员的培训,提高社区护理队伍的水平.

    作者:曾红莲 刊期: 2004年第04期

  • 顺德区人体肠道寄生虫感染现状及防治效果分析

    目的了解和分析顺德区人群肠道寄生虫感染现状,评价多年来的防治效果.方法采取改良加藤氏厚涂片法检查肠道寄生虫卵,并对检查结果进行分析讨论.结果 共调查 1 561人,查出肠道寄生虫 4种,感染总人数 880人,感染率为 56.37% ,其中感染肝吸虫、蛔虫、鞭虫、钩虫人数分别为 792、 36、 37、 80人,感染率分别是 50.74%、 2.31%、 2.37%和 5.12%.男女感染率分别为 58.89%和 53.78% ,差异有统计学意义(χ 2=4.14, P< 0.05).未成年组( 0~、 10~岁组)与成人组( 20~岁)感染率分别为 39.57%和 60.81% ,差异有统计学意义(χ 2=47.31, P< 0.01);不同镇的感染率有显著性差异(χ 2=6.04, P< 0.05).结论 肠道寄生虫感染与生产方式、生活习惯、卫生条件等因素相关.加大宣传力度,提高人们卫生意识、改变生活、饮食习惯是控制肠道寄生虫感染的有效措施.

    作者:谭覃;曾碧强;马健强;曹富鹏;吴艳霞 刊期: 2004年第04期

  • 静脉药物配置中心的建立在临床中的应用

    静脉输液药物集中配置、管理是我国医院管理的一项新举措.长期以来,临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在治疗室独立完成,这种方式存在着很多不足之处.在这种环境污染下,职业健康安全管理越来越受到各国政府的重视.为了提高服务质量,预防和控制可能存在的环境污染及职业健康安全风险,国家颁布 GB/T24001~ 1996<环境管理体系规范和使用指南>, GB/T28001-2001<职业健康安全管理体系规范>标准,引进国外的先进管理模式,此项工作由药师和护士共同完成,以期达到合理用药减少药物的流失和浪费,科学配置、降低输液反应.静脉药物配置中心把静脉药物配置从普通环境的治疗室转为在具有洁净条件的配置中心进行集中管理配置,保证配置出来的药品安全无菌、有效.需要输液的患者在舒适、整洁和安静的环境下进行输液,减少临床护理工作量的目的,把更多的时间还给病人.这为顺利实施静脉配置中心的项目提供了保障,确保了输液中心正常运行.

    作者:林丽珍;莫灶娣;黄小茜;朱影;李海燕;梁瑞花 刊期: 2004年第04期

  • Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的评价

    目的了解 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性.方法分别用仪器法和目测法计数 60份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果进行比较;并对 5份嗜酸性粒细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法计数,每份标本重复计数 10次,然后计算出 CV值进行比较.结果 60份抗凝静脉血仪器法和目测法计数结果之间无显著性差异, P >0.05;相关系数 (r)为 0.9996, P< 0.01.仪器法和目测法对 5份嗜酸性粒细胞数值不同的标本重复计数的平均 CV值分别是 1.98%和 6.63%,显示仪器法的精密度明显高于目测法.结论用 Sysmex SE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值( 0~ 9.02× 109/L)是一种快速和较准确的方法,可满足临床诊断、治疗和疗效观察的需要.

    作者:方伟祯;陈梅;鲍蕴文;钟武平;庄豪;王敏 刊期: 2004年第04期

  • 广州市男性与女性戒毒人群人口学和 HIV 相关危险行为特征的比较

    目的比较男性和女性戒毒人群的人口学和 HIV相关危险行为特征,为在该人群中实施更有效的宣传教育和行为干预措施提供依据.方法 采用横断面设计,随机整群抽取 298名男性和 75名女性戒毒人员进行面对面问卷调查.结果 广州市男性与女性戒毒人群间除民族和文化程度以外,在年龄、婚姻、地区分布、入所前职业和经济收入方面,总体间都存在显著性差异,女性戒毒人员中则有相当一部分以娱乐场所服务小姐( 33.33%)为职业,并且以流动人口( 89.33%)为主.在吸毒行为特征上,女性除了共针伙伴数明显少于男性外(确切概率检验, P=0.0300),其他与男性无明显差异.在性行为特征方面, 39.34%女性自认发生过商业性行为;虽然女性戒毒人员的安全套使用率明显高于男性(χ 2=18.56, P=0.0001),但有 11.48%女性由于性伴反对而没有使用安全套.结论广州市女性吸毒人群的 HIV相关危险行为较男性明显严重,必须充分认识在艾滋病进一步扩散蔓延的进程中,女性吸毒者既是源头人群也是桥梁人群这一问题的危险性和严重性,对于男性与女性戒毒人群的艾滋病教育干预工作,宜注意制定相应措施.

    作者:徐慧芳;李泽荣;赵宇腾;张周斌;梁彩云;高凯;黄愈玲 刊期: 2004年第04期

  • 珠江三角洲不同地区淡水鱼华支睾吸虫感染情况

    目的了解目前珠江三角洲淡水鱼华支睾吸虫感染情况.方法使用直接压片法和消化法对从顺德、南海、三水、广州和番禺等地采集的各种淡水鱼进行检查.结果 从上述 5个地区采集的淡水鱼中均检出了华支睾吸虫囊蚴,其中来自三水小塘的淡水鱼感染严重,广州地区的淡水鱼感染轻.在不同鱼种中,以麦穗鱼感染率和感染度高,主要食用鱼种如鲩鱼、大头鱼和非洲鲫鱼也有一定程度的感染.结论 广东珠江三角洲地区淡水鱼华支睾吸虫的感染较为普遍和严重,防治工作有待加强.

    作者:陈结云;陈翠珊;叶葆青;何妙茵;王袖平;罗谧睿;黄晓彦;陈代雄;沈浩贤;李小敏 刊期: 2004年第04期

  • 清远市碘缺乏病防治与监测

    目的研究清远市碘缺乏病( IDD)流行状况与流行趋势,评估防治措施的效果.方法 开展流行病学调查,推广应用碘制剂及食用碘盐等防治措施并进行防治效果的评价.结果全市 7个县共 70个乡镇存在 IDD流行.缺碘对我市病区人群健康造成严重损害.通过实施防治措施,改善了清远人群的碘营养水平, 2000年经考核确认已达到消除 IDD阶段目标的标准.结论 防治措施的推广应用取得良好效果,清远市已实现消除碘缺乏病阶段目标.

    作者:刘清源;禤汝流;蓝志辉;孙小康;邓远玲;华卫平;林燕锋 刊期: 2004年第04期

  • 乙型肝炎患者血浆D-二聚体定量检测及临床研究

    目的探讨乙型肝炎患者血浆 D 二聚体定量检测的临床诊断价值.方法应用全自动生化分析仪,以免疫比浊法分别测定 125例乙型肝炎患者及 68例正常人 D 二聚体定量水平.结果乙型肝炎患者血浆 D 二聚体定量水平均高于正常对照组( P< 0.001),且随着病情的严重程度而增高.结论 乙型肝炎患者体内呈现不同程度的继发性纤溶,提示 D 二聚体可作为一项监测乙肝患者病情的实验指标.

    作者:邓小燕;潘昆贻;雷尉华 刊期: 2004年第04期

  • 信号序列捕获--一种筛选分泌性和膜性蛋白的工具

    分泌性和膜性蛋白在自身稳定、体液调节、细胞粘附、细胞间通讯等多种生物过程中起着重要作用.Tashiro等( 1993年)首先报道了可以选择性回收编码分泌性蛋白的信号序列捕获( signal sequence trap, SST)方法,近年在标记分子选择、表达细胞以及信号序列来源等多方面进行了改进,本文就这一领域的研究进展作一综述.

    作者:张奉学;余传信 刊期: 2004年第04期

  • 惠州市结核病控制项目实施效果评价

    目的总结我市结核病控制项目实施效果和经验.方法根据全市各县(区)上报的结核病报表和有关总结材料进行分析.结果在项目实施期间发现涂阳病人 7 522例,治愈了 7 303例,涂阳病人登记率从 1993年的 8.2/10万提高到 2001年的 39.4/10万,初、复治涂阳病人治愈率从 1992年的 80.0%和 81.8%提高到 2001年的 98.9%和 96.2%.结论 我市结核病控制项目实施效果显著,项目所取得的成功经验和技术策略对今后结核病控制可持续发展有着重要的指导作用.

    作者:彭建明 刊期: 2004年第04期

  • 继发性棘球蚴病小鼠体内细胞因子改变的研究

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    作者:曹得萍 刊期: 2004年第04期

  • 军团菌分离培养法的改进及应用

    目的建立完善军团菌分离培养的检验方法,提高阳性检出率.方法用分离培养法,依据菌落形态和在缺乏 L 半胱氨酸的平板和血平板不生长初判军团菌,再用血清凝集进行分型,结合生化反应和 PCR结果进行确证.结果用本文方法成功检测出军团菌,在 2003年对广州地区各种水体进行军团菌检测, 121宗水样中分离出军团菌 31宗,总污染率为 25.6%,其中公共场所冷却塔水中军团菌污染率为 43.48%.阳性率与国内外报道接近.结论本方法有很好的分离培养效果,广州地区部分水体中存在军团菌污染,尤以公共场所冷却塔水中军团菌污染情况较为严重.

    作者:何晖;龚玉姣;莫自耀 刊期: 2004年第04期

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