曾红莲
目的了解和掌握东山区中小学学校卫生状况,探讨存在的问题及解决办法.方法对 56所中小学 2001～ 2002年学校卫生综合评价情况进行分析.结果 56所中小学综合评价均为合格 ,其中环境噪声、教室采光、学校食品卫生、课桌椅、教室照明和厕所合格率分别为 16.07%、 48.21%、 64.3%、 89.13%、 94.64%和 98.21%.结论对学校加强预防性卫生监督 ,有助于提高监督成效.
作者：张惠洁 刊期： 2004年第04期
静脉输液药物集中配置、管理是我国医院管理的一项新举措.长期以来,临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在治疗室独立完成,这种方式存在着很多不足之处.在这种环境污染下,职业健康安全管理越来越受到各国政府的重视.为了提高服务质量,预防和控制可能存在的环境污染及职业健康安全风险,国家颁布 GB/T24001～ 1996<环境管理体系规范和使用指南>, GB/T28001-2001<职业健康安全管理体系规范>标准,引进国外的先进管理模式,此项工作由药师和护士共同完成,以期达到合理用药减少药物的流失和浪费,科学配置、降低输液反应.静脉药物配置中心把静脉药物配置从普通环境的治疗室转为在具有洁净条件的配置中心进行集中管理配置,保证配置出来的药品安全无菌、有效.需要输液的患者在舒适、整洁和安静的环境下进行输液,减少临床护理工作量的目的,把更多的时间还给病人.这为顺利实施静脉配置中心的项目提供了保障,确保了输液中心正常运行.
作者：林丽珍；莫灶娣；黄小茜；朱影；李海燕；梁瑞花 刊期： 2004年第04期
目的了解 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪嗜酸性粒细胞绝对值计数的准确性.方法分别用仪器法和目测法计数 60份抗凝静脉血的嗜酸性粒细胞数,再将两者的结果进行比较;并对 5份嗜酸性粒细胞数值不同的抗凝静脉血分别用仪器法和目测法计数,每份标本重复计数 10次,然后计算出 CV值进行比较.结果 60份抗凝静脉血仪器法和目测法计数结果之间无显著性差异, P >0.05;相关系数 (r)为 0.9996, P< 0.01.仪器法和目测法对 5份嗜酸性粒细胞数值不同的标本重复计数的平均 CV值分别是 1.98%和 6.63%,显示仪器法的精密度明显高于目测法.结论用 Sysmex SE-2100全自动血细胞分析仪计数嗜酸性粒细胞绝对值( 0～ 9.02× 109/L)是一种快速和较准确的方法,可满足临床诊断、治疗和疗效观察的需要.
作者：方伟祯；陈梅；鲍蕴文；钟武平；庄豪；王敏 刊期： 2004年第04期
目的了解临床标本分离的肠球菌菌群分布及其耐药性情况.方法用 Vitek-AMS-60全自动细菌鉴定仪对肠球菌进行鉴定,用 K-B法进行药敏试验.结果 652株肠球菌中粪肠球菌占 81.7%,屎肠球菌占 15.5%,其它肠球菌占 2.8%; 肠球菌的检出率以胆道高( 22.6%),呼吸系统次之( 19.2%),泌尿系统为 15.8%.肠球菌对抗生素的敏感率以替考拉宁高( 99.2%),其次为万古霉素( 98.9%),屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌.结论 肠球菌以引起胆道系统感染常见,对常用抗生素的敏感性以替考拉宁高,其次为万古霉素.庆大霉素高水平耐药菌株( HLAR)耐药率明显高于低耐株.
作者：郭振林；崔颖鹏；陈冬梅；陈求刚；建美；廖康；曾燕 刊期： 2004年第04期
目的探讨削梨法在硬核白内障超声乳化手术中的应用.方法采用我们自创的削梨法技术,对 1258眼核硬度为 IV级的老年性白内障行超声乳化摘除术.结果 术后 3个月矫正视力≥ 0.9者,占 65.10%.轻度角膜水肿 47例,中度角膜水肿 16例,后囊破裂 23例.结论 采用削梨法技术,对硬性晶体核坚韧的纤维进行乳化变得相当容易,术中减少了对晶体囊膜和悬韧带的牵拉,缩短了能量的应用,从而减少了对虹膜及角膜的损害,是硬性白内障超声乳化技术的一种选择.
作者：黄汉平；易小灵；朱勇涛 刊期： 2004年第04期
目的分析广东省兴宁市 1999～ 2003年新生儿破伤风( NNT)发病情况,探讨有效的防治措施.方法对 1999～ 2003年兴宁市新生儿破伤风疫情资料进行分析.结果 5年共报告 NNT 10例,其中本地人口病例 4例,流动人口 4例,外地前来就医 2例, 病死率 20%.本地发生病例 8例分布于本市 7个镇.7月病例多,占 40%.发病日龄集中在出生后 5～ 7d.结论 今后应继续推广住院分娩,普及新法接生,加强流动人口育龄妇女的妇幼保健工作,宣传新生儿破伤风防治知识,革除产妇野外分娩的陋俗,有计划开展育龄妇女破伤风类毒素免疫接种工作,继续做好 NNT疫情监测工作,巩固兴宁市消除新生儿破伤风目标成果.
作者：赖利玲；傅浩忠 刊期： 2004年第04期
目的了解目前珠江三角洲淡水鱼华支睾吸虫感染情况.方法使用直接压片法和消化法对从顺德、南海、三水、广州和番禺等地采集的各种淡水鱼进行检查.结果 从上述 5个地区采集的淡水鱼中均检出了华支睾吸虫囊蚴,其中来自三水小塘的淡水鱼感染严重,广州地区的淡水鱼感染轻.在不同鱼种中,以麦穗鱼感染率和感染度高,主要食用鱼种如鲩鱼、大头鱼和非洲鲫鱼也有一定程度的感染.结论 广东珠江三角洲地区淡水鱼华支睾吸虫的感染较为普遍和严重,防治工作有待加强.
作者：陈结云；陈翠珊；叶葆青；何妙茵；王袖平；罗谧睿；黄晓彦；陈代雄；沈浩贤；李小敏 刊期： 2004年第04期
分泌性和膜性蛋白在自身稳定、体液调节、细胞粘附、细胞间通讯等多种生物过程中起着重要作用.Tashiro等( 1993年)首先报道了可以选择性回收编码分泌性蛋白的信号序列捕获( signal sequence trap, SST)方法,近年在标记分子选择、表达细胞以及信号序列来源等多方面进行了改进,本文就这一领域的研究进展作一综述.
作者：张奉学；余传信 刊期： 2004年第04期
目的了解广州市服务行业从业人员的健康状况.方法以整群抽样方式在 2002、 2003年抽取观察对象,收集相关资料和血清标本,进行丙氨酸转氨酶( ALT)、乙肝血清标志物( HBVM)和肠道致病菌的检测.结果 2002、 2003年服务行业从业人员中检测结果异常率分别为 8.5%、 9.2%;其中 HBsAg阳性人数分别占检测结果异常者的 93.2%、 85.4%.结论广州市服务行业从业人员检测结果异常中以 HBsAg阳性占首位,应加强对易感人群的预防乙型肝炎的健康教育及乙肝疫苗的预防接种.
作者：许宏建；岑咏珍；刘芳兰；孟瑞琳；何由成；刘少梅 刊期： 2004年第04期
目的通过利用钙拮抗剂维拉帕米和阿苯哒唑单独及联合用药治疗小鼠继发性棘球蚴病的疗效观察,探讨小鼠体内细胞因子的变化趋势.方法小鼠被随机分成 7组(维拉帕米、阿苯哒唑的单用组、维拉帕米和阿苯哒唑的联合用药组、对照组).给予药物治疗 90d后,小鼠眼球取血,检测血清 IL-2、 IL-10和 IgE的含量.结果治疗 90d后,小鼠血清 IL-2、 IgE含量与对照组相比有显著性差异( P< 0.05), IL-10的含量与对照组比无明显差异.结论 IgE、 IL-2和 IL-10可以作为判断治疗棘球蚴病疗效的指标.
作者：曹得萍 刊期： 2004年第04期
目的对中国不同自然隔离群的日本血吸虫线粒体 DNA进行遗传变异的研究,为中国日本血吸虫地域株的划分提供依据.方法采用聚合酶链反应( PCR)技术对中国 7省 11地日本血吸虫的线粒体 NADH脱氢酶 1( ND1)和细胞色素 C氧化酶 1( CO1)基因片段进行扩增,将扩增产物测序,计算序列遗传距离( D).用 SAS统计分析软件绘制聚类图.结果两片段 PCR扩增产物分子量分别为 450与 470左右;其中中国大陆与中国台湾日本血吸虫之间的 D为 0.1710～ 0.5003;中国大陆各地域株之间 D为 0～ 0.4179;中国大陆山区型日本血吸虫之间 D为 0;中国大陆湖沼洲滩型日本血吸虫株之间 D为 0.0451～ 0.1481;湖北省境内 5个不同地域株之间 D为 0～ 0.0112.结论中国日本血吸虫在线粒体 DNA水平上至少可分为不同层次的 5类:①中国台湾;②云南洱源、四川天全;③湖北 5地; ④安徽贵池、湖南岳阳、江西新建.其中①与其它余几类在总体上可分为两大类.
作者：郭凯文；牛安欧 刊期： 2004年第04期
目的了解与比较我区酱油生产厂家与工厂食堂的酱油卫生质量状况,为我区开展食品卫生监督工作提供一项可靠依据.方法 随机抽取辖区酱油生产厂家生产的和工厂食堂食用的酱油样品,按 GB2717-1996<酱油卫生标准>的检验项目进行检验与评价.结果共抽检 82份酱油,总合格率为 64.6%,生产厂家样品合格率为 2.9%,工厂食堂样品合格率为 46.3%.单项指标显示,厂家样品氨基酸态氮合格率为 87.8%,较食堂样品此项目的合格率 48.8%为高,总酸的合格率二者分别为 100%和 92.7%,苯甲酸的合格率分别为 92.7%和 95.1%,菌落总数的合格率分别为 97.6%和 95.1%.结论 影响酱油卫生质量的主要指标为氨基酸态氮不合格以及总酸、苯甲酸钠、菌落总数超标,提示厂家生产和工厂食堂食用酱油的卫生质量状况存在严重问题,特别是工厂食堂食用的酱油,这些问题应当引起卫生监督部门的高度重视.
作者：李荔 刊期： 2004年第04期
1 分子寄生虫学的定义 寄生虫学是一门古老、经典的以形态学研究为主的学科,随着分子生物学技术的广泛应用,分子寄生虫学( Molecular Parasitology)已成为现代寄生虫学重要的学科分支之一和学科研究的前沿领域.所谓分子寄生虫学即寄生虫学中的分子生物学( Molecular Biology in Parasitology).在这里,分子生物学是作为工具使用的,其目的是从分子和基因水平认识寄生现象,探讨寄生虫入侵宿主的分子机制,寻找抗寄生虫药物的分子靶标,分离和鉴定诊断用特异性抗原分子和疫苗候选抗原分子,以解决寄生虫病的诊断、治疗和预防问题.
作者：吴忠道；余新炳 刊期： 2004年第04期
目的铁氧还蛋白系铁硫蛋白,在多种反应体系中起着传递电子的作用,也参与抗滴虫药物甲硝咪唑杀虫作用的激活.本研究旨在克隆和分析阴道毛滴虫铁氧还蛋白基因,以便进一步探讨其生理功能.方法 构建阴道毛滴虫 cDNA表达文库,分离 cDNA进行克隆、测序及序列分析.结果在分离出的 cDNA克隆中发现一个新的铁氧还蛋白基因.该基因读码框全长 312 bp,相应蛋白质序列具 103个氨基酸;在该蛋白质前体的 N端带有 10个氨基酸残基的氢酶体靶片段 (MLSQCSPLRF).序列分析显示该铁氧还蛋白 (TvFd2)与已报道的阴道毛滴虫铁氧还蛋白 (TvFd)有高度同源性 (69% ); TvFd2与铁氧还蛋白 (2Fe-2S)的两大亚类 (氧化酶铁氧还蛋白和光合铁氧还蛋白 )均具较低的同源性;可与 (2Fe-2S)结合的 4个半胱氨酸排列成典型的铁氧还蛋白保守序列 (-C-X5-C-X2-C-Xn-C-).结论分析表明 TvFd2是一新的阴道毛滴虫铁氧还蛋白,其功能有待进一步研究.
作者：傅玉才；徐虹；章家新；张可浩；刘红；林晖榕；郑晓虹 刊期： 2004年第04期
目的调查广州医学院 2001级大学生人体蠕形螨的感染情况,探讨蠕形螨感染与皮肤疾病、宿舍分布的关系.方法采用透明胶纸粘贴法对 468名在校大学生蠕形螨感染进行调查,同时观察其面部皮肤状况,询问其所住宿舍状况并记录于调查表内.结果广州医学院 2001级大学生 468人,检出人体蠕形螨者 85人,感染率 18.16%.男学生感染率为 18.37% (52/ 283人 ),女学生为 17.84% (33/ 185人 ),两者无显著性差异 (P >0.05).从学生来源地看,城镇学生感染率为 15.94% (51/ 320人 ),农村学生为 22.97% (34/ 148人 ),两者无显著性差异 (P >0.05).感染者的感染度以每条透明胶纸 1～ 3条虫为多,占 87.06% (74/ 85人 ).检获的螨大多为毛囊蠕形螨 ,占 70.59% (60/ 85人 ),单一感染皮脂蠕形螨仅 15.29% (13/ 85人 ),两者混合感染为 14.12% (12/ 85人 ).面部有痤疮、毛囊炎或毛囊扩张者蠕形螨感染率均高于面部皮肤正常、有痒感者( P< 0.05);有痒感者蠕形螨感染率与面部皮肤正常者无显著性差异 (P >0.05).感染蠕形螨者具有显著的宿舍聚集性( P< 0.01).结论广州医学院 2001级大学生人体蠕形螨感染较为普遍.感染大多为毛囊蠕形螨,少数为皮脂蠕形螨及两者混合感染,两种蠕形螨的感染度都属轻度.蠕形螨感染可能是痤疮、毛囊炎或毛囊扩张等皮肤疾病的致病因素之一.蠕形螨感染可以通过同住一间宿舍增加相互感染的机会.
作者：陈新宇；沈浩贤；李小敏；林文苑；李甘平；阮玉芬；王欣珏；蔡翠婷 刊期： 2004年第04期
目的分析弓形虫 SAG1基因真核表达质粒的体外表达及其诱导小鼠的细胞免疫应答.方法重组表达质粒 pVAX1-SAG1瞬时转染 vero细胞, Western blot法检测在细胞中的表达.将重组真核表达质粒 pVAX1-SAG1及空质粒 pVAX1于 0、 4周分别经肌注免疫 BALB/c小鼠;第 8周杀鼠,取脾,分离淋巴细胞,分别经 ConA和抗原刺激,用 MTT法测定免疫鼠脾脏 T淋巴细胞转化率 ;使用直接免疫荧光法 ,用流式细胞仪对 CD4+、 CD8+ T细胞亚群进行测定;两组小鼠经弓形虫速殖子攻击感染,计算存活期.结果 Western blot法分析转染细胞,发现存在弓形虫感染血清识别的 26 000u的特异带,与理论值相符 ;抗原刺激小鼠脾 T淋巴细胞发生增殖反应 , 免疫组与空质粒对照组间差异有显著性 (P< 0.05),但 ConA刺激小鼠后,两组间差异无显著性 (P >0.05); T细胞亚群 CD4+、 CD8+动态分析 ,CD4+、 CD8+ T细胞数量均升高,免疫组与空质粒对照组差异均有显著性 (P1< 0.05, P2< 0.05).弓形虫攻击感染,免疫组鼠的平均存活时间较空质粒对照组延长.结论 真核表达质粒 pVAX1-SAG1在 vero细胞中获得表达 ,且能诱导 BALB/c小鼠产生细胞免疫应答.
作者：黄达娜；吴少庭；袁仕善；张仁利；高世同；龙彩虹；林琦萍；雷明军；潘晖榕 刊期： 2004年第04期
目的探讨人巨细胞病毒( human cytomegalovirus, HCMV)感染的人胚肺成纤维上皮细胞( human embryo lung fibroblast, HEL)细胞周期素 E (cyclin E)、 D (cyclin D)、 A (cyclin A)、 B (cyclin B)表达的改变与细胞病变的关系.方法建立体外 HCMV感染细胞膜型,观察感染细胞感染 12、 48h后细胞病变( cytopathologic effects, CPE);并在相同时间点收获细胞,用乙醇固定 HCMV感染的宿主细胞后用 PI染色,经流式细胞术( FACSVantage)根据细胞 DNA倍性分选出 G1、 S、 G2/M期细胞,然后分别取等量细胞裂解, 用 Western blot分析上面各不同时相细胞中 cyclins的表达.结果 ①培养 12h,仅病毒感染组在电镜可观察到细胞肿胀,其余各组未见明显病变;②培养 48h,与 HCMV169感染组相比,药物干预 HCMV169感染 HEL两组细胞中,光镜及电镜 CPE程度较轻,正常组细胞无 CPE;③乙醇固定细胞经流式细胞术分选,感染 12、 48h细胞均以 G1为主,少见 S期细胞、未见 G2期和 M期的细胞,与正常对照组比较有显著差异( P< 0.05);根据细胞 DNA倍性分选出的各期细胞裂解行 Western blot检测,正常细胞未检测到 cyclins,感染细胞中 cyclin E、 cyclin D有明显表达,未见 cyclin A、 cyclin B的表达.④ Western blot对分选后的感染细胞中 cyclin E、 cyclin D表达的检测与流式细胞术分析的结果一致.结论体外 HCMV感染细胞细胞周期进程受阻与细胞病变关系密切,细胞周期进程异常可能是导致细胞病变的病理学基础.
作者：陈敦金；赵杨；闻良珍；佘若菁 刊期： 2004年第04期
目的本研究以 SCL-90等调查结果,分析民航飞行员的心理健康状况,并为今后进一步的相关研究奠定基础.方法采用临床症状自评量表( SCL-90)、焦虑自评量表( SAS),以某航空公司现役飞行员和非特殊工种地勤人员为调查对象,测量他们的心理健康状况.结果民航现役飞行员 SCL-90得分比地勤人员略差,其中睡眠和饮食因子分差异有统计学意义.30岁以下的飞行员焦虑因子得分高于 30岁以上的飞行员( P< 0.05);副驾驶的 SAS分和 SCL-90中敌对、偏执因子分比机长高( P< 0.05);飞行时间在 1 000～ 3 000h之间的飞行员 SCL-90总分、强迫、睡眠和饮食、躯体、抑郁、精神病性因子得分高于飞行时间 1 000h以下和 3 000h以上的飞行员( P< 0.05).结论 应重视民航飞行员在不同时期、不同阶段的心理卫生问题,开展心理咨询,加强对他们的心理卫生保健工作.
作者：李静；凌莉；梁朝辉；杨仕云；肖毅 刊期： 2004年第04期
目的了解小儿手足口病的发病特点及流行病学规律,以提高对该病的认识,减少误诊,防止本病爆发流行.方法对 46例小儿手足口病临床及流行病学资料进行回顾性分析.结果手足口病好发于 3岁左右学龄前儿童,易发生集体感染;误诊 8例,误诊率为 17.3%;有 2例并发心肌损害.46例均治愈.结论 对该病认识不足是导致误诊的主要原因.小儿手足口病预后良好,但易并发心肌损害.加强疫情报告,控制疫情扩散,是预防爆发流行的重要措施.
作者：吴时光 刊期： 2004年第04期
目的观察普贝生促宫颈成熟和引产的临床效果及其安全性.方法将 100例无阴道分娩禁忌、单胎、胎位正常的足月待产孕妇分为 2组.试验组:将普贝生一枚放置于阴道后穹窿,若无不良反应, 12h后取出.对照组:将同外形的安慰剂一枚放置于阴道后穹窿, 12h后取出.两组用药前及用药后 6、 12h分别进行宫颈 Bishop评分.结果①用药后 6、 12h宫颈评分 ,普贝生组分别为( 3.65± 1.16)、 (6.58± 1.93)分,明显高于对照组 (2.48± 1.15)和 (2.78± 1.54)分( P< 0.001).② 12h后普贝生组宫颈成熟率及显效和有效率均明显高于对照组.普贝生组 12、 24h内临产明显高于对照组.③两组新生儿结局无明显差异.有 2例发生子宫过度刺激,均未导致不良后果.结论普贝生是一种有效和安全的促宫颈成熟和引产药物,对母儿无明显不良影响.
作者：吴玲；王英兰；张建平；王蕴慧 刊期： 2004年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
