郭振林；崔颖鹏；陈冬梅；陈求刚；建美；廖康；曾燕
目的分析广东省兴宁市 1999～ 2003年新生儿破伤风( NNT)发病情况,探讨有效的防治措施.方法对 1999～ 2003年兴宁市新生儿破伤风疫情资料进行分析.结果 5年共报告 NNT 10例,其中本地人口病例 4例,流动人口 4例,外地前来就医 2例, 病死率 20%.本地发生病例 8例分布于本市 7个镇.7月病例多,占 40%.发病日龄集中在出生后 5～ 7d.结论 今后应继续推广住院分娩,普及新法接生,加强流动人口育龄妇女的妇幼保健工作,宣传新生儿破伤风防治知识,革除产妇野外分娩的陋俗,有计划开展育龄妇女破伤风类毒素免疫接种工作,继续做好 NNT疫情监测工作,巩固兴宁市消除新生儿破伤风目标成果.
作者：赖利玲；傅浩忠 刊期： 2004年第04期
目的通过结核分支杆菌 Ag85B蛋白编码基因在大肠杆菌中稳定表达,以获得大量纯化的 Ag85B蛋白.方法采用 DNA重组技术构建结核分支杆菌 Ag85B基因的表达载体,双酶切和聚合酶链反应( PCR)鉴定重组子,阳性重组子转化大肠杆菌,并诱导表达外源蛋白.十二烷基磺酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳( SDS PAGE)鉴定 Ag85B蛋白抗原在大肠杆菌中的表达,对染色的凝胶扫描,以测定目的蛋白表达水平.结果菌体蛋白经 SDS PAGE,含阳性重组质粒的菌体蛋白中出现一条新蛋白带,表达量占菌体总蛋白的 33%～ 38%.Ag85B蛋白抗原在大肠杆菌中表达方式主要是包涵体形式.结论 构建的大肠杆菌重组体能高效表达结核分支杆菌 Ag85B蛋白抗原.
作者：罗一鲁；陈建波；冯蝶仪；谭守勇；陈郁筠 刊期： 2004年第04期
目的了解与比较我区酱油生产厂家与工厂食堂的酱油卫生质量状况,为我区开展食品卫生监督工作提供一项可靠依据.方法 随机抽取辖区酱油生产厂家生产的和工厂食堂食用的酱油样品,按 GB2717-1996<酱油卫生标准>的检验项目进行检验与评价.结果共抽检 82份酱油,总合格率为 64.6%,生产厂家样品合格率为 2.9%,工厂食堂样品合格率为 46.3%.单项指标显示,厂家样品氨基酸态氮合格率为 87.8%,较食堂样品此项目的合格率 48.8%为高,总酸的合格率二者分别为 100%和 92.7%,苯甲酸的合格率分别为 92.7%和 95.1%,菌落总数的合格率分别为 97.6%和 95.1%.结论 影响酱油卫生质量的主要指标为氨基酸态氮不合格以及总酸、苯甲酸钠、菌落总数超标,提示厂家生产和工厂食堂食用酱油的卫生质量状况存在严重问题,特别是工厂食堂食用的酱油,这些问题应当引起卫生监督部门的高度重视.
作者：李荔 刊期： 2004年第04期
目的了解临床标本分离的肠球菌菌群分布及其耐药性情况.方法用 Vitek-AMS-60全自动细菌鉴定仪对肠球菌进行鉴定,用 K-B法进行药敏试验.结果 652株肠球菌中粪肠球菌占 81.7%,屎肠球菌占 15.5%,其它肠球菌占 2.8%; 肠球菌的检出率以胆道高( 22.6%),呼吸系统次之( 19.2%),泌尿系统为 15.8%.肠球菌对抗生素的敏感率以替考拉宁高( 99.2%),其次为万古霉素( 98.9%),屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌.结论 肠球菌以引起胆道系统感染常见,对常用抗生素的敏感性以替考拉宁高,其次为万古霉素.庆大霉素高水平耐药菌株( HLAR)耐药率明显高于低耐株.
作者：郭振林；崔颖鹏；陈冬梅；陈求刚；建美；廖康；曾燕 刊期： 2004年第04期
目的掌握汕尾市城区 1960～ 1999年传染病疫情动态,为今后传染病防治工作提供可靠依据.方法收集自 1960年以来上报的传染病疫情,对所有数据核实、整理,采用 EXCEL2000统计和疫情分析.结果 计划免疫使相应的传染病发病率得到有力控制,发病率明显降低,白喉及脊髓灰质炎自 1993年起无新病例发生;随着传染病防治工作的深入、有效的开展,已消除了天花和丝虫病,其它主要传染病如霍乱、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、伤寒、钩端螺旋体病发病率也呈波动性下降,近年多呈散发,但性病和经血传播性传染病呈上升趋势.结论 免疫预防、药物预防和有效地切断传染病传播的三个环节,开展持久、群众性传染病监测与防治工作是我们预防与控制传染病的有效措施.
作者：陈纯；朱昌宜；林友识；刘传信 刊期： 2004年第04期
1 病例介绍 患儿,女,年龄为 11d.因气促、反应差 2d,于 2003年2月19日入院.患儿反应差,呼吸60次/min,肛探体温37.1℃,肢体冷,较烦躁,心率快,查心律呈奔马律.心电图示:心率 300次/min,P波消失,提示室上性心动过速.即予以头罩吸氧,心电监护,静脉注射心律平后心率回复正常,但之后心率维持在130～ 232次/min之间.2003年 2月23日早上9:30,心率360次/min,予静脉注射利多卡因及乙胺碘呋酮,心率无明显下降.下午4:20予静脉注射 ATP 2mg,心率无明显改变,4:22重复静注ATP 4mg,心率呈短暂下降后迅速上升至原水平,4:25再次静注 ATP 6 mg,心率迅速下降至142次/min,且维持在 130～ 145次/min,转律成功.继续予以对症支持治疗,14d后痊愈出院.
作者：梁建红；陈金爱；黎小燕 刊期： 2004年第04期
目的建立完善军团菌分离培养的检验方法,提高阳性检出率.方法用分离培养法,依据菌落形态和在缺乏 L 半胱氨酸的平板和血平板不生长初判军团菌,再用血清凝集进行分型,结合生化反应和 PCR结果进行确证.结果用本文方法成功检测出军团菌,在 2003年对广州地区各种水体进行军团菌检测, 121宗水样中分离出军团菌 31宗,总污染率为 25.6%,其中公共场所冷却塔水中军团菌污染率为 43.48%.阳性率与国内外报道接近.结论本方法有很好的分离培养效果,广州地区部分水体中存在军团菌污染,尤以公共场所冷却塔水中军团菌污染情况较为严重.
作者：何晖；龚玉姣；莫自耀 刊期： 2004年第04期
目的了解目前珠江三角洲淡水鱼华支睾吸虫感染情况.方法使用直接压片法和消化法对从顺德、南海、三水、广州和番禺等地采集的各种淡水鱼进行检查.结果 从上述 5个地区采集的淡水鱼中均检出了华支睾吸虫囊蚴,其中来自三水小塘的淡水鱼感染严重,广州地区的淡水鱼感染轻.在不同鱼种中,以麦穗鱼感染率和感染度高,主要食用鱼种如鲩鱼、大头鱼和非洲鲫鱼也有一定程度的感染.结论 广东珠江三角洲地区淡水鱼华支睾吸虫的感染较为普遍和严重,防治工作有待加强.
作者：陈结云；陈翠珊；叶葆青；何妙茵；王袖平；罗谧睿；黄晓彦；陈代雄；沈浩贤；李小敏 刊期： 2004年第04期
目的本研究以 SCL-90等调查结果,分析民航飞行员的心理健康状况,并为今后进一步的相关研究奠定基础.方法采用临床症状自评量表( SCL-90)、焦虑自评量表( SAS),以某航空公司现役飞行员和非特殊工种地勤人员为调查对象,测量他们的心理健康状况.结果民航现役飞行员 SCL-90得分比地勤人员略差,其中睡眠和饮食因子分差异有统计学意义.30岁以下的飞行员焦虑因子得分高于 30岁以上的飞行员( P< 0.05);副驾驶的 SAS分和 SCL-90中敌对、偏执因子分比机长高( P< 0.05);飞行时间在 1 000～ 3 000h之间的飞行员 SCL-90总分、强迫、睡眠和饮食、躯体、抑郁、精神病性因子得分高于飞行时间 1 000h以下和 3 000h以上的飞行员( P< 0.05).结论 应重视民航飞行员在不同时期、不同阶段的心理卫生问题,开展心理咨询,加强对他们的心理卫生保健工作.
作者：李静；凌莉；梁朝辉；杨仕云；肖毅 刊期： 2004年第04期
目的探讨 HACCP体系在中式肉干等熟肉制品加工生产过程中的运用.方法参照卫生部食品企业 HACCP实施指南,选择广州某区肉类制品公司,通过对产品描述,生产加工过程的危害分析,确定危害性显著的控制措施.结果 初步确定冻肉验收、烘烤、探测金属碎屑三个环节为关键控制点.针对关键控制点提出相关干预措施.结论该系统是适合中式肉干类熟肉制品食品安全卫生质量管理系统.
作者：马林；谭铭雄；贾煦；彭志丽；何洁仪 刊期： 2004年第04期
目的构建蒿属花粉 cDNA表达文库.方法应用定向克隆技术将相应 dscDNA片段插入λ ExCell/Not I/EcoR I/CIP载体的 Not I和 EcoR I双酶切位点间,经包装、转染宿主菌,构建成 cDNA文库.检测文库库容量和重组效率,并采用 PCR方法对插入片段大小进行分析.结果 成功构建了一个含有 5.6× 105个重组子的 cDNA表达文库,重组率为 100%,插入片段大小平均约 1.3kb.结论 所建文库容量及插入片段大小适合对蒿属花粉特异性重组变应原的进一步研究.
作者：刘志刚；吉坤美；高波；何毅华；黄妩姣；吴晓蔓 刊期： 2004年第04期
目的了解在当前农村社会、经济状况下江滩型地区人畜血吸虫感染规律,为制定符合该类地区特点的血吸虫病防治对策提供依据.方法分别在 2002年 6、 9月下旬和 12月上旬用单纯随机抽样的方法在三联村 5周岁以上常住沿江居民中随机抽取 500人,利用 Kato-Katz法进行 1粪 3检,阳性者计算虫卵数,对该村所有耕牛用棉析孵化法检查是否感染,以判断春、夏、秋不同季节人畜血吸虫感染情况.结果总体看来,人群感染率夏季为 12.93%,显著高于春( 4.23%)、秋 (2.69% )季,春季略高于秋季,但差异无显著性.不同性别、职业、文化程度人群夏季感染率均显著地高于春秋季,除农民春季明显高于秋季外,其余春秋季之间差异均无显著性.病人感染度秋季 (178.14± 147.44)高,夏季 (127.03± 186.52)次之,春季 (18.96± 13.54)低.耕牛感染率夏季 (42.62% )显著高于春 (7.41% )、秋 (1.75% )季,春季略高于秋季,但差异无显著性.结论江滩型地区人畜感染血吸虫的主要季节在夏季,秋季感染率低.
作者：何家昶；夏长根；但新民；王恩木；姚振琦；俞宗国；蔡伟；吴维铎；聂明保 刊期： 2004年第04期
目的通过对多发性硬化( multiple sclerosis, MS)患者的护理,提高患者的生命质量,延长其生命力.方法回顾本科从 1985～ 2002年收治 19例 MS患者病例的资料,对其护理要点进行归纳、总结.结果对 MS患者提供精心、细致的临床观察及护理,在 19例患者中,除 2例由于病情反复、衰竭死亡外,其余都有不同程度的稳定、好转.结论由于 MS是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要病理改变的神经系统疾病,主要症状累及神经,采用有效的护理措施,可以减轻神经功能障碍带来的痛苦和护理不当引起的并发症.
作者：莫玉芬；潘小兰；杨桃；莫子婵；欧秀梅 刊期： 2004年第04期
目的建立并分析卡氏肺孢子虫包囊的形态学数据和参数.方法 使用计算机图像分析系统测量卡氏肺孢子虫包囊的长径、短径、周长及等效直径,计算其面积、体积、圆球度及成熟包囊数量等数据.结果包囊长径大值为 8.31μ m,小值为 2.31μ m;包囊短径大值为 6.30μ m,小值为 1.69μ m;包囊周长大值为 25.43μ m,小值为 6.83μ m;包囊面积大值为 38.53μ m2,小值为 3.36μ m2;包囊体积大值为 164.73μ m3,小值为 4.64μ m3.结论 卡氏肺孢子虫包囊形态学数据和参数的建立为量化及评价虫体的形态奠定了基础.
作者：宫玉香；常志尚；孙勇力；张忠广；曾宪忠；王元松 刊期： 2004年第04期
丝裂原活化蛋白激酶( mitogen activated protein kinase, MAPK)是细胞内的一类丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,它存在于大多数细胞内,是真核细胞转导细胞外信号到细胞内引起细胞反应的一类重要信号系统.它通过影响基因的转录和调控,进而影响细胞的生物学行为,如细胞增殖、分化、转化及凋亡等 [1].研究发现,其中的 p38 MAPK信号通路参与了细胞的生长发育及细胞间功能同步等多种生理过程,并与炎症、应激反应的调控密切相关,被认为是细胞信息传递的交汇点和共同通路.
作者：唐皓；马中富 刊期： 2004年第04期
目的为有计划有针对性地进行社区护理人员培训提供依据.方法采用统一问卷调查 , 调查内容包括一般资料、相关知识学习情况、从事护理工作年限和在岗培训情况.结果 护理人员学历偏低,社区护理所必备的相关知识掌握不够,从事社区护理时间短和经验不足,培训机会少,难以满足不断增长的社区卫生护理需求.结论 必须采取相应的措施,加强社区护理人员的培训,提高社区护理队伍的水平.
作者：曾红莲 刊期： 2004年第04期
静脉输液药物集中配置、管理是我国医院管理的一项新举措.长期以来,临床静脉输液中的加药工作一直是由护士在治疗室独立完成,这种方式存在着很多不足之处.在这种环境污染下,职业健康安全管理越来越受到各国政府的重视.为了提高服务质量,预防和控制可能存在的环境污染及职业健康安全风险,国家颁布 GB/T24001～ 1996<环境管理体系规范和使用指南>, GB/T28001-2001<职业健康安全管理体系规范>标准,引进国外的先进管理模式,此项工作由药师和护士共同完成,以期达到合理用药减少药物的流失和浪费,科学配置、降低输液反应.静脉药物配置中心把静脉药物配置从普通环境的治疗室转为在具有洁净条件的配置中心进行集中管理配置,保证配置出来的药品安全无菌、有效.需要输液的患者在舒适、整洁和安静的环境下进行输液,减少临床护理工作量的目的,把更多的时间还给病人.这为顺利实施静脉配置中心的项目提供了保障,确保了输液中心正常运行.
作者：林丽珍；莫灶娣；黄小茜；朱影；李海燕；梁瑞花 刊期： 2004年第04期
目的探讨肥胖症、 2型糖尿病合并肥胖症患者及正常对照者皮下脂肪组织中 resistin mRNA表达情况.方法应用半定量逆转录聚合酶链反应检测 17例肥胖症、 12例 2型糖尿病合并肥胖症患者及 10例正常对照者皮下脂肪组织 resistin mRNA表达,同时逆转录 resistin基因特异片段和内参照片段 GAPDH,以二者的积分吸光度比值作为 resistin mRNA的相对表达量.结果肥胖症、 2型糖尿病合并肥胖症及正常对照组三者间 resistin mRNA的相对表达量.肥胖症、 2型糖尿病合并肥胖症及正常对照组三者间 resistin mRNA表达量无明显差异( 3组积分吸光度比值 I/r分别为 1.36± 0.43 、 1.39± 0.51、 1.31± 0.45,两两比较 P >0.05).结论 Resistin mRNA表达可能与肥胖症、 2型糖尿病关系不密切.
作者：李小庆；马中富；廖晓星；李玉洁；何祥梁；何东华 刊期： 2004年第04期
目的比较男性和女性戒毒人群的人口学和 HIV相关危险行为特征,为在该人群中实施更有效的宣传教育和行为干预措施提供依据.方法 采用横断面设计,随机整群抽取 298名男性和 75名女性戒毒人员进行面对面问卷调查.结果 广州市男性与女性戒毒人群间除民族和文化程度以外,在年龄、婚姻、地区分布、入所前职业和经济收入方面,总体间都存在显著性差异,女性戒毒人员中则有相当一部分以娱乐场所服务小姐( 33.33%)为职业,并且以流动人口( 89.33%)为主.在吸毒行为特征上,女性除了共针伙伴数明显少于男性外(确切概率检验, P=0.0300),其他与男性无明显差异.在性行为特征方面, 39.34%女性自认发生过商业性行为;虽然女性戒毒人员的安全套使用率明显高于男性(χ 2=18.56, P=0.0001),但有 11.48%女性由于性伴反对而没有使用安全套.结论广州市女性吸毒人群的 HIV相关危险行为较男性明显严重,必须充分认识在艾滋病进一步扩散蔓延的进程中,女性吸毒者既是源头人群也是桥梁人群这一问题的危险性和严重性,对于男性与女性戒毒人群的艾滋病教育干预工作,宜注意制定相应措施.
作者：徐慧芳；李泽荣；赵宇腾；张周斌；梁彩云；高凯；黄愈玲 刊期： 2004年第04期
目的研究境外人员结核病检出情况,防止结核病传入.方法采用普通 X线胸片和痰涂片检查的方法进行肺结核病监测.结果 1999～ 2002年广州口岸 10 901名境外人员中共检出肺结核 223例,总检出率 2 050/10万.其中活动性肺结核 21例,检出率 193/10万;痰涂片检查 19例,阳性 5例,涂阳率 26.3%.结论结核病检出率呈上升趋势,检出的活动性肺结核病例全部来自亚洲.结合文献就如何加强对境外人员肺结核病监测,提出了几点措施.
作者：王向阳；李华；曾妍；雷兆良 刊期： 2004年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
