吴军；方悦怡；张启明；崔惠儿；阮彩文
解放初期,广西靖西县疟疾流行严重,1958年疟疾发病率高达259.39/万(7813/301201),是以中华按蚊为主要传疟媒介的间日疟、恶性疟、三日疟混合流行高中度疟区,经疟疾控制前期、疟疾控制期、灭疟后期三个阶段,采取落实病人根治、防蚊灭蚊、发热病人血检、病灶点处理等综合防治措施,使疟疾发病率大幅度下降,三日疟已经绝迹,90年代以来疟疾年带虫发病率均控制在1/万以下,1994～2001年未发现当地感染的恶性疟病例,防治效果显著,有效控制了疟疾传播流行.2001年11月经广西卫生厅组织专家现场考核验收,确认达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准[1].总结防治监测工作经验,巩固发展基本消灭疟疾成果,进一步加强基本消灭疟疾后灭疟监测和流动人口疟疾管理,是严防疟疾死灰复燃的根本措施.
作者：王福春；隆森 刊期： 2002年第04期
目的临床分析急性腹泻患者病变部位与中医分型之间的相互关系.方法依据临床资料,对612例急性腹泻病人按病变部位分为小肠性腹泻或结肠性腹泻,并进行中医寒热分型.结果发现小肠性腹泻与寒泻,结肠性腹泻与热泻的相互依存关系.结论分析结果有助于在中西医结合的临床实践中沟通、借鉴和运用祖国医学.
作者：王天瑶；朱继志 刊期： 2002年第04期
图像存储与传输系统(Picture Archiving and Communication System,简称PACS),是当今医院影像学科的发展趋势.随着计算机技术的飞速发展,计算机与医学特别是影像医学的结合越来越密切,计算机技术在影像医学领域将发挥越来越重要的作用,而近年来提出的海量存储方式更是进一步推动了PACS的发展.
作者：文超白；陈德基 刊期： 2002年第04期
异基因造血干细胞移植植活证据研究近年已取得了重要进展,从免疫分型到DNA分型均有长足的发展.分型方法包括红细胞血型、HLA抗原、性别鉴定、人类DNA指纹图和复合扩增STR位点的DNA分型等.本文综述了复合扩增STR位点的DNA分型方法的特点及近年来研究进展及临床应用情况.
作者：周永安；余新炳；乔振华 刊期： 2002年第04期
目的探讨IgG及IgG4在抗囊尾蚴感染中的作用.方法用分子筛分离提纯猪囊尾蚴囊液粗抗原,用ELISA法检测未经治疗和经1～3,4～6和7～9疗程治疗的4组确诊脑囊虫病患者血清中的总IgG和IgG4.结果总IgG抗体在治疗前组和疗后组之间没有显著性差异(P＞0.05),而IgG4在2组间有显著性差异(P＜0.01).总IgG在疗后3组之间没有明显差异(P＞0.05),IgG4抗体在疗后3组间则有显著性差异(P＜0.01).IgG4的特异性为98.4%,高于总IgG的94.0%.结论 IgG4不仅可用于囊虫病诊断,而且有望成为判定疗效的参考指标.
作者：张唯哲；刘爱芹；许丹枫；李雅杰 刊期： 2002年第04期
目的探讨平远县近年狂犬病流行的原因,为平远县防治狂犬病提供建议,以采取措施尽快控制狂犬病的蔓延.方法根据平远县疫情年报表、狂犬病个案调查表和疫点调查报告,对该县1997～2001年狂犬病流行情况进行分析.结果 1997～2001年平远县每年都有狂犬病例发生,共计病例11例,年平均发病率0.89/10万,病例全部死亡.发病率远高于国家要求控制的0.1/10万的标准.结论平远县狂犬病发病率呈上升趋势.犬只密度大、犬类免疫率不高、人群暴露后免疫率低、疫点处理不彻底及群众对该病认知差是该病流行的主要原因.全县范围灭犬以降低犬只密度、加强犬类免疫、持久深入开展宣传工作提高群众对该病的认识、提高暴露后预防接种率是控制狂犬病疫情有效的手段.
作者：黄良君；刘畅辉；姚荣尹；姚良治 刊期： 2002年第04期
目的研究BALB/c妊娠小鼠感染弓形虫后脾脏T淋巴细胞亚群的变化及己烯雌酚(DES)对感染弓形虫孕鼠脾脏T细胞亚群的作用.方法使用一定剂量的DES处理感染弓形虫孕鼠,于不同妊娠时期将孕鼠处死,用放免法测定孕鼠血清雌二醇(E2)水平,流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞亚群水平.结果与空白对照组相比,感染对照组的脾脏CD4+与CD8+T细胞水平于14、16、18d增高(P＜0.05);CD4+/CD8+比值降低,16、18d有显著性(P＜0.05).与感染对照组相比,DES处理组脾脏CD4+、CD8+T细胞降低(P＜0.05),CD4+/CD8+比值明显增高(P＜0.05).结论 DES对脾脏CD4+和CD8+T细胞亚群有抑制作用,尤其是对CD8+T细胞的抑制作用更大;提示脾脏CD4+和CD8+T细胞都有抗弓形虫感染的作用,且CD8+T细胞占主导.
作者：殷国荣；杨亚波；单联喆；刘红丽；张杰；申金雁 刊期： 2002年第04期
目的观察思美泰(Transmetil)治疗老年性戊型肝炎的疗效.方法思美泰1000mg加入5%葡萄糖注射液250ml内静脉点滴,1次/d,疗程为4w.结果 34例患者经思美泰治疗后,显效、有效及无效例数分别为24例、5例和5例,总有效率(显效+有效例数)为85.29%.其中,对急性黄疸型,疗效佳,治疗前后相比,肝功能指标均有明显的改善(P＜0.01);但对重型戊型肝炎,疗效不明显;对重叠感染的戊型肝炎,部分病例有效.结论思美泰治疗老年性戊型肝炎(急性黄疸型)能有效地改善临床症状和生化指标,防止向重型肝炎发展.
作者：黄砚青；龚作炯 刊期： 2002年第04期
目的分析广州地区艾滋病的临床流行病学特征.方法对1995年1月～2002年6月间108例AIDS住院患者的流行病学和临床资料进行分析.结果男女比例约为3∶1,20～39岁年龄段占73.2%,静脉吸毒和异性性接触为主要传播途径.临床表现以发热(68.5%)、肺炎(62%)、口腔病变(56.4%)、贫血(51.8%)、消瘦(42.6%)及腹泻(32.4%)等为主.卡氏肺孢子虫肺炎(4.6%)等发生率较低.HIV混合HCV感染35.1%.结论 AIDS发病已进入快速增长期.早期诊断、及时防治并发症是控制AIDS的重要措施.
作者：张复春；唐小平 刊期： 2002年第04期
恶性疟病例来势凶险,临床表现复杂多变,易致误诊贻治.深圳市历年有输入性恶性疟病例发生,以流行区(海南省)输入的病例为主,近年出现出国人员(非洲、印度)回深圳发病的病例.现将1994～2002年的8例输入性恶性疟病例报告如下.
作者：汤凌全；张小岚 刊期： 2002年第04期
目的检查广东鲂鱼华支睾吸虫囊蚴的感染情况.方法以常规消化沉淀法分离鱼体内囊蚴,镜检记数.结果 1条15g重的广东鲂鱼鱼苗体内检出华支睾吸虫囊蚴168个;每g鱼含囊蚴11.2个;鱼体内囊蚴大多数处于未成熟囊蚴状态.结论广东鲂鱼是华支睾吸虫的易感鱼类.
作者：吴军；方悦怡；张启明；崔惠儿；阮彩文 刊期： 2002年第04期
目的探讨急性脑梗塞急性期患者血浆P-选择素和血栓烷B2(TXB2)含量变化及相互关系的意义.方法用ELISA法和放射免疫分析法分别检测了50例急性脑梗塞急性期患者和20例正常对照血浆P-选择素和TXB2的含量.结果患者血浆P-选择素含量明显高于正常对照组(36.85±8.76ng/L vs 25.73±6.44ng/L,P＜0.01),患者血浆TXB2含量亦明显高于正常对照组(119.64±20.57ng/L vs 76.92±13.47ng/L,P＜0.01),且血浆P-选择素含量和TXB2含量之间成明显的正相关性(r=0.683,P＜0.01).结论急性脑梗塞患者在急性期血小板功能处于活跃状态,可能与P-选择素和TXB2升高有关,两者一起可能参与了ACI急性期的发病过程.这提示在ACI急性期的治疗中同时使用抗血小板的药物有重要意义.
作者：陈庆深；马中富；黄帆；刘秀琴 刊期： 2002年第04期
目的获得细粒棘球蚴Calcium-binding protein(CaBPs)基因序列资料,进行序列分析,为包虫病免疫预防研究奠定基础.方法从包囊内获取细粒棘球蚴原头蚴(protoscolices),提取RNA,逆转录成cDNA,用特异引物扩增CaBPs基因;并将其克隆到T载体后进行序列测定和分析.然后登录Gene/Bank数据库.结果以cDNA为模板获得3个核苷酸长度不同的基因,分别是CaBP1为914bp,CaBP2为1095bp,CaBP3为1039bp.同源性比较结果表明:来自新疆羊源CaBPs基因序列和巴西(Brazil)羊源基因CaBPs同源性为90%以上;从cDNA获得的3个CaBPs基因序列的比较分析说明钙结合蛋白可能存在一个家族,有不同的成员组成.结论 CaBPs在E.granulosus虫体发育过程中具有十分重要的功能,到目前为止其机理尚不完全明了,CaBPs基因的获得为进一步研究其结构和功能,以及对包虫病的防治具有重要意义.
作者：郭中敏；徐劲；陆家海；单志新；陈慧红；余新炳 刊期： 2002年第04期
目的了解亚洲牛带绦虫病在我省都匀地区的流行特点.方法采用传统流行病学调查方法(即:询问病史、驱虫、肛门拭子法等),对都匀米秀地区相邻六个村寨进行实地调查,并对70位有临床表现的成人(男性67,女性3)进行驱虫治疗.结果在67例男性患者中有24人驱出虫体;在3例女性患者中有1人驱出虫体,成人感染率为35.4%;对100名儿童,进行了肛门拭子法查虫卵,均未检出.结论贵州省都匀地区亚洲牛带绦虫病感染严重,患者主要是男性青壮年.
作者：陈艳；郎书源；裘学丽；黄江；吴渊明；张朝云；包怀恩 刊期： 2002年第04期
应用可乐必妥治疗由淋球菌、衣原体和支原体所致的泌尿生殖道感染45例,男性37例,女性8例.其中单纯淋球菌感染12例,衣原体感染18例,支原体感染10例,衣原体和支原体混合感染5例.45例患者中,治愈29例,其中男性25例,女性4例,治愈率为64.4%.显效11例,有效2例,无效3例,总有效率为88.8%.四种病原体阴转率分别为100%、83.3%、70%、60%.用可乐必妥治疗泌尿生殖道感染具有疗效好、副作用少等优点,值得临床推广应用.
作者：杜晓红；房思宁；李放娟 刊期： 2002年第04期
目的获得血凝素基因(HA)基因,将其克隆到真核表达载体,为研究流感DNA疫苗奠定基础.方法从当年流感病人体内分离病毒(A/Guangdong/448/2001),鉴定型别(H3N2)后,提取RNA,用特异引物进行RT-PCR,扩增HA,并将其克隆到pMD18-T Vector,进行序列测定和分析;然后将HA基因亚克隆到真核表达载体(pCI-neo),进行鉴定.结果获得一个核苷酸长度为1698bp的基因,编码565个氨基酸;与A/Beijing/32/92(Genbank/NCBI:U26830)基因序列有98%同源,有15个碱基和/或10个氨基酸出现变异,且在212缺失一个氨基酸V;酶切和序列测定表明HA基因正确插入pCI-neo载体(HA-pCIN).结论成功构建了HA基因真核表达载体,可以进一步研究其免疫功能.
作者：陆家海；鄢心革；张欣；孜力克木；林锦炎；许锐恒；余新炳 刊期： 2002年第04期
目的为了提高教师命题与组卷的质量,研究开发了医学寄生虫学考试智能组卷系统的应用软件.方法该系统采用结构化分析与设计技术、面向对象技术,并使用关系型数据库语言VFP实现.结果本系统含有试题库管理、试卷管理和智能组卷三大模块.题库中有10种题型,2500多道试题.试题库实行开放式管理.该系统操作简单,组卷快捷.既能自动随机组卷,又可人工逐题浏览组卷.组成的试卷图文并茂.文中对试题库建设的意义、命题原则及题型设置等进行了讨论.结论该系统适用于医学寄生虫学考试智能化组卷.
作者：段义农；胡新平；马济宏；李荣 刊期： 2002年第04期
目的测定铜绿假单胞菌对倍能等16种抗菌药物的耐药性.方法采用VITEK-32微生物自动分析仪测定236株铜绿假单胞菌的药敏,并对其中52株菌测定了对9种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC). 结果铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素和哌拉西林的耐药率均超过50%,对倍能和泰能的耐药率分别为7.7%和13.5%.结论倍能和泰能对铜绿假单胞菌的抗菌作用强,应作为治疗重症铜绿假单胞菌的首选用药.
作者：苏林光；何远学；符健；贾杰；莫成锦；符慧群 刊期： 2002年第04期
目的分析弓形虫主要表膜蛋白SAG1在甲醇酵母高效表达系统表达的可行性.方法在5′端和3′端引物分别引入EcoRⅠ和SpeⅠ酶切位点,PCR扩增SAG1成熟肽编码区基因,定向克隆到甲醇酵母分泌型表达质粒pMETαA中,构建不带6个组氨酸尾序列的重组质粒.重组质粒被PacⅠ酶切下表达盒,氯化锂化学法转化腺嘌呤营养缺陷型毕赤甲醇酵母株PMD11和PMD16, 通过腺嘌呤营养缺陷型选择培养基YPD筛选酵母重组子,并利用MM/MD选择培养板分析外源基因表达盒整合到重组酵母染色体中的方式.筛选甲醇利用野生型的重组酵母,用甲醇诱导表达,并分析SAG1的表达水平,从中筛选高表达转化子.结果获得了经非同源重组整合到酵母染色体上的能有效利用甲醇作为唯一碳源的PMD11和PMD16转化株.在甲醇诱导后第3天,细胞裂解液SDS-PAGE检测开始出现分子量与目的蛋白预测分子量相同的蛋白带,但PMD11重组株中的该蛋白随培养时间延长而减少,而PMD16重组株中的目的蛋白量未见减少.上清中有40kDa和27kDa的两种蛋白,后者的量大于前者,并与SAG1成熟肽的大小一致,PMD16株的表达量大于PMD11株,总蛋白量约35μg/ml.结论弓形虫SAG1基因可在甲醇酵母表达系统中表达,但PMD11宿主菌会降解外源蛋白,而缺失了蛋白酶的PMD16宿主菌能比较高效地表达、分泌SAG1成熟蛋白.
作者：胡旭初；余新炳；徐劲；吴忠道；陈守义 刊期： 2002年第04期
回顾性研究28例回肠代膀胱术患者的护理情况.通过对病人术前、术后及恢复期护理的观察,提出应重视患者的心理护理和加强对病情的观察.
作者：鄢莉 刊期： 2002年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
