文超白；陈德基
目的测定铜绿假单胞菌对倍能等16种抗菌药物的耐药性.方法采用VITEK-32微生物自动分析仪测定236株铜绿假单胞菌的药敏,并对其中52株菌测定了对9种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC). 结果铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素和哌拉西林的耐药率均超过50%,对倍能和泰能的耐药率分别为7.7%和13.5%.结论倍能和泰能对铜绿假单胞菌的抗菌作用强,应作为治疗重症铜绿假单胞菌的首选用药.
作者：苏林光；何远学；符健；贾杰；莫成锦；符慧群 刊期： 2002年第04期
目的探讨IgG及IgG4在抗囊尾蚴感染中的作用.方法用分子筛分离提纯猪囊尾蚴囊液粗抗原,用ELISA法检测未经治疗和经1～3,4～6和7～9疗程治疗的4组确诊脑囊虫病患者血清中的总IgG和IgG4.结果总IgG抗体在治疗前组和疗后组之间没有显著性差异(P＞0.05),而IgG4在2组间有显著性差异(P＜0.01).总IgG在疗后3组之间没有明显差异(P＞0.05),IgG4抗体在疗后3组间则有显著性差异(P＜0.01).IgG4的特异性为98.4%,高于总IgG的94.0%.结论 IgG4不仅可用于囊虫病诊断,而且有望成为判定疗效的参考指标.
作者：张唯哲；刘爱芹；许丹枫；李雅杰 刊期： 2002年第04期
目的通过分析猪链球菌引起人猪共患病的临床特征,进一步预防和控制该病的发生.方法对22例猪链球菌引起的人猪共患病进行回顾性分析.结果 22例猪链球菌引起人猪共患病临床分为普通型5例,治愈5例;脑膜炎型10例,治愈8例,好转2例;中毒性休克综合征(TSS)型7例,全部死亡.总病死率31.8%.结论本次由猪链球菌血清Ⅱ型引起的人猪共同感染,流行广,发展快,人猪患病数量多,应在预防和治疗上采取更有效的措施.
作者：章祥友；丁俊琪；秦海蓓 刊期： 2002年第04期
目的了解亚洲牛带绦虫病在我省都匀地区的流行特点.方法采用传统流行病学调查方法(即:询问病史、驱虫、肛门拭子法等),对都匀米秀地区相邻六个村寨进行实地调查,并对70位有临床表现的成人(男性67,女性3)进行驱虫治疗.结果在67例男性患者中有24人驱出虫体;在3例女性患者中有1人驱出虫体,成人感染率为35.4%;对100名儿童,进行了肛门拭子法查虫卵,均未检出.结论贵州省都匀地区亚洲牛带绦虫病感染严重,患者主要是男性青壮年.
作者：陈艳；郎书源；裘学丽；黄江；吴渊明；张朝云；包怀恩 刊期： 2002年第04期
目的分析广州地区艾滋病的临床流行病学特征.方法对1995年1月～2002年6月间108例AIDS住院患者的流行病学和临床资料进行分析.结果男女比例约为3∶1,20～39岁年龄段占73.2%,静脉吸毒和异性性接触为主要传播途径.临床表现以发热(68.5%)、肺炎(62%)、口腔病变(56.4%)、贫血(51.8%)、消瘦(42.6%)及腹泻(32.4%)等为主.卡氏肺孢子虫肺炎(4.6%)等发生率较低.HIV混合HCV感染35.1%.结论 AIDS发病已进入快速增长期.早期诊断、及时防治并发症是控制AIDS的重要措施.
作者：张复春；唐小平 刊期： 2002年第04期
目的获得细粒棘球蚴Calcium-binding protein(CaBPs)基因序列资料,进行序列分析,为包虫病免疫预防研究奠定基础.方法从包囊内获取细粒棘球蚴原头蚴(protoscolices),提取RNA,逆转录成cDNA,用特异引物扩增CaBPs基因;并将其克隆到T载体后进行序列测定和分析.然后登录Gene/Bank数据库.结果以cDNA为模板获得3个核苷酸长度不同的基因,分别是CaBP1为914bp,CaBP2为1095bp,CaBP3为1039bp.同源性比较结果表明:来自新疆羊源CaBPs基因序列和巴西(Brazil)羊源基因CaBPs同源性为90%以上;从cDNA获得的3个CaBPs基因序列的比较分析说明钙结合蛋白可能存在一个家族,有不同的成员组成.结论 CaBPs在E.granulosus虫体发育过程中具有十分重要的功能,到目前为止其机理尚不完全明了,CaBPs基因的获得为进一步研究其结构和功能,以及对包虫病的防治具有重要意义.
作者：郭中敏；徐劲；陆家海；单志新；陈慧红；余新炳 刊期： 2002年第04期
目的观察思美泰(Transmetil)治疗老年性戊型肝炎的疗效.方法思美泰1000mg加入5%葡萄糖注射液250ml内静脉点滴,1次/d,疗程为4w.结果 34例患者经思美泰治疗后,显效、有效及无效例数分别为24例、5例和5例,总有效率(显效+有效例数)为85.29%.其中,对急性黄疸型,疗效佳,治疗前后相比,肝功能指标均有明显的改善(P＜0.01);但对重型戊型肝炎,疗效不明显;对重叠感染的戊型肝炎,部分病例有效.结论思美泰治疗老年性戊型肝炎(急性黄疸型)能有效地改善临床症状和生化指标,防止向重型肝炎发展.
作者：黄砚青；龚作炯 刊期： 2002年第04期
目的构建以HBV HBc颗粒为呈现载体的HBV多表位复合基因真核表达质粒,以探讨HBV基因免疫的新途径.方法 PCR扩增HBc第1～72aa及93～183aa编码序列并定向克隆至pcDNA3.1的NheⅠ/XhoⅠ位点,构建真核表达载体pHBcdM.合成HBV多表位基因并插入HBc原脊区基因位点,构建HBc-Mep融合基因真核表达质粒.经PCR、酶切及序列测定等方法筛选阳性质粒.结果双酶切及测序结果证实阳性质粒正确克隆了约885bp、编码HBc与HBV多表位的复合基因.结论成功构建了以HBc颗粒为呈现载体的HBV多表位复合基因真核表达载体pHBc-Mep,为研究pHBc-Mep作为DNA疫苗的免疫活性奠定基础.
作者：田泽维；董文其；李明；王萍；黄建生 刊期： 2002年第04期
目的探讨强力宁合用丹参抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效应.方法选择住院和门诊临床诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化200例.随机分为强力宁合用丹参组、强力宁组、丹参组和对照组,各50例.各治疗组和对照组一般护肝基础药物相同,各治疗组加用强力宁100ml掺入10%GS 150ml静脉点滴,1次/d.丹参注射液250ml(含丹参16g)静脉点滴,1次/d.1个月后改为口服丹参片,每次4片,3次/d,疗程2个月.结果治疗后各组患者临床症状均有明显好转,肝功能也较治疗前有明显改善或复常,尤其是强力宁合用丹参组肝功能复常时间明显短于对照组(P＜0.05);各治疗组肝纤维化指标(HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN)均较治疗前有不同程度改善,且治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01),各治疗组均优于对照组(P＜0.05);强力宁合用丹参组也优于单用强力宁组和单用丹参组(P＜0.05).结论强力宁和丹参均有抗肝纤维化效应,两药合用可起协同作用.
作者：吴秋叶；陈银石 刊期： 2002年第04期
解放初期,广西靖西县疟疾流行严重,1958年疟疾发病率高达259.39/万(7813/301201),是以中华按蚊为主要传疟媒介的间日疟、恶性疟、三日疟混合流行高中度疟区,经疟疾控制前期、疟疾控制期、灭疟后期三个阶段,采取落实病人根治、防蚊灭蚊、发热病人血检、病灶点处理等综合防治措施,使疟疾发病率大幅度下降,三日疟已经绝迹,90年代以来疟疾年带虫发病率均控制在1/万以下,1994～2001年未发现当地感染的恶性疟病例,防治效果显著,有效控制了疟疾传播流行.2001年11月经广西卫生厅组织专家现场考核验收,确认达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准[1].总结防治监测工作经验,巩固发展基本消灭疟疾成果,进一步加强基本消灭疟疾后灭疟监测和流动人口疟疾管理,是严防疟疾死灰复燃的根本措施.
作者：王福春；隆森 刊期： 2002年第04期
目的临床分析急性腹泻患者病变部位与中医分型之间的相互关系.方法依据临床资料,对612例急性腹泻病人按病变部位分为小肠性腹泻或结肠性腹泻,并进行中医寒热分型.结果发现小肠性腹泻与寒泻,结肠性腹泻与热泻的相互依存关系.结论分析结果有助于在中西医结合的临床实践中沟通、借鉴和运用祖国医学.
作者：王天瑶；朱继志 刊期： 2002年第04期
目的探讨志贺氏菌属菌群分类及耐药性之变迁.方法回顾性分析1992～1999年8年间经粪便培养分离出的90株志贺氏菌属的菌群分类及药敏情况.结果 90株细菌中,福氏76株(84.4%),宋内氏12株(13.3%),志贺氏2株(2.2%).对头孢哌酮、头孢唑啉、阿米卡星、庆大霉素、氟哌酸、痢特灵、复方新诺明、氨苄西林8种抗菌药物的耐药率分别5.8%、25.6%、28.4%、38.0%、21.3%、25.0%、82.5%、89.7%.结论福氏菌仍为志贺氏菌属的优势菌株.其耐药现象日趋严重,对氟喹诺酮类的耐药性产生快而迅猛,已出现耐第三代头孢菌素的菌株.
作者：侯冬青 刊期： 2002年第04期
目的分析弓形虫主要表膜蛋白SAG1在甲醇酵母高效表达系统表达的可行性.方法在5′端和3′端引物分别引入EcoRⅠ和SpeⅠ酶切位点,PCR扩增SAG1成熟肽编码区基因,定向克隆到甲醇酵母分泌型表达质粒pMETαA中,构建不带6个组氨酸尾序列的重组质粒.重组质粒被PacⅠ酶切下表达盒,氯化锂化学法转化腺嘌呤营养缺陷型毕赤甲醇酵母株PMD11和PMD16, 通过腺嘌呤营养缺陷型选择培养基YPD筛选酵母重组子,并利用MM/MD选择培养板分析外源基因表达盒整合到重组酵母染色体中的方式.筛选甲醇利用野生型的重组酵母,用甲醇诱导表达,并分析SAG1的表达水平,从中筛选高表达转化子.结果获得了经非同源重组整合到酵母染色体上的能有效利用甲醇作为唯一碳源的PMD11和PMD16转化株.在甲醇诱导后第3天,细胞裂解液SDS-PAGE检测开始出现分子量与目的蛋白预测分子量相同的蛋白带,但PMD11重组株中的该蛋白随培养时间延长而减少,而PMD16重组株中的目的蛋白量未见减少.上清中有40kDa和27kDa的两种蛋白,后者的量大于前者,并与SAG1成熟肽的大小一致,PMD16株的表达量大于PMD11株,总蛋白量约35μg/ml.结论弓形虫SAG1基因可在甲醇酵母表达系统中表达,但PMD11宿主菌会降解外源蛋白,而缺失了蛋白酶的PMD16宿主菌能比较高效地表达、分泌SAG1成熟蛋白.
作者：胡旭初；余新炳；徐劲；吴忠道；陈守义 刊期： 2002年第04期
目的探讨宝心丸治疗冠心病(CHD)心绞痛型的效果.方法应用双盲法对照观察宝心丸与常规治疗95例心绞痛的疗效,用放免法检测宝心丸治疗前后病人的血浆心钠素、血栓素B2及前列环素的浓度变化.结果临床及EKG的ST-T段改善,24h总有效率分别与对照组比较有显著差异(71.3%及30.2% vs 50.2%及19.8%,两者P＜0.05).2w总有效率治疗组分别与对照组比较有显著差异(90.6%及88.7% vs 70.3%及51.2%,两者P＜0.05).治疗后2w血浆心钠素无变化(P＞0.05),血栓素B2浓度下降(P＜0.01)及前列环素的浓度升高(P＜0.05).结论宝心丸具有拮抗血小板聚集、缓解冠脉痉挛、提高冠脉血流量、改善心功能及防止心绞痛的作用.
作者：江毓钊 刊期： 2002年第04期
本文报道了肾综合征出血热(HFRS)心电图、心肌酶和内源性类洋地黄物质(EDLS)的变化,结果发现重症组大多呈心肌损害的异常波形如心律失常、Q-T间期延长、低电压、Ⅰ°～Ⅱ°房室传导阻滞、ST-T波改变等;轻症组以窦性心动过速或过缓,偶见异位节律及ST-T波改变.两组患者血清天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)活性于病程前4w均见升高,重症组比轻症组更明显,其变化趋势与血尿素氮(BUN)的变化曲线大体相似;血清EDLS在轻症组基本正常,重症组于病程前4w则明显下降,以发热期和低血压期为著.检查心电图、心肌酶可了解心脏损伤的程度,重型患者于病程极期适量补充洋地黄制剂可改善心功能.
作者：任金华；张元度；韦炳远；戎云清；孙志坚；朱公文 刊期： 2002年第04期
目的探讨拉米呋啶联合α-干扰素(IFN-α)治疗慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒的协同作用.方法 68例HBVDNA及HBeAg阳性的CHB患者随机分成甲、乙两组.甲组采用拉米呋啶和IFN-α联合治疗,乙组单用拉米呋啶.治疗24w和48w时观察两组肝功能和乙型肝炎病毒标志(HBVM及HBVDNA)的变化情况.结果治疗24w时,甲、乙两组ALT复常率分别为85%和83%,HBVDNA转阴率分别为90%和89%,抗-HBe阳性率分别为15%和6.2%,以上指标两组相比无显著性差异(P＞0.05),HBeAg阴转率分别为50%和20%,两组相比差异显著(P＜0.05).治疗48w时甲乙两组相比ALT复常率分别为95%和94%,HBVDNA阴转率分别为95%和93%,两组无显著性差异(P＞0.05),HBeAg阴转率分别为60%和25%,两组相比差异非常显著(P＜0.01),抗-HBe阳转率分别为35%及8.3%,两组差异显著(P＜0.05).结论拉米呋啶联合IFN-α治疗CHB具有明显的协同作用,对于HBeAg阴转及HBeAg/抗-HBe血清转换联合治疗组明显优于单用拉米呋啶组.
作者：张全荣；邹莉萍 刊期： 2002年第04期
异基因造血干细胞移植植活证据研究近年已取得了重要进展,从免疫分型到DNA分型均有长足的发展.分型方法包括红细胞血型、HLA抗原、性别鉴定、人类DNA指纹图和复合扩增STR位点的DNA分型等.本文综述了复合扩增STR位点的DNA分型方法的特点及近年来研究进展及临床应用情况.
作者：周永安；余新炳；乔振华 刊期： 2002年第04期
恶性疟病例来势凶险,临床表现复杂多变,易致误诊贻治.深圳市历年有输入性恶性疟病例发生,以流行区(海南省)输入的病例为主,近年出现出国人员(非洲、印度)回深圳发病的病例.现将1994～2002年的8例输入性恶性疟病例报告如下.
作者：汤凌全；张小岚 刊期： 2002年第04期
目的探讨戊型肝炎及乙+戊型肝炎病人发生肾功能损害率及其发生机理.方法随机抽取同期在我科住院的戊型肝炎病人105例,乙+戊型肝炎病人63例为研究对象,检验其肾功能及尿常规以明确其肾功能损害的发生率.结果戊型肝炎组肾功能损害发生率为40.95%,乙+戊型肝炎组肾功能损害发生率为63.4%.结论戊型肝炎或乙+戊型肝炎患者易发生肾功能损害.
作者：覃祖云 刊期： 2002年第04期
目的研究BALB/c妊娠小鼠感染弓形虫后脾脏T淋巴细胞亚群的变化及己烯雌酚(DES)对感染弓形虫孕鼠脾脏T细胞亚群的作用.方法使用一定剂量的DES处理感染弓形虫孕鼠,于不同妊娠时期将孕鼠处死,用放免法测定孕鼠血清雌二醇(E2)水平,流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞亚群水平.结果与空白对照组相比,感染对照组的脾脏CD4+与CD8+T细胞水平于14、16、18d增高(P＜0.05);CD4+/CD8+比值降低,16、18d有显著性(P＜0.05).与感染对照组相比,DES处理组脾脏CD4+、CD8+T细胞降低(P＜0.05),CD4+/CD8+比值明显增高(P＜0.05).结论 DES对脾脏CD4+和CD8+T细胞亚群有抑制作用,尤其是对CD8+T细胞的抑制作用更大;提示脾脏CD4+和CD8+T细胞都有抗弓形虫感染的作用,且CD8+T细胞占主导.
作者：殷国荣；杨亚波；单联喆；刘红丽；张杰；申金雁 刊期： 2002年第04期
热带医学杂志
主管:广东省科学技术协会
主办：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
