陈燕梅;钟球;周琳;尹建军;陈涛;吴惠忠;钱明
目的 探讨萝岗区内3家社区卫生服务中心在由医院统筹管理的模式转变为独立法人单位的过程中由此带来的社区护理管理方面的难点,并提出相应的对策.方法 回顾性总结和分析转型期萝岗区社区护理管理工作中的难点问题.结果 转型期萝岗区社区护理管理工作存在以下的问题:人才培训不到位,缺乏完善的社区护理质量考评制度,社区护理安全意识薄弱.结论 通过加强社区护理人才的培训,建立完善的社区护理考核评价体系,树立社区护理安全意识,提高了社区卫生服务机构的服务能力,满足了广大群众基本的医疗护理服务需求.
作者:刘萍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨跨理论模型在2型糖尿病患者行为改变中的应用效果.方法 将90例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各45例,试验组实施跨理论模型的分阶段护理干预,对照组实施常规健康教育,均干预6个月,比较两组干预效果.结果 试验组干预后自护行为能力与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05),试验组干预后血糖控制效果与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预能有效促进2型糖尿病患者行为改变,提高糖尿病患者自护行为能力,达到降低血糖目的.
作者:周兰英;张琴;王思华;熊祖员;李元元;乔洁 刊期: 2013年第06期
随着非时政类报刊出版单位体制改革的深入,期刊的出版发行出现了一些混乱.与以往的非法期刊不同,这些期刊有正规的CN号,具有很大的迷惑性.笔者拟结合非法期刊、违规期刊的鉴别,提高医护人员对这些期刊的辨别力,指导他们选择正式期刊投稿.
作者:黄艳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术治疗前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的可行性和临床效果.方法 对本院从2009年2月~ 2012年6月收治的23例前列腺增生合并膀胱结石和腹股沟疝的患者同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术资料的回顾性分析,总结23例患者的术前资料、手术资料、术后情况及随访结果.结果 23例患者均顺利完成手术,围手术期无严重并发症,手术时间:120~210m in,平均:(150±35)min,术中出血:150 ~ 650ml,平均:(280±62) ml,术后有1例患者出现轻微尿失禁,2周后恢复,术后大尿流率:16~35 ml/s,平均(23±3.5)ml/s,术后无切口感染病例,术后复查B超或腹平片未见残石.结论 同期进行经尿道前列腺剜除、经尿道电切镜下膀胱碎石及腹股沟疝无张力修补术的手术方案为前列腺增生同时合并膀胱结石、腹股沟疝的患者提供了佳的治疗方案,避免了患者多次手术痛苦,创伤小,并发症少且减轻经济负担.
作者:阮永同;陈光耀;关登海;洪昭展;冯能卓;何京伟;周如铁;谢军 刊期: 2013年第06期
分析以人为本的管理理念,把馆员和读者放在图书馆管理工作的中心,围绕其思维和需求对资源进行有效的统筹安排和组合分配.探讨怎样开展图书馆的人本管理与和谐发展,在提升人性化服务管理理念的同时更要注重为读者营造优雅、合理布局、安静舒适的环境来促进图书馆的和谐发展.
作者:赖咏娟 刊期: 2013年第06期
目的 调查基层妇女生殖健康自我认知能力现状及其影响因素.方法 通过2010 ~2011年,下乡到基层进行健康体检,针对性为2 556例妇女查访填写相应的调查表,收集调查资料.结果 妇女的生殖健康自我认知影响因素,生殖健康自我认知能力,不同年龄段总体水平是:得分由高到低的顺序依次为:18~35岁,36~45岁,46~65岁,体现出生殖健康自我认知能力评定依次为良好、中、差.结论 基层妇女生殖健康通过有效的生殖健康教育能提高自我保健能力.
作者:梁红烂;关凤娇;李秀芬;陆倩倩 刊期: 2013年第06期
我国实行国际疾病分类(ICD-10)非常重要:①便于国内与国际交流;②医疗、科研与教学病案资料的检索;③医院管理信息的提取;④医院等级评审;⑤临床路径应用;⑥临床重点学科申报;⑦医保管理、医疗付款等方面.所以编码人员必须根据临床诊断结合ICD-10编码原则,正确编码.笔者从ICD-10第二版索引中发现,以艾森门格尔命名的疾病编码有两个,分别分类到第九章循环系统疾病与第十七章先天性畸形、变形和染色体异常两章.两者的区别与编码选择使编码者感到困惑,因此,查阅了一些有关资料,对此疾病的编码进行探讨.
作者:蔡玉桂;林洁中;李建炜;史美玲;张安 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的影像特点及用以指导外科手术.方法 使用GE128层螺旋CT和西门子128层螺旋CT平扫及增强扫描、三维重建图像,诊断出AML 48例,分析其影像特点,提供手术治疗直观信息.结果 肾脏血管平滑肌脂肪瘤特征性脂肪负密度,增强扫描无强化,定性明确,定位准确.分辨组织挤压侵犯情况清晰,与手术结果一致.三维及薄层重建能显示肿瘤影像细节.结论 128层螺旋CT平扫及增强扫描、三维重建,要作为AML外科手术前首选无创性检查方法.
作者:潘涟春;潘寿岩 刊期: 2013年第06期
目的 探讨妊娠糖尿病对妊娠结局的影响.方法 随访2012年1 ~12月在我院产科门诊产前检查并常规产前随诊的孕18~24周初产孕妇,检测血糖,根据糖耐量试验(OGTT)结果筛查妊娠糖尿病(GDM),比较GDM与非GDM者间的新生儿出生体重差异,并应用Logisitc回归分析巨大儿的危险因素.结果 GDM的发病率为7.5%.非GDM孕妇的新生儿出生体重为(3.32±0.2)kg,GDM孕妇为(3.62±0.3)kg,两者间差异有统计学意义(p<0.05);单因素分析表明,年龄、孕前BMI、孕期增长体重是巨大儿的危险因素,相对危险度(Odd Ratio,OR)分别为1.10、1.14、5.12、2.13 (p <0.05);纳入上述因素的多因素分析表明,GDM是孕妇分娩巨大儿的独立危险因素(OR =2.23).结论 GDM孕妇的新生儿体重显著性大于非GDM孕妇.
作者:沈峰;王博文;尤华智;聂国荣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨红外热像在原发性三叉神经痛诊断中的作用.方法 选择符合原发性三叉神经痛诊断的患者46例和正常人20例,运用红外热像仪采集其面部皮肤的红外热像进行对比分析.结果 20例正常人面部红外热像两侧呈对称性均匀分布,为淡红色或浅绿色,两侧皮肤温度无明显差异.35例(76.09%)原发性三叉神经痛患者的红外热像表现为患侧面部皮温与对侧相比明显降低,呈蓝色或深蓝色热图,温差为(-1.53±0.28)℃.11例(23.91%)患者的红外热像表现为患侧面部皮温升高,呈红色或深红色热图,与对侧皮肤的温差为(2.18±0.32)℃.结论 红外热像能敏感地反映原发性三叉神经痛患者面部的温度变化,对其诊断有一定的帮助.
作者:宫庆娟;黄乔东;陈金生;卢振和;陈惠华 刊期: 2013年第06期
目的 探究血小板采集过程中细菌污染控制的方法和意义,降低临床血小板输注治疗的风险,提高输注血小板的安全性.方法 分别选取控制前后采集的血小板进行细菌筛检,比较控制前后细菌培养的阳性率.结果 选取2011年1 ~12月采集的血小板共2 731例,细菌培养阳性22例,2012年1~12月采集血小板共3 063例,细菌培养阳性11例,控制细菌污染后血小板采集细菌污染阳性率低于控制前,两两比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 通过一系列严格有效的细菌污染控制方法能有效降低血小板采集过程中的细菌污染阳性率,保证为临床治疗提供所需血小板的安全性.
作者:张兆晴;莫海英;徐惠娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心理护理干预对初产妇分娩产程的影响.方法 将240例初产妇随机分为对照组120例和干预组120例,对照组常规产科护理,干预组给予全产程心理护理,并评价其结果.结果 干预组的第一、二产程及总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);第三产程比较,两组差异无统计学意义(p>0.05).结论 心理护理在初产妇分娩过程中有重要作用,增加了产妇对自然分娩的信心,促进分娩过程的顺利进行,明显缩短了产程并提高了分娩质量,值得在临床上应用和推广.
作者:张佑清 刊期: 2013年第06期
目的 通过品管圈实践与效果分析,探索品管手法提升药学服务质量的可行性.方法 采用品管手法进行药品调配质量控制,分析调配差错的原因,制定相应的对策并实施,评估实施对策的效果.结 果在品管活动后调配差错率下降了85.75%,效果显著.结论 品管圈实践已初见成效,降低了调配差错,提升了服务质量,有效地提升圈员参与自我管理意识和管理制度的执行力,有利于药学服务品质的持续改进,值得推广.
作者:徐丽华;梁金成;吴晓丽;吴剑菱;冯名杰;邹国盛 刊期: 2013年第06期
基层医院为了更好地应对包括人禽流感在内的公共卫生事件,注意如下几个要点:强化全员危机意识,是基层医院发挥公共卫生危机预警作用的起点和基本保证;组建一支优秀的危重症救治团队,提高突发公共卫生事件的救治能力;事件发生后,果断决策,积极应对,快速启动人禽流感病例救治与防控应急预案;还要及时报告,在上级的统一指挥和协调下处置疫情,这是成功应对人禽流感事件的关键.
作者:唐瑛;黄艳梅;阙伟东;刘健 刊期: 2013年第06期
目的 分析某院中药注射剂的临床应用情况,为临床合理应用中药注射剂提供依据.方法 采用DDDs排序、DDDc、年销售金额、销售金额的构成比等分析某院近三年来中药注射剂临床应用情况.结果 某院2011年比2010年中药注射剂销售金额和用药频度增长明显,2012年与2011年中药注射剂销售金额和用药频度基本一致,康艾注射液和喜炎平注射液销售金额和用药频度增长明显.结论 质量可靠、价格合理的中药注射剂在临床应用的份额比较大,具有抗菌消炎的喜炎平注射液用药频度增长快.
作者:钟永基;钟小玲 刊期: 2013年第06期
目的 探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效及应用价值.方法 选取复发性翼状胬肉患者116例132眼,随机分为两组,翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术组(A组,59例67眼);单纯胬肉切除加自体结膜移植术组(B组,57例65眼),比较两组治疗效果.结果 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术组(A组)治愈率高于单纯胬肉切除加自体结膜移植术组(B组),两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉疗效确切,值得临床推广应用.
作者:费玉喜;张志娟;安玉梅 刊期: 2013年第06期
目的 探讨预充回流试验法对老年髋关节置换术硬膜外麻醉术后疼痛的影响.方法 择期拟行髋关节置换术患者60例,将患者随机分为A、B两组,每组30例,A组为预充回流试验法组,B组为空白对照组.A组行硬膜外麻醉时向硬膜外腔预充注入生理盐水3ml,观察1 min玻璃注射器内有无回流液及回流液性状.B组行常规硬膜外麻醉.结果 A组麻醉起效时间较B组短,差异有统计学意义(p<0.05);A组术后30 min、1h、2h、4h的VAS评分明显低于B组,差异有统计学意义(p<0.05).A组不良反应中,恶心呕吐和头痛的发生率较B组低,差异有统计学意义(p<0.05).结论 预充回流试验法应用于老年髋关节置换术硬膜外麻醉能有效缩短麻醉起效时间,减轻术后疼痛,降低不良反应的发生率.
作者:钟海清;邓铸强;杨广生;黄进强 刊期: 2013年第06期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)在治疗新生儿呼吸衰竭的疗效.方法 将我院2011年12月~2012年12月期间102例轻、中度呼吸衰竭新生儿随机分为对照组和观察组,其中对照组51例采用头罩吸氧治疗及相应护理,观察组51例采用经鼻CPAP无创呼吸机给氧治疗及相应护理,观察分析两组患儿2h后的血气情况及临床疗效并加以对照分析.结果 对比观察组患儿治疗前后的血气情况,治疗后氧分压(PaO2)、氧饱和度(SPO2)和pH值明显改善且差异具有显著性(p<0.05);对比两组临床治疗有效率,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(p<0.05).结论 经鼻CPAP治疗新生儿呼吸衰竭是可行的,可以明显提高患儿的临床疗效,值得在临床推广应用.
作者:许珍华 刊期: 2013年第06期
目的 观察车祸患者疾病不确定感及睡眠质量的现状及其相关因素,探讨护理干预对患者疾病不确定感及睡眠质量的影响效果.方法 选取110例车祸患者作为研究对象,依据随机原则分为观察组(55例)和对照组(55例),应用疾病不确定感量表和睡眠质量量表分析其现状及其影响因素.观察组实施护理干预,比较两组患者疾病不确定感及睡眠质量的改善情况.结果 两组患者均存在明显的疾病不确定感及睡眠质量低下,护理干预可以有效的改善疾病不确定感及睡眠情况.干预与患者的住院时间、经济状况、疾病知识掌握情况有关.结论 车祸患者存在着疾病不确定感及睡眠质量低下,且与患者的住院时间、经济状况、疾病知识等密切相关,临床中应积极开展护理干预,以更好的提高患者的治疗效果和生活质量.
作者:苏小妹;贺珊;吴志红;黄冠玲;陈宗燕 刊期: 2013年第06期
目的 探讨研究急救护理程序在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选择2011年3月~2012年12月本科收治的高血压脑出血患者76例,将其分为实验组38例和对照组38例.对照组患者采用常规护理措施,实验组患者采用临床急救护理程序对其实施急救护理.比较两组患者住院时间、住院费用以及两组患者的死亡率和致残率.结果 实验组患者住院时间、住院费用少于对照组,死亡率及致残率低于对照组(均p <0.05).结论 应用临床急救护理程序可以缩短患者住院时间,节约住院费用,降低患者死亡率及致残率,提高患者生活及生存质量,值得临床推广应用.
作者:谭爱娇;敖丽冰;李晓嫦 刊期: 2013年第06期