杜桂芳
目的 将引入国内的糖尿病自我管理行为量表修订版(SDSCA)进行重新编译,并对其进行信效度检验,为评价糖尿病患者的健康教育效果提供准确的测量工具.方法 按方便取样的方法,对符合纳入标准的2型糖尿病患者113例进行问卷调查.结果 量表整体的Cronbach's α为0.84,其中饮食、运动、血糖监测、糖尿病足四个分量表的Cronbach's α值在0.71～0.93,均大于0.70,具有较好的同质性;采用因子分析法,共提取因子5个,累计贡献率为86.11%.结论 重新编译后的SDSCA量表(中文版)具有较好的信度、效度,可作为病情发展不同阶段的2型糖尿病患者自我管理行为的评估工具.
作者：李延飞；陈伟菊；许万萍；周佩如；黄洁微 刊期： 2011年第03期
目的 探讨四手操作在根管预备中辅助设备使用与保养的意义.方法 回顾分析、总结628例在根管预备过程中电子根尖定位仪、机用镍钛器械、超声根管治疗仪和牙科显微镜辅助设备的合理使用和正确保养的临床资料.结果 628例根管预备治疗获得满意的效果,上述辅助设备功能正常、保养良好.结论 四手操作在根管预备中辅助设备的合理使用和正确保养方面起到积极作用,可延长辅助设备的使用寿命、减少因设备原因造成的并发症.
作者：林金伏；孙书昱；刘河娣；孟波；叶敏 刊期： 2011年第03期
目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床诊治水平.方法 对我院2009年1月～2010年10月住院治疗的136例MPP患儿临床资料进行回顾分析.结果 本组患儿以6个月～3岁的婴幼儿为主.临床表现为发热,持续性咳嗽,喘息,肺部体征不明显,X线胸片变化较多.多数患儿外周血白细胞总数正常.肺外并发症可见多系统损害.血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性.所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗3～5 w均治愈,部分严重病例应综合个体化治疗.结论 儿童MPP发病年龄有提前趋势,症状体征多变,无特征性,肺外并发症可累及多系统,红霉素、阿奇霉素是有效的治疗药物,严重病例综合治疗.
作者：吴立文；叶滨 刊期： 2011年第03期
目的 观察重组人干扰素A-2B栓(安达芬栓)预防宫颈尖锐湿疣(CA)复发的效果.方法 应用安达芬栓治疗32例经CO2激光术后的宫颈CA患者,并与28例单用CO2激光治疗的宫颈CA患者作对照,随访3个月.结果 治疗组的复发率为18.8%,而对照组的复发率为46.4%.治疗组复发率明显低于对照组(p＜0.05).结论 局部应用安达芬栓可有效减少宫颈CA的复发.
作者：李雪梅 刊期： 2011年第03期
目的 比较50%葡萄糖和维生素B12及50%硫酸镁混合液冷湿敷联合喜疗妥乳膏对表阿霉素致化疗性静脉炎的防治作用.方法 将64例乳腺癌术后化疗患者随机分为两组.化疗方案均选用表阿霉素滴注,化疗药输注完毕后给予冷湿敷:A组选用50%葡萄糖20 ml、维生素B12 500 μg及50%硫酸镁20 ml混和液进行冷湿敷,冷湿敷后外涂喜疗妥乳膏.而B组则单用50%硫酸镁冷湿敷且冷湿敷后外涂喜疗妥软膏.比较两组静脉炎及疼痛发生情况.结果 A组静脉炎发生率明显低于B组,并且疼痛反应的发生较B组少.两组区别具有统计学意义.结论 应用50%葡萄糖和维生素B12及50%硫酸镁冷湿敷且冷湿敷后外涂喜疗妥软膏对防治静脉输注表阿霉素致化疗性静脉炎疗效优于单用50%硫酸镁冷湿敷且冷湿敷后外涂喜疗妥软膏,效果显著.
作者：罗燕群；陈燕霞；胡凤；黄玉婵；陈妹宜 刊期： 2011年第03期
医疗收费是群众高度关心的问题,而住院部医疗收入又占医院总收入的大部分.住院病人的每一项费用的产生都与住院部收费员息息相关,从医嘱的录入、处方检查单的记帐、费用一日清单的派发解释,到出院病人的费用审核工作,都由住院部收费员负责,所以住院部收费员的素质、服务、言行都直接影响医院的经济效益及社会效益.因此提高住院部收费员的综合素质显得尤其重要.笔者在住院部计收费岗位多年,现结合自身实际工作,就住院部收费员的素质要求浅谈几点心得体会.
作者：杜桂芳 刊期： 2011年第03期
总结5 320例神经康复治疗儿童住院前电话沟通的经验.为了保证儿童神经系统疾病患者康复治疗的连续性,由住院部护士对预约住院治疗的患者家属进行住院前的电话沟通.结果 患者预约住院平均等待时间由原来的8.5 d缩短到3.5 d;同一病区,预约住院患者的住院满意度比非预约住院患者的住院满意度增加4%.住院前电话沟通有利于患者满意度的提高,也使护士工作的积极性得到进一步提高.
作者：沈慧玲 刊期： 2011年第03期
声像档案是医院档案管理的重要组成部分,然而一直以来没有受到足够的重视,使得声像档案管理工作中存在资料缺失、遗漏、保存不全等问题.本文结合工作中的实际情况,简单探讨目前医院声像档案保管工作中存在的问题,并就此提出加强声像档案管理和利用的措施.
作者：贺焰 刊期： 2011年第03期
目的 探讨在基层医院应用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的前景.方法 总结直视下腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石120例.结果 110例输尿管结石清除彻底手术顺利完成.经尿道操作时间短,创伤小,康复快,效果满意,无严重并发症.结论 直视下腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种微创的手术方法,有安全性高、易掌握、并发症少、治疗费用低廉、疗效确切等优点,适合于基层医院开展.
作者：谢富彬；吴爱明 刊期： 2011年第03期
目的 探讨小儿蛇伤的临床特点,有针对性地实施救治与护理.方法 通过查阅病历、文献及临床观察,对收治17例2～14岁蛇伤患儿的情况进行了分析,归纳总结其特点及护理要点.结果 小儿毒蛇咬伤的特点为蛇种辨别难、蛇伤防护知识缺乏、症状较成人严重、易发生并发症;经过早期综合治疗与护理后,17例患儿的伤口渗血、肿胀和疼痛及皮下瘀斑、坏死溃疡等症状明显缓解,16例痊愈出院.结论 掌握小儿毒蛇咬伤特点对提高蛇伤疗效、预防并发症及减少病死率有着重要作用.
作者：植秋婵；徐丽；蒋海燕 刊期： 2011年第03期
目的 了解人脐带血采集数量和质量的若干影响因素,以指导临床实践,提高脐带血采集数量和质量.方法 回顾本院2008年6月至2010年12脐带血采集情况,分析脐带血采集率、废弃率以及医务人员操作技术、产妇、胎儿等若干影响因素.结果 产妇分娩数8 432例,采集脐带血1 661例,采血率 19.70%,废弃率19.21%.医务人员操作技术、分娩方式、婴儿体重、胎盘娩出方式可影响脐带血采集数量和质量(p<0.05).结论 选择合适的供应者,提高采集技术,加强无菌意识,可有效提高脐带血采集数量和质量.
作者：吴秀娥；温素芬；王桂英 刊期： 2011年第03期
目的 分析门诊病人投诉的原因并制定相关对策.方法 随机选取我院2008年1月～2010年1月门诊339例有效投诉,对投诉原因进行分析并探讨对策.结果 339例投诉记录中,病人对服务态度投诉多,共计134例,占全部投诉的39.6%,其次为就诊流程,共计96例,占28.4%.结论 为有效降低门诊病人投诉率,医院应增强服务意识,提供优质亲情服务;改善就医环境,简化就医流程;加强医疗质量管理,提高诊疗质量;加强医患沟通艺术.
作者：陈木莲；梁洁萍 刊期： 2011年第03期
目的 探讨血液分析仪白细胞不分类的影响因素及处理方法.方法 对白细胞不分类的标本做胆红素含量测定;对不分类标本用稀释液稀释后再用仪器检测并测定稀释前后红细胞渗透脆性;选取40份标本制片染色进行显微镜白细胞分类并将结果与稀释后标本的仪器法白细胞分类结果分别进行统计分析.结果 红细胞渗透脆性降低、红细胞碎片及低温度等多方因素共同作用出现白细胞不分类的现象;稀释法仪器白细胞分类结果与显微镜手工法白细胞分类结果的差异无统计学意义(p>0.05).结论 影响白细胞不分类的因素是多样的;对不分类标本用稀释法(用稀释液1:1稀释后再作仪器分析)可得到分类数据;手工法与稀释法对白细胞分类影响无显著性差异,可用稀释法代替手工法分类白细胞.
作者：苏晓梅；陈珊；姚艺雄；梅敏 刊期： 2011年第03期
目的 讨论B超及X线在小儿肠套叠诊断中的价值.方法 回顾性分析经 B超诊断及 X线平片检查并经手术或X线下空气灌肠确诊的肠套叠患儿(54例)的相关病例资料.结果 超声误诊2例,准确率为96.3%,X线误诊2例,准确率为96.3%.两者的准确率无显著性差异.结论 两种影像学检查相结合,对婴幼儿肠套叠的诊断具有重要意义.
作者：朱艺玲；陈德敏；吴淑珠 刊期： 2011年第03期
随着溶栓疗法、动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术的建立和推广,使缺血器官、组织更快地重新获得血液供应,明显减少了细胞损伤,提高了临床疗效.但是,在动物实验和临床观察中也发现,恢复血液循环后,部分动物和患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重.脊髓缺血再灌注损伤(Spinal Cord Ischemic Reperfusion Injury ,SCII)是一种严重的神经系统损伤,表现为明显的二次损伤的特点.临床上,人们正在努力寻找更加简便、安全和有效的脊髓保护措施,出现了缺血预处理、亚低温技术、高压氧治疗、药物治疗等.大量研究证明了一些麻醉药物、激素类药物及中药制剂对脊髓损伤的保护作用.此文就近年来麻醉药物丙泊酚对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用研究进展作一综述.
作者：文立红；肖晓山 刊期： 2011年第03期
目的 保证清洗消毒灭菌效果及控制医院感染.方法 对全体工作人员的理论和实践操作反复、强化培训,对出现的故障科会及时反馈,张贴故障代码与处理方法手册,以提高全员的实际操作能力.结果 通过全员培训,转变了工作理念,注重日常维护保养,能正确识别报警内容并能及时排除,提高了人员操作技能水平和综合素质.结论 摒弃既往工作人员重使用轻保养,重修理轻维护的观念,提高了清洗机的运行效率,减轻了劳动强度,保证了清洗消毒灭菌质量,有效控制医院感染.
作者：刘晓红；李玉玲；沈常霞；王恩定 刊期： 2011年第03期
目的 跟踪研究帕瑞昔布钠对于腹腔镜下胃肠切除术后镇痛的效果和安全性.方法 选择择期腹腔镜下胃肠切除手术患者80例,ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级,体重在50 kg的青中老年患者.将其随机分为两组,每组40例.A组40例,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg/5 ml 0.9%NS.B组为对照组40例,静脉注射0.9%NaCl溶液5 ml.如果患者术后不能耐受疼痛,单次肌内注射盐酸哌替啶 50 mg.记录各组患者术毕清醒拔管后 10、40、80、120、160 min后 VAS评分.手术后160 min哌替啶的用量和所追加的次数,并观察其恶心、呕吐等不良反应的发生率及术后160 min 患者对镇痛的满意程度.结果 术后160 min内A B两组VAS评分差异有统计学意义(p<0.05),且A组患者满意度较B组高,镇痛效果好,用药副反应少.结论 应用帕瑞昔布钠40 mg对腹腔镜下胃肠切除手术后镇痛有很好效果,且不增加副作用.
作者：陈进芬；陈小燕 刊期： 2011年第03期
目的 比较腰椎间盘突出症患者不同手术方式的近期和远期疗效.方法 对120例腰椎间盘患者分别选择小切口椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除、后路椎间盘镜手术进行治疗.结果 ①半椎板切除组/全椎板切除组的住院时间、手术时间均比小切口开窗组/后路椎间盘镜组明显延长 (p<0.05),术中出血量明显增加(p<0.05);②后路椎间盘镜组的术中出血量比小切口开窗组明显增加(p<0.05);③小切口开窗组/后路椎间盘镜组出院后各时期的JOA评分均比半椎板切除组/全椎板切除组明显增高(p<0.05);④小切口椎板间开窗组及后路椎间盘镜组的手术改善率明显高于全椎板切除组及半椎板切除组 (p<0.05).结论 椎间盘镜手术和小切口椎板开窗是腰椎间盘突出症患者较为理想的手术方式,其创伤小、恢复快、卧床时间短、远期疗效好.
作者：刘潮坚；蔡拉加；石昭宏；林剑雄 刊期： 2011年第03期
目的 避免用药护理缺陷的发生,保证临床用药安全.方法 通过收集资料、细节分析,运用细节管理的方法进行细节改进,评价效果.结果护理细节管理保证了患者的安全用药.结论 加强护理细节管理实现了用药护理质量的持续提高,保证了临床用药护理安全.
作者：曾林淳 刊期： 2011年第03期
运用数据库技术完善和优化医疗设备档案管理,提高检索效率,更好地服务于医院的经营管理和疾病的诊断治疗,提高医院的信息化管理水平.
作者：鹿泉忠；罗旭华；李凤莲 刊期： 2011年第03期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
