陈木莲；梁洁萍
目的 探讨肠系膜窗宽、窗位技术在腹部脏器急性炎性病变诊断中的应用价值.方法 对40例临床疑腹部脏器急性炎性病变患者行腹部CT平扫,用普通腹部窗宽、窗位技术和肠系膜窗宽、窗位技术分别照片,并由两组医师(每组由一名副主任医师和一名主治医生组成)分别阅片提出可能诊断.结果 应用肠系膜窗宽、窗位技术照片一组病变检出率为100%(40例),应用普通腹部窗宽、窗位技术照片一组病变检出率为75%(30例).结论 肠系膜窗宽、窗位技术在腹部脏器急性炎性病变诊断中具有十分重要的应用价值.
作者：黄维山；张居忠 刊期： 2011年第03期
目的 探索县级医院静脉药物配置中心(PIVAS)建立和科学高效的实践模式.方法 对县级医院静脉药物配置中心的建立、标准工作流程、工作制度、实践效果等方面进行研究.结果 静脉药物配置中心运行近1年时间以来,在促进临床合理用药、降低成本、减少药品浪费以及职业暴露防护等方面取得显著成效.结论 静脉药物配置中心在保证医院医疗质量、促进临床合理用药、降低医疗成本以及职业暴露防护等方面具有积极的意义和作用.
作者：谢稚梅；黄登鹏；罗巧娟；欧阳仲毅 刊期： 2011年第03期
慢性丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC).抗HCV治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害,阻止进展为肝硬化、肝衰竭或HCC,并提高患者的生活质量.聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗目前被证明是治疗慢性丙型肝炎的佳疗法[1].
作者：孙鹏 刊期： 2011年第03期
随着市场经济的发展、医疗卫生改革的深入、国家法律法规的不断健全和完善,人们的市场意识、法制意识和健康知识不断提高,医疗纠纷也从既往的临床科室延伸到医技科室,从而医疗纠纷也产生了新的内涵.由于检验科工作的特殊性,使得检验人员对纠纷的预防和处理缺乏必要的警觉性.新形势下如何认识检验科医疗纠纷、投诉特点?如何预防、杜绝此类事件发生?现从医方、患方、社会因素等三方面分析检验科医疗纠纷、投诉产生原因,针对存在的问题,从管理的角度提出了相应的防范措施.
作者：邓国标；伍耀堂；陈国强；洪琪笙；廖靖华；王永良；陈友良；张裕明；廖瑞翔；林秀如；李丽娟 刊期： 2011年第03期
目的 总结妇科手术后并发肠瘘的患者的护理体会.方法 回顾性分析了4例妇科手术后并发肠瘘患者治疗护理过程:充分引流,控制感染,联合应用肠外营养支持等,并予以有效的护理.结果 4例患者全部治愈,治愈率100%.结论 经精心治疗与护理,提高了患者生活质量,缩短了住院时间,取得了满意的效果.
作者：熊鹰 刊期： 2011年第03期
目的 明确肇庆地区1 050例过敏性鼻炎患者过敏原分布情况.方法 对肇庆地区1 050例过敏性鼻炎患者进行过敏原皮肤点刺试验.结果 1 050例患者皮肤点刺试验阳性率为90.01%(947例).其中主要致敏原为屋尘螨(907例)、粉尘螨(885例).结论 肇庆地区过敏性鼻炎主要由尘螨引起,这对该地区过敏性鼻炎的防治及有针对性的健康知识宣教有重要的指导意义.
作者：李么琴；伍少梅；梁小敏；陈振清；莫宋平 刊期： 2011年第03期
目的 探讨对各种类型白血病进行准确ICD-10编码的简易方法.方法 根据白血病的病理细胞分型及分化程度,分别查找索引,进行编码.结果 能快速、准确查找到各类型白血病的ICD-10编码.结论 该方法可避免根据临床诊断查找索引造成的编码错误,达到快速、准确编码的目的.
作者：梁淑英 刊期： 2011年第03期
目的 建设一个符合我院实际的数字化静脉用药调配中心.方法 成立静脉用药调配中心筹备小组,外出参观学习,根据医院的实际,设计运行流程,制定开放程序与范围.结果 经过8个月的运行,除ICU外的全部临床科室顺利完成了集中配置,探索了一条符合我院实际的运行流程,取得了明显的效果.结论 科学、实用的流程可为临床医疗提供优质服务,大限度确保病人静脉用药安全.
作者：蒋晓春 刊期： 2011年第03期
目的 分析门诊病人投诉的原因并制定相关对策.方法 随机选取我院2008年1月～2010年1月门诊339例有效投诉,对投诉原因进行分析并探讨对策.结果 339例投诉记录中,病人对服务态度投诉多,共计134例,占全部投诉的39.6%,其次为就诊流程,共计96例,占28.4%.结论 为有效降低门诊病人投诉率,医院应增强服务意识,提供优质亲情服务;改善就医环境,简化就医流程;加强医疗质量管理,提高诊疗质量;加强医患沟通艺术.
作者：陈木莲；梁洁萍 刊期： 2011年第03期
目的 建立一种以新鲜病人血清标本作为酶类质控物进行室内质控的方法.方法 以Olympus AU5400全自动生化分析仪为实验仪器,以血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)作观察指标.每天上午在五项血清酶室内质控合格后,选择2份结果合适的病人新鲜血清标本,下午重复测定一次(间隔6 h),连续进行30 d.统计30 d内所有病人血清标本重复测定结果的偏差,观察其大偏差是否满足<1/2 CLIA'88的要求.结果 病人新鲜血清标本5项酶类指标30 d重复测定结果的大偏差均<1/2 CLIA'88,可以满足临床要求.结论 病人新鲜血清标本重复测定差值法经济、可行,可作为ALT、AST、ALP、CK、LDH等五项酶类室内质控品实际应用中的补充.
作者：陈顺仪；陈武嘉；黄俊杰 刊期： 2011年第03期
医疗收费是群众高度关心的问题,而住院部医疗收入又占医院总收入的大部分.住院病人的每一项费用的产生都与住院部收费员息息相关,从医嘱的录入、处方检查单的记帐、费用一日清单的派发解释,到出院病人的费用审核工作,都由住院部收费员负责,所以住院部收费员的素质、服务、言行都直接影响医院的经济效益及社会效益.因此提高住院部收费员的综合素质显得尤其重要.笔者在住院部计收费岗位多年,现结合自身实际工作,就住院部收费员的素质要求浅谈几点心得体会.
作者：杜桂芳 刊期： 2011年第03期
目的 为血液病大剂量化疗患者选择更好的护理方式.方法 将52例大剂量化疗入住层流洁净病房(LAFR)的患者随机分为2组,观察组将自理模式贯穿于大剂量化疗前后的全过程,对照组采用传统的常规护理措施.结果 观察组患者和家属对疾病相关知识及自我护理方法的知晓率显著上升,对病区护理工作满意度上升.结论 自我护理理论有助于调动和激发患者的主观能动性,有效地克服和预防了患者化疗后骨髓抑制期中的自理缺陷,使患者顺利实现康复.
作者：郑文；姚孟冬；蒋卫桃；罗红梅 刊期： 2011年第03期
目的 观察重组人干扰素A-2B栓(安达芬栓)预防宫颈尖锐湿疣(CA)复发的效果.方法 应用安达芬栓治疗32例经CO2激光术后的宫颈CA患者,并与28例单用CO2激光治疗的宫颈CA患者作对照,随访3个月.结果 治疗组的复发率为18.8%,而对照组的复发率为46.4%.治疗组复发率明显低于对照组(p＜0.05).结论 局部应用安达芬栓可有效减少宫颈CA的复发.
作者：李雪梅 刊期： 2011年第03期
目的 探讨小儿蛇伤的临床特点,有针对性地实施救治与护理.方法 通过查阅病历、文献及临床观察,对收治17例2～14岁蛇伤患儿的情况进行了分析,归纳总结其特点及护理要点.结果 小儿毒蛇咬伤的特点为蛇种辨别难、蛇伤防护知识缺乏、症状较成人严重、易发生并发症;经过早期综合治疗与护理后,17例患儿的伤口渗血、肿胀和疼痛及皮下瘀斑、坏死溃疡等症状明显缓解,16例痊愈出院.结论 掌握小儿毒蛇咬伤特点对提高蛇伤疗效、预防并发症及减少病死率有着重要作用.
作者：植秋婵；徐丽；蒋海燕 刊期： 2011年第03期
目的 将引入国内的糖尿病自我管理行为量表修订版(SDSCA)进行重新编译,并对其进行信效度检验,为评价糖尿病患者的健康教育效果提供准确的测量工具.方法 按方便取样的方法,对符合纳入标准的2型糖尿病患者113例进行问卷调查.结果 量表整体的Cronbach's α为0.84,其中饮食、运动、血糖监测、糖尿病足四个分量表的Cronbach's α值在0.71～0.93,均大于0.70,具有较好的同质性;采用因子分析法,共提取因子5个,累计贡献率为86.11%.结论 重新编译后的SDSCA量表(中文版)具有较好的信度、效度,可作为病情发展不同阶段的2型糖尿病患者自我管理行为的评估工具.
作者：李延飞；陈伟菊；许万萍；周佩如；黄洁微 刊期： 2011年第03期
目的 评价石英纤维桩在后牙根管治疗术后桩冠修复中的临床效果.方法 选择我院就诊患者 62例,76颗磨牙.所有患牙均为牙周组织健康、牙根粗大,因牙髓炎等疾病已行完善根管充填治疗,根尖区无阴影.采用RTD公司固位增强石英纤维桩,联合烤瓷冠完成修复,随访1～3年,观察临床修复效果,并对其临床应用的有关问题进行分析.结果 62例76颗根管治疗术后患牙,随访1～3年成功59例(无根折、根裂及牙松动,牙龈颜色正常),失败3例,其中1例脱落,2例失访.结论 固位增强石英纤维桩核系统修复根管治疗术后患牙,修复成功率高,是符合牙体生物性能有效的修复方法.
作者：魏彤；丁建锋 刊期： 2011年第03期
目的 比较高血压合并代谢综合征(MS)、高血压、MS三组群体PAD发病率及PAD发生相关危险因素.方法 连续选取2005年1月～2010年1月在我院确诊符合高血压合并MS、高血压、MS诊断标准的三组群体共1 982例.其中男女之比861:1 121,平均(59.2±7.3)岁,平均血压(151±15)/(91±10)mmHg.随访中行踝臂指数(ABI)测量并做动态监测.分析三组群体PAD发病率及高危因素.结果 高血压合并MS组PAD发病率(35.12%)与高血压组PAD发病率(21.04%)及MS组PAD发病率(22.15%)比较有明显差异,且差异有高度统计学意义(p<0.01).在高血压合并MS患者中,PAD组高脂血症、冠心病、糖尿病、吸烟明显高于无PAD组(p<0.01).吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压危险因素与PAD的发生相关.结论 高血压合并MS组PAD发生率高于高血压组和MS组.PAD与发生主要心血管事件的危险密切相关.
作者：邝鸿生；林宇鹏；谢阳；林锐；陈扬波 刊期： 2011年第03期
病历是宝贵的医疗资料,也是客观的法律文书.病历书写是一项基本的临床技能.目前实习医师病历书写质量有所下降,可通过提高对病历重要性的认识、加强基础知识的学习、掌握病历书写规范等措施加强实习医师病历书写能力的培养.
作者：罗文慧；陈颖青；熊莺 刊期： 2011年第03期
目的 讨论B超及X线在小儿肠套叠诊断中的价值.方法 回顾性分析经 B超诊断及 X线平片检查并经手术或X线下空气灌肠确诊的肠套叠患儿(54例)的相关病例资料.结果 超声误诊2例,准确率为96.3%,X线误诊2例,准确率为96.3%.两者的准确率无显著性差异.结论 两种影像学检查相结合,对婴幼儿肠套叠的诊断具有重要意义.
作者：朱艺玲；陈德敏；吴淑珠 刊期： 2011年第03期
电话回访是利用现代通信工具,在医院与家庭成员间建立互动交流的平台,以进一步帮助患者康复,是医院走向社会的一种延伸服务方式[1].我院从2005年6月开始,开展对出院病人电话回访工作,了解患者在住院期间的感受,有哪些不满意的地方,有哪些需求,以便我们收集、整理、分析,提出改进措施,从而更好地为病人服务.
作者：叶金松；刘灿均；叶玉东 刊期： 2011年第03期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
