林文；曾宪良；刘焕青；李一鹏；许园姣；袁文清
作为中山大学与香港大学、香港玛丽医院联合举办的专科护士研究生班学员的我,在2006年11月～2007年10月赴港进修中,深深领会到了香港医院的护理文化精髓.
作者：陈慕瑶 刊期： 2009年第11期
目的 探讨采用深静脉留置管作胸腔积液抽液治疗的技巧,以减轻病人的痛苦和医生工作量,同时也节省护士反复准备穿刺包时间.方法 据B超定位,选择患侧腋后线第7～9肋间或腋中线第6～7肋间为穿刺点.常规消毒皮肤,铺孔巾,操作步骤与深静脉留置方法相同.操作结束后用静脉3M明膜固定导管于背部.护士配合做好术前、术中、术后的护理.结果 该方法具有操作方便、损伤小、留置时间长(平均16.0 d)、创口感染机会少、拔管方便、病人不适轻、病人易接受等优点.结论 该方法配合护理上细致的观察和有效的护理,能减少和预防并发症的发生,有利胸腔积液患者迅速康复.
作者：何丽珊；罗秀英 刊期： 2009年第11期
随着经济的发展,人们对医疗服务的要求越来越高.医院医德医风建设的成效直接影响着医患关系的和谐构建.目前医德医风建设虽然普遍展开,但尚存在措施落实不到位、规章制度不健全、对医院环境不重视等问题.因此,医院只有全面开展医德医风建设,切实有效地落实规章制度,加强医务人员素质教育,建立严格的医院管理体系,完善激励机制,营造良好的医院环境,才能促进医德医风建设,促使医疗服务质量的提高,从而提高患者的满意度,构建和谐的医患关系.
作者：黄雪群 刊期： 2009年第11期
目的 观察神经肽Y(NPY)刺激对大鼠心肌细胞肌浆网(Sarcoplasmic Reticulum,SR)内钙含量的影响.方法 用100 nmol·L-1 NPY刺激Sprague-Dawley乳鼠心肌细胞24 h,用荧光染料Fluo-4 AM负载胞浆钙,并用咖啡因诱导的胞浆钙瞬变(Caffeine-induced Ca2+ transient,CCT)幅度来反映肌浆网内总钙负荷;用荧光染料Fluo-5N AM 直接标记心肌细胞肌浆网内游离钙离子.所有钙影像均由Leica SP2 激光共聚焦显微镜记录.结果 经100 nmol·L-1 NPY刺激24 h后,心肌细胞肌浆网内游离钙含量明显低于对照组(p<0.01);咖啡因诱导下钙瞬变幅度也低于对照组.结论 长时间的NPY刺激可导致肌浆网内钙含量减少.
作者：张弋；苏涛；刘世明；董颀；陈敏生 刊期： 2009年第11期
目的 探讨胆囊切除术在治疗肝硬化大量腹水合并症状性胆囊结石的作用及其安全性.方法 回顾性分析我院2006年7月～2009年6月胆囊切除术治疗12例肝硬化大量腹水合并症状性胆囊结石患者的临床资料,并随机抽取同期肝硬化大量腹水无症状性胆囊结石12例非手术患者进行对照研究.结果 与对照组比较发现:手术组平均住院日缩短11.2 d(p<0.01)、腹水完全消退时间缩短7.2 d(p<0.01)、肝功能改善明显(p<0.05),术后3个月腹水复发率下降.无手术死亡病例,术后出现1例中量腹水病人,3例少量腹水.结论 肝硬化大量腹水合并胆囊结石患者行胆囊切除术有利于改善肝功能和腹水的控制,在一定程度上可以减缓肝硬化病情的发展.术前积极改善肝功能,严格掌握手术适应证,为此类患者行胆囊切除术安全可行.
作者：王小平；赖远辉；甄宇洋 刊期： 2009年第11期
目的 分析股骨转子间骨折临床治疗失败的原因,探讨其治疗失败前后的处理对策.方法 回顾总结自1999年1月～2005年6月期间治疗失败病例12例,平均年龄84.5岁,其中Evans-Jensen分型ⅡA型3例,ⅡB型5例,Ⅲ型4例;Singh指数,IV级1例,Ⅲ级4例,Ⅱ级5例,Ⅰ级2例;非手术治疗2例,手术治疗10例,失败后8例获再次手术治疗,全部病例均获随访.结果 8例获重行手术治疗,功能恢复良好,2例非手术治疗呈畸形愈合,2例死亡.结论 高龄、骨质疏松、严重粉碎等不稳定类型的股骨转子间骨折是容易导致失败的内在原因,与对非手术治疗不重视、术前和术中准备不充分、内固定的选择及操作技术不当、术后护理及指导功能不恰当等外在因素有关.充分认识其病理特点、准确地掌握适应证、高度重视非手术治疗、合理运用内固定技术、加强术后的护理工作、科学指导功能锻炼是降低对难治性股骨转子间骨折治疗失败的有效措施.
作者：戚勇 刊期： 2009年第11期
参照平衡计分卡理论设计适合医院体检中心进行绩效管理的指标体系,通过应用前后对比财务指标、工作效能、客户关系、学习成长等四个维度的进展,为医院各科室制定绩效管理指标提供指导意见,促进医院的社会效益和经济效益综合发展.
作者：程杰；赵文；刘新宇；黄亚丽；郭现辉 刊期： 2009年第11期
在近两年的公众热切期盼及无数种猜测之后,2009年4月,国务院终于出台了<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>.
作者：薛晓英；毛宗福 刊期： 2009年第11期
目的 总结亲属活体肾移植术的手术配合.方法 回顾性总结27例亲属活体肾移植术的手术过程和手术配合.结果 27例亲属活体肾移植术麻醉及手术过程均顺利,术中无护理并发症,术后均获得满意的治疗效果.结论 通过对27例亲属活体肾移植术的手术配合,使我们体会到术前充足的准备和术中密切的配合是手术成功的重要因素.
作者：黄琳；胡琳；刘燕君；刘美丽；周晓君 刊期： 2009年第11期
目的 对1 610例手足口病进行流行病学特征分析,为防治措施提供科学依据.方法 使用国家疾病预防控制信息系统,统计分析我院2008年手足口病报告资料.结果 佛山市各区均有病例报告,主要以散发为主,男女比例为2.18∶ 1,病例主要为5岁以下幼儿,以散居和幼托儿童为主,病例从5月1日起不断增多,5～7月为发病高峰,5月份病例多,其中371例住院治疗,30例重症患者,无死亡病例.结论 手足口病的发生存在明显季节、地区、性别、年龄差异,应加强疫情监测,防控工作的重点为幼托机构和小学.
作者：廖珊；许燕卿 刊期： 2009年第11期
目的 旨在提高牙科高速手机使用寿命,降低医疗成本.方法 规范各项操作流程,加强过程管理,做好保护措施.加强人员培训,提高工作人员的器械保护意识及成本控制观念.结果 规范消毒流程后,牙科高速手机的维修率明显降低,延长了其使用寿命,降低了消耗成本.结论 加强牙科高速手机的消毒过程管理,可延长器械使用寿命.
作者：陈娇；张建荣；徐文娟；吕红英 刊期： 2009年第11期
以广州市第十二人民医院开发新HIS为契机,搭建中间数据共享交换平台,构建新一代财务管理系统,建立初期的成本核算系统,实现各财务系统之间及与HIS的对接,真正建立财务业务一体化平台.
作者：招志涛；李步康；李燕 刊期： 2009年第11期
目的 探讨乙状结肠镜在腹腔镜下结直肠手术中的应用.方法 在2004年6月～2007年10月35例腹腔镜下结直肠术中应用乙状结肠镜辅助进行术中定位.结果 均可在术中定位并使手术顺利进行.结论 在术前诊断为Dukes A期之内的结直肠癌及息肉手术定位中,应用乙状结肠镜是一种经济、方便以及安全准确的方法.
作者：沈华；梁国健 刊期： 2009年第11期
目的 为了观察口服轮状病毒活疫苗在广东省东莞地区使用后不良反应的发生情况.方法 对2009年6月～8月在东莞市东城区人民医院预防接种门诊服用该疫苗的 2 500例 2月龄～3岁的健康婴幼儿采用家长主动上报和电话随访的方式进行追踪观察,了解服苗后不良反应的发生情况.结果 2 500名健康儿童服食了口服轮状病毒活疫苗,成功随访2 376例,96.93% (2 303/2 376)接种者在14 d内无不良反应,仅 3.07% (73/2 376)出现不良反应.其中强反12例 (0.51%),中反应者 26例 (1.09%),轻反应35例(1.47%).未发现严重或潜在生命威胁的不良反应.结论 口服轮状病毒活疫苗在东莞地区使用后是安全的,将该疫苗用在预防轮状病毒性腹泻方面是可以全面推广使用的.
作者：谢桂香；李梅芳；陈锋 刊期： 2009年第11期
目的 探索颅脑外伤颅骨凹陷粉碎骨折手术治疗方法.方法 回顾性总结21例颅骨凹陷粉碎骨折患者手术治疗经验.结果 21例采用钛连接片加医用胶颅骨碎片一期原位成形治疗的颅骨凹陷粉碎骨折患者,颅骨骨折均解剖复位,颅骨无松动、变形.3～20个月内颅骨骨折不同程度愈合.无碎骨吸收及死骨形成,疗效满意.结论 钛连接片加医用胶治疗颅骨凹陷粉碎骨折可以达到骨折解剖复位,骨瓣固定牢固,术后骨折愈合良好的疗效.
作者：陈健；钱成雄；谢运华；潘建华；叶伟彬 刊期： 2009年第11期
目的 了解我院抗感染药物不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药.方法 对我院2006年1月～2008年12月收集到的336例抗感染药物ADR报告分别从患者年龄、药物剂型、给药途径、临床具体表现以及涉及药物种类等方面进行统计、分析.结果 336例ADR中,主要与抗感染药物使用、中药注射剂质量、注射剂联合应用的种类、静脉给药方式、患者年龄偏大有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害.结论 应合理使用抗感染药物,尽量避免联合应用注射剂,以减少ADR的发生.
作者：何展旺 刊期： 2009年第11期
统计预测是在广泛的预测实践中应用广的预测方法,它是把过去、现在的资料进行分析,对未来进行统计推断,以提高工作的预见性和主动性,克服盲目性,为科学决策提供信息和依据.把统计预测的理论和方法应用于医学领域,即为医学统计预测[1].
作者：陈健峰 刊期： 2009年第11期
1 项目背景中大肿瘤医院现存有2个物理隔离的网络:内网用以支撑医院业务系统的运行,外网用于访问互联网和教育网,出口分别是100 Mbps、20 Mbps.2006～2007年在卫生部其他专项拨款资助下,对医院的内网进行改造,为医院构建数字化医院集成平台铺建了安全、高效、可管理的高速公路.
作者：任忠敏；林达俊；干峰；郑健红 刊期： 2009年第11期
目的 了解不同层级护士临床护理技术操作掌握程度.方法 护理部成立培训小组对全院护士进行临床护理技术操作示范培训,科护长及科质控员负责本科护士实例培训、考核.每月护理部按各科护士人数10%的比例进行抽考.结果 护师以上与护士在评估-技能-健康教育-操作-理论方面均有差异.结论 重视不同层级护士临床护理技术培训,规范护士的执业行为,保证护理质量,保障病人的安全,能减少差错和投诉发生.
作者：梁进女；劳梅新；张小燕 刊期： 2009年第11期
目的 观察呋喃西林膀胱冲洗对直肠癌Miles术后排尿的影响.方法 将160例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组80例和对照组80例.观察组用呋喃西林膀胱冲洗后拔除尿管,对照组用传统方法拔除尿管.并观察两组拔除尿管后首次排尿时间、有效和无效排尿、尿路感染以及排尿成功率.结果 观察组首次排尿时间明显比对照组早,排尿成功率显著提高,发生尿路感染明显减少,有显著性差异(p<0.01).结论 用呋喃西林膀胱冲洗能有效地促进直肠癌Miles术后膀胱功能的恢复,减少并发症,提高患者排尿成功率和舒适度.
作者：罗爱萍；李春梅；陈锦坚；刘莉萍；吴燕梅 刊期： 2009年第11期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
