赖永绿
目的 调查门诊糖尿病患者口服降糖药物的应用情况,分析其联合用药情况和处方习惯.方法 收集我院2009年4月使用了口服降糖类药物的门诊处方,对口服降糖类药物的品种、数量及其合理性进行统计分析.结果 1 900张糖尿病患者门诊处方中,其中单用占58.32%,两联用药占34.53%,三联用药占7.15%;常用的口服降糖药物有促胰岛素分泌剂(磺酰脲类和格列奈类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类).结论 依据各类口服降糖药物的作用机制和不同特点,我院口服降糖药物的使用是较合理的.
作者：曾影文；宋伟琼；郝峻 刊期： 2009年第11期
目的 探讨小儿心脏体外循环手术后呼吸道并发症发生情况及总结护理要点,加强心脏外科术后患儿呼吸道管理.方法 对98例小儿心脏术后患儿呼吸道管理进行分析,并实施针对性的护理措施,气管插管期间妥善固定气管插管,有效吸痰,保持呼吸道通畅,面罩吸氧期间定时翻身﹑拍背﹑鼓励患儿咳嗽﹑排痰.结果 本组98例心脏体外循环患儿,97例康复出院,1例由于严重肺动脉高压导致心力衰竭而死亡.结论 小儿心脏术后呼吸功能的维护是手术成功的重要环节,小儿心脏术后呼吸系统并发症已成为术后第二大死亡原因,所以,加强术后呼吸道管理是患儿术后顺利康复的关键环节之一.
作者：卜秋丽；陈淑芳 刊期： 2009年第11期
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗顽固性恶性心律失常的安全性和护理技巧.方法 遵医嘱用药并定时观察记录用药效果;对26例室速、室扑、室速合并室颤患者胺碘酮治疗过程全程进行观察与护理.观察心率、血压变化、心律失常情况及药物副作用.结果 治疗复转律24例(92.3%),复律时间1.0～3.5 h,用药期间护理措施得当,未发生不良效果.结论 静脉注射胺碘酮治疗顽固性恶性心律失常,全程加强护理,护理重点为严密监测和精确用药,预见性地选择血管,有助于提高疗效和降低不良反应.
作者：陈卓芳；林雪英；许菜玲 刊期： 2009年第11期
目的 研究开颅术后留置引流管时间长短与颅内器官腔隙感染的相关性及干预方法.方法 对2002～2006年开颅术后留置引流管的病人不同留置时间颅内器官腔隙感染及留置引流管后预防与控制措施进行前瞻性研究.结果 留置引流管时间1～3 d、4～6 d和1 w以上感染率比较差异有统计学意义(p<0.01);留置引流管预防与控制措施中医务人员手卫生与无菌技术操作合格率低.结论 开颅术后留置引流管时间长短与颅内腔隙感染等有密切关系,应加强开颅术后留置引流管目标性监测与早期干预.
作者：陈华；杨雪英；付秀莲；陈红莲；邓玉玲 刊期： 2009年第11期
膨胀气体具有无毒、价廉等优点,但同时也可因眼压升高引起青光眼甚至中央动脉阻塞,或因体位不当引起角膜内皮失代偿及晶体后囊下浑浊等并发症,因此,专科护士应具备专业的知识,指导患者坚持正确的体位,术后密切观察眼压,配合医生做好并发症的观察与护理,对促进患者的康复至关重要.
作者：左雅静；连玉；黄思建 刊期： 2009年第11期
目的 探讨经腹超声查检在诊断阑尾残株炎的临床应用价值.方法 对29例有阑尾炎切除史并右下腹痛的患者中13例超声拟诊阑尾残株炎病例的声像特征进行回顾性总结分析.结果 12例与手术及病理结果相符,诊断符合率80%.漏诊3例,误诊1例.结论 普通腹部超声对阑尾残株炎的诊断具有一定的临床应用价值,在此基础上使用高频超声可提高诊断准确性.
作者：霍华；周苏晋；冯志华 刊期： 2009年第11期
医药卫生体制改革到了关键时期,医院发展面临着机遇和挑战,坚定不移地依靠全体医护员工的智慧和力量,建设群众满意医院,加强医院的民主监督和民主政治建设,提高医院的社会效益和经济效益,越来越引起医院领导的重视.从推行院务公开的重要性、可行性及实效性等方面,对院务公开的具体做法和先进经验进行了探讨.
作者：李彩虹；李学进 刊期： 2009年第11期
目的 探讨曼氏术和阴式全宫切除加阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂手术治疗中的安全性及有效性.方法 对我院103例中重度盆腔脏器脱垂手术进行了回顾性分析,其中63例行曼氏术,40例行阴式全子宫切除加阴道前后壁修补术.结果 两组手术过程顺利,曼氏术手术时间短,术后恢复快,术后效果好,无一例盆腔脏器脱垂复发.结论 无器质性病变的盆腔脏器脱垂以曼氏术为优,其手术简单、有效、安全性高,既适用于年轻妇女,更适用于体质弱、有内科合并症的老年妇女.
作者：邓桂霞 刊期： 2009年第11期
目的 观察联合用药治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 临床确诊为真菌性角膜溃疡28例.轻度口服斯皮仁诺,局部滴用氟康唑和贝复舒;中度的静脉滴注氟康唑,口服斯皮仁诺,局部滴用氟康唑和贝复舒;重度的静脉滴注氟康唑,口服斯皮仁诺,局部滴用氟康唑和贝复舒,必要时结膜下注射氟康唑.视病情好转停用静脉用药和口服用药.结果 28例患者24例治愈(85.7%),4例好转(14.3%),治疗中2例患者出现血清氨基转移酶升高,停药后恢复.结论 联合用药治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便,无明显毒副作用.
作者：赖永绿 刊期： 2009年第11期
目的 探讨乙状结肠镜在腹腔镜下结直肠手术中的应用.方法 在2004年6月～2007年10月35例腹腔镜下结直肠术中应用乙状结肠镜辅助进行术中定位.结果 均可在术中定位并使手术顺利进行.结论 在术前诊断为Dukes A期之内的结直肠癌及息肉手术定位中,应用乙状结肠镜是一种经济、方便以及安全准确的方法.
作者：沈华；梁国健 刊期： 2009年第11期
目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及安全性.方法 78例患者随机分为两组,联合组采用NB-UVB联合泛昔洛韦片(FCV)治疗,对照组单独采用FCV治疗.结果 联合组有效率高于对照组(均p<0.05),其止疱、结痂、止痛时间比对照组明显缩短(p<0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少(p<0.05).结论 窄谱中波紫外线光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效高,安全性好,并可减少后遗神经痛的发生率.
作者：罗冀南 刊期： 2009年第11期
目的 探讨马方综合征晶状体脱位的护理经验.方法 回顾性分析34例马方综合征晶体脱位围手术期护理方法.结果 本组34例患者经过做好心理疏导,术前术后护理,术后视力均明显提高.结论 术前做好围手术期的术前、术后护理、心理护理及做好健康教育,对提高手术效果具有重要作用.
作者：刘艳英；植翠明；吴素虹；黎燕鸿 刊期： 2009年第11期
目的 观察神经肽Y(NPY)刺激对大鼠心肌细胞肌浆网(Sarcoplasmic Reticulum,SR)内钙含量的影响.方法 用100 nmol·L-1 NPY刺激Sprague-Dawley乳鼠心肌细胞24 h,用荧光染料Fluo-4 AM负载胞浆钙,并用咖啡因诱导的胞浆钙瞬变(Caffeine-induced Ca2+ transient,CCT)幅度来反映肌浆网内总钙负荷;用荧光染料Fluo-5N AM 直接标记心肌细胞肌浆网内游离钙离子.所有钙影像均由Leica SP2 激光共聚焦显微镜记录.结果 经100 nmol·L-1 NPY刺激24 h后,心肌细胞肌浆网内游离钙含量明显低于对照组(p<0.01);咖啡因诱导下钙瞬变幅度也低于对照组.结论 长时间的NPY刺激可导致肌浆网内钙含量减少.
作者：张弋；苏涛；刘世明；董颀；陈敏生 刊期： 2009年第11期
佛山市第二人民医院是一所具有三十多年历史的综合性二甲医院.2003年1月正式挂牌便民医院.但前几年,由于外围医院快速发展,医院发展相对滞后,社会信任度低,病源不足,员工人心涣散,人才流失比较严重.
作者：陈冰；梁若柽 刊期： 2009年第11期
目的 探讨一种适合克拉玛依区特点的高血压病个性化健康教育模式,以促进患者掌握高血压病的相关健康知识、改善不良的生活方式,从而提高血压病的控制率.方法 从克拉玛依区选择2个社区,按1∶ 1配对原则纳入高血压病患者各150例,分别作为试验组和对照组进行为期6个月的健康教育干预.试验组采用个性化健康教育模式,即针对每个患者的血压情况和生活方式,制定个性化的健康教育干预方案,对照组则采用大众式集中健康教育讲座模式.结果 干预前两组患者近1个月的血压知晓率、治疗率、控制率、食用油、食用盐、体重指数、不良生活方式等均无统计学显著差异(p>0.05),干预6个月后,除治疗率、体重指数依然相似无显著性差异(p>0.05)外,其它各项指标实验组明显好于对照组,并有显著性差异(p<0.05).结论 个性化健康教育对本地区高血压病患者的治疗具有非常明显和积极的意义,比大众集中式的健康教育知识讲座效果更为突出,值得在本地区进一步推广和探索.
作者：凌立省；刘金宝 刊期： 2009年第11期
针对目前我国医院信息化发展形式,研究高可用性的医院信息网络安全管理方案.
作者：钱勇 刊期： 2009年第11期
统计预测是在广泛的预测实践中应用广的预测方法,它是把过去、现在的资料进行分析,对未来进行统计推断,以提高工作的预见性和主动性,克服盲目性,为科学决策提供信息和依据.把统计预测的理论和方法应用于医学领域,即为医学统计预测[1].
作者：陈健峰 刊期： 2009年第11期
本文提出了一个测试预约排队策略的数学模型(医院满意度模型)设计思想,并且用计算机程序把该数学模型进行仿真,然后把三种常用的预约排队策略应用到该数学模型进行测试,得出了三组不同的测试结果数据作对比分析,由此从数学的角度证明了优的预约排队策略.
作者：卢林发；牛瑛 刊期： 2009年第11期
目的 观察茵陈五苓散加减联合西医保肝疗法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 运用茵陈五苓散加减疗法与西医保肝疗法联合慢性乙型肝炎患者50例,并与单独采用西医保肝疗法治疗慢性乙型肝炎患者50例作为对照组进行临床疗效观察比较.结果 联合治疗组在改善临床症状方面明显优于单独治疗组,两组间治疗效果差异具有统计学意义(p<0.05),肝功能指标(AST、ALT、ALB、PT、TBIL)改善方面在联合治疗组优于单独治疗组(p<0.05).结论 与单独采用西医保肝治疗相比,茵陈五苓散加减联合西医保肝疗法治疗慢性乙型肝炎具有良好的临床疗效.
作者：黄国栋 刊期： 2009年第11期
新医改方案下从肿瘤专科医院发展的基本思路,分析肿瘤专科医院的生存与发展面临的挑战,建立科学、规范、有序的医院经营管理办法,理顺各种不利发展的关系,促进医院的改革与发展.顺应形势与时代发展,寻求地市级肿瘤专科医院在市场中生存和发展的机遇.
作者：吴徐明；强福林 刊期： 2009年第11期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
