靳士英；靳朴
目的 评价超声介入治疗单纯性肾囊肿的临床疗效.方法 对63例单纯性肾囊肿患者在超声引导下穿刺抽液,并注入无水乙醇硬化治疗.结果 总穿刺成功率100%,囊肿消失者58例,囊肿缩小1/2以上者5例,其中3例行二次治疗后治愈,所有患者未见囊肿复发.结论 超声介入治疗肾囊肿创伤小,恢复快,操作简单,可作为首选治疗方法.
作者：陈举锋 刊期： 2009年第11期
目的 探讨经腹超声查检在诊断阑尾残株炎的临床应用价值.方法 对29例有阑尾炎切除史并右下腹痛的患者中13例超声拟诊阑尾残株炎病例的声像特征进行回顾性总结分析.结果 12例与手术及病理结果相符,诊断符合率80%.漏诊3例,误诊1例.结论 普通腹部超声对阑尾残株炎的诊断具有一定的临床应用价值,在此基础上使用高频超声可提高诊断准确性.
作者：霍华；周苏晋；冯志华 刊期： 2009年第11期
作为中山大学与香港大学、香港玛丽医院联合举办的专科护士研究生班学员的我,在2006年11月～2007年10月赴港进修中,深深领会到了香港医院的护理文化精髓.
作者：陈慕瑶 刊期： 2009年第11期
目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及安全性.方法 78例患者随机分为两组,联合组采用NB-UVB联合泛昔洛韦片(FCV)治疗,对照组单独采用FCV治疗.结果 联合组有效率高于对照组(均p<0.05),其止疱、结痂、止痛时间比对照组明显缩短(p<0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少(p<0.05).结论 窄谱中波紫外线光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效高,安全性好,并可减少后遗神经痛的发生率.
作者：罗冀南 刊期： 2009年第11期
医疗质量是医院管理的核心问题,也是医院发展的永恒追求,但目前大多医院只专注于医疗质量,而忽视行政、后勤工作质量对医疗质量的影响,在一定程度上阻碍了医疗质量的提高.某三甲医院根据国家相关政策和自身实际情况,制定了行政、后勤质量评价体系与考核标准,通过将行政、后勤纳入医院质控考评体系,更好地落实了行政、后勤为临床一线服务的目标,从而保证医疗工作的顺利开展,提高了医疗质量.本文就将行政、后勤纳入医院质控考评体系的具体内容和操作进行了介绍,并对取得的成效和存在的问题进行了初步探讨,提出了建议.
作者：陈理；张文远；李红樱；刘蔚；彭荷玲；宋平 刊期： 2009年第11期
没有医学资料的收集、利用,也就没有医学的发展;没有医学视听资料的收集、利用,也就没有现代医学.但目前人们只重视内部医学视听资料的收集、利用,却忽视了外部医学资料视听资料的作用.只有克服目前这种微观有余、宏观不足的状态,才能更有利于医学的发展.
作者：周建国；陈贤楠；马俊成 刊期： 2009年第11期
目的 探讨不同型颈椎病的佳牵引体位.方法 将X线、CT、MRI检查结合临床症状、病因、病理改变对颈椎病进行分型,选取颈椎病牵引57例,分为两组,未结合影像学改变选取直立位牵引25例为对照组,结合影像学改变选择合适牵引体位32例作为合适体位组.结果 选择合适的牵引体位者显效率为93.75%,选取直立位牵引者显效率为68%,两组比较有显著性差异(p<0.05).结论 颈椎病结合影像学改变选择合适的牵引体位可有效地提高疗效.
作者：林锦欢 刊期： 2009年第11期
目的 探讨胆囊切除术在治疗肝硬化大量腹水合并症状性胆囊结石的作用及其安全性.方法 回顾性分析我院2006年7月～2009年6月胆囊切除术治疗12例肝硬化大量腹水合并症状性胆囊结石患者的临床资料,并随机抽取同期肝硬化大量腹水无症状性胆囊结石12例非手术患者进行对照研究.结果 与对照组比较发现:手术组平均住院日缩短11.2 d(p<0.01)、腹水完全消退时间缩短7.2 d(p<0.01)、肝功能改善明显(p<0.05),术后3个月腹水复发率下降.无手术死亡病例,术后出现1例中量腹水病人,3例少量腹水.结论 肝硬化大量腹水合并胆囊结石患者行胆囊切除术有利于改善肝功能和腹水的控制,在一定程度上可以减缓肝硬化病情的发展.术前积极改善肝功能,严格掌握手术适应证,为此类患者行胆囊切除术安全可行.
作者：王小平；赖远辉；甄宇洋 刊期： 2009年第11期
文章分析开滦医保实际情况及文献报道的支付方式对医院的影响,提出应建立科学有效的付费结算机制,以促进医院协调、可持续发展,形成医、保、患三方共赢的局面.
作者：胡金香 刊期： 2009年第11期
目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemtosus,SLE)与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)重叠时血清中IgG和IgE水平.方法 检测41例SLE患者,21例SLE与RA重叠的重叠综合征(overlap syndrome)患者以及49名健康者三组的血沉(ESR),抗链球菌溶血素(ASO),血清IgG、IgA、IgM、IgE.结果 重叠综合征组的IgG明显高于SLE患者组(p<0.01),IgE明显高于SLE患者组,分别是1111.71±1042.11/538.99±514.23(ng/ml);IgA和ESR均高于SLE患者组(p<0.05).结论 重叠综合征患者组的ESR、IgG、IgA、IgE均高于SLE患者组,本文测定数据可为临床诊断是否有重叠结缔组织疾病存在提供参考.
作者：饶沃明；戴卉；莫云丹；黄锦华 刊期： 2009年第11期
目的 研究依托咪酯复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉在老年人肠镜检查中的应用效果和心血管稳定性.方法 选择ASA I～Ⅲ级老年无痛肠镜检查者80例,随机分成依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组40例.E组:静脉推注舒芬太尼0.1 μg/kg,依托咪酯0.15～0.30 mg/kg;P组:静脉推注舒芬太尼0.1 μg/kg丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.监测并记录患者入室至检查结束不同时点的EKG、HR、SBP、DBP、SpO2、RR.观察两组苏醒时间、定向力恢复时间、镇痛评分及不良反应,并进行比较.结果 E组和P组患者均顺利完成肠镜检查.P组在检查过程中血流动力学波动较明显,与诱导前比较差异有统计学意义(p<0.05);E组则变化较小,麻醉过程血流动力学保持平稳.两组患者入睡时间、苏醒时间、定向力恢复时间、镇痛评分比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 依托咪酯复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉应用于老年人肠镜检查效果良好,在心血管稳定性方面更优于丙泊酚.
作者：邓玉萍；朱卓丽；周洪彬 刊期： 2009年第11期
医药卫生体制改革到了关键时期,医院发展面临着机遇和挑战,坚定不移地依靠全体医护员工的智慧和力量,建设群众满意医院,加强医院的民主监督和民主政治建设,提高医院的社会效益和经济效益,越来越引起医院领导的重视.从推行院务公开的重要性、可行性及实效性等方面,对院务公开的具体做法和先进经验进行了探讨.
作者：李彩虹；李学进 刊期： 2009年第11期
目的 总结老年肠梗阻病人围手术期营养给予的特点.方法 回顾分析我院所2004～2008年老年肠梗阻病人术前肠外营养、术后肠外序贯肠内营养支持72例的临床资料.结果 营养支持后血红蛋白、清蛋白、前清蛋白、淋巴细胞较营养支持前增高,血钾血钠在正常水平,肝功能肾功能无明显变化.结论 围手术期给予老年肠梗阻病人合适的营养支持有利病人的恢复.
作者：徐稳深 刊期： 2009年第11期
目的 通过对部分医师、护士的问卷调查,试图了解医护人员对职业暴露的认知情况及从中寻找对策.方法 采用整群抽样方法,向医院6个科室的医师、护士发放调查表.采用不记名问卷调查方法,在规定时间内回收进行统计.结果 大部分人员表示对职业暴露的概念有了解,但仅小部分能真正掌握.同时医生护士均表示需增加培训及防护用品,并要求医院加强管理.结论 调查显示医护人员对职业暴露的掌握有欠缺,需加强职业安全防护培训、增加相应的防护用品、加强职业暴露的管理.
作者：陈敏珊；冯玉珍 刊期： 2009年第11期
目的 总结亲属活体肾移植术的手术配合.方法 回顾性总结27例亲属活体肾移植术的手术过程和手术配合.结果 27例亲属活体肾移植术麻醉及手术过程均顺利,术中无护理并发症,术后均获得满意的治疗效果.结论 通过对27例亲属活体肾移植术的手术配合,使我们体会到术前充足的准备和术中密切的配合是手术成功的重要因素.
作者：黄琳；胡琳；刘燕君；刘美丽；周晓君 刊期： 2009年第11期
以1995年以来所发表的关于我国医学信息服务的898篇研究论文,从年代、发文期刊和主题内容等方面进行统计分析,指出存在的问题,并提出了一些具体的建议.
作者：周春燕 刊期： 2009年第11期
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗顽固性恶性心律失常的安全性和护理技巧.方法 遵医嘱用药并定时观察记录用药效果;对26例室速、室扑、室速合并室颤患者胺碘酮治疗过程全程进行观察与护理.观察心率、血压变化、心律失常情况及药物副作用.结果 治疗复转律24例(92.3%),复律时间1.0～3.5 h,用药期间护理措施得当,未发生不良效果.结论 静脉注射胺碘酮治疗顽固性恶性心律失常,全程加强护理,护理重点为严密监测和精确用药,预见性地选择血管,有助于提高疗效和降低不良反应.
作者：陈卓芳；林雪英；许菜玲 刊期： 2009年第11期
目的 探索颅脑外伤颅骨凹陷粉碎骨折手术治疗方法.方法 回顾性总结21例颅骨凹陷粉碎骨折患者手术治疗经验.结果 21例采用钛连接片加医用胶颅骨碎片一期原位成形治疗的颅骨凹陷粉碎骨折患者,颅骨骨折均解剖复位,颅骨无松动、变形.3～20个月内颅骨骨折不同程度愈合.无碎骨吸收及死骨形成,疗效满意.结论 钛连接片加医用胶治疗颅骨凹陷粉碎骨折可以达到骨折解剖复位,骨瓣固定牢固,术后骨折愈合良好的疗效.
作者：陈健；钱成雄；谢运华；潘建华；叶伟彬 刊期： 2009年第11期
佛山市第二人民医院是一所具有三十多年历史的综合性二甲医院.2003年1月正式挂牌便民医院.但前几年,由于外围医院快速发展,医院发展相对滞后,社会信任度低,病源不足,员工人心涣散,人才流失比较严重.
作者：陈冰；梁若柽 刊期： 2009年第11期
目的 研究开颅术后留置引流管时间长短与颅内器官腔隙感染的相关性及干预方法.方法 对2002～2006年开颅术后留置引流管的病人不同留置时间颅内器官腔隙感染及留置引流管后预防与控制措施进行前瞻性研究.结果 留置引流管时间1～3 d、4～6 d和1 w以上感染率比较差异有统计学意义(p<0.01);留置引流管预防与控制措施中医务人员手卫生与无菌技术操作合格率低.结论 开颅术后留置引流管时间长短与颅内腔隙感染等有密切关系,应加强开颅术后留置引流管目标性监测与早期干预.
作者：陈华；杨雪英；付秀莲；陈红莲；邓玉玲 刊期： 2009年第11期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
