龚显恩
计算机技术的发展,已经为建立计算机形态学教学奠定了坚实的基础.使学生可以在直观的环境中学习,通过视觉图像,增加学习兴趣,加深学习印象,提高学习效果,X线计算机体层成像教学课件正是基于上述特点设计完成的.
作者：朱婕 刊期： 2007年第09期
随着社会的发展,数民族医药迎来了良好的发展机遇,但生产技术水平、制药企业模式和资金筹措等方面还有很多问题亟需解决.发展少数民族医药,就要充分利用少数民族地区药用动植物物种丰富以及品种稀有和特有的优势,以市场为导向,以效益为中心,加速产业化进程,把民族医药产业与地区建设结合起来,建成独具特色的支柱产业.
作者：洪志慧 刊期： 2007年第09期
现有的肝脏功能测定项目中,多选择肝细胞破坏后所释放出的酶以及对胆汁代谢有关的一些项目,对反映肝脏合成功能方面的酶试验重视不够.胆碱脂酶(chE)由真胆碱脂酶(AchE)和拟胆碱脂酶(PchE)两部分组成,二者均能催化乙酰胆碱水解,生成胆碱和乙酸[1].血清中的chE以来源于肝脏的PchE为主,而来源于神经细胞和新生红细胞的AchE含量甚微[2],PchE由肝脏生成入血液,是反映肝实质合成功能的主要酶类.为此,我们对50例正常人及209例肝脏患者进行chE测定,并同时测定了丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT),蛋白质及白球蛋白比值.现将结果报告如下.
作者：范宏兵；曹宁娟；高玉秀 刊期： 2007年第09期
目的 结合文献就内耳内淋巴囊源性低级别腺癌临床、病理、影象和治疗及预后进行综合回顾.方法 分析2例内耳内淋巴囊源性低级别腺癌资料,以反复右耳听力下降和右面神经麻痹为临床表现.MRI和CT显示右颞骨占位和弥漫性骨质破坏.结果 组织学改变提示肿瘤源自内耳内淋巴囊,属于罕见低级别肿瘤.结论 内耳内淋巴囊源性低级别腺癌是位于后或中颅凹、伴有颞骨破坏、双侧听力下降及面神经麻痹的一种罕见肿瘤,这种肿瘤需要和发生在临近的中耳腺瘤、颈静脉副节瘤、脉络丛乳头状瘤和脑膜瘤以及转移性甲状腺乳头状腺癌等鉴别.
作者：张建英；昌红；刁小莉；曲丛玲 刊期： 2007年第09期
目的 探讨肝硬化患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PAB)的变化,以判定肝脏的合成功能及临床意义.方法 116例肝硬化患者按Child Pugh分级标准分为三组:①A组(A级):17例;②B组(B级):42例;③C组(C级):52例;对照组:50例.均采用自动生化分析仪分别测定血清RBP、PAB、血清白蛋白(ALB)的含量,了解其变化趋势及其灵敏度.结果 A组与对照组比较ALB、PAB两项指标差异无显著性意义,但RBP下降与比较差异有统计学意义(F=2.98,P＜0.05).随肝硬化Child-pugh分级的增加,B、C两组与正常对照组之间三项指标差异均有显著性意义,RBP、PAB在B组即具有差异高度显著性意义(F=14.68,F=7.68,均P＜0.01).血清RBP与PAB呈正相关(r=0.769,P＜0.01),RBP、PAB与ALB之间亦呈正相关(r=0.608,r=0.534,均P＜0.05).结论 随肝硬化Child pugh分级增加,血清RBP及PAB水平均进行性下降,且比ALB更为敏感,两者联合分析能更好的判断肝硬化患者肝功能状况,对患者的预后及治疗提供一定的临床价值.
作者：傅念；卢放根 刊期： 2007年第09期
目的 幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的准确性,方法 对64例因上消化道症状的患儿进行病理组织学、快速尿素酶试验(RUT),以确定是否感染Hp.结果 以病理组织Giemse染色检查结果作为诊断Hp感染的金标准.粪便抗原检测的敏感性是88.8%,特异性93.3%,准确性90.6%,阳性预测值93.7%,阴性预测值84.8%.结论 粪便抗原检测有较高的敏感性和特异性,是一种测定小儿HP感染可靠易行的非侵入性诊断方法.
作者：步革；李楠；程艳波；李微；郝兰 刊期： 2007年第09期
目的 分析成人自发性颅底毛细血管异常增生症(Moyamoya病)临床表现,评价全脑血管造影对其的诊断价值.方法 对6例成人Moyamoya病患者的临床表现和血管造影特点进行回顾性分析.结果 均表现为脑缺血症状,经常规治疗无效后行血管造影明确诊断.全脑血管造影均显示不同程度双侧颈内动脉狭窄或闭塞及侧支循环.结论 掌握成人Moyamoya病的临床特点和血管造影表现,有利于早期诊断.全脑血管造影是诊断Moyamoya病的金标准.
作者：史沛；郭春雨；茹凤娟 刊期： 2007年第09期
不断总结健康教育中存在的问题,是当今护理工作中急需解决的问题.本文就目前医院临床护理健康教育存在的问题分析其滞后的原因并找出对策.
作者：刘瑞芬；黄小让；邓豫 刊期： 2007年第09期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,在欧美国家的发病率位居女性恶性肿瘤的首位,全球每年有100万新发病例.我国虽属乳腺癌相对低发地区,但发病率正逐年上升,在某些城市已升至女性恶性肿瘤的首位,而且有多于60%的患者终发生血行转移.因此,化疗在乳腺癌中占了举足轻重的地位.紫杉醇是新一代抗微管药物,它具有独特抗肿瘤活性,抗肿瘤谱广,且疗效显著,尤其对乳腺癌和卵巢癌效果显著.本试验采用紫杉醇(TAX)联合卡铂(CBP)治疗晚期乳腺癌40例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：奚蕾 刊期： 2007年第09期
目的 探讨如何区别女性盆腔积液的性质及积液与疾病的关系.方法 对本院141例女性盆腔积液的声像图特征进行观察,并结合其临床资料及妇科检查进行分析.结果 本组141例盆腔积液中,宫外孕破裂54例,黄体破裂8例,炎性渗出48例,结核性包裹性积液6例,盆腔脓肿17例,巧克力囊肿2例,正常排卵6例.结论 根据声像图特征、紧密结合临床资料分析,并与妇产科及时配合穿刺送检,方能提高超声诊断准确率,为临床提高可靠依据.
作者：田林 刊期： 2007年第09期
脑卒中是临床常见的急性脑局部血液循环障碍性病症,以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见.近年来,随着医学科学的进步,脑卒中病人抢救成活率不断提高,但常留有神经系统后遗症.对脑卒中病人及早实施康复护理可提高病人的生活质量,早期的医疗方案如果缺乏康复措施,容易引起肌肉萎缩和关节挛缩变形,造成不可逆的继发性残疾.2000年1月至2006年12月我院对57例脑卒中病人实施了综合康复护理,取得了较满意的效果.现介绍如下.
作者：彭江娥 刊期： 2007年第09期
从疾病治疗、消毒杀菌、毒性研究、生理作用等方面讨论近年来国内外学者在臭氧医学方面的研究与进展.
作者：陈欣 刊期： 2007年第09期
目的 探讨中药脉络宁注射液并用骨痹汤加味治疗骨质增生病的疗效.方法 对2004～2006年骨质增生患者进行静脉点滴脉络宁注射液,同时内服骨痹汤加味汤剂.结果 治愈35例,好转86例,无效7例.总有效率为94.4%.结论 经清热养阴,活血化瘀,温经通络,使骨质增生得意缓解,甚至可以达到治愈的目的,可以在临床上广泛应用.
作者：马世明 刊期： 2007年第09期
我科自2003年至2005年间采用扩大翼点入路手术治疗脑出血40例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组脑出血40例,其中男性29例,女性11例,年龄42～74岁,平均年龄58岁.发病至手术时间＜6 h 32例,6～8 h 8例;出血量按多田公式计算为35～62 ml,平均45ml;中线结构向对侧移位＞0.75 cm 29例,出血部位以基底节区为主,其中破入脑室内5例,脑室铸形2例,按高血压脑出血(HBH)意识状态分组:Ⅱ级9例,Ⅲ级18例,Ⅳ级10例,Ⅴ级3例.术后消化道出血4例,肺部感染3例.
作者：杨国辉；邵步云；汤志高；谢超 刊期： 2007年第09期
目的 探讨糖尿病并发脑梗死的血糖水平与临床特点及预后关系.方法 采用回顾性分析方法,将112例急性脑梗死分为两组,糖尿病组66例,非糖尿病组46例,对照分析糖尿病和非糖尿病急性脑梗死患者的血糖水平与临床表现、急性期损害程度及预后的关系.结果 糖尿病性脑梗死多灶性、并发症、死亡率高于非糖尿病组.结论 2型糖尿病和并脑梗死的临床症状轻重及病情转归与入院时血糖水平密切相关,积极控制血糖是预防和治疗的关键.
作者：邱丽蓉 刊期： 2007年第09期
应用多媒体技术将口腔内科学中的文字及图片、照片、录像片段进行编辑合成,制作成口腔内科学专科教学课件,并将其与传统的教学方法相结合,应用于口腔内科学的专科教学中,取得了较好的教学效果.
作者：王峰；王琰 刊期： 2007年第09期
目的 探讨大粗隆型人工关节置手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用大粗隆型人工髋关节假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折14例,按AO分型方法:A2型10例、A3型4例.全髋关节置换8例,半髋关节置换6例.术后以髋关节活动度,疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标.结果 15例经6～53个月随访,1例患者于术后15个月脑梗死再次发生死亡,Harris评分68～93分(平均80.8分),优良率为92.9%.均未出现假体松动及下沉现象.结论 大粗隆型人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.
作者：宋雄英；王小刚；朱云龙 刊期： 2007年第09期
随着社会的发展和医学模式的转变,护士的工作不在是简单的对病人的护理,而是要求以人为本的全面护理,这就要求护理人员不仅要掌握规范的专业技术,还必须具备良好的职业素质,丰富的人文知识和健康的心态.另外,护理工作负担重,所护理患者的病情危急,病人家属的要求高,与同事、患者及家属的冲突等等都会给护士这一职业增添许多压力.精神科护士由于职业的特殊性经常要面对精神病人的攻击威胁,病人家属的合作性较差等原因,他们所承受的工作压力相当大,而工作压力正是导致职业倦怠心理的一个重要影响因素[1].因此探讨影响精神科护士心理健康因素及如何在工作中进行心理健康的维护问题,对提高护士的整体健康水平和护理工作质量是十分必要的[2].
作者：明玉霞 刊期： 2007年第09期
目的 探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断与治疗方法.方法 对21例外伤性延迟性脾破裂病人进行回顾性分析和总结.结果 本组外伤延迟性脾破裂21例,18例行脾切除术,3例非手术治疗,21例均治愈.结论 外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48 h以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证.
作者：蒋圣早；杨锋 刊期： 2007年第09期
目的 研究厄贝沙坦与吲哒帕胺合用治疗中、重度高血压的疗效.方法 60例中、重度高血压患者厄贝沙坦150 mg,每日1次,加吲哒帕胺2.5 mg每日1次,连续8周.用药前后监测血压、心率、血钾、肾功能、血糖及血脂.结果 治疗后血压有明显下降总有效率96.67%,治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较治疗前均有升高趋势,但无统计学意义(P＞0.05).治疗后患者的血钾有降低,但无1例发生低钾血症.治疗后患者的血糖(BG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)较治疗前无明显变化.结论 厄贝沙坦与吲哒帕胺联合治疗中、重度高血压疗效显著,副作用少,且两者价格便宜,值得推广使用.
作者：殷安康 刊期： 2007年第09期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
